张清秀；彭丽君；韩莹
我院自1998年开始使用自行设计的输液卡,对输液室实施持续性质量控制与综合管理,收到良好效果,总结如下.1 输液卡的设计内容如图1、2所示,规格长12 cm,宽8 cm,上方中间有一直径1 cm的圆孔,以便同液体一起挂于输液架上.
作者：林志先；任秀英 刊期： 2005年第16期
对我院1990～2005-07所遇急性假性结肠梗阻诊治15例,总结分析如下.1 对象和方法1.1 对象本组男11例,女4例,年龄34～78岁.其中因急性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎手术5例,结肠癌行右半结肠、左半结肠切除各1例,直肠癌miles手术2例,经腹直肠癌根治术2例,胃癌根术4例.其中合并心血管病3例,慢性支气管炎2例,糖尿病2例.临床主要症状为:腹胀进行性加重,腹痛不明显,呕吐较少多有停止排便排气,体温不高,腹部均明显膨隆,少有腹肌紧张,肠鸣音多减弱.实验室检查白细胞计数多数正常,常合并有电解质紊乱.腹部摄片均显示结肠扩张以积气为主,但少见液气平面.
作者：王作勤；洪建普；王维高；詹国清 刊期： 2005年第16期
免疫学技术对肾脏疾病的诊断及其分类具有极其重要的作用,因而在肾活检病理诊断中的地位是其他组织化学,甚至是电子显微镜检查所无法替代的.在肾病诊断及其分类中,所应用的免疫学技术主要包括免疫荧光技术及免疫酶技术.应用冰冻切片进行直接免疫荧光检查,长期以来被认为是肾活检免疫病理检查的常规方法.但免疫荧光检查需采用新鲜组织,且必须有冷冻切片机及荧光显微镜.而免疫组化技术则不受上述条件限制,还可对标本进行重复切片及回顾性研究,并能大限度利用标本资源.不仅如此,还适合于远程邮寄病理检验[1,2].因此,我们认为免疫组化法更适合我国国情.多年来我们在国内积极推广这一方法,并积累了一些经验,本文就肾穿刺活检工作中应用免疫组化技术应把握的一些基本问题进行讨论.
作者：余英豪 刊期： 2005年第16期
护理程序是临床护理中的一个完整的工作过程,由五个步骤组成:即评估、护理诊断、计划、实施、评价.我科2003-01～2004-08应用护理程序对住院153例早产儿进行全过程护理,取得满意的效果.方法及体会如下.
作者：黄巧凤；庄婵芝；詹银燕 刊期： 2005年第16期
2002-06～2004-12我科对糖尿病住院患者62例进行了系统的健康教育和指导,取得了较好的临床效果,护理体会如下.1 对象和方法1.1 对象本组均符合1997年美国糖尿病协会ADA诊断标准,均为2型糖尿病.其中男34例,女28例,平均年龄48.2岁.其中合并视网膜病变9例,合并肾脏病变12例,合并神经病变18例.文化程度:大学5例,高中35例,初中以下22例.空腹血糖(9.13±2.12)mmol/L,餐后2 h血糖(15.2±3.11)mmol/L,糖化血红蛋白(8.1±3.2)%.
作者：孙淑玲 刊期： 2005年第16期
对我院2001-01～2004-12消化道疾病误诊为冠心病21例分析如下.1 临床资料本组男14例,女7例,年龄62～78(67.4±6.8)岁.其中胆囊结石伴急性胆囊炎11例,胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎5例,食管憩室炎3例,十二指肠球部溃疡2例.误诊为冠心病急性心肌梗死5例,心绞痛16例.明确诊断后外科手术治疗11例,内科治疗10例;痊愈19例,死亡2例.
作者：郭培英 刊期： 2005年第16期
1 病例报告男,35岁.主因左侧睾丸疼痛并胸闷4 h就诊.既往有高血压病史5 a.查体:t 36.8 ℃,BP 120/80 mm Hg,P 95次/min,R 16次/min,肥胖,面色苍白、大汗,心肺查体(-),腹部膨隆,腹式呼吸存在,全腹软,未触及包块,左下腹轻压痛,无反跳痛,双肾区轻叩痛,移动性浊音(-),未闻及血管杂音,会阴部未见异常.
作者：连爱玲；李志伟 刊期： 2005年第16期
现将1996-05～2004-10我院行乳腺癌根治,植皮手术后患者发生皮瓣坏死的原因及护理总结如下.1 临床资料本组74例,年龄25～63岁,体重40 kg以下4例,40～50 kg 23例,51～60 kg 30例,60 kg以上17例,均为女性.发生皮瓣坏死16例,其中坏死面积直径＞6 cm 2例,2～5 cm 7例,坏死部位发生在切口中段内侧5例,中上段11例.术后住院10～58 d,平均26 d.
作者：李玉娟；庞秀香 刊期： 2005年第16期
目的:探讨金属银体外杀菌作用与银套环环扎治疗包茎、包皮过长的临床应用.方法:通过体外细菌培养测定金属银的杀菌范围及抑菌效量关系,并观察银抑菌干扰实验.临床对186例,年龄4～12(6±1.63)岁,均为包茎或包皮过长的患者,用银套环实施环扎手术.结果:113株临床分离菌及标准菌株,金属银对其中88株有抑菌作用,总抑菌有效率77.8%,其抑菌有效率与细菌浓度负相关、而与作用时间无相关性,金属银易受蛋白质干扰.临床术后银套环脱落时间7～16(14±1.28)d,成功率99.4%.结论:银套环抑菌抗菌的实验研究证实对不同细菌均有抑制作用,并为临床应用提供了理论依据,银套环临床应用也证实了这一点.
作者：艾彪；史芳玲；段六生；沈定树；王红霞 刊期： 2005年第16期
我院2003-01～2005-06对未破裂宫外孕56例采取介入治疗,配合密切的观察与细致的护理,取得满意的效果,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组年龄18～38岁(平均27)岁.首次妊娠5例,其余51例均有流产或生育史.其中曾有宫外孕病史9例,有宫内节育器12例,有药物流产史21例,有人工流产史33例,停经35～68 d.部分患者有腹痛,阴道少许流血及恶心、纳差、乏力等早孕反应表现.实验室检查:肝功能正常,血β-HCG测定范围为300～3 200 IU/L(正常血β-HCG<30 IU/L),彩超检查排除宫内妊娠,提示附件混合性包块直径2～5 cm,子宫直肠窝积液≤3 cm.
作者：张丽珊；陈丽香 刊期： 2005年第16期
目前老年痴呆患病率逐年增多,预防、治疗的医疗效果不显著,此病很有可能成为21世纪威胁老年人健康的为严重的疾病[1].因此,早期发现和开展积极的康复治疗有重要意义.
作者：朱英 刊期： 2005年第16期
心房纤颤(Af)是急性心肌梗死患者比较常见的一种心律失常.有报道在急性心肌梗死患者中Af的发生率为7%～18%.我院心内科2001年以来收治了285例急性心肌梗死患者,其中有61例并发Af,回顾性分析59例急性心肌梗死并发Af后的药物治疗,现将结果报告如下.
作者：王海霞；张杰；刘少奎；王筱梅 刊期： 2005年第16期
对我院10 a来经头CT确定的原发性脑室出血误诊为SAH及其他疾病8例,分析如下.1 临床资料本组男3例,女5例,年龄21～60岁,其中35岁以下4例,50岁以上4例.既往有高血压病史6例,眩晕病史2例,坐骨神经痛病史1例.临床表现:头痛5例,呕吐4例,眩晕3例,意识障碍1例.脑膜刺激征4例,垂直注视麻痹3例,眼震2例.BP>200/130 mm Hg 2例,8例腰穿均为血性脑脊液.头颅CT检查8例,均为部分性原发性脑室出血.其中单侧脑室积血4例,三、四脑室积血2例,侧脑室、三脑室积血1例,双侧脑室积血1例.幕上脑室扩大3例.8例经保守治疗30～40 d均痊愈出院.
作者：孙贻飞 刊期： 2005年第16期
布-加综合征(B-CS)患者(Ⅲ型),下腔静脉(IVC)长节段梗阻,又伴有肝静脉(MHV)闭塞,肝内侧支循环形成少,缺乏第三肝门部肝静脉代偿,多伴有大量腹水、脾脏肿大、低蛋白血症等[1].自1994-08～2005-05我们采用脾静脉与颈内静脉转流手术治疗29例,用彩色多普勒显像仪观测其手术前后的血流动力学变化.
作者：孔中宇；程飞；尚俐伽 刊期： 2005年第16期
我院小儿外科在大量理论和实验研究基础上,首次成功地为患儿施行腹腔镜下胆总管囊肿切除,胆肠内引流术.护理体会如下.1 病例报告女,1岁.因腹胀3个月余、发热2次入院.患儿出生后5～6个月即被发现腹部较大,偶有大便发白,随患儿年龄增长,腹部膨隆逐渐明显.B超示:胆总管囊肿.入院后行常规检查及充分的术前准备,在静脉复合麻醉下行腹腔镜胆总管囊肿切除,胆肠内引流术.术中置腹腔引流管及否留氏尿管各1根.
作者：刘春荣；朱美玉 刊期： 2005年第16期
就我科2002-12～2005-08住院的60岁以上老年妇科手术患者152例围手术期处理情况总结如下.1 对象和方法1.1 对象本组平均年龄67.2岁,其中大年龄90岁.宫颈癌17例,卵巢良性肿瘤33例,卵巢恶性肿瘤20例,子宫内膜癌8例,子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、张力性尿失禁18例,绝经后出血15例,嵌顿节育环3例,外阴病变4例,盆腔炎性疾病(包括卵巢、输卵管炎性包块、宫腔积脓、子宫内膜炎性息肉等)共34例,后诊断以病理学诊断为准,15例绝经后出血为术后病理检查子宫及附件未见特殊组织学改变.其中妇科恶性肿瘤占30%.本组中术前有各种内外科并发症者113例,包括心血管疾病(高血压、冠心病等)、呼吸系统疾病(肺心病、肺气肿)、糖尿病、胆囊炎、胆结石、高血脂、脂肪肝、神经精神系统疾病治疗的恢复期.其中21例同时有2种和2种以上合并症.如高血压+糖尿病、高血脂+胆结石、脂肪肝+高血压+糖尿病等.
作者：郝焕峰 刊期： 2005年第16期
我院2004-11-19收治1例诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎的男性患者,36岁,术中探查发现盆腔有脓液,阑尾炎症,行阑尾切除术+腹腔引流术.术后行HIV临床检查(金标法)为阳性.给予ELISA法检查2次,确认为HIV感染.1、3、6个月后所有参与手术人员和工友进行有关血清学检查均未发现感染.现就护理措施总结如下.
作者：叶晓英；林娟 刊期： 2005年第16期
1 青少年常见的挫折[1]1.1 学业挫折学业挫折是指因学习上的失败或失误而给学生造成的一种心理障碍.在学习活动中产生的挫折对他们的影响是极为深刻的,沉重的学业负担和心理压力,使他们在学习时十分紧张,视学习为畏途,寻求逃避等解决办法.有的学生在丧失对学业兴趣的同时,把精力转向其他不良活动方面,以使自己获得某种效能感,从而得到心理平衡.
作者：张旭；孙立波；孙立君 刊期： 2005年第16期
我们对2002～2004年在我疾病控制中心门诊确诊的男性外生殖器尖锐湿疣(CA)合并包皮过长病例进行治疗,是否用包皮环切与CA复发的相关性进行对照分析告如下.
作者：罗守颖；赵巧霞 刊期： 2005年第16期
橄榄-桥脑-小脑萎缩(OPCA)是一种神经系统变性病,是多系统萎缩(MSA)的三种不同临床亚型之一.分遗传性和散发性两种类型.以桥脑、小脑萎缩为特征,临床主要表现为小脑性共济失调.临床结合影像学改变可做出明确诊断.MRI可三维成像,清晰显示后颅窝解剖结构,目前已成为临床诊断OPCA的首选检查方法.
作者：齐旭红；康枫；任冰；张雪梅；温智勇 刊期： 2005年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
