肖俊
目的 观察坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效.方法 将临床确诊的200例老年高血压患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),治疗组(A组)100例给予坎地沙坦酯8mg/d,左旋氨氯地平2.5 mg/d,对照组(B组)100例给予左旋氨氯地平2.5 mg/d,定期来我院门诊随访,坚持服药0.5～1.5a,随访满0.5a后复查心脏B超,观察两组治疗前后血压、心率及临床疗效的比较,及治疗前后超声心动图心功能改善情况.结果 治疗0.5a后两组血压均较治疗前明显下降,治疗组(A组)患者血压较对照组(B组)血压下降更明显且心率减慢,心功能改善,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声心动图显示治疗组(A组)治疗后,左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESDD),左室内径(LVDD)均较对照组(B组)有明显好转P＜0.05.结论 老年高血压患者长期服用坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平能有效的降低血压,改善心功能,提高生活质量,效果明显优于单用左旋氨氯地平.
作者：张守民 刊期： 2013年第06期
目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P＜0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：周彦言；徐大宝 刊期： 2013年第06期
目的 了解我院各科室物体表面监测结果,强调物体表面的清洁消毒灭菌工作对医院感染控制工作的重要性,为制定医院感染预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析我院2010年～2011年各科室物体表面监测资料1302份.结果 共监测各科室物体表面样本1302份,合格率为93.39％,2010年物体表面监测合格率为91.71％,2011年物体表面监测合格率为94.74％,物体表面监测合格率有逐年上升趋势.结论 各科室环境卫生工作仍存在不足,需加大消毒监测的管理力度,制定预防控制措施
作者：刘美燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对16例脊髓型颈椎病行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果 慢性组病例术后神经功能恢复快且明显.急性组病例术后恢复较慢.结论 脊髓型颈椎病应尽早实施手术治疗,颈椎后路单开门椎管扩大成形术为较好治疗方式.
作者：杨军 刊期： 2013年第06期
目的 分析探究创伤性的颅脑损伤麻醉处理方法.方法 选取我院2008年7月～2012年3月收治的87例创伤性颅脑损伤患者,对患者应用气管插管进行全麻,经过静脉通道使用咪达唑仑,同时使用异丙酚、芬太尼和维库溴铵,并对患者做好麻醉监测.结果:所有的患者都麻醉平稳,未发生严重的躁动、呛咳及低血压等异常状况,麻醉的效果良好,没有1例患者在麻醉期间死亡.结论:在麻醉前对颅脑创伤患者具体病情进行准确评估,有效的控制患者颅内压,加强麻醉管理,可以降低患者麻醉的风险.
作者：杨许莲 刊期： 2013年第06期
目的 分析小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素的临床疗效.方法 随机选取2010年10月～2012年10月来我院住院治疗的96例肺炎支原体肺炎患儿,将其分为观察组和对照组,各48例,结合患儿的临床症状,采用祛痰类药物、平喘类药物以及抗过敏类药物进行治疗,以保持呼吸道的畅通,其中,观察组给予10mg/kg红霉素进行静脉滴注,2次/d,持续3d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续4d,停药3d,疗程为3w；对照组给予10mg/kg阿奇霉素进行静脉滴注,1次/d,持续5d,停止用药4d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续3d,停止用药4d后再重复,3w为1疗程.观察两组患儿的临床症状、体征以及治疗效果的变化情况,并对两组的退热时间、止咳时间、住院时间以及临床疗效进行分析.结果 观察组患儿的退热时间为(2.3±1.1)d,止咳时间为(5.2±1.6)d,住院时间为(6.2±2.0)d；对照组的退热时间为(3.5±1.4)d,止咳时间为(6.6±2.0)d,住院时间为(7.5±3.1)d,(P＜0.05)观察组患儿的退热时间、止咳时间以及住院时间要低于对照组,两组数据差异具有统计学意义.观察组有37例(77.08％)患儿治疗显效,8例(16.67％)患儿治疗有效,3例(6.25％)患儿治疗无效,总有效率为93.75％；对照组有28例(58.33％)患儿治疗显效,10例(20.83％)患儿治疗有效,10例(20.83％)患儿治疗无效,总有效率为79.17％,(P＜0.05)观察组的临床疗效要高于对照组的临床疗效,两组数据差异具有统计学意义.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素具有较好的临床疗效,能够在短期内缓解和改善患儿的临床表现和症状,值得推广.
作者：吴华和 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合控制血糖的临床疗效及其安全性.方法 随机将我院2011年6月～12月收住的172例糖尿病患者分为观察组与对照组,每组患者各86例.对照组予以常规西药控制血糖治疗,观察组在对照组的基础上,予以活血化瘀、补充气血的中药配合治疗,水煎服2次/d,1个月为一个疗程.结果 两组患者均有规律地治疗2个月后,观察组有效率明显高于对照组,两组均未见明显的副作用.结论 中西医结合治疗糖尿病值得在临床诊疗中推广应用
作者：蒋凯 刊期： 2013年第06期
目的 探究困难型腹腔镜胆囊切除的手术体会.方法 回顾性分析我院2007年12月～2012年12月期间我院实施58例困难型腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 本文研究的58例行困难型腹腔镜胆囊切除患者中,行LC手术成功55例(占94.83％),有3例(占5.17％)中转开腹治疗,平均手术时间(75.6±2.5)min,术后出现6例并发症(占10.34％),术后未出现严重近期并发症,无死亡患者,平均住院7d.术后胆囊病理切片送检均证实为胆囊良性病变.结论 尽管困难型腹腔镜下行胆囊切除的风险较高,但只要术者应严格掌握手术指征,熟悉手术技巧,大多数困难型腹腔镜胆囊切除术仍可顺利完成,且大大提高了患者的术后生活质量,值得临床应用及推广.
作者：饶珠峰 刊期： 2013年第06期
湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症.病因复杂,以超敏反应为主,皮疹呈多种形态,对称分布,发无定位,瘙痒剧烈易反复发作.2012年1月～12月我科收治湿疹患者122例,在正确有效的护理下,取得满意效果.
作者：王宇丹 刊期： 2013年第06期
目的 观察冠心病患者血浆蛋白Z(protein Z,PZ)水平的变化与冠状动脉粥样硬化严重程度(通过Gensini评分系统评分)的相关性,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定冠状动脉造影阳性的80例冠心病患者和冠状动脉造影阴性的20例对照者血浆PZ的浓度.采用Gensini评分系统对冠心病组冠状动脉血管病变程度进行定量评分并根据评分将其分为A(G≤30)、B(30＜G≤70)、C(G＞70)三组.比较各组研究对象中PZ水平差异并分析PZ水平与Gensini评分的关系.结果 冠心病组血浆PZ水平显著低于对照组[(810.75 ±290.21)ng/ml比(1105.15±275.08)ng/ml,P＜0.05].冠心病组中A组、B组和C组的血浆PZ水平分别为(855.18±300.15)ng/ml,(680.34±287.39)ng/ml和(610.85±228.08)ng/ml,呈逐渐下降的趋势,B、C组血浆PZ水平显著低于A组(P＜0.05),B组与C组相比没有显著差异性(P＞0.05).直线相关分析发现冠心病组血浆PZ水平与Gensini评分呈显著负相关(R=-0.290,P=0.017).结论 冠心病患者血浆PZ水平明显下降.血浆PZ水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著负相关关系.提示了血浆PZ下降水平可能反映了冠状动脉粥样硬化的严重程度.
作者：张伟伟；吴新东；胡彬；崇爱国；罗秀英 刊期： 2013年第06期
目的 比较术前静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术术后不同浓度曲马多静脉自控镇痛的影响.方法 纳入择期行开腹子宫切除术的60例患者,随机分为3组即A、B、C组,每组20例.术前30min给予每例患者静脉注射帕瑞昔布钠40mg,并且在手术结束时给予静脉注射曲马多1mg/kg.A、B、C三组患者术后静脉自控镇痛泵中各添加曲马多10mg/kg,12mg/kg及14mg/kg.观察每组患者术后12h和24 h患者镇痛泵的总按压次数,术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度(VAS评分).结果 B、C组患者在12h及24h内镇痛泵的总按压次数与A组比较差异有统计学意义(P＜0).05)；B、C组患者在6h、12h及24h时点的VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予帕瑞昔布钠40mg,术后采用静脉注射1mg/kg曲马多及12mg/kg曲马多配置剂量的静脉自控镇痛能够得到良好的镇痛效果.
作者：钮峥嵘；喜燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析空腹血糖和高血压对心脑血管疾病的交互作用.方法 选取2010年～2012年于我院接受健康体检的804例参检人,对患者进行问卷调查.结果 对心血管疾病,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.72,P＞0.05,说明二者对心血管疾病无作用；对脑卒中,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.82,P＞0.05,说明二者对脑卒中无作用；糖尿病和高血压的加和RERI、AP的置信区间＞0,且S置信区间＞1,说明二者对心血管疾病存在交互作用 结论 本研究结果显示空腹血糖和血压对心脑血管类疾病无交互作用.
作者：黄文才 刊期： 2013年第06期
经外周静脉置人中心静脉导管--PICC已发展成为一种安全、有效的置管技术.PICC具有三向瓣膜,可以防止雪液反流和气体进入血管.PICC因其能够安全地输注刺激性及高渗黏稠性药物,保护患者血管,减轻化疗对外周静脉的破坏,为患者提供良好的静脉通路,留置时间长,可由护士直接操作并且方便护理等优点而被广泛用[1].过去几十年护理文献已经证明PICC是安全并有效的[2].
作者：王菊仙；崔捷；张爱萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者依存性、血压控制以及生存质量的改善作用.方法 将我院2012年1月～10月间收治的256例原发性高血压患者随机均分为常规组与护理组,护理组在常规组护理基础上进行优质的护理干预,对比两组患者治疗依存性、总有效率及生存质量评分情况.结果 护理组患者治疗依存性、总有效率以及生存质量测评得分显著高于常规组,两组比较差异具有统计学意义,(P＜0.01).结论 对原发性高血压患者给予优质护理干预,患者治疗依存性较高,血压控制良好,生存质量较高,值得在临床护理中推广应用.
作者：屈晓萍 刊期： 2013年第06期
冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的不断更新换代,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点已广泛应用于临床.我科2011年9月～10月收治冠脉介入治疗患者851例,经桡动脉介入治疗患者796例,效果满意,现将护理体会总结如下:
作者：丰小星；张琦；马晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um)；流动相:A为5.0％甲醇(0.5％磷酸),B为甲醇；流速:1.0ml/min；波长:0～16min为324nm,16～35min为278nm；结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均＞1.5；并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999；Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999；Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999；绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4％,RSD=0.34％； 99.8％,RSD=0.77％； 99.4％,RSD=0.35％；结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.
作者：孟宪亮 刊期： 2013年第06期
目的 探讨迟发性维生素K缺乏致颅内出血MSCT征象及低剂量扫描的应用.方法 回顾性本院2008.7～2012.6收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血30例的低剂量扫描MSCT征象.结果 30例迟发性维生素K缺乏致颅内出血中,蛛网膜下腔出血(SAH)26例；硬膜下出血(SDH) 18例；脑实质出血(IPH) 16例,单部位脑出血11例,多部位脑出血19例.单叶或多叶弥漫性脑水肿8例.梗阻性脑积水6例.结论 MSCT征象能准确显示迟发性VitK缺乏致颅内出血的部位,出血量,占位效应及颅内其他并发征象,为临床选择治疗方案提供重要依据.低剂量扫描能做到射线应用的正当化及优化原则.应作为本病的首选方法.
作者：刘德樟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨人工全髋关节双侧同期置换术中的护理配合.方法 回顾性分析我院2011年10月～2012年10月22例双侧同期髋关节置换手术患者术前心理护理、手术中护理配合.结果 22例患者均顺利完成手术,无1例并发症发生,术后均康复出院.结论 人工全髋关节双侧同期置换术中护理配合的关键包括术前患者心理护理,尽可能消除患者紧张情绪；手术护士掌握手术流程,完善术前准备,术中确保各种器械的正常使用,协助医生缩短手术时间；增强手术室人员感染控制意识,降低感染风险.
作者：郭静；刘晓燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿胸部低剂量CR摄影及优质图像的控制途径.方法 对我院380例新生儿胸部CR平片综合评判,分析不同体重新生儿胸片曝光指数,记录获得佳图像后胸片W和L参数值.结果 图像调整至佳结果后体重＜2.5kg的新生儿曝光指数值为2050、W值为3845、L值为1888；体重2.5～3.5kg的新生儿曝光指数值为1950、W值为4002、L值为2016；体重3.5kg的新生儿曝光指数值为1780、W值为4090、L佳为2048.结论 确定新生儿曝光指数后可以通过调节图像W和L值能够得到佳图像,对新生儿疾病X线检查所受辐射剂量控制具有重要临床意义.
作者：夏晓 刊期： 2013年第06期
软件工程课程兼具理论性和实践性的特点,为了加强学生将软件设计应用于医学领域的实践能力,将CDIO工程教育模式的相关理念引入课程的教学与实践中,将教育过程置身于产品/系统生命周期的具体情境.既符合了医疗机构对信息技术人才的要求,也满足了学生自身成长的需求,对医学领域信息管理人才培养模式方面的探索提供了宝贵的经验.
作者：昌杰；叶明全；黄道斌 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
