刘学彬；庞琳；马果丰；张慧；杨姣；袁莉
目的 探讨神经外科手术患者医院感染相关危险因素,并为医院制定有效的控制措施提供基础.方法 采用二分类Logstic回归分析方法,对2009年3月～2012年3月在本院神经外科住院治疗的2632例神经外科手术患者医院感染及其危险因素进行临床资料分析.结果 在2632例神经外科手术患者中,有179例发生院内感染,院内感染率为6.8％,其感染主要有上呼吸道、下呼吸道、术后伤口、泌尿道和中枢神经系统等部位,医院感染的相关因素主要有侵入性操作多、年龄、住院时间、抗生素使用不合理以及意识障碍程度等.结论 神经外科手术患者医院感染危险因素较多,减少侵入性操作次数、合理使用抗生素并加强住院患者的护理,能够有效的减少神经外科本后患者医院感染.
作者：黄静艳 刊期： 2013年第06期
肠易激性综合征(IBS)是人类中常见的一种胃肠道疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等各种症状,目前该疾病的发病机理尚不明确,还有待进一步进行探究.本文将通过对IBS国内外研究现状以及我国对IBS的辨证分型进行归纳及分析,从而探讨IBS的临床治疗方法,为IBS的临床治疗提供指导性的参考依据.
作者：熊上中 刊期： 2013年第06期
目的 对内科老年患者的心理特点进行分析以及对心理护理进行探讨.方法 收集近3a来内科老年患者,随机抽取32例作详细的研究和分析,通过对内科老年住院患者心理和生理上的观察研究,首先建立良好的信任友爱关系,在这个基础上,护士在对内科老年住院患者进行心理上、临床上以及用药的护理和贴心.结果 通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,有96％的患者和家属对贴心的护理感觉到满意.结论 对内科老年患者进行基础的临床护理时,加注有效的心理护理可以取得更好的疗效,在治疗上达到了佳的心理状态.
作者：邱文斌 刊期： 2013年第06期
原发性输卵管癌是一种罕见疾病,大约占女性生殖系统肿瘤0.5％左右,多发生于50～60岁绝经女性[1].原发性输卵管癌早期症状、体征常不典型,术前诊断困难,仅约4％能够在术前诊断,且预后较差,5a生存率在21～57％左右[2].我院于2012年12月5日收治l例原发性输卵管癌患者,现报道如下:
作者：高迎巧 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血浆置换联合血液灌流吸附治疗肝肾综合征的疗效和安全性.方法 采用随机对照试验方法,选择我院收治的42例肝肾综合征的患者,进行随机分成治疗组和对照组,治疗组给予血浆置换联合血液灌流吸附治疗,对照组行常规治疗,比较两组治疗前后血清钾,钠,BUN,Cr,TBIL,ALB,ALT.结果 采用血浆置换联合血液灌流吸附治疗后,患者血清钾,BUN,Cr,TBIL,ALT明显下降,血清钠,ALB上升.结论 该疗法可提高治疗肝肾综合征的疗效,缩短住院天数提高生存率.
作者：黎明娟；杨才萍；李晓艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例；242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例；ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
作者：郑丽凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.
作者：卢杨；欧崇阳；石秀兵 刊期： 2013年第06期
通过对切口感染,脂肪液化等病因探讨及手术中皮下留置负压吸引管减低手术切开感染率,发现留置皮下负压引流管的确能有效降低切口感染率.
作者：蒋能 刊期： 2013年第06期
目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P＜0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：周彦言；徐大宝 刊期： 2013年第06期
目的 为提高疲情报告的及时性,了解影响宣威市传染病报告质量的因素,探讨提高报告质量的方法.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2004～2008年宣威市传染病报告卡；将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析.结果 运用网络直报系统提高了宣威市疫情报告质量,报告及时率从36.68％提高到92.68％,不同报告单位、不同年份间报告及时率均存在差异.审卡及时率在94.37～99.57％之间；80.40％的报告卡来自县(市)级医疗卫生单位.传染病从医院诊断到报告卡生成平均时间由1.05d减少至0.10d,结核病、艾滋病是影响宣威市传染病报告质量的重要因素.结论 规范对结核病及艾滋病专报系统的管理,可提高宣威市的传染病报告的及时率.
作者：宁伯福 刊期： 2013年第06期
目的 本课题主要研究探讨抗乙肝免疫核糖核酸混血穴注治疗慢性乙型肝炎的有效性及可能作用机理.方法 采用抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射,疗程6个月,并与对照1组(自血穴位注射)及2组(单纯注射抗乙肝免疫核糖核酸)从肝功能、免疫功能、实验动物肝活组织检查、肝纤维化指标项目检测等方面进行比较.结果 显示治疗组在在抑制HBV复制、减轻及改善肝组织病理损伤和纤维化进展、改善肝炎预后等方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01)、而对照1、2二组比较,统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎确能提高单纯自血穴注及注射HBV-IRNA的治疗效果,肯定本疗法对慢性乙型肝炎的治疗作用,可作为一种免疫过继疗法、用于治疗慢性乙型肝炎.
作者：李烨；卢梅生；张奉学；赖洪康；劳绍祥；张耀辉；王新华 刊期： 2013年第06期
肛提肌(Levator ani)缺损在经阴道分娩女性的发生率为13～36％,目前已有证据支持肛提肌缺损与尿失禁、盆腔器官脱垂之间的相关性,并有导致粪失禁的可能.肛提肌缺损将导致肛提肌强度减弱、生殖裂孔扩大以及盆腔器官脱垂.临床上通常通过核磁共振成像、三维超声技术等对其进行评估.通过影像学手段所进行的研究尚未形成统一的定义,需进一步进行大样本的研究以明确诊断及分级,鉴别高危人群,在临床工作中预防肛提肌损伤的发生.
作者：宋振坤；陈递林 刊期： 2013年第06期
目的 探讨住院精神病患者保护性约束的护理风险管理效果.方法 将一系列护理风险管理方法运用于2009年10月～2011年9月住院精神患者保护性约束中,评价比较护理风险管理前后2a两组患者的护理风险发生率.结果 两组患者护理风险发生率差异显著(P＜0.01).结论 实施有效的护理风险管理,可降低住院精神患者保护性约束中护理安全风险.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
目的 观察可调钠低温透析对透析低血压的影响.方法 26例患者随机分为常规透析组(A组)、低温可调钠应用组(B组),采用对照方法.结果 A组13例共透析1640例次,其中低血压发生453例次,低血压发生率为27.62％,B组13例共透析1532例次,其中低血压发生239例次,低血压发生率为15.60％.两组低血压发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 可调钠低温透析能较好地预防透析低血压的发生,不增加患者的钠负荷,不影响透析效果,值得推广应用.
作者：张霞 刊期： 2013年第06期
1930年,Tillet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者血清中发现了一种能在钙离子存在时与肺炎球菌细胞壁中荚膜多糖(C多糖)形成复合物的物质,并命名为C反应蛋白(C-RP).C-RP分子量为115KD,分子结构为5个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体是肝脏合成的急性时相反应蛋白,在动脉粥样硬变处、肾脏、神经元及空泡巨噬细胞中也有合成.目前有关C-RP在临床中应用的报道很多,本文综述C-RP在糖尿病诊断中的应用[1].
作者：徐兴伟；马丽国 刊期： 2013年第06期
目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月～2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a～7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.
作者：赵李冰 刊期： 2013年第06期
支气管哮喘是当前世界上威胁公共健康常见的慢性肺部疾病哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿期起病,并以儿童多发,不少国家的数据提示,哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势.由于哮喘的病因复杂,个体差异甚大,其症状又以咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难为主,不少患者易被诊断为复发性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等.有些为很典型的婴幼儿哮喘,可在短短1a多时间内住院10余次,按细菌感染处理.对新的治疗方案研究与应用是降低儿童哮喘发病率的重要途径
作者：赖宾宁 刊期： 2013年第06期
目的 调查四川省规范化护士培训中指导教师任职现状,分析存在问题,找出相应的解决办法.方法 采用问卷调查和访谈法,调查了四川省16家医院300名规范化护士培训中指导教师的现状,并对3名省卫生厅护理专干以及20名护理负责人进行了访谈.结果 指导教师学历结构多元化,以中专和专科为主；职称结构以初级和中级职称为主；年龄结构主要分布在20～39岁年龄段；指导教师队伍现状影响规范化护士培训的教学满意度和培训质量.结论 建立健全规范化护士培训指导教师的准入制度,加强对指导教师教学理念、教学能力、人文关怀和创新思维的培养.
作者：陈丽；陈晨；文华 刊期： 2013年第06期
目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨其临床意义.方法 108例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组35例；另选30例非CHD者作对照组.均于入院时测定血清中BNP 、hsCRP水平,进行统计分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P＜0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P＜0.05),SAP组与对照组各项指标水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP 、hsCRP水平不同,BNP较CRP更敏感的指标.
作者：闫慧霞 刊期： 2013年第06期
目的 调查青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性情况并探讨护理延伸对依从性的影响.方法 2007年1月～2010年12月在我院治疗的青壮年股骨颈骨折患者中将符合研究条件的患者在出院时随机分为试验组(52例)和对照组(48例).试验组出院后对其护理延伸,定期上门或电话强化知识、指导训练、辅助康复；对照组出院后自主遵从出院医嘱,安排复诊.结果 患者出院后调查患者遵从医嘱的依从性情况至术后10个月时,结果显示:试验组平均23.88分、对照组平均14.08分(P＜0.01).结论 青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性较差,护理延伸能提高其依从性.
作者：李绮 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
