张晓慧
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本文综合分析了我院药学服务在为患者提供安全有效的药品服务中存在的不足.而如何实行我院优质的药学服务是改善和提高患者生活质量的迫切需求,同时体现出了时代赋予现代医院药师的使命
作者:章纪登 刊期: 2013年第04期
目的 分析总结老年人结节性甲状腺肿手术的进展情况.方法 总结分析多年临床经验的结果,回阅多年相关病例资料.结果 单纯结节性甲状腺肿的发生率明显低于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌在B超钙化的发生率,有调查研究表明,术前结节性甲状腺肿手术成功率较高.结论 老人年结节性甲状腺肿的手术方式多样,需要采用合理的手术方式,且手术研究是基于不同研究成果之上发展而来的.
作者:陈耀智 刊期: 2013年第04期
目的 探讨肺挫伤的CT影像表现及其临床应用价值.方法 分析88例肺挫伤的CT表现及临床资料.结果 轻者肺挫伤CT表现为肺纹理不均匀性增粗、边缘模糊,部分局部肺野透亮度减低、其内可见磨玻璃样影;重者CT表现为肺实质内沿支气管走行分布的斑片状边缘模糊密度增高影.结论 胸部CT平扫对肺挫伤诊断准确率高,应作为胸腹部外伤患者首选检查,指导临床治疗价值较高.
作者:林晓强;黄建民;王远 刊期: 2013年第04期
目的 探讨将互动一体化护理应用于直肠癌肠造口患者术后康复,提高患者生活质量的可行性.方法 将120例直肠癌结肠造口患者随机分为对照组60例与实验组60例,成立术后护理小组,将互动一体化护理贯穿于术后康复的始终.分别在患者术后1~2w及出院后2个月进行评分比较.结果 新模式下肠造口患者术后身心健康状况较传统护理模式下明显改观.结论 互动一体化护理模式优于传统护理模式.
作者:黄凤 刊期: 2013年第04期
目的 开发适合我国的儿童精神疾病诊断定式检查工具.方法 将长处与困难问卷的量表研究做一系统综述,内容包括SDQ的信度和效度研究,SDQ和其他儿童少年心理测评工具的比较,SDQ在北欧的研究情况.结果 SDQ有较好的信度和效度.结论 SDQ是一个值得信赖的儿童精神疾病诊断定式检查工具.
作者:刘书君 刊期: 2013年第04期
目的 分析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效与安全性.方法 将在2010年5月~2012年5月于我院进行治疗的96例反流性食管炎患者随机分为3组,每组32例,A组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗,奥美拉唑20mg早餐前口服,法莫替丁20mg睡前口服;B组采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;C组采用法莫替丁治疗,20mg/次,2次/d,3组疗程均为50d.通过患者胸痛、烧心、反酸等症状的改善来评价三种治疗方法的疗效.结果 疗程结束后,A组患者的临床症状缓解程度明显优于B、C组,P<0.05,具统计学意义.结论 奥美拉唑联合法莫替丁能够有效减少胃酸分泌,对反流性食管炎疗效良好,值得推广.
作者:周夕广 刊期: 2013年第04期
本文主要通过对1717例孕妇进行孕中期产前筛查,分析其筛查结果,并在此基础上讨论了产前筛查的意义.结果 表明,产前筛查是检查胎儿是否患有严重的遗传病或者先天性缺陷的重要手段,可以有效地预防及减少先天缺陷儿的出生率,建议在孕中期对孕妇进行产前筛查.
作者:马腊秀 刊期: 2013年第04期
目的 探究荧光定量PCR检测技术在我区常见性传播疾病性病病原体的检出率,为临床诊治总结经验.方法 采用荧光定量PCR检测1329例女性及1128例男性,所有患者均疑似性病病原体感染,操作程序严格按照PCR试剂盒操作规范执行.结果 所有患者经荧光定量PCR检测发现阳性检出率高的三种病原体为淋病奈瑟菌(NG)21.94%、沙眼衣原体(CT)17.09%、解脲支原体(UU)10.74%,其中CT感染率女性患者17.91%略高于男性患者16.13%,其他两种病原体感染率无明显差异.男性患者混合感染常见CT+UU组合阳性率23.76%高于女性患者15.27%,UU+NG混合感染率女性16.63%高于男性9.30%.结论 荧光定量PCR技术具有准确定量分析、选择性强,检测周期短,灵敏度高等特点,适用于性病病原体检测领域.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第04期
目的 观察炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效,并与常规治疗进行对比.方法 选取78例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上,给与炎琥宁静脉滴注,观察治疗后疗效情况.结果 治疗组总有效率为94.87%,对照组总有效率为79.48%,治疗组疗效明显优于对照组,(P<0.01).在止泻、止吐、退热和脱水时间上,治疗组均较对照组疗效快,其中,经过1d治疗后,治疗组71.42%退热,对照组46.15%退热,可见使用治疗组在退热时间上优于对照组.结论 使用炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎能够明显减少腹泻情况,加快退热,增加疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者:冯华 刊期: 2013年第04期
施行医保总额预付制后,医院必需通过加强管理,保证当年医院实际执行的医保总额规模不超支,评价医院医保预付总额规模是否能与医院医保实际总额需求规模相适应,这不仅影响到医疗机构维持医保预付总额执行的收支平衡、治疗费用和治疗效果的优组合,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高,合理确定预算是关键环节.
作者:胡成雅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)有效的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治19例CSP患者的临床资料.结果 均为超声确诊.药物加超声指引下清宫术治疗成功15例,4例保守治疗失败行子宫瘢痕妊娠病灶清除术加子宫修补术,其中1例因手术中难以控制出血行次全子宫切除术.结论 超声可作为诊断子宫瘢痕部位妊娠的的首选方法,药物加超声指引下清宫可作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法.必要时行子宫瘢痕病灶切除加子宫修补及次全子宫切除术等治疗措施.
作者:颜珠苗 刊期: 2013年第04期
目的 探讨乳腺癌根治术患者围手术期有效的护理措施,减少术后并发症,提高疗效.方法 术前给予良好的心理疏导、术中稳定情绪、术后密切观察病情、引流管及疼痛等相应的护理及功能锻炼,出院后指导坚持锻炼,增强营养,定期复查和化疗.结果 通过合理的护理,让患者平稳地渡过手术期,促进患者术后的康复.结论有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高护理质量.
作者:秦艺 刊期: 2013年第04期
医院文化建设是提升医院核心竞争力的重要途径.共青团作为医院的青年组织,在医院文化建设中发挥着重要的作用.本文从共青团思想建设、人才建设、服务医院中心工作及开展特色活动等几个方面探讨了共青团参与医院文化建设的有效途径.
作者:李旭萍 刊期: 2013年第04期
随着现代医学发展, 医院内感染日趋受到重视,乙型肝炎肝硬化患者由于机体抵抗力差,住院时间长, 成为医院感染的重要人群,而且是导致病情恶化和死亡的重要因素.本文总结 2008~ 2012年乙肝后肝硬化患者432例院内感染资料.现报告如下.
作者:康波 刊期: 2013年第04期
目的 探究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比.方法 对照组行传统开腹术下行胃穿孔修补术,观察组腹腔镜下行胃穿孔修补术,观察对比两组手术时间、术中出血、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症情况.结果 两组患者均治愈,无严重并发症,无死亡病例,两组患者手术时间无明显差异,观察组术中出血、术后排气时间、下床活动时间及住院时间,明显比对照组少,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的45%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 应用腹腔镜行胃穿孔修补术,该术式临床效果确切,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后并发症少等优势,值得临床应用和推广.
作者:梁文彬 刊期: 2013年第04期
目的 加强对医院床旁血糖仪(POCT)使用人员操作规范化培训和管理,保证检测结果与检验科测定结果的一致性,提高血糖床旁测定结果的质量.方法随机抽取医院未经过培训的50名护士,分别让每人用合格血糖仪床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测结果进行比较分析;然后对该50名护士进行血糖床旁检测操作规范化培训,培训后每人血糖床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测数据进行比较分析.要求血糖仪测定值>4.2mmol/L时与检验科检测之间的差异应<15%;血糖仪测定值<4.2mmol/L时差异应<0.83mmol/L,所有血糖床旁检测结果超出上述要求的判为不合格.结果 50名护士培训前血糖床旁检测结果与检验科检测结果进行配对T检验,总体比较差异有统计学意义(T=3.418,P<0.05).独立比较,46名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05).培训后,仅2名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05),其他护士检测结果与检验科检测结果在统计学在无显著差异;总体比较差异无统计学意义(T=0.157,P>0.05).培训前有3648个床旁血糖结果超出要求范围,不合格占72.9%;培训后有81个结果不合格,占15.6%.结论 对于血糖床旁检测(POCT),应由医院建立规范操作规程,并实施岗前培训和有效的临床管理,对提高血糖床旁检测结果的准确性有很大的帮助.
作者:刘念 刊期: 2013年第04期
目的 观察曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的疗效.方法 84例慢性心力衰竭并心律失常患者随机分为曲美他嗪组(治疗组)和对照组各40例,观察曲美他嗪治疗6个月后对心功能及心律失常的影响.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率69.05%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);超声指标均较对照组有明显改善(P<0.05);治疗组心律失常在1、6个月后明显少于对照组(P<0.01).结论 曲美他嗪可以明显减少心力衰竭患者的心律失常发生率.
作者:刘月 刊期: 2013年第04期
目的 对脑梗死患者实施优质护理,进而探询康复护理以及防止并发症有效方法,让患者早日康复回归生活.方法 从某医院2012年1月~2012年9月收治的脑梗死患者中随即抽选30例作为研究对象,依据患者自愿情况下分为两组,观察组除了接受日常的治疗以及护理外还进行优质护理干预;而对照组且仅仅进行基础治疗和护理,对两组终结果进行统计比较.结果 通过统计结果可知,观察组采用了优质护理之后,患者的语言能力、步行、进食、站位及坐位等各种生活能力都比较对照组好,体现出优质护理的优势.结论 对脑梗死病患者采用优质护理,有效调动了患者和家属的主动性与积极性,加快了患者康复以及降低了各种并发症,减小了脑梗死患者致残率与死亡率,让患者在极短时间内就能生活自理回归生活.
作者:吴学军 刊期: 2013年第04期
目的 对癌症患者的疼痛进行治疗以及对护理措施的临床应用效果进行分析.方法 选取我院2010年10月~2012年5月收治的癌症患者32例,对其进行临床疼痛护理.结果 通过对本组的癌症患者进行有效的疼痛护理,总体满意率达到95%,有效率达90%.结论 在疼痛护理中,应增强患者的信心,使患者精神愉快,采取恰当的药物护理措施,并采取一定的辅助疗法,使治疗效果加倍.
作者:王丽萍;陈利 刊期: 2013年第04期
本文从中医诊断学临床技能实训教学源流、意义、内容、方法、展望等方面,通过四诊、辨证临床模拟,建立中医诊断标准化患者库,研制系列教学文件如教具、教案、教材、课件、器具,探索构建中医诊断学临床技能实训教学模式,填补中医诊断学实践教学的空白.提高学生的临床动手能力和辨证的准确性,补充课堂教学的不足,提高实习质量,进而提高中医人才诊疗水平.
作者:胡志希;周小青;袁肇凯;谢梦洲;刘旺华;简维雄 刊期: 2013年第04期