吴芸；陈振兰；卢杏新；陆杰荣
目的 通过对计算出的内生肌酐清除率(Ccr)与测定的血清胱抑素C(CysC)浓度进行统计学分析和比较,得出血清胱抑素C与内生肌酐清除率的关系.方法 选择门诊及住院患者504例,收集24h尿液,静脉采血,分别测定尿肌酐、血肌酐、血清胱抑素C,利用公式计算出内生肌酐清除率,与血清胱抑素C进行比较.结果 504例患者的血清胱抑素C与相应的内生肌酐清除率之间有较好的相关关系,用回归方程可以表示为:Ccr=228.606/e0.84cysc,相关系数r=0.784.结论 血清胱抑素C与内生肌酐清除率有良好的线性关系,是评价肾功能的一种敏感性好、特异性高的指标,是测定GFR的一种理想的标志物.
作者：张立英；张丹妮 刊期： 2013年第03期
心理治疗是改善癌痛患者生活质量的重要措施.癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的.
作者：刘瑞霞 刊期： 2013年第03期
目的 护理干预对胆石病患者手术方式选择的影响.方法 将120例胆石病手术患者随即分为观察组和对照组,各组60例,对照组患者入院后选择开腹胆囊切除术(OC),观察组入院后进行针对性护理干预措施,选择腹腔镜胆囊切除术(LC),然后观察比较两组不同手术方式患者的结果.结果 两组患者术后比较,观察组术后疼痛、住院天数、住院费用明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有效的影响患者对手术方式的认知,选择伤口小、术后恢复快、住院时间短,费用低的LC手术,取得良好的手术效果.
作者：李仙菊 刊期： 2013年第03期
目的 提高传染性疾病患者以及家属对传染病相关知识以及防护措施的认知情况.方法 选取2009年4月~2012年3月收治的40例传染疾性病患者以及其家属进行健康干预,其主要干预方法为用药指导、心理护理、关于疾病知识的指导以及对患者以及其家属在日常生活中的消毒隔离措施等.结果 通过对传染性疾病患者及其家属进行健康干预,干预后,对于传染性疾病的相关知识以及自我防护能力,患者及其家属都比干预之前有了显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 通过对传染性疾病患者以及其家属进行健康干预,患者及其家属对传染性疾病的相关知识以及预防措施,都有显著提高,对于传染性疾病的传播以及预防控制起到有效作用,从而降低传染病的发病率,并且能够有效控制传染病疫情管理.
作者：马富生 刊期： 2013年第03期
目的 观察临床路径护理在慢性重型肝炎患者健康教育中的应用效果.方法 选择在我院肝病科住院的慢性重型肝炎患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例,对照组采取传统健康教育模式,试验组采用预先设计好的临床护理路径进行整体护理和健康教育.比较两组患者对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况以及并发症的发生情况.结果 试验组患者对健康教育知识掌握情况与对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症发生率为11.3%,明显低于对照组的24.4%(P<0.05).结论 运用临床护理路径对慢性重型肝炎患者进行健康教育能明显提高了患者对护理工作的满意度,提高了健康教育效果,减少了并发症的发生.
作者：王沙；皮大鸿；廖桂华；黄金媛；李科琼；谭柳纯 刊期： 2013年第03期
1临床资料1.1一般资料患者,女,70岁,因骨髓异常增生综合症入院,血红蛋白在26.8g/L,RBC0.75×1012/L,血型为B型,为改善贫血,拟输注3单位去白细胞红细胞悬浮.血源与患者的血液经生理盐水法和凝聚胺法配血,主侧均有凝集无溶血,次侧无凝集无溶血.经正反定型复核患者与两位献血者血型无误,进一步排除了亚型的可能.主侧管凝集是由于患者含有高效价的冷凝集所致.经37℃水浴后输注,无不良反应.
作者：李祖新；朱陈波 刊期： 2013年第03期
睡眠是人类基本需要之一，睡眠障碍影响患者的精神和体力的恢复，也影响疾病的康复，严重者可致病情加重，延长住院时间[1]。根治性全膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱肿瘤主要的手段，由于手术对机体损伤大，患者恢复慢，住院时间长，患者易出现睡眠障碍。本文通过对58例根治性膀胱全切术后睡眠障碍的患者进行积极的护理，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
作者：吴芸；陈振兰；卢杏新；陆杰荣 刊期： 2013年第03期
目的 讨论脑出血康复治疗手段的临床恢复效果.方法 选择脑出血患者40例,随机分为康复组20例和对照组20例.对照组进行一般常规护理,康复组患者除了一般护理外并积极加强肢体锻炼、语言训练、营养改善等及随意自我锻炼.结果 两组在护理一个周期后加以评分,两组比较差异有统计学意义.结论 通过积极科学的康复护理手段对脑出血患者有积极作用.
作者：高振国 刊期： 2013年第03期
目的 分析右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中的有效性以及安全性.方法 选择我院即将进行腹腔镜胆囊切除术的32例患者作为研究对象,将他们随机均分为治疗组与对照组,对两组患者给予气管插管,并在手术前10min,对照组的患者给予生理盐水,治疗组的患者给予0.6ug/kg的右美托咪定静脉泵注,两组患者在手术的过程中,均以异氟醚来维持术中的麻醉效果,并对患者在拔管、切皮以及入室时的心率、血压以及手术麻醉过程中患者肺部异氟醚的浓度进行观察记录.结果 与进入手术室之前的情况相比,对照组的心率明显加快其血压的上升幅度也相对较大,该组患者在治疗前后的血压以及心率存在明显的差异,且具有统计学意义,P<0.05,治疗组患者的血压以及心率基本上没有变化,经过治疗后,治疗组患者的烦躁程度明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患者进行腹腔镜胆囊切除术时,将右美托咪定应用到手术的麻醉过程中具有一定的有效性以及安全性.
作者：王文霞；宁德发 刊期： 2013年第03期
目的 探讨有效的职业卫生监督模式.方法 根据<职业病防治法>的有关规定,将企业的职业病危害分类的类别与职业病防治措施相结合,用量化分级方法确定工业企业的卫生监督等级.结果 对本市的规模以上企业进行量化分级判定.结论 建立职业卫生监督量化分级管理体系可使监督工作更有科学性、有效性,促使企业各项防治措施的落实,提高防治水平.
作者：杜复莲；张佩武；姚辉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中心静脉导管在恶性心包积液置管引流的观察和护理.方法 本组60例患者经心脏超声确诊为恶性心包积液,行经皮穿刺,心包腔内置管,引流恶性积液.结果 60例患者全部一次性置管成功,无心、肺损伤,无创口感染等并发症发生.结论 中心静脉导管置管治疗恶性心包积液,具有安全、可靠、并发症少等优点.
作者：程淑萍 刊期： 2013年第03期
目的 探讨循证护理模式在产科阴道分娩助产上的效果,观察其效果.方法 回顾性分析2010年6月～2011年12月在我院接受分娩的产妇360例,随机分为行循证护理的干预组180例和行常规助产护理的对照组180例,以两组的产程时间、分娩方式、新生儿出生Apgar评分(≤7分为窒息)、产后阴道出血量等作为两组对比观察指标.结果 干预组在产程时间、剖宫产率显著低于对照组.产后出血量、新生儿窒息率(Apgar评分≤7分)上干预组低于对照组,以上指标两组对比差异明显,有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论实施循证护理模式可以显著提高分娩质量,大限度地保证母婴安全.
作者：陈庚连 刊期： 2013年第03期
目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效以及对生活质量的影响.方法 将112例首次发病精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(135.2±28.5mg/d)和利培酮组(5.7±0.8mg/d)各56例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8w,随访6个月.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗6个月前后,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定生活质量.结果 两组PANSS评分治疗前后均有显著下降(P<0.05或者P<0.01).齐拉西酮组GQOLI总分及各维度与利培酮组GQOLI总分及躯体功能、心理功能维度治疗前后差异均有统计学意义(P均<0.01);两组间比较,治疗前两组GQOLI评分差异无统计学意义;6个月后随访,在躯体功能及社会功能差异有统计学意义(P均<0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,但是,齐拉西酮在提高患者生活质量方面优于利培酮.
作者：张顶强；唐雪萍；朱自勇 刊期： 2013年第03期
先天性甲状腺功能减低症严重损害患儿体格生长和神经心理的发育,但可以通过早期诊断和及时治疗改善其生存质量.通过选取恰当的药物治疗,强化护理措施,进行必要的患儿家长教育和积极的心理干预,可以达到佳干预效果.
作者：郑桂清 刊期： 2013年第03期
目的 探讨左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 将2005年1月～2011年1月间在我院手术治疗的肝内胆管结石患者30例给予左肝外叶切除联合胆道镜治疗,随访治疗效果.结果 本组疗效评定为优者15例,评定为良者12例,效果差者3例,优良率为90.00%.术后l例发生膈下感染,l例发生肺部感染,2例发生切口感染,并经处理后痊愈.术后2个月胆道镜检查显示1例左肝内叶结石合并胆道狭窄者发现结石,其余病例均未发现结石残留.本组无死于胆管炎或发生与胆管炎有关的并发症者.结论 左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果确切,临床应合理选择应用.
作者：丁自梁；张毅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用的治疗作用.方法 对64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组各为 32例,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水电解质紊乱等基础治疗,治疗组加用复方氨基酸250ml/d,脂肪乳剂250ml/d,治疗14d.对治疗前后患者的症状、体征对比分析.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率79%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用安全有效.
作者：黄伟；张文玉 刊期： 2013年第03期
目的 比较来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢不孕症患者的效果.方法 收集88例不孕症患者的临床资料,按服用来曲唑和克罗米芬随机分为A、B两组,分别于月经第4d开始口服来曲唑2.5mg/d和氯米芬50mg/d,共服药5d,当卵泡直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000U,检测雌二醇(E2)值,排卵者14d后检测血β-hCG.比较两组优势卵泡个数、排卵率、妊娠率、流产率、肌肉注射hCG日子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、血清E2水平.结果 来曲唑组与氯米芬组的排卵率分别为62.5%、58.2%,A组48例中,38例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率为79%;B组38例中,28例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率70%,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无流产者.两组HCG日子宫内膜厚度及E2值差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠率分别为31.2%、15%,有统计学差异.结论 来曲唑能诱导单个优势卵泡的产生且不影响子宫内膜的厚度以及宫颈粘液的性状,有利于精子进入宫腔,具有更高的妊娠率.
作者：王燕 刊期： 2013年第03期
目的 通过开展特殊检查集中式预约服务的方式,体现了优质服务,树立强烈的优质服务思想,改进医院预约服务工作,进一步满足患者需求,改进以往的预约方式,提高服务质量.方法 为门诊患者营造温馨舒适的就医环境、推行优质护理服务、便民措施得到进一步实现.结果 特殊检查集中式预约实施了优质服务,患者满意率在96.7%以上,门诊人次增长和经济收入增长都明显提高.结论 特殊检查集中式预约的推出是非常欢迎的,为广大患者提供持续、快速、优质的健康服务,才能提高医院的核心竞争力,使医院在激烈的医疗竞争中取得更好成绩.
作者：陈学华 刊期： 2013年第03期
出血热一种由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病,鼠类为主要的传染源,主要为动物源性传播,经革螨和恙螨在鼠间传播,对保持、扩大疫源地起重要作用.其病情危急,并发症多,病死率高.为了进一步了解出血热在天门市的流行特征,为制定防控策略和措施提供科学依据,现对2010~2011年报告的出血热病例进行流行病学分析.
作者：乔正花；张莉华 刊期： 2013年第03期
目的 总结临床新生儿股骨骨折的治疗护理经验.方法 根据新生儿股骨骨折的部位不同采用适宜的固定方法--驱干固定法,并加强对患儿进行皮肤护理、脐部护理、患肢血液循环的观察护理、母乳喂养、生活护理及出院指导.结果 通过42d的护理及定期复诊,患儿骨折对线良好,骨痂形成,愈合好未出现其他并发症,未留后遗症.结论 有效治疗新生儿股骨骨折,全面系统、科学的护理是患儿获得佳康复效果的重要环节.
作者：刘雪英；姚凤英；黄凤菊；莫江妩；蓝春梅 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
