杨许莲
期刊信息量大,出版周期短,内容新颖,特别是专业性强的期刊,如医学期刊,是各级图书馆重要报信息资源的一部分.随着信息技术的快速发展,获取信息的手段多样化,期刊也不可避免地受到数字化的冲击,许多具备条件的读作者不再阅读纸质期刊,也影响了期刊的发行.过刊是现刊流通1a或2a后过期的刊物.科技期刊的现刊发行难以突破瓶颈,过刊的销售发行更加困难,有限的库存空间显然不能满足逐年累积的过刊存放要求,因此,过刊的管理与价值利用值得重视.
作者：陈秋莲 刊期： 2013年第06期
目的 通过对我院《出生医学证明》的首次签发签发状况分析,找出存在问题,为提高《出生医学证明》的发证率提出有效的对策.方法 对2008年1月1日～2012年12月31日在我院出生的969名新生儿的《出生医学证明》发证、换证、废证记录进行统计分析.结果 2008～2012年我院的《出生医学证明》发证率为94.84％,作废34份,其中人为因素(录入错误、原始记录错误)造成的原证作废有13份,占废证总数的38.24％,机器故障造成的原证作废有21份,占废证总数的61.76％.结论 加强对孕产妇及家属《出生医学证明》发放流程和重要意义的宣传是提高发证率的有效措施；加强对发证人员相关知识的培训,提高其工作责任心,是减少废证发生的保障.
作者：郭睿 刊期： 2013年第06期
目的 研究静脉穿刺的有效护理方法,提高护理质量,调查静脉穿刺引起疼痛的程度以及穿刺疼痛对遵医行为的影响,促进患者康复.方法 选择海洋石油总医院全科门诊输液患者200例,在手背”乏神经区”部位采取轻、快、准、角度等静脉穿刺手法进行静脉穿刺,并通过自制问卷的方式调查和统计.结果 ①无痛占63.5％,微痛占32％,疼痛占4.5％,剧痛占0％,相互比较均具有显著性差异P＜0.01.②187(93.5％)的患者认为穿刺疼痛影响遵医行为,13(6.5％)的患者认为穿刺疼痛完全不影响遵医行为,两者比较具有显著性差异P＜0.01.结论 轻、快、准、角度等静脉穿刺手法效果显著,可以明显减轻、甚至消除了穿刺疼痛；穿刺疼痛显著影响了患者的遵医行为,成功的静脉穿刺能够显著提高患者的遵医行为,从而大大提高护理质量,减少护理纠纷,对患者的康复起着事半功倍的作用
作者：刘小凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 采用经阴道超声对64例PCOS和52例正常对照组患者进行形态学的观察和测量,检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图(CDE)表现.结果 PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊性改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积(CDE信号面积)增加,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 经阴道超声对PCOS诊断有较好的临床应用价值.
作者：蔡铭姬；刘荣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜手术术后并发症的相关情况,有效预防和减少并发症,降低并发症危害.方法 对本院2010年1月～2011年12月妇科腹腔镜手术患者415例术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 415例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为3,37％.术后见并发症:皮下气肿3例,腹腔内出血2例,内脏损伤2例,腹胀3例,腰背部酸胀不适1例,咽喉部不适1例,术后呕吐2例.结论 应加强腹腔镜护理及加强新技术知识的学习和了解,不断总结经验,提高业务水平.
作者：蒋平平；黄静华；陶志杏 刊期： 2013年第06期
本文以医学高等专科学校医学检验、影像专业《医用电子学》课程教学为研究背景,分析了医用电子学实验教学现状,并针对存在的问题提出了相应的改进措施.
作者：梁金玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨消化性溃疡急性穿孔患者的护理要点.方法 以近年来我院诊治的消化性溃疡急性穿孔患者93例作为研究对象.全部患者均行手术治疗,于围手术期间配合进行护理；对治疗效果进行统计,并分析护理要点.结果 全部93例患者手术均获得成功并痊愈出院；轻微并发症5例,占5.4％,其中有3例患者切口感染,另2例患者为吻合口梗塞,无严重并发症出现.结论 于消化性溃疡急性穿孔患者围手术期间,做好准确到位的护理措施,能够提高手术率,减少并发症的发生,同时对于患者的康复具有重要意义.
作者：陈芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨修复楔形缺损的临床疗效.方法 将86例362个楔形缺损牙随机分成两组,用两种材料作修复,A组用光固化玻璃离子水门汀夹层技术,B组用光固化复合树脂.1a后随访疗效.结果 A组的180颗牙中有8颗失败,成功率为95.56％,B组的182颗牙中27颗失败,成功率为85.16％.结论 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好,而更美观,患者满意,值得临床推广.
作者：周庆豪 刊期： 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者：刘永贤 刊期： 2013年第06期
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者：胡翠莲 刊期： 2013年第06期
目的 分析锥形束CT在口腔科临床的应用价值.方法 收集2010年1月～2012年1月期间,我院收治的口腔疾病患者160例,采用锥形束CT检查,并检查结果与手术后病理结果相比较.结果 108例缺失牙患者经无牙种植未出现并发症,27例下颌阻生第三磨牙患者行拔除术,9例患者在埋伏牙导萌术中经锥形束CT检查,定位率为100％；16例患者经根管治疗后,残存有症状牙体矛髓病,经锥形束CT检查确诊率为100％.结论 在牙种植手术方案的设计过程中应用锥形束CT检查,对病情的诊治具有重要意义,尤其是在拔除下颌阻生的第三磨牙以及疑难牙体牙髓病的诊断等方面均有明显优势,值得推广应用.
作者：范里；王新全 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肝素在胸腹水染色体制备中的作用,以便用于辅助临床鉴别诊断良、恶性胸腹水.方法 184例胸腹水染色体采用细胞遗传学培养基的制作方法,进行细胞遗传学检测,其中48例加入肝素,136例未加肝素.结果 48例加入了肝素的染色体培养基均无分裂相,未加肝素的培养基136例均获良好分裂相.结论 肝素在胸腹水染色体培养基制备中,可以使白细胞发生凝固而影响细胞的分裂,使分裂相减少或无分裂相生成,所以在染色体培养基的制作过程中不建议使用肝素
作者：陈方；邱瑞霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脑出血采用颅内血肿抽吸引流术治疗效果.方法 选取2004年6月～2012年6月我院神经外科收治的脑出血患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组好对照组两组,每组40例,观察组采用颅内血肿抽吸引流术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察两组治疗效果和治疗后神经功能恢复情况.结果 观察组恢复良好率明显优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组(P＜0.05)；两组治疗后1个月ESS评分均比治疗前有所提高(P＜0.05),观察组提高水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑出血患者采取颅内血肿抽吸引流术治疗效果显著,能够改善患者的神经功能,手术操作简便,对患者造成的损伤小,值得临床推广.
作者：侯锐；郭芳 刊期： 2013年第06期
随着科学技术的进步,大量浸入性操作的使用及新发传染病的出现,医院感染问题已上升至严重的课题.医院工作人员直接或间接与医院患者和传染性污物接触,可以从患者获得感染,也可以把获得的感染或携带的病原体传给患者,并能在患者之间及工作人员之间传播,甚至传播到社会上去,因此,对医院工作人员进行感染管理,不仅关系到他们自身的健康,而且也有利于医院全体患者和工作人员乃至家庭和社会.护人员接触患者多,大量的护理操作要与各种各样的感染性体液和分泌物接触,处于被病原菌感染的危险之中,护士在执行护理操作时是否遵守无菌操作规程,所有的操作、处置是否符合要求,都关系到医院感染是否发生,所以加强护士的素质教育是控制医院感染的关键因素[1].
作者：张三云 刊期： 2013年第06期
目的 研究老年糖尿病肾病患者应用贝前列素进行治疗,对其凝血功能与肾功能的疗效影响.方法 60例患有糖尿病肾病的老年患者,随机分成对照组与观察组,各组30例.对照组行常规治疗下,并采取复方a-酮酸片进行治疗；观察组在常规治疗与上,再给予贝前列素与复方a-酮酸片联合治疗.结果 治疗之后,两组患者在24h尿蛋白、血肌酐Scr与尿素氯BUN方面均有改善,与对照组相比,观察组疗效更为明显.结论 应用贝前列素治疗糖尿病肾病老年患者,可有效缓解老年患者糖尿病肾病DN进程,治疗效果显著.
作者：刘敏燕 刊期： 2013年第06期
冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的不断更新换代,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点已广泛应用于临床.我科2011年9月～10月收治冠脉介入治疗患者851例,经桡动脉介入治疗患者796例,效果满意,现将护理体会总结如下:
作者：丰小星；张琦；马晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨重症急性胆源性胰腺炎手术治疗时机的选择.方法 回顾性分析我院2005年1月～2012年6月手术治疗的72例重症急性胆源性胰腺炎患者.结果 早期手术38例,死亡率1例,占2.6％,延期手术34例,死亡2例,占5.9％,早期手术与延期手术之间病死率无差异.结论 根据患者具体病情,采用个体化综合治疗力案,适时选择恰当的手术治疗,是提高临床治愈率、降低并发症和死亡率的重要措施.
作者：胡家业；聂志因 刊期： 2013年第06期
目的 探讨阑尾类癌误诊的体会,以及误诊的原因.方法 结合近期我院误诊阑尾类癌一例患者的临床资料进行回顾性分析,手术前,对患者进行一次全身检查,发现肿瘤直径＜1.5cm,在组织学的检查中发现患者病体的标本切除完整.结果 误诊的原因有,该病缺少特异性的体征及临床症状,手术前容易误诊为急、慢性阑尾炎；忽视了对阑尾病理学上的检查；乡镇卫生院没有能力开展病理学检查.结论 阑尾类癌手术前很难诊断,一般都是依靠手术后的病理进行证实,手术过程中的肉眼观察非常重要,一旦发现标本出现黄色、灰黄色或者棕褐色的肿块,应当考虑这是阑尾类癌,同时进行冰冻切片或者病理学上的检查,依据肿块的大小以及四周的粘连情况,来决定是否进行手术,这样可以减少患者接受第二次手术的痛苦及承担沉重的经济负担.
作者：石朝清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿重症高胆红素血症临床风险评估模式的建立途径.方法 对符合标准的400例新生儿进行经皮胆红素监测,结果高于265μmol/L的进一步监测微量血胆红素.对母婴多项影响因素进行统计分析,使用Logistic回归模型对病症产生几率与各项分析因素之间的关系进行评价,通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险,并采用ROC曲线检验预测精确性.结果 400例新生儿中有33例产生重症高胆红素血症,依照测定OR值将病症评估危险因素分为三种:主要危险因素为出院前胆红素百分位数＞P95、颅内血肿范围＞3cm×3cm、胎龄35～36w、出生3d体重下降10％×总体重之上,次要因素为胎龄37w、出院前胆红素百分位数为P76～P95、皮下淤血,保护因素为混合喂养、胎龄40w及以上、出院前胆红素百分位数在P40及以下.结论 通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险准确度高,简单可行.
作者：杨英 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床使用价值.方法 选取我院2010年4月～2012年4月结肠癌外科手术根治性切除治疗的患者42例,按照数字表随机抽取法将其分成2组,观察组使用次日开始服用益气健脾方治疗,对照组术后使用常规西医治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 两组术后排气时间、术后排便时间、术后白细胞计数(WBC)比较均有显著性差异(P＜0.05)；两组中医症候积分的疗效及药物不良反应发生率比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效显著,可以有助于促术后恢复,减少术后感染,明显高于常规西医治疗.
作者：胡兵 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
