王菊仙;崔捷;张爱萍
目的 研究温馨提示卡在内分泌科护理工作中的应用及其效果.方法 从我院内分泌科住院患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,两组患者均根据其具体病情进行口头健康教育,在此基础上观察组患者使用温馨提示卡置于床头辅助健康教育.观察两组患者出院时健康知识掌握程度、依从性、满意度及不良事件发生情况.结果 观察组患者对健康教育知识掌握程度、依从性及满意程度明显高于对照组患者,不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌科住院护理工作中使用温馨提示卡能够有效的提高患者对健康知识的掌握程度,增强患者对医护工作的依从性和满意度,并有效降低不良事件的发生.
作者:陈太琼 刊期: 2013年第06期
肠易激性综合征(IBS)是人类中常见的一种胃肠道疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等各种症状,目前该疾病的发病机理尚不明确,还有待进一步进行探究.本文将通过对IBS国内外研究现状以及我国对IBS的辨证分型进行归纳及分析,从而探讨IBS的临床治疗方法,为IBS的临床治疗提供指导性的参考依据.
作者:熊上中 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血清胱抑素C用于评价糖尿病肾损伤的临床意义.方法 选择2012年1月~9月收治的糖尿病肾损伤患者80例以及健康体检者80例分别设为观察组和对照组,对两组患者胱抑素C(CysC)、尿常规、尿素(Ure)、肌酐(Cre)进行检测.结果 与正常体检者相比,糖尿病患者CysC 、Ure 、Cre等指标出现明显增高(P<0.05),差异具有统计学意义;而内生肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)(估算值)则明显下降(P<0.05).对照组中肾损伤GFR检出率高,CysC和Ccr检出率相当(P>0.05),差异无显著性差异,Ure、Cre检出率低.结论 CysC可作为糖尿病肾损伤的敏感指标,对于早期诊断、早期治疗具有重要意义.
作者:余龙江 刊期: 2013年第06期
目的 外科手术对患者焦虑情绪采取相应的护理干预的效果.方法 选取100例外科手术前住院期患者,分为治疗组和对照组,对比患者的情绪问题.结果 治疗组的护理满意度高达98%,比对照组高(P<0.05),有效干预可减轻了患者的焦虑情绪.结论 给予外科手术患者的焦虑情绪相应的护理,治疗显著.
作者:潘国玉 刊期: 2013年第06期
目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P<0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:周彦言;徐大宝 刊期: 2013年第06期
目的 探讨促排周期使用复方玄驹胶囊后对患者卵巢血流及内膜变化的影响及其作用机制.方法 采用随机双盲前瞻性研究,比较使用与不使用复方玄驹胶囊的促排患者卵巢血流及子宫内膜厚度的不同.选择已婚排卵障碍患者96例,随机分为两组,均使用CC促排卵,A组不再使用其他药物;B组在服用CC时加用口服复方玄驹胶囊直至卵泡成熟;均在月经周期的卵泡期、促排5d及卵泡成熟日行经阴道彩色多普勒超声检查.结果 促排卵后B组的卵巢动脉RI较A组低,差异有统计学意义,P<0.05;B组卵泡成熟日的子宫内膜厚度较A组厚,差异有统计学意义,P<0.05.结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬使用能降低卵巢动脉RI,增加卵巢血供,增加内膜厚度.
作者:黄彦妮 刊期: 2013年第06期
目的 总结脑瘫合并烧伤患儿的围手术期护理经验;方法 回顾分析2004年1月~2012年1月,我科脑瘫合并深度烧伤患儿中,有21例手术植皮的病例,配合手术医师的治疗方案,施行综合的专业护理措施;结果 21例无并发症发生,治愈出院;结论 通过配合手术医师,施行综合的护理措施,脑瘫合并深度烧伤患儿的并发症少,治愈率高.
作者:李亚敏;李秋红;焦秋云;韩杏丽;刘照灵 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例;242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例;ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
作者:郑丽凤 刊期: 2013年第06期
目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.
作者:卢杨;欧崇阳;石秀兵 刊期: 2013年第06期
目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.
作者:王春艳 刊期: 2013年第06期
目的 提高急性酒精中毒患者的护理.方法 对50例急性酒精中毒患者进行急救并加强病情观察,呼吸道护理,基础护理及心理护理.结果 50例急性酒精中毒患者均康复出院,无明显并发症出现. 结论 早期催吐洗胃并且保持呼吸道通畅是急性酒精中毒患者护理的关键.
作者:陆秋萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨绩效考核对术前访视效果的影响.方法 随机收集绩效考核前、后的择期手术患者术前随访资料各40份,将绩效考核前的护理病历质控资料设为对照组,绩效考核后的为观察组,比较两组患者手术知识掌握情况和手术配合程度以及对护士工作满意度.结果 采用绩效考核后患者对手术室护士工作满意度由90%提升到96%,手术知识掌握和手术配合程度明显高于对照组(P<0.05).结论 绩效考核使护士自觉规范访视行为、促进护士主动学习的积极性、增进与患者交流沟通的能力,终达到提高术前访视率及访视效果、提高患者对手术室护士工作满意度的目的.
作者:何宛陶;罗艳;温秀娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作采用药物联合BiPAP呼吸机联合治疗的临床效果.方法 本次研究选择的患者共80例,均为我院2010年6月~2012年9月收治的COPD急性发作的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规药物治疗,观察细在此基础上联合BiPAP呼吸机治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后呼吸频次平均为(20.5±3.6)次/min,对照组为(24.4±2.8)次/min,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).两组治疗前后均行血气分析检测,PaO2指标及PaCO2指标在治疗前比较无明显差异,治疗后均有改善(P<0.05),但观察组PaCO2指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PaO2指标两组改善情况比较无明显差异(P>0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 慢性阻塞性肺疾病在常规药物治疗的基础上加用BiPAP治疗,可显著改善患者的血气分析状况,缓解临床症状,且有效的避免了不良反应发生,提高了患者生活质量,具有非常积极的临床意义.
作者:梁宏勇 刊期: 2013年第06期
目的 本课题主要研究探讨抗乙肝免疫核糖核酸混血穴注治疗慢性乙型肝炎的有效性及可能作用机理.方法 采用抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射,疗程6个月,并与对照1组(自血穴位注射)及2组(单纯注射抗乙肝免疫核糖核酸)从肝功能、免疫功能、实验动物肝活组织检查、肝纤维化指标项目检测等方面进行比较.结果 显示治疗组在在抑制HBV复制、减轻及改善肝组织病理损伤和纤维化进展、改善肝炎预后等方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)、而对照1、2二组比较,统计学上无显著性差异(P>0.05).结论 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎确能提高单纯自血穴注及注射HBV-IRNA的治疗效果,肯定本疗法对慢性乙型肝炎的治疗作用,可作为一种免疫过继疗法、用于治疗慢性乙型肝炎.
作者:李烨;卢梅生;张奉学;赖洪康;劳绍祥;张耀辉;王新华 刊期: 2013年第06期
给药错误在医院不良事件中发生比例较高,通过对我院发生的66例给药错误的原因进行分析,主要与查对不严、交接班不清、带教不严、“三基知识”缺乏、惯性思维等有关.加强查对、严格交接班、严格带教、加强“三基”培训、鼓励上报不良事件是减少临床给药错误的关键,为护士给药错误的管理提供依据,保证患者用药的安全.
作者:徐春华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨乌司他丁能否有效降低行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的造影剂肾病(CIN)发生率.方法 将住院治疗拟行PCI的患者98例,随机分为乌司他丁组(W组)和常规治疗组(C组),每组49例 C组给予常规水化治疗,W组PCI开始前30 min静脉滴注乌司他丁300000U,术后3d静滴乌司他丁300000U/d,记录患者术前以及术后第1、2、3d晨空腹血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN),并计算肾小球滤过率(GFR).结果 PCI术后第3dC组血Scr水平显著高于W组且较术前基础值明显增高;C组PCI术后CIN的发生率高于W组.结论 乌司他丁能有效降低行PCI患者术后造影剂肾病的发生率.
作者:任杰;魏欣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱的临床治疗方法及效果.方法 选择我院2009年4月~2012年2月儿科收治的30例达到重症肺炎标准的婴幼儿病例,立即采血进行血清电解质检测,并观察临床表现,对于合并有不同症状的患儿在积极治疗重症肺炎的同时给予合理对应的治疗,严密观察治疗效果并记录分析.结果 血清电解质检测显示,9例患儿血钠值在110~120mmol/L,18例患儿血钠值在121~130mmol/L,14例患儿的血钾值在2.1~3.5mmol/L之间,10例患儿血氯值在86~95mmol/L,3例患儿血钙值<20mmol/L.除去肺炎的症状和体征(如咳嗽、发热和喘促)外,大多数患儿伴有神经、循环、消化系统症状、体征.在给予原发病治疗的同时,对不同症状的患儿均给予相应的治疗,治疗后,有2例患儿自动转院,4例患儿死亡,24例患儿健康出院.结论 婴幼儿的免疫力低下,容易发生肺炎,重症肺炎患儿容易合并电解质紊乱,危及患儿性命.医生应密切关注患儿病情,一旦发现电解质紊乱,则应立即采取应对措施纠正,提高抢救的成功率.
作者:卢坚 刊期: 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者:刘永贤 刊期: 2013年第06期
目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.
作者:丁清;安顺风 刊期: 2013年第06期
目的 优选新疆一枝蒿乙醇提取工艺.方法 以一枝蒿酮酸、木犀草素及醇浸出量的综合评分为指标,通过单因素试验和正交试验考察乙醇体积分数、加醇量、提取时间、提取粒度及次数对新疆一枝蒿中脂溶性成分提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为药材粉碎成粗粉,加10倍量75%乙醇溶液回流提取3次,1h/次.结论 优选工艺稳定可行,可作为新疆一枝蒿的提取工艺.
作者:刘宣麟;顾政一;何承辉;乔茜茜;古丽斯坦·阿吾提 刊期: 2013年第06期