张万冰
目的 讨论脑出血康复治疗手段的临床恢复效果.方法 选择脑出血患者40例,随机分为康复组20例和对照组20例.对照组进行一般常规护理,康复组患者除了一般护理外并积极加强肢体锻炼、语言训练、营养改善等及随意自我锻炼.结果 两组在护理一个周期后加以评分,两组比较差异有统计学意义.结论 通过积极科学的康复护理手段对脑出血患者有积极作用.
作者：高振国 刊期： 2013年第03期
内镜下鼻胆管引流术（ENBD）是在诊断性逆行胰胆管造影（ERCP）技术基础上开展起来的胆汁外引流法，能有效解除胆道梗阻。我院自2009年7月~2010年07月共行ENBD38例，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料 本组病例38例，其中男23例，女15例，年龄19~82岁，60岁以上患者11例，约占29%，临床症状为不同程度的腹痛、发热、黄疸、消瘦等，患者术前全部行腹部彩超及肝功能、胰腺功能、凝血六项检查，部分患者行上腹部CT及MRCP检查。
作者：朱智勇；马颖才；赵相；荣光宏 刊期： 2013年第03期
进行性肌营养不良症,是一种临床上较为少见的遗传性肌肉疾病,分型多且复杂,以Duchenne型(DMD)常见、预后差,不可逆转的进行性恶化为其突出表现,尚无有效治愈方法.现将我科收治的1例典型DMD病例报道如下.1临床资料患儿,男,7岁,G3P3,足月顺产.于2010年,无明显诱因出现下肢无力、行走缓慢、上楼困难1年余,进行性加重.
作者：裘倩倩 刊期： 2013年第03期
目的 观察早期微量喂养联合非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受的应用效果,以供临床参考.方法 以2007年8月～2012年7月在我院接受治疗的喂养不耐受早产儿75例为研究对象,进行随机分组,均给予静脉营养支持和鼻饲喂养,观察组在此基础上给予非营养性吸吮.观察两组患儿完全胃肠喂养时间、体重增长时间、住院时间和临床疗效的差异.结果 与对照组相比较,观察组患儿完全胃肠喂养时间、体重增长时间、住院时间均明显较短,总有效率较高,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 将早期微量喂养联合非营养性吸吮应用于早产儿喂养不耐受可获得较为满意的临床疗效,对提高患儿的喂养耐受性具有积极的促进作用.
作者：李明玉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育临床路径在内镜下结肠息肉摘除术中的应用效果.方法 将我科收治的162例结肠息肉患者随机分为实验组81例,对照组81例.实验组按临床护理路径实施护理干预和健康教育,对照组按传统护理护理程序实施护理和健康教育.结果 实验组的平均住院日明显缩短,医疗费用和并发症明显低于对照组,P＜0.05.结论 健康教育临床路径应用于内镜下结肠息肉摘除术患者,可减少住院成本和住院天数,提高患者满意度,增进医患和谐关系.
作者：陈雯 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同原因水肿的患者中N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的差异.方法 分别对伴有水肿的非透析慢性肾功能不全(CKD5期),慢性心功能不全(IV级,NYHA分级),慢性肺源性心脏病,肾病综合征的患者进行水肿评分及NT-proBNP水平的测定.结果 肾病综合征组、慢性肺源性心脏病组、慢性心功能不全(IV级,NYHA分级)组及非透析慢性肾功能不全(CKD5期)组NT-proBNP水平依次增高,分别为(98.66±22.08)pg/ml、(735.05±454.89)pg/ml、(3386.83±669.39 )pg/ml及(8747.87±552.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05),各组间水肿评分的差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT-proBNP水平的检测对于水肿病因的鉴别有一定临床意义.
作者：张美娟；高瑞霄 刊期： 2013年第03期
目的 探讨左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 将2005年1月～2011年1月间在我院手术治疗的肝内胆管结石患者30例给予左肝外叶切除联合胆道镜治疗,随访治疗效果.结果 本组疗效评定为优者15例,评定为良者12例,效果差者3例,优良率为90.00%.术后l例发生膈下感染,l例发生肺部感染,2例发生切口感染,并经处理后痊愈.术后2个月胆道镜检查显示1例左肝内叶结石合并胆道狭窄者发现结石,其余病例均未发现结石残留.本组无死于胆管炎或发生与胆管炎有关的并发症者.结论 左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果确切,临床应合理选择应用.
作者：丁自梁；张毅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨富士能智能分光比色技术(FICE)在十二指肠隆起性病变鉴别诊断的应用价值.方法 选择胃镜检查发现十二指肠隆起性病变的患者108例,发现隆起性病变452个,用FICE放大内镜观察表面有无腺管开口以及腺管开口的形态,初步诊断隆起性病变的性质,同时取活检,比较FICE放大内镜下的诊断与病理的符合性率.结果 452个隆起性病变中,炎性息肉及增生性息肉的符合率为97.88%,腺管开口ⅢL型腺瘤性息肉的符合率为81.48%,Ⅳ型的符合率为100%,ⅤN型腺管开口的诊断符合率为100%.结论 FICE放大内镜对十二指肠隆起性病变的观察可以准确判断并可作出近似于病理学的诊断,有利于医生选择相应的内镜下治疗措施.
作者：王玉波；熊俊光；孙平；钟辉 刊期： 2013年第03期
随着信息化技术的发展,信息系统在社会发展的各个领域起到越来越重要的作用.医院信息系统作为医院现代化建设的重要组成部分,提高了医院的管理水平.传染病疫情防治,是医院重要的工作,本文主要探讨了医院信息系统在传染病疫情管理中的作用.
作者：黄向群 刊期： 2013年第03期
目的 观察超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并白内障闭角型青光眼临床效果.方法 对合并白内障闭角型青光眼的36例39眼的患者行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术,在房角粘连处用粘弹剂钝性分离.观察手术前后术前后视力、前房深度、房角及眼压的变化.结果 术后视力较术前明显提高,术后1a随访眼压控制在10~18mmHg,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善,且无眼部及全身并发症发生.结论 对于部分合并白内障闭角型青光眼的患者,超超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果.
作者：赵屹华；郭玉珍；张小年；许雪玲；齐奇 刊期： 2013年第03期
分析高校各读者群的特点,探索其阅读需求、阅读规律,努力把握读者的阅读心理,并采取有效措施加强与读者的沟通和交流,使读者有其书,图书有其读者,做好高校文献采访工作.
作者：赵世芳 刊期： 2013年第03期
目的 调查分析深圳西部不同户籍育龄妇女生存质量现状,为制定干预措施提供依据.方法 采用整群抽样法抽取1182名妇女进行中文版WHO生存质量评估简表问卷调查.结果 有效答卷率89.2%;生存质量四个领域、生存质量、健康状况和自评分百分得分均在56分以上,处于中等以上水平;其中生理和社会领域得分较高,在60分以上;非户籍女性在所有领域和项目得分均低于户籍者,特别是在社会关系领域的得分更低,与户籍妇女比较具有显著差异(P＜0.05.结论 深圳西部育龄妇女生存质量呈中等水平;外来非户籍育龄妇女的生存质量及其影响因素值得关注,应纳入社区妇女保健工作重点.
作者：高玲；曹静；徐崇凯；莫军；蒋春萍 刊期： 2013年第03期
目的 通过对有腹部手术史的病患进行腹腔镜妇科手术,手术完后对其进行护理,并观察护理配合的效果.方法 采用回顾分析法对我院自2011年7月~2012年8月收治的20例病患进行护理配合,通过术前访视、术中配合以及开腹手术的护理结果观察护理配合的有效性,从而降低腹腔镜妇科手术的执行风险.结果 经过我院治疗的患者均顺利实施了手术,并且经过护理配合的功效,切口得以在短的时间内愈合,减少了再次手术的几率,具有有效性.结论 对有腹部手术史的实施腹腔镜手术,配合有效的护理手段,能够大大提高手术的成功率,减少手术风险,避免意外情况的发生.
作者：秦晓婷 刊期： 2013年第03期
目的 观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的有效性和安全性,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年6月～2012年5月收治的冠心病室性心律失常患者84例作为研究对象,将其随机分为两组,均给予常规综合治疗.对照组给予口服普罗帕酮,观察组给予口服胺碘酮.连续治疗8w,观察两组患者临床疗效和治疗期间不良反应的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,治疗期间不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,且不良反应小,安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：何燎 刊期： 2013年第03期
胆汁淤积性肝病是指由于胆汁流的形成和分泌障碍所引起的肝病,实质上就是由于肝细胞或胆管上皮的胆汁分泌障碍或胆汁流的阻断所致.而BSEP(Bile Salt Export Pump),即胆盐输出泵,作为肝内主要的胆盐转运体,在参与胆汁流形成和分泌的过程中发挥着极其重要的作用.BSEP的自身调节对于胆汁淤积性肝病的产生、形成和发展都有着至关重要的影响,所以对于BSEP自身调节和它与胆汁淤积性肝病之间关系的研究已经成为当下的探索热点.因此,本文从分子水平和基因水平层面对BSEP的调节加以阐述和概括,并对其和胆汁淤积性肝病的关系进行分析和解释,为后续科研工作提供参考.
作者：白阳；冯义朝 刊期： 2013年第03期
目的 探讨引起异位妊娠发病的相关因素.方法 对我院2009年01月～2011年05月期间诊治的74例异位妊娠患者进行回顾性分析.结果 盆腔炎病史、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史、盆腔及腹腔手术史均是导致异位妊娠发病的相关因素.结论 异位妊娠的致病因素复杂,盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史及手术史是异位妊娠发生的相关因素,应预防异位妊娠的发生及治疗盆腔炎是关键.
作者：周月芬 刊期： 2013年第03期
目的 探讨使用Streamlined Liner of the Pharynx Airway(SLIPA)喉罩在乳腺癌改良根治术中进行气道管理效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅲ级,无困难气道的择期行乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为气管导管组(T组)和SLIPA组(S组),每组30例.所有患者以咪达唑仑0.01mg/kg、芬太尼2.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚1.0mg/kg进行全麻诱导后安置SLIPA喉罩或气管导管插管,建立人工气道后行机械通气.机械通气参数设置为:潮气量8ml/kg,频率12次/min,吸呼比为1:2.术中持续输注丙泊酚2~4mg/(kg·h)以及瑞芬太尼5~20μg/(kg·h)维持麻醉,间断静注0.04mg/kg的维库溴铵维持肌松.记录入室时患者基础生命体征,建立人工气道时一次性气管插管或安置SLIPA喉罩成功例数,建立人工气道后1min、30min时的气道压(Kpa)、MAP、HR、SpO2值,以及拔除人工气道后1min时MAP、HR、SpO2值.并随访记录术后48h患者咽喉疼痛、声音嘶哑发生情况.结果 SLIPA喉罩在建立和拔除人工气道时MAP及HR较气管插管组稳定(P<0.05).结论 SLIPA喉罩使用方便,安全性高,可安全的运用于乳腺癌改良根治术全身麻醉中建立人工气道.
作者：方娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨小儿支气管哮喘的临床护理意义.方法 对118例患者进行妥善护理,合理治疗,预防复发等综合护理.结果 患儿的症状均得到改善,肺部哮鸣音基本消失,呼吸困难得到缓解,咳嗽、胸闷、气急明显减轻.结论 在小儿支气管哮喘中,采用科学的护理技术,正确的健康指导,可使患者的症状得到迅速的缓解,病程缩短,减少复发,加快康复.
作者：韦爱华 刊期： 2013年第03期
目的 评价术前血管彩超指标(桡动脉动脉直径、头静脉静脉直径,桡动脉粥样硬化情况)预测标准动静脉内瘘早期失功的临床意义.方法 纳入53例提前造瘘的终末期肾脏病(ESRD)患者,均行术前彩超检查并收集拟手术血管情况指标与临床资料,术后8w根据内瘘是否成熟分为成熟组、失功组,计算内瘘失功率并分析彩超等指标与内瘘早期失功的相关性.结果 53例患者中,内瘘成熟组41例患者,内瘘失功组12例患者.内瘘早期失功率为22.6%,单因素分析提示头静脉直径纤细、桡动脉粥样硬化、年龄、糖尿病、TC、LDL为内瘘早期失功的危险因素;cox多因素回归分析发现头静脉直径、桡动脉动脉粥样硬化、糖尿病、总胆固醇(TC)是AVF早期失功的独立危险因素,而桡动脉直径、年龄、性别等与自体动静脉内瘘的早期失功无关.结论 术前血管彩超可以早期提示动静脉内瘘早期失功的危险性,根据术前血管彩超结果选择恰当的手术位置或者长期通路模式可有效避免内瘘的早期失功.
作者：饶建辉；陈长云；杨国云；崔天蕾 刊期： 2013年第03期
OA移动办公系统作为一种新型办公模式,已经成为医院信息化管理中一个重要的组成部分.与传统办公模式相比较,OA移动办公系统无论从人力、物力等资源方面都大大降低了成本,提高了工作效率,促进了医院的信息化管理,加快了医院医疗服务的数字化、网络化、信息化.
作者：覃莉 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
