朱智勇；马颖才；赵相；荣光宏
睡眠是人类基本需要之一，睡眠障碍影响患者的精神和体力的恢复，也影响疾病的康复，严重者可致病情加重，延长住院时间[1]。根治性全膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱肿瘤主要的手段，由于手术对机体损伤大，患者恢复慢，住院时间长，患者易出现睡眠障碍。本文通过对58例根治性膀胱全切术后睡眠障碍的患者进行积极的护理，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
作者：吴芸；陈振兰；卢杏新；陆杰荣 刊期： 2013年第03期
目的 观察临床路径在腰椎术后患者出院回访中的应用效果,探讨提高回访质量的方法.方法 选择2011年12月~2012年4月我院行腰椎手术患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用传统的回访方式,实验组采用临床路径下的回访方式,比较两组患者遵医行为、掌握自我护理及康复训练相关知识和对回访的满意度.结果 两组患者的遵医行为、掌握自我护理及康复训练相关知识和对回访的满意度比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05).结论采取临床路径下的回访方式,有利于建立信赖的护患关系,提高患者遵医依从性,提高回访质量,树立医务人员良好形象.
作者：卢彩华 刊期： 2013年第03期
进行性肌营养不良症,是一种临床上较为少见的遗传性肌肉疾病,分型多且复杂,以Duchenne型(DMD)常见、预后差,不可逆转的进行性恶化为其突出表现,尚无有效治愈方法.现将我科收治的1例典型DMD病例报道如下.1临床资料患儿,男,7岁,G3P3,足月顺产.于2010年,无明显诱因出现下肢无力、行走缓慢、上楼困难1年余,进行性加重.
作者：裘倩倩 刊期： 2013年第03期
目的 探讨治疗肩周炎的方法.方法 将88例肩周炎的患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组神灯在肩周部照射后在肩井穴、肩贞穴、阿斯穴贴敷中药.对照组在相同部位贴敷与治疗组相同的中药但未用神灯疗法,观察两组疗效差别.结果 治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药外敷加神灯疗法明显提高治疗肩周炎的疗效.
作者：陈艳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨富士能智能分光比色技术(FICE)在十二指肠隆起性病变鉴别诊断的应用价值.方法 选择胃镜检查发现十二指肠隆起性病变的患者108例,发现隆起性病变452个,用FICE放大内镜观察表面有无腺管开口以及腺管开口的形态,初步诊断隆起性病变的性质,同时取活检,比较FICE放大内镜下的诊断与病理的符合性率.结果 452个隆起性病变中,炎性息肉及增生性息肉的符合率为97.88%,腺管开口ⅢL型腺瘤性息肉的符合率为81.48%,Ⅳ型的符合率为100%,ⅤN型腺管开口的诊断符合率为100%.结论 FICE放大内镜对十二指肠隆起性病变的观察可以准确判断并可作出近似于病理学的诊断,有利于医生选择相应的内镜下治疗措施.
作者：王玉波；熊俊光；孙平；钟辉 刊期： 2013年第03期
急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死,其特点为起病急,发展迅速,常因严重心律失常、心源性休克、急性左心衰等而危及患者的生命.因此除有效的治疗外,临床护理在整个过程中起着举足轻重的作用,对疾病的转归有着直接的影响.本文中将采用中西医结合的方法,对36例急性心肌梗死的患者进行全面、系统的观察及护理,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：宋晓薇 刊期： 2013年第03期
心肺复苏术是针对各种原因引起心脏骤停所使用的一项急救技术.为了使高职护理学生能够熟练正确的掌握心肺复苏这项实践操作,本文对高职护理专业学生在心肺复苏教学中常见的问题进行总结、分析.并制订相关对策,及时改进教学方法,使学生掌握正规有效的心肺复苏术.
作者：张王孝；王治伦 刊期： 2013年第03期
目的 研究无排卵功能性子宫出血的临床治疗方法.方法 我院选择2010年4月~2012年4月间进行诊治的60例无排卵功能性子宫出血患者的临床治疗进行分析,详细讨论其治疗方法.结果 根据患者的年龄以及个人的体质情况选择合适的治疗方法十分重要.结论 出现无排卵功能性子宫出血的患者要注意休息,避免受到刺激,防止大量出血,在出血期间禁止性交同时保持外阴清洁,这是预防功血的主要方法.
作者：许世玲 刊期： 2013年第03期
近些年来,医院和人们的日常生活关系越来越紧密,在我国医院药学合理用药以及服务等方面都有很好的现实意义,要求医院必须要通过用药咨询、用药交待以及用药审查等等方面来展开医院的药学服务,提升医院患者满意的程度,塑造医院自身的形象,同时确保医院患者能够合理用药,从本质上维护医院患者切身利益,促进医院和患者之间的关系能够得到健康和稳定的发展,就当前我国医院药学服务来看,仍然存在着很多缺点和不足,要求必须要引起我国医院等等相关部门关注和高度重视,将医院的业务水平提升,规范医院的处方程序,使其能够更好的为临床服务.因此,本文针对当前我国医院药学服务以及合理用药等方面来开展探讨,提出一些具有意见性的措施,探析医院药学中的合理用药.
作者：王春桂 刊期： 2013年第03期
20多年来国内外相继开展了高渗盐水治疗休克的研究,特别是7.5%氯化钠的抗休克作用有了很多报道,高渗盐溶液在失血性休克液体复苏中的应用越来越广泛,其抗休克效果在动物实验和临床应用中都得到了肯定,但也存在输入过程中出现血压下降,尿液减少的报道,对抗休克时所使用的剂量也存在一些争议.我就近年来应用高渗盐水抗休克的临床研究进行如下综述,着重阐明高渗盐水抗休克临床应用的一些方法.
作者：刘文兰；李品坤 刊期： 2013年第03期
胃癌是危害人类健康主要恶性肿瘤之一,它致患者死亡主要原因之一是胃癌转移。肿瘤转移是肿瘤细胞脱离原发灶，通过直接蔓延、血液及淋巴循环等播散到其他部位，形成同原发病灶相同特性的新病灶[1]。中医药在抗胃癌转移方面疗效明显，在该方面研究人员对中药进行了许多研究。笔者现将近年来有关中药抗胃癌转移的实验研究综述如下。
作者：徐晶钰；张璇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨老年肺癌患者并发肺部感染的相关因素.方法 选取2008年1月~2012年1月我院收治的22例老年肺癌并发肺部感染的患者,对他们的临床病例进行回顾性研究,总结导致肺部感染的相关影响因素.结果 有吸烟史的12例,占总病例数的54.54%,烟龄在10a以上的15例,占总病例的68.18%;有慢性肺部疾病的8例,占总病例数的36.36%;男性患者14例,占总病例的63.63%;女性患者8例,占总病例的31.81%;中央型肺癌13例,占总病例的59.09%;周围型肺癌9例,占总病例的40.90%;鳞癌9例,占总病例数的40.90%;腺癌7例,占总病例数的31.81%;大细胞肺癌2例,占总病例数的9.09%;小细胞肺癌4例,占总病例数的18.18%.TNM分期Ⅱ期2例,占总病例数的9.09%;Ⅲ期6例,占总病例数的27.27%;IV期14例,占总病例数的63.63%.结论 老年肺癌患者并发肺部感染的相关因素主要有:有吸烟史、中央型肺癌、TNM分期高.
作者：彭慧群；林伟革；程世开 刊期： 2013年第03期
目的 探讨使用阿希米联合硝酸咪唑阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 将122例念珠菌性阴道炎患者随机分为实验组(62例)和对照组(60例),比较两组的总有效率.结果 两组第一个疗程结束停药后1w疗效比较:实验组与对照组总有效率分别为96.8%、73.3%(P＜0.05).两组第二个疗程结束停药后1w疗效比较,实验组与对照组总有效率93.5%、70%(P＜0.05).结论 阿希米不影响正常阴道菌群及酸碱度,联合硝酸咪唑阴道软胶囊治疗减少了念珠菌性阴道炎的复发,具有良好的临床疗效.
作者：唐红英；王文华；张福云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨对盆底重建术后患者的有效护理的临床方法.方法 将我院2009年1月～2011年12月3a间95例,进行盆底重建术的患者采用必要有效的临床护理,即在常规护理的基础上采用镇痛泵加强疼痛护理方法.结果 对盆底重建术后患者95例均采用在常规护理的基础上采用镇痛泵加强护理,不仅缩短患者的住院时间,而且能明显提高患者对镇痛的满意度,提高患者的生活质量.结论 本研究探讨对盆底重建术后患者加强疼痛护理的临床方法,获得满意效果,简单有效,方便易行,值得临床推广.
作者：何英华；袁德利 刊期： 2013年第03期
目的 观察白介素-II与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.方法 把60例癌症患者随机分成白介素-II组联合顺铂化疗(治疗组)和单纯顺铂化疗组(对照组),各30例,用一次性中心静脉导管行胸腔置管引流胸水,每例患者至少接受2次的胸腔化疗,治疗2次后评价疗效.结果 治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组(P＜0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管后灌注白介素-II联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微.
作者：郭春霞 刊期： 2013年第03期
目的 观察应用MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远段骨折的临床疗效.方法 2008年1月~2012年9月,住院并应用MIPPO技术结合LCP治疗22例60岁以上的胫骨远段新鲜骨折患者,其中男10例,女12例,年龄60～79岁,平均年龄66岁,均为单侧骨折,左侧7例,右侧15例.观察手术时间、膝关节踝关节活动度、骨折愈合时间及术后并发症,评估其临床疗效.结果 术后22例患者均得到随访,随访时间3～19个月,平均8个月.手术时间平均(66.68±5.03)min,平均骨折愈合时间(14.63±1.56)w;膝关节、踝关节活动度恢复满意;有1例成角畸形愈合,但不影响功能;无切口感染、骨不连等并发症发生.应用Wruhs评价标准评定,本组优18例,良2例,中2例,差0例,优良率90.9%.结论 应用MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远段骨折有很好的临床疗效,适宜选择.
作者：刘超；魏营勃；邹跃 刊期： 2013年第03期
目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效以及对生活质量的影响.方法 将112例首次发病精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(135.2±28.5mg/d)和利培酮组(5.7±0.8mg/d)各56例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8w,随访6个月.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗6个月前后,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定生活质量.结果 两组PANSS评分治疗前后均有显著下降(P<0.05或者P<0.01).齐拉西酮组GQOLI总分及各维度与利培酮组GQOLI总分及躯体功能、心理功能维度治疗前后差异均有统计学意义(P均<0.01);两组间比较,治疗前两组GQOLI评分差异无统计学意义;6个月后随访,在躯体功能及社会功能差异有统计学意义(P均<0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,但是,齐拉西酮在提高患者生活质量方面优于利培酮.
作者：张顶强；唐雪萍；朱自勇 刊期： 2013年第03期
职业暴露是指医护人员在从事诊疗、护理工作时,意外被病原微生物污染皮肤和黏膜,或被污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤而导致感染的可能性.随着血源性传染病发生率的增高,护理人员职业暴露及损伤也呈上升趋势,职业危害也越来越受到医护人员的重视.本文提出对产科护士要强化职业暴露损伤的安全教育,提高职业安全及防护意识;加强职业危害的防护及处置措施,以大限度地降低职业暴露及损失的危险.
作者：刘瑛 刊期： 2013年第03期
胆汁淤积性肝病是指由于胆汁流的形成和分泌障碍所引起的肝病,实质上就是由于肝细胞或胆管上皮的胆汁分泌障碍或胆汁流的阻断所致.而BSEP(Bile Salt Export Pump),即胆盐输出泵,作为肝内主要的胆盐转运体,在参与胆汁流形成和分泌的过程中发挥着极其重要的作用.BSEP的自身调节对于胆汁淤积性肝病的产生、形成和发展都有着至关重要的影响,所以对于BSEP自身调节和它与胆汁淤积性肝病之间关系的研究已经成为当下的探索热点.因此,本文从分子水平和基因水平层面对BSEP的调节加以阐述和概括,并对其和胆汁淤积性肝病的关系进行分析和解释,为后续科研工作提供参考.
作者：白阳；冯义朝 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究不稳定性骨盆骨折使用手术内固定治疗的手术方法和临床疗效.方法 选取2008年3月到2010年5月的40例不稳定性骨盆骨折患者资料进行回顾性分析,将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组患者使用手术内固定治疗方法,对照组使用非手术治疗方法.结果 40例患者中死亡3例,剩余37例患者进行6个月到12个月的随访,通过Majeed骨盆骨折的结果进行评定显示,观察组患者使用手术内固定治疗方法的总体优良率为80.0%,对照组患者使用非手术治疗方法的整体优良率为65.0%.结论 通过两组患者的对比分析,使用手术内固定治疗方法的患者在治疗之后的效果满意度与非手术治疗的患者有显著升高(P＜0.05),具有统计学意义,针对不稳定性骨盆骨折患者可以大力开展手术内固定治疗方案.
作者：卢胜智 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
