周慧伟
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息：病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.
作者：江樱 刊期： 2013年第04期
目的 研究慢性脑供血不足患者的超敏C反应蛋白(hs- CRP)、D-二聚体和颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 分别对50例慢性脑供血不足患者和50例正常对照者及50例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒检查,确定斑块类型,并行抽血检验hs-CRP和D-二聚体.结果 观察组hs-CRP为 (8.72±2.52)mg/L、D-二聚体为(0.67±0.18)mg/L;而正常对照组分别为 (3.76±0.79) mg/L、(0.32±0.13)mg/L;脑梗死对照组分别为 (11.45±2.63) mg/L、(1.41±0.40)mg/L.结论 观察组与正常对照组比较、脑梗死对照组与观察组比较均有显著差异(P<0.01).
作者：徐庆东；贺光辉 刊期： 2013年第04期
目的 分析LEEP刀,普通电刀,冷刀锥切术(CKC)在治疗宫颈上皮内瘤变的临床具体应用价值.方法 回顾性分析我院210例上皮内瘤变患者,随机分为三组,分别为LEEP组、普通电刀组、CKC组,每组70例患者,对三组患者术后的疗效和并发症以及术中应用的相关情况进行分析,主要分析手术时间、术中出血、术后出血、术后住院时间和术后病理、病变残留和并发症的发生等.结果 LEEP刀组分别与其他两组进行统计学分析比较,发现LEEP组与普通电刀组和CKC组相比平均手术时间和平均住院时间明显短且术中出血量也较少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).CKC组的术后出血量则明显少于其他两组,差异显著并具有统计学意义.在术后并发症方面,冷刀组的术后并发症多余另两组,且普通电刀治疗的并发症多余LEEP组,差异显著具有统计学意义.三个治疗组在术后病理方面无明显差异(P＞0.05).结论 Leep刀的整体临床治疗效果较好,但在术后出血量方面,CKC的治疗效果要好些,因此,三种疗法各有自己的特点,LEEP刀治疗效果值得临床推广应用.
作者：莫建英 刊期： 2013年第04期
目的 使更多的同志知道,要想提高干休所医疗保健水平,必须提高慢病管理认知水平,要从基础抓起.方法 首先加强健康教育,让大家都认识慢性病及它的形成原因及危害,做到医生、家庭、患者携手共管,才能达到患者受益的目标.结果 只要健康教育到位,知识普及到人,多方密切合作,慢病管理就会很好落实.结论 生活方式病在每个单位都是严重影响和威胁人们健康的主要原因,对这类可管可控的非传染性疾病的认知和管理目前发展不平衡,加强宣传教育和提高大众对基础知识的掌握加强慢病管理迫在眉睫,也是提高老干部生存质量的迫切需要.
作者：李长春 刊期： 2013年第04期
在脑肿瘤切除术中出现急性脑膨出是较为少见的情况,若是发生急性脑膨出后不给予及时处理,会进一步加重脑部缺血、缺氧,还会增加脑组织坏死的几率,严重威胁着患者的生命.本文对脑内肿瘤切术术中出现急性脑膨出的原因进行分析,并根据具体原因制定预防措施.
作者：陆伟水 刊期： 2013年第04期
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年肿瘤患者全麻诱导的临床效果.方法 研究对象为2010年5月~2011年5月我院收治的68例ASA I-II级的老年肿瘤患者,随机分为观察组及对照组,每组34例.观察组实施丙泊酚+瑞芬太尼+罗库溴胺全麻诱导,对照组实施丙泊酚+芬太尼+罗库溴胺全麻诱导,比较分析两组心率及平均动脉压.结果 麻醉诱导前及诱导后心率、血压均在正常范围内,无统计学差异(P>0.05);插管时及插管后5min观察组心率及平均动脉压波动显著小于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚+瑞芬太尼+罗库溴胺全麻诱导应用于老年肿瘤患者手术中,对血压及心率影响较小,并发症较少,可谓此类患者理想的麻醉手段.
作者：顾永辉；阮林；黄冰 刊期： 2013年第04期
目的 本文将对偏头痛患者给予临床分析,从而探讨中医辨证治疗偏头痛的临床效果,为提高偏头痛患者的临床疗效与生活质量提供可靠依据.方法 对23例偏头痛患者进行中医辨证治疗,根据中医辩证理论将其分为淤血脉络型,肝肾阴亏、肝阳上亢型,肝气郁结、痰湿阻滞型,气虚头痛型以及血虚头痛型等临床分型,并根据患者分型情况选用不同中医治疗方法对症治疗.根据患者病情变化情况判断其治疗效果.结果 23例偏头痛患者经中医辨证治疗后,治疗总有效人数为22例,治疗总有效率为95.65%.结论 对于偏头痛患者进行临床治疗时,应根据患者具体临床表现以及实际病程及头痛程度,确定合适的中医临床分型,并根据中医分型结果给予正确的治疗方法,从而明显提高患者临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：付春玲 刊期： 2013年第04期
目的 对孕妇学校教育模式及内容改进的效果进行探讨.方法 对参加孕妇学校的孕妇,采用保健知识掌握调查表进行问卷调查.结果 改进后的孕妇学校教育模式及内容,提高了孕妇及家属对保健知识的掌握.结论 孕妇学校经过教育模式及内容改进,有利于孕产妇更加全面掌握围产期有关知识.
作者：陈桂香 刊期： 2013年第04期
区域卫生数据中心是区域卫生信息平台的中枢,良好的IT基础设施建设是数据中心功能完整和强大的基础.文章从总体架构、主机及存储系统架构、网络系统架构、系统安全及管理架构、系统软件等五个方面来分析区域卫生数据中心的IT基础设施建设.
作者：商迎春 刊期： 2013年第04期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是导致肺功能恶化疾病进展的重要阶段.近年来,国内外学者将无创正压通气(NPPV)用于治疗AECOPD取得了较好疗效.入院早期在普通病房应用NPPV能改善AECOPD患者的病理生理状况、减少插管率、缓解呼吸肌疲劳及预防呼吸衰竭的加重[1].但NPPV对炎症指标白介素-8的影响研究较少,且在应用NPPV的时间上目前尚无统一认识.本研究重在研究早期、短期应用NPPV治疗AECOPD对血气指标及炎症指标白介素-8的影响,现报道如下.
作者：曹晓红；王耀勇；田新民 刊期： 2013年第04期
目的 探究B超对于子宫肌瘤诊断的效果.方法 以病例还有手术来验证选自我院经过B超的53例子宫肌瘤患者,以验证的结果进行临床分析.结果 本组患者当中,经过B超诊断的53例子宫肌瘤患者,经过病例结合手术进行验证有50例患者有子宫肌瘤,诊断的准确率高达94.3%.结论 相对于传统的子宫肌瘤诊断方法,B超检查具有操作方面、无创伤、无痛苦还有检查准确率高等特点,还方便随访复查.对于有严格手术适应症患者来说,有着及时采用手术治疗的临床价值,但是B超诊断依然存在着一定几率出现误诊,在诊断的过程当中需要特别小心注意.
作者：刘雪梅 刊期： 2013年第04期
目的 分析影响药物流产效果的相关因素.方法 对我站2010年6月~2011年6月362例口服药物流产的早孕妇女资料进行分析,观察影响药物效果的临床相关因素.结果 显示流产效果与停经天数呈负相关,停经时间越长,效果越差.子宫位置与效果具有密切的关系,药物流产效果好的是子宫前倾位,其次是后倾位,效果差是后屈位.还与孕产次有关,362例患者中,初次妊娠128例,成功121例,占94.53%,随着孕产次增加,有效率呈下降趋势.结论 药物流产应根据患者停经天数、子宫位置及孕产次情况,尽早诊断、尽早用药,以提高药物效果.
作者：张仁光 刊期： 2013年第04期
目的 观察炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效,并与常规治疗进行对比.方法 选取78例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上,给与炎琥宁静脉滴注,观察治疗后疗效情况.结果 治疗组总有效率为94.87%,对照组总有效率为79.48%,治疗组疗效明显优于对照组,(P<0.01).在止泻、止吐、退热和脱水时间上,治疗组均较对照组疗效快,其中,经过1d治疗后,治疗组71.42%退热,对照组46.15%退热,可见使用治疗组在退热时间上优于对照组.结论 使用炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎能够明显减少腹泻情况,加快退热,增加疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者：冯华 刊期： 2013年第04期
感染科由于收治疾病的特殊性,大多数患者的血液、体液、分泌物或排泄物等含有血源性病原体.护理人员暴露于物理性损伤因素后,如通过一次针刺伤或其他经皮方式暴露于经血液传播疾病如HBV、HCV和HIV,平均感染率分别为6%～30%(未注射疫苗者)、3%～10%和0.2%～0.5%[1],且暴露者多会产生悲观情绪,严重影响其身心健康.因此,针对造成护理人员物理性损伤的原因,采取积极的防护措施势在必行,本文就对此进行探讨.
作者：高晓宇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法 选取2010年1月～2012年1月于我院骨三病区进行治疗的48例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,结果 48例患者均获出院后2w开始随访,平均随访12个月,1例内固定松动、无内固定断裂、无肱骨头坏死、无骨折不愈合的情况发生.根据Neer骨折评分标准,优28例,良15例,可5例,优良率89.58%.结论 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效良好,值得在临床上推广应用.
作者：刘春红；李叶天；张小海；孔志阳；汪光晔 刊期： 2013年第04期
通过对40例前列腺等离子电切术患者的术前访视,心理护理,术中体位放置,密切配合,温灌注液的加注等保暖措施.术后体位整理,疼痛护理,拔管前指导,避免了前列腺综合征的发生,缩短了带管和住院时间.
作者：余爱琼 刊期： 2013年第04期
目的 探讨影响胎盘早剥患者母儿预后的因素方法 2009年1月~2011年12月在本院分娩的胎盘早剥患者41例,回顾性分析其胎心监护、超声检查及妊娠结局等临床资料结果轻型组超声发现异常5例,NST表现异常者11例,两者同时诊断者2例,重型组通过超声及胎监发现者分别为18及13例;诊断胎盘早剥后至娩出胎儿的时间分别为轻型者平均33.8min,重型者平均26.3min.结论超声诊断、胎儿监护及经诊断后至胎儿娩出时间是影响胎盘早剥患者母儿预后的重要因素.
作者：平花；张婷；王英 刊期： 2013年第04期
在ICU患者中,应激性高血糖(stress-induced hyperglycemia)十分普遍,即使既往无糖代谢紊乱的基础病史,亦极为常见.研究表明这种高血糖是应激的结果,可产生多种有害的病理生理效应,使原有疾病加重,诱发多种并发症,乃至死亡[1].本文就近年来ICU患者高血糖的治疗与护理进展进行综述.希望借此引起临床医护人员对ICU患者高血糖的重视.
作者：陈铭银；聂宇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨非融合技术和腰脊柱融合术治疗腰椎退行性疾病早期临床治疗效果.方法 将80例腰椎退行性疾病患者随机分成观察组和对照组,分别给予非融合技术和腰脊柱融合术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症、椎间活动度和临床治疗优良率,对比分析临床治疗效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量、椎间活动度比较差异明显,P＜0.05;两组均未见明显不良反应.结论 非融合技术和腰脊柱融合术治疗腰椎退行性疾病均有良好的临床效果,非融合技术在保持椎间活动度方面优于腰脊柱融合术,有利于防止退变加速,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：胡彬欣；丁文元；谢冬晓；郭玲 刊期： 2013年第04期
随着我国基本公共卫生服务均等化的逐步实施,疾病预防控制机构等专业公共卫生技术机构在实施基本公共卫生服务均等化中的定位和作用愈加明显.从疾病预防控制机构在实施均等化服务中的作用、存在的问题等方面进行全面分析,提出了疾病预防控制机构实施公共卫生服务均等化的策略思考.
作者：孟杰 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
