张海燕;张玲;杨升峰;白诺;郝代钧
结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.
作者:王淑清 刊期: 2013年第06期
目的 了解贵州湄潭地区消化性溃疡流行特点,以便有效预防其发生.方法 对贵州省湄潭县中西医结合医院胃镜室就诊的患者回顾性调查,了解消化性消化性溃疡(PU)的检出率;发病年龄、季节等.结果 4619例患者检出消化性溃疡979例,总检出率21.2%,其中胃溃疡(GU)152例,检出率为3.29%;十二指肠溃疡(DU) 827例,总检出率17.9%.DU:PU=5.44:1,DU患者明显多于GU患者;PU中男性患者784例,女患者231例,男:女=3.24:1;DU患者中男635例,女192例,男:女=3.31:1;GU患者中男113例,女39例;男:女=2.90:1;PU的HP检出例数536例,检出率54.8%;其中DU患者HP阳性459例,感染率55.5%,GU患者HP阳性77例,感染率50.7%.结论 贵州湄潭地区DU患者多于GU患者,男性患者仍是消化性溃疡的主要患者,应予足够重视.
作者:汪传臻;蔡朝敏 刊期: 2013年第06期
目的 回顾性分析患者初诊时胸片误诊、漏诊的29例肺癌病例,探讨肺癌误、漏诊原因及改进方向,为提高肺癌诊断率作为参考.方法 回顾性分析1991年7月~2012年6月间我院及部分外院29例胸片误诊、漏诊的肺癌病例,记录误诊原因及结果,并作分析、改进.结果 经确诊的29例肺癌初诊情况分别为肺炎7例、肺结核4例、胸腔积液4例、肺不张3例、肺囊肿1例、尘肺1例、慢性支气管炎3例、漏诊2例、X线阴性4例.造成临床误、漏诊的主要原因有肺癌X线征象的复杂性表现和阅片医生对患者临床资料不够重视以及胸片本身的局限性等.结论 放射医师应注重胸片的摄片质量,培养良好的阅片习惯,加强对肺癌X线征象的认识和掌握,紧密结合患者的临床资料,提高肺癌的诊断率.
作者:郭大学 刊期: 2013年第06期
目的:对开放损伤骨感染的中医辨证治疗效果进行分析和研究.方法:将2008年7月~2010年7月到我院进行开放损伤骨感染治疗的50例患者随机分配成两组,其中对比组20例患者,采用基础常规西药治疗方法进行开放损伤骨感染的治疗;实验组30例患者,在常规西药治疗的基础上加上中医辨证论治治疗.结果:在两组经过清创的基础上,采用中医辨证的治疗组的治疗效果明显高于采用常规西药治疗的对比组.结论:开放损伤骨感染采用中医辨证论治治疗方法不仅可以缩短疗程,并且效果显著.应在临床上得到广泛应用.
作者:赵国昌 刊期: 2013年第06期
我国人口老龄化现在在速度、规模、结构进程上逐步加快.据预测2050年每4个人中就有1个老年人,从而增加了社会和家庭负担.满足老年人的健康需求,提供优质的服务,提高老年人的生活质量,已成为护理领域的重要课题.现在我国基层社区等医疗单位专业养老护理员严重缺乏,积极培养养老护理人员显得格外重要.本文就如何创新养老护理课程体系及教学方法进行了初步的探讨.
作者:张佩;王日军;冯计营 刊期: 2013年第06期
同型半胱氨酸(Homocysteine,H cy)是蛋氨酸的正常代谢产物,其本身不参与蛋白质的合成,体内不能合成,是一种含硫氨基酸,只能来源于蛋氨酸的分解代谢.1969年Mcully首先提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随着检测技术的不断发展,越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症(HHcy)不仅与冠心病、肿瘤等疾病有关,而且与脑血管疾病亦密切相关,是脑血管疾病的一个独立危险因素.
作者:梁盛华 刊期: 2013年第06期
乳腺肿块的患者大多术前患有焦虑、紧张、恐惧等情绪,手术作为一种强烈的应激原使身体产生应激反应,当反应过于强烈时,会严重影响手术和麻醉的顺利进行、术后恢复.因此,我院对乳腺外科门诊手术患者进行术前的心理治疗,结果表明可明显减少术中麻醉药异丙酚用量,有利于患者术后的恢复.
作者:周玮;李爱媛 刊期: 2013年第06期
目的 探讨游离穿支皮瓣在复杂手部皮肤软组织缺损中的临床应用.方法 采用多种游离穿支皮瓣共修复手部皮肤软组织缺损创面53例.结果 53例游离穿支皮瓣全部成活,术后随访6个月~5a,皮瓣外形、色泽及质地均良好,有神经吻合的皮瓣感觉良好.结论 采用游离穿支皮瓣移植修复手部皮肤软组织缺损,可较好地恢复创面的外形与功能.使患者的住院时间变短,减轻患者痛苦、经济负担及减少供区创伤.
作者:王水勋;祝文刚;易芳林;牛洪华;邱俊涛;袁野;于春旭;李高辉;刘冲 刊期: 2013年第06期
本文综述了肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)干预措施的研究,它是伴随癌症患者的一个主要症状,严重影响了患者的生活质量,本文就癌因性疲乏的机制、护理干预措施作一综述.
作者:程龙霞 刊期: 2013年第06期
创伤性休克是由于人体受到外界突然、激烈的暴力打击造成了内脏重要器官的大出血、破裂等情况的产生,引起人体在受到一定程度非创伤之后发生疼痛、恐惧等多种因素形成的机体代偿失调的综合征由于创伤性休克造成相当高的致残率和死亡率,病理过程相当复杂,因此,创伤性休克是临床研究的热点.本文将对近年来创伤性休克的研究进展做一介绍.
作者:董朝辉 刊期: 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法以及并发症的处理.方法 回顾分析2007~2010年我院手术治疗的胆囊结石、胆囊息肉患者410例的临床资料.结果 395例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意;11例行中转开腹手术;术后并发症8例.结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾患安全可靠的治疗方法.
作者:夏勇;朱从武;熊熠 刊期: 2013年第06期
目的 优选新疆一枝蒿乙醇提取工艺.方法 以一枝蒿酮酸、木犀草素及醇浸出量的综合评分为指标,通过单因素试验和正交试验考察乙醇体积分数、加醇量、提取时间、提取粒度及次数对新疆一枝蒿中脂溶性成分提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为药材粉碎成粗粉,加10倍量75%乙醇溶液回流提取3次,1h/次.结论 优选工艺稳定可行,可作为新疆一枝蒿的提取工艺.
作者:刘宣麟;顾政一;何承辉;乔茜茜;古丽斯坦·阿吾提 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分形理论在肝脏CT医学影像分割中的应用特点,为临床提高肝脏CT医学影像分割效果,终提高肝脏疾病诊断正确率以及患者治疗效果提供可靠依据.方法 对30例患者均进行CT医学影像检查,均采用分形分割法、边缘分割法、遗传分割法进行肝脏CT影像分割,所有患者的检查过程均由指定1~2名专业人员进行检查,且应进行复查或手术病理检查.观察并记录所有患者进行肝脏不同CT医学影像分割技术检查结果,如分割成功情况及计算使用时间等,并对结果进行统计学分析,得出结论.结果 对肝病患者进行CT医学影像检查后给与不同方法的分割处理,分形分割法分割成功率高,为100.00%,边缘分割法平均计算时间短,为(2.01 ±0.32)s,且P<0.05,三种方法对比结果具有统计学意义.结论 在计算时间较短范围内能够达到较高的肝脏CT医学影像分割成功率,为医生提供准确的影像信息,帮助患者尽早确诊及治疗疾病,提高患者治疗效果及生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者:陈明桥 刊期: 2013年第06期
原发性输卵管癌是一种罕见疾病,大约占女性生殖系统肿瘤0.5%左右,多发生于50~60岁绝经女性[1].原发性输卵管癌早期症状、体征常不典型,术前诊断困难,仅约4%能够在术前诊断,且预后较差,5a生存率在21~57%左右[2].我院于2012年12月5日收治l例原发性输卵管癌患者,现报道如下:
作者:高迎巧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨在心导管室护理管理过程中的管理方法,加强数字化心导管室整体规范管理,强化心脏介入专科护理综合能力,充分利用数字化导管室的优势,使其提高护理管理水平和工作效率,把人性化渗透到每一个工作环节,确保每台手术顺利完成,从而完善优质护理服务工作.方法 对2011年6月~2012年6月近1a的心导管室护理工作(共配合完成平均5000多例心脏介入手术),进行恰当的心导管室护理管理,实施护士岗位管理和有效的优质护理管理措施,从而高效地做好每一个护理环节.结果 数字化心导管室护理管理工作开展顺利,使其护理管理环节中人性化体现明显,使其优质护理工作贯穿其中,确保5000多例心脏介入手术得到高效安全护理,无护理差错事故发生.结论 有效合理的数字化心导管室护理管理、人性化的优质护理管理措施、恰当的介入护士岗位管理,是确保心血管介入治疗围术期护理安全及进一步促进心导管室优质护理服务的关键
作者:娄志洋;丰小星;马晶 刊期: 2013年第06期
目的 分析并探讨肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义.方法 选择2010年5月~2012年7月在我院门诊治疗的40例肝炎肝硬化患者,本次测试选择了40例正常的健康体检者为对照组,以清晨空腹状态进行静脉血的检测,检查其血液中的血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性和总胆汁酸浓度,再与患病者进行对比.结果 显示肝硬化一组这些物质的平均水平要比健康组高,但其它指标却要低很多.结论 可以通过患者肝脏几个不同的指标来检查肝组织的病变水平,为临床治疗提供参考和帮助,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后.
作者:唐莹;唐钊 刊期: 2013年第06期
高血压是以体循环动脉压增加为主要临床表现的综合症[1],高血压是威胁我国民众健康的主要慢性疾病之一,成人近50a来发病率增长了近4倍,2002年患病率达18.8%[2].在我国随着人们生活水平的提高,发病率逐年增加,因此做好高血压患者的健康教育尤为重要,已成为当前高血压防治工作的一项重要战略任务.
作者:赵宝兰 刊期: 2013年第06期
2例患者在蝇撞击眼部后发生眼疼痛、流泪、异物感、分泌物多,奇痒查体:裂隙灯下可见蝇蛆幼虫活体,确诊为眼结膜囊内蝇蛆病.经镜下虫体取出及局部治疗有效.
作者:范旭涛 刊期: 2013年第06期
目的 为产科门诊孕妇提供优质护理服务.方法 通过优化产科门诊就诊流程,增加特色服务项目,树立良好形象,优质护理.结果 产科门诊孕妇就诊等侯时间缩短,医患、护患关系和谐,提升了产科门诊的服务质量.结论 门诊开展优质护理服务后,方便了孕妇就诊,患者满意、社会满意,为医院树立了良好的社会形象.
作者:赖月媚 刊期: 2013年第06期
目的 探究38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会.方法 回顾性分析2010年8月~2012年4月期间我院收治的38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救护理的临床资料.结果 所有患者均安全到院,未出现严重并发症,到院后,根据患者具体病情,采用引产、剖宫产或自然分娩终止妊娠,胎儿均成功娩出,无死亡新生儿.结论 通过快速、科学、正确的院前急救护理,可有效改善重度妊高症孕产妇的预后质量.
作者:余洪杰 刊期: 2013年第06期