朱显军；张学军；李蓬秋；鲜杨
目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术常用止血方法的有效性和安全性.方法 将有手术指征的肌壁间子宫肌瘤随机分为A、B、C组各20、25、16例,术中A组将缩宫素20U加人生理盐水20 ml注射至肌瘤周围肌层,B组肌瘤周围肌层注射生理盐水20m1+12 IU垂体后叶素,C组采用采用子宫下段套扎法阻断瘤体血运3组术后均用缩宫素20单位静脉滴注3d.结果 3组患者术中出血量分别为(192.5±29.08)、(68.8±9.44)、(162.5±16.771) ml,使用垂体后叶素12 IU局部注射术中出血量明显少于子宫下段套扎法阻断瘤体血患者及注射缩宫素组(P＜0.01).垂体后叶素组手术时间(82.4±3.525)略短于缩宫素组(103.75±6.316),明显短于子宫下段套扎组(133.13±10.03),(P＜0.01).结论 12 IU垂体后叶素肌瘤周围肌层注射可以明显减少术中出血,是简单而有效的腹腔镜下肌壁问肌瘤剔除术辅助止血方法.
作者：谢丹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在医学院本科生及七年制学生学习脊柱影像学中培养学生影像综合应用能力,优化知识结构.方法 对我校本科生及七年制在校学生209人实施新编脊柱影像学课程讲授.结果 采用新的脊柱影像学课程体系与教学内容及方法的改革,更好地调动了医学院学生学习脊柱影像学的积极性.结论 培养了学生自主学习能力,并且在很大程度上提高了学生分析问题和解决问题的能力.
作者：姚家琪；叶尔波力木尔扎拜；李晓陵；栾金红；周国兴；尹志伟；王丰 刊期： 2013年第06期
期刊信息量大,出版周期短,内容新颖,特别是专业性强的期刊,如医学期刊,是各级图书馆重要报信息资源的一部分.随着信息技术的快速发展,获取信息的手段多样化,期刊也不可避免地受到数字化的冲击,许多具备条件的读作者不再阅读纸质期刊,也影响了期刊的发行.过刊是现刊流通1a或2a后过期的刊物.科技期刊的现刊发行难以突破瓶颈,过刊的销售发行更加困难,有限的库存空间显然不能满足逐年累积的过刊存放要求,因此,过刊的管理与价值利用值得重视.
作者：陈秋莲 刊期： 2013年第06期
探讨老年糖尿病并发低血糖的原因及预防护理措施.通过病例分析得出:低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时应加强预防护理措施,减少老年糖尿病患者低血糖的发生.
作者：孟凡英 刊期： 2013年第06期
γ一谷氨酰转移酶作为一项常规的生化检验项目,长期被用为肝胆疾病的诊断及鉴别诊断指标.但大量群体筛查及相关临床研究发现,γ一谷氨酰转移酶是一种氧化应激指标,与肾脏疾病、代谢综合征、心脑血管疾病、肿瘤等密切相关.该文对γ-谷氨酰转移酶的临床应用及其生物学特性做了相关总结.
作者：石瑜瑜；傅佳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um)；流动相:A为5.0％甲醇(0.5％磷酸),B为甲醇；流速:1.0ml/min；波长:0～16min为324nm,16～35min为278nm；结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均＞1.5；并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999；Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999；Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999；绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4％,RSD=0.34％； 99.8％,RSD=0.77％； 99.4％,RSD=0.35％；结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.
作者：孟宪亮 刊期： 2013年第06期
目的 探讨阑尾类癌误诊的体会,以及误诊的原因.方法 结合近期我院误诊阑尾类癌一例患者的临床资料进行回顾性分析,手术前,对患者进行一次全身检查,发现肿瘤直径＜1.5cm,在组织学的检查中发现患者病体的标本切除完整.结果 误诊的原因有,该病缺少特异性的体征及临床症状,手术前容易误诊为急、慢性阑尾炎；忽视了对阑尾病理学上的检查；乡镇卫生院没有能力开展病理学检查.结论 阑尾类癌手术前很难诊断,一般都是依靠手术后的病理进行证实,手术过程中的肉眼观察非常重要,一旦发现标本出现黄色、灰黄色或者棕褐色的肿块,应当考虑这是阑尾类癌,同时进行冰冻切片或者病理学上的检查,依据肿块的大小以及四周的粘连情况,来决定是否进行手术,这样可以减少患者接受第二次手术的痛苦及承担沉重的经济负担.
作者：石朝清 刊期： 2013年第06期
血液透析是治疗终末期肾病的主要手段之一,同时也给透析患者带来诸多并发症.其中,透析相关性淀粉样变(dialysis-related amyloidosis,DRA)是其严重的骨关节系统并发症之一.它主要是由于β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)在骨关节系统的沉积所引起.膝关节、髋关节、肩关节及腕关节等是其主要影响的大关节.肩关节是早受到累及的关节之一,主要表现为肌腱增厚及损伤、关节囊积液及骨质病变等.X线、CT、MRI及放射性核素扫描等均被广泛应用于该病的诊断.本文就透析相关肩关节淀粉样变的诊断进展作一综述.
作者：程强 刊期： 2013年第06期
目的 探讨阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死的疗效.方法 92例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均在常规药物治疗基础上,对照组单用阿司匹林,150 mg/d,1次/d,治疗组阿司匹林联合高压氧治疗,4w后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定 结果 治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)；治疗后两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死有协同治疗作用,两者合并治疗进展性脑梗死能显著提高治疗效果
作者：关亚芬；陈立辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中应用机械通气治疗的可行性和价值.方法 选取我院收治的78例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,全部病例采取一般治疗辅助机械通气治疗方法.对比观察两组治疗前和拔管后气血指标变化及生命体征变化.结果 78例患者73例治愈,治愈率93.6％,5例死亡.73例患者通气前和拔管后生命体征变化及血气分析等监测指标对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 机械通气辅助治疗急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者安全可靠,疗效明显,值得临床进行推广应用.
作者：吴娜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对16例脊髓型颈椎病行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果 慢性组病例术后神经功能恢复快且明显.急性组病例术后恢复较慢.结论 脊髓型颈椎病应尽早实施手术治疗,颈椎后路单开门椎管扩大成形术为较好治疗方式.
作者：杨军 刊期： 2013年第06期
目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.
作者：丁清；安顺风 刊期： 2013年第06期
目的 讨论对高血压患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理配合经验.方法 通过收集我院2011年11月～2012年11月行尿道前列腺电切术的高血压患者20例,总结护理经验.结果 通过对患者良好的护理配合措施,患者术中血压稳定,手术效果满意,未见有术中、术后严重并发症发生.结论 术中应提供心理支持,注意术中输液的管理,注意体位的安置,注意保暖,术中严密监测血压、心率等,以防治电切综合症(TURS),提高手术成功率.
作者：林冬梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产新生儿的抢救及其护理、预防体会.方法 对本文的47例患儿采取恰当的抢救,并做好护理工作和出院指导.结果 47例患者中46例经抢救之后痊愈,1例因并发了肺部炎症,对症处理后好转.结论 合理的抢救措施能提升剖宫产新生儿窒息的治愈率.
作者：钱秀清 刊期： 2013年第06期
目的 观察可调钠低温透析对透析低血压的影响.方法 26例患者随机分为常规透析组(A组)、低温可调钠应用组(B组),采用对照方法.结果 A组13例共透析1640例次,其中低血压发生453例次,低血压发生率为27.62％,B组13例共透析1532例次,其中低血压发生239例次,低血压发生率为15.60％.两组低血压发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 可调钠低温透析能较好地预防透析低血压的发生,不增加患者的钠负荷,不影响透析效果,值得推广应用.
作者：张霞 刊期： 2013年第06期
给药错误在医院不良事件中发生比例较高,通过对我院发生的66例给药错误的原因进行分析,主要与查对不严、交接班不清、带教不严、“三基知识”缺乏、惯性思维等有关.加强查对、严格交接班、严格带教、加强“三基”培训、鼓励上报不良事件是减少临床给药错误的关键,为护士给药错误的管理提供依据,保证患者用药的安全.
作者：徐春华 刊期： 2013年第06期
目的 观察经方止嗽散加味治疗慢性咳嗽200例患者的疗效.方法 选取我院在2011年11月～2012年11月期间,接诊的慢性咳嗽患者200例,所有患者都应用止嗽散加味治疗.处方:白前8 g、橘红8g、甘草12g、蝉蜕15g、风寒咳嗽加苏叶12g、白茅根15g、紫菀12g、桔梗15g、前胡12g、生姜5片、风热咳嗽加浙贝母12g、杏仁8g、荆芥12g、细辛5g、百部15g、连翘15g.用热水煎1h,取清液500ml制备,服用1剂/d,早晚各1次服用.结果 痊愈180例,有效12例,无效8例,总有效率为96％.治疗后,没有出现严重的副作用.结论 止嗽散加味治疗慢性咳嗽中能够取得非常好的疗效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：姚伟俭 刊期： 2013年第06期
目的:总结采用内外侧切口治疗踝关节骨折的手术治疗效果.方法:自2007年～2009年手术治疗三踝关节骨折75例,对其进行分析.结果:本组75倒,共随访10个月～3a,平均19个月.75例中:优良64例,可10例,差1例,优良率85.33％.结论:采用内外侧切口治疗踝关节骨折显露充分,对内、外、后踝均能达到很好的显露及准确的复位固定,减少后踝的复位难度,减少手术时间,减少软组织损伤,能术后早期功能锻炼,极大地改善了治疗效果,有效地减少了关节粘连及创伤性关节炎的发生,适于临床应用,是治疗三踝骨折的有效方法.
作者：黄明辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新的辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效的影响.方法 将42例局部晚期宫颈癌患者在手术前分为两个组,实验组21例患者给予PVB方案化疗2个疗程,在化疗结束后的2～4w依据评测的结果进行手术治疗+放疗；对照组则将21例患者直接进行手术+化疗；然后比较两组癌块消失的情况、术后的病理以及并发症这方面的差异.结果 21例患者在进行了NACT有效率88.20％(18/21)；术后的病理示淋巴结阳性率和阴道的切缘阳性率以及宫旁累积率均比对照组低,差异也有着明显；两组的并发症没有显著的差异.结论 NACT能缩小局部的晚期宫颈癌的癌块体积,增加了手术切除率和降低了淋巴结阳性率,从来减少了一些不良因素,提高了患者的寿命.
作者：张勇 刊期： 2013年第06期
目的 观察临床对于消化性溃疡患者采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果,分析其安全性.方法 抽选我院2011年2月～2012年10月期间收治的消化性溃疡患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均进行临床常规治疗,再此基础上观察组患者给予10mg雷贝拉唑,1次/d,晨服；对照组患者给予20mg奥美拉唑,1次/d,晨服.疗程为1月.对比分析两组临床症状改善情况,观察记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗1w后观察组临床症状如泛酸、腹痛等相比于对照组明显改善(P＜0.05),观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；治疗2～3w后两组疗效比较无显著差异(P＞0.05),两组患者均为发生严重的不良反应(P＞0.05),比较差异具有统计学意义.结论 临床上采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡患者均有效且安全,但是雷贝拉唑起效时间短,治疗的效果相比于奥美拉唑更加确切,是一种理想的治疗药物,值得在临床上广泛的推广及应用.
作者：王红光 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
