陈玮
目的 探讨迟发性维生素K缺乏致颅内出血MSCT征象及低剂量扫描的应用.方法 回顾性本院2008.7～2012.6收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血30例的低剂量扫描MSCT征象.结果 30例迟发性维生素K缺乏致颅内出血中,蛛网膜下腔出血(SAH)26例；硬膜下出血(SDH) 18例；脑实质出血(IPH) 16例,单部位脑出血11例,多部位脑出血19例.单叶或多叶弥漫性脑水肿8例.梗阻性脑积水6例.结论 MSCT征象能准确显示迟发性VitK缺乏致颅内出血的部位,出血量,占位效应及颅内其他并发征象,为临床选择治疗方案提供重要依据.低剂量扫描能做到射线应用的正当化及优化原则.应作为本病的首选方法.
作者：刘德樟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨并比较腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔炎性包块临床价值.方法 选取我院2010年1月～2012年1月收治盆腔炎性包块患者150例,采用随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组各75例,其中开腹手术组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜手术组患者采用腹腔镜治疗；比较两组患者手术时间、术中出血量、术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间、住院时间及术后切口感染发生率等.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、术中出血量均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05)；腹腔镜手术组患者术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间及住院时间均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05)；同时开腹手术组和腹腔镜手术组患者切口感染发生率分别为6 7％,0.0％；腹腔镜手术组患者切口感染发生率明显低于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 相较于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块操作简便,术中创伤小,术后恢复快,切口感染发生风险显著降低,可有效缩短病程,改善生活质量.
作者：张红 刊期： 2013年第06期
经外周静脉置人中心静脉导管--PICC已发展成为一种安全、有效的置管技术.PICC具有三向瓣膜,可以防止雪液反流和气体进入血管.PICC因其能够安全地输注刺激性及高渗黏稠性药物,保护患者血管,减轻化疗对外周静脉的破坏,为患者提供良好的静脉通路,留置时间长,可由护士直接操作并且方便护理等优点而被广泛用[1].过去几十年护理文献已经证明PICC是安全并有效的[2].
作者：王菊仙；崔捷；张爱萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)中青年患者的临床特点与应急措施；方法 将我院在2009年4月～2011年4月间接诊的急性心肌梗死患者40例按照年龄进行分组,探讨各危险因素如吸烟、饮酒、高血压以及冠脉血管病等对中青年心肌梗死患者的影响；结果 与中青年组相比,老年组心肌梗死患者的危险因素较多,而中青年组急性心衰的发病率比老年组要高,病死率两组相似；结论 中青年组患者的独立危险因素导致心脏疾病以冠心病为主,预防重点是纠正患者不良生活习惯.
作者：曹华政 刊期： 2013年第06期
目的 观察人性化管理在内科护理管理中的应用效果.方法 选取实施人性化管理前后的内科患者及护理人员,实施后患者及护士作为观察组,实施前患者及护士作为时照组,对其满意程度进行对比观察,以统计分析人性化管理在内科护理管理中应用的临床效果.结果 观察组患者对护理服务的满意程度及护士对工作的满意程度均明显高于对照组成员,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 在内科病区对护理管理开展人性化管理以来,护理人员的工作积极性和满意度均有明显提升,护理工作质量得到有效提高,患者的满意度也出现明显增高.
作者：杨朝凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.
作者：王春艳 刊期： 2013年第06期
探讨护士礼仪在临床护理工作中的应用,将护士的言谈举止应用于迎送患者出入院、询问病史、收集资料、护理查房、护理操作等各项临床护理工作中.良好的护士礼仪是尊重患者的体现,不仅能够营造和谐的护患关系,还能提高临床护理工作的质量
作者：蒋彩琼 刊期： 2013年第06期
目的 总结分析经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 2009年2月～2011年9月我们采用经伤椎椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折31例患者,其中男性12例,女性19例；年龄27～56岁,平均40.2岁.骨折部位:T116例,T12 12例,L1 8例,L25例.手术时间为伤后18h～6d,平均2.7d.对患者手术前后椎体高度、矢状面后凸Cobb角、神经功能Frankel分级变化等指标进行测量并随访.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.随访12个月～22个月,平均15.4个月.骨折均获得骨性融合,无钉棒断裂、无死亡或神经损伤加重患者.术后神经功能Frankel分级及术后1w、末次随访时伤椎前、后缘高度及后凸Cobb角均较术前显著改善.结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折可获得伤椎的良好复位,矫正脊柱后凸畸形,可以增强内固定系统的牢固性,有效减少内固定失败率,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法之一.
作者：苏义拉图；杨勇；方宇 刊期： 2013年第06期
当今社会已进入信息化时代,计算机在各个领域发挥着重要的作用,在医院里信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段.
作者：崔明勇 刊期： 2013年第06期
目的 总结导管护理门诊的开办经验,为即将开设导管护理门诊的医院提供帮助.方法 对导管护理门诊进行布局,对护士进行培训、考核、准入,制订工作制度、职责、流程.结果 导管护理门诊成立方便了患者、减轻了病区工作压力、为护搭士建了专科护理平台.结论 护理门诊的成立有效落实了广东省《护理管理规范》的要求.规范了外周中心静脉导管的维护操作,对患者体现了一种更加人性化的关怀.
作者：徐勤；陈娟萍；彭果；肖建萍；赵昭；李爱萍 刊期： 2013年第06期
习惯性流产是妇科常见疾病,近年来发病率有上升的趋势,中医中药在其治疗方面有一定优势,现将近10余年来的临床诊疗情况按分阶段论治进行归纳综述,为临床治疗习惯性流产提供一定的资料.
作者：吕丽兰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨彩超检查对产后胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析27例产后胎盘植入的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 本组27例患者经过诊断后,有23例经临床和病理证实为胎盘植入,有漏诊3例,误诊为胎盘粘连1例.正确诊断率为85.2％.共分为粘连、植入、穿透3型.典型声像图特征:胎盘内漩涡形成、胎盘后间隙消失及局部子宫肌层菲薄.结论 彩超对产后胎盘植入诊断有重要的价值,值得临床推广应用.
作者：何文艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨修复楔形缺损的临床疗效.方法 将86例362个楔形缺损牙随机分成两组,用两种材料作修复,A组用光固化玻璃离子水门汀夹层技术,B组用光固化复合树脂.1a后随访疗效.结果 A组的180颗牙中有8颗失败,成功率为95.56％,B组的182颗牙中27颗失败,成功率为85.16％.结论 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好,而更美观,患者满意,值得临床推广.
作者：周庆豪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法以及并发症的处理.方法 回顾分析2007～2010年我院手术治疗的胆囊结石、胆囊息肉患者410例的临床资料.结果 395例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意；11例行中转开腹手术；术后并发症8例.结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾患安全可靠的治疗方法.
作者：夏勇；朱从武；熊熠 刊期： 2013年第06期
目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗；对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94％,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73％；研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91％、生存率为96.97％,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61％、生存率为81.82％,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：林崇雷 刊期： 2013年第06期
目的 了解该院外科围手术期抗菌药物使用情况,为外科手术合理使用抗菌药物提供依据.方法 采取随机抽样,对2012年1月～11月该院创外科、普外科、泌尿外科、肿瘤外科择期手术患者690例进行回顾性调查.结果 Ⅰ类手术预防用药率为100％；术后联合用药率为64.2％；治疗性用药为73.2％；术后用药＜72h者仅为10.2％；麻醉诱导期给药为0.结论 外科围手术期抗菌药物应用未执行卫生部下发的《抗菌药物临床应用指导原则》,应制定一系列管理对策,加强督导检查,从而促进合理用药,降低单病种治疗费用,预防医院感染,确保医疗安全.
作者：向晖 刊期： 2013年第06期
目的 研究静脉穿刺的有效护理方法,提高护理质量,调查静脉穿刺引起疼痛的程度以及穿刺疼痛对遵医行为的影响,促进患者康复.方法 选择海洋石油总医院全科门诊输液患者200例,在手背”乏神经区”部位采取轻、快、准、角度等静脉穿刺手法进行静脉穿刺,并通过自制问卷的方式调查和统计.结果 ①无痛占63.5％,微痛占32％,疼痛占4.5％,剧痛占0％,相互比较均具有显著性差异P＜0.01.②187(93.5％)的患者认为穿刺疼痛影响遵医行为,13(6.5％)的患者认为穿刺疼痛完全不影响遵医行为,两者比较具有显著性差异P＜0.01.结论 轻、快、准、角度等静脉穿刺手法效果显著,可以明显减轻、甚至消除了穿刺疼痛；穿刺疼痛显著影响了患者的遵医行为,成功的静脉穿刺能够显著提高患者的遵医行为,从而大大提高护理质量,减少护理纠纷,对患者的康复起着事半功倍的作用
作者：刘小凤 刊期： 2013年第06期
在新医疗体制改革不断深化和医疗市场竞争加剧的新形势下,离退休老干部进入高龄期和高发病期的双高期,健康需求不断增加,为此医务人员必须树立以人为本,做好医疗保健工作,努力为老干部提供优质、高效、便捷的医疗保健服务以满足他们不断增长的健康需求,为医院赢得良好的经济效益和社会效益.
作者：胡春梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性肺栓塞患者心电图的改变及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2011年1月～2012年10月期间诊断的急性肺栓塞患者的心电图变化.结果 急性肺栓塞患者的心电图改变常见的有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、QⅢTⅢ、V1-V3T波呈现缺血性改变、完全或不完全的右束支传导阻滞、房颤及房扑等改变,经过溶栓治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图检查在急性肺栓塞的临床诊断中表现出非特异性的特点,但是能够及早发现急性肺栓塞患者的心电图特征,因此,在临床中应紧密结合患者临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等进行综合分析做出诊断.
作者：张驰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性酒精中毒时产生的心电图改变.方法 通过对我院急诊观察室2007年～2012年的150例急性酒精中毒患者(所入选的患者均有急性酒精中毒前6个月以内的心电图检查资料)入院时检查常规12导联心电图.结合其急性酒精中毒前心电图进行回顾性分析.结果 分析150例急性酒精中毒患者常规12导联心电图,正常心电图占8.0％(12/150)；原有心电图异常而急性酒精中毒后未见明显变化占2.0％(3/150)；原有心电图异常,急性中毒后发现其它异常或原有异常加重(如:每分钟早搏个数增加,ST段压低加重,T波倒置加深或由低平转倒置,PR间期、QT间期延长增加等等),经积极救治后心电图恢复如前者占5.3％(8/150)；原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图恢复正常占84.7％(127/150)常见的心电图改变是:PR问期延长、QT间期延长.未发现原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图仍异常者.结论 急性酒精中毒后所致心电图异常改变属非特异性异常改变,几乎都是可逆的.心电图改变大部分是酒精影响心肌细胞的自律性、传导性、离子通道的功能以及心肌的供血不足引起的,并且是可逆的.
作者：卞燕飞；吴珍峰 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
