徐晶钰;张璇
目的 探讨眼科手术室医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,提高手术质量.方法 从健全管理组织及制度,从环境的消毒,无菌技术,手术物品的管理及医院感染知识的培训等方面进行管理.结果 加强眼科手术室管理是提高眼科手术成功,防止医院感染发生的重要保证.结论 加强眼科手术室感染的管理,能有效保证眼科手术质量,控制医院感染,提高医院社会效益.
作者:黄惠莉 刊期: 2013年第03期
目的 了解内分泌治疗后前列腺癌腰椎骨转移灶致下肢瘫痪的疗效.方法 对 4例老年前列腺癌骨转移灶致下肢瘫痪患者采用内分泌治疗,行MRI对比观察腰椎骨转移灶前后变化以及下肢功能恢复情况.结果 4例治疗后平均在 2 个月前列腺原发病灶缩小,其中1例消失.3例 PSA 在 4 个月内恢复至正常水平,其中 1 例下降50%;4例患者下肢功能开始恢复时间在2~4月,2例恢复持续时间2a,1例恢复持续1a,另1例6个月后再次瘫痪.MRI 显示腰椎病灶区不规则状的T1低信号,T2高低混杂信号,治疗前后有明显改变.结论 前列腺癌腰椎骨转移灶致下肢瘫痪患者进行内分泌治疗后,腰椎骨转移灶可以明显好转,下肢功能部分改善.
作者:毛文文;田伟盟;武琦 刊期: 2013年第03期
目的 探讨如何做好截瘫患者并发症的护理.方法 治疗前做好健康宣教,加强营养,解除紧张、恐惧心理,使患者主动配合治疗,治疗中严格操作规程,密切观察病情变化.结果 通过对55例截瘫患者护理,由于措施得当,未发生护理并发症.结论 做好截瘫患者护理,有效预防了并发症的发生,对提高患者的生存质量有重要意义.
作者:蒲梅兰;廖仁丽 刊期: 2013年第03期
目的 研究显微吻合术对输卵管的临床效果.方法 回顾分析25例行输卵管显微吻合术患者的妊娠情况.结果 24例(96.00%)复通;近端抽芯包埋法14例,复孕率高达78.57%;结扎时间越短,复孕率越高,(1~3)年的复孕率为87.50%.结论 输卵管显微吻合术是一种安全、有效的补救措施,且术后复孕率较高,值得在临床推广.
作者:游泳 刊期: 2013年第03期
心理治疗是改善癌痛患者生活质量的重要措施.癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的.
作者:刘瑞霞 刊期: 2013年第03期
低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L的状态。引起低钾血症的疾病有:长期大量腹泻、肾小管疾病、原发或继发性醛固酮增多症、长期使用排钾利尿剂、低钾性周期性麻痹等[1]。而胰岛素抵抗是指为使胰岛素的生理效应正常进行,需要超常剂量的胰岛素。常表现为胰岛素代偿性增高,它是多种成人复杂性疾病如2型糖尿病,原发性高血压以及血脂紊乱的共同代谢缺陷[2]。
作者:王朋波;张书信 刊期: 2013年第03期
目的 研究不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后肾功能的影响.方法 64例PCI患者,采取随机单盲法分为常规组及强化组.常规组(32例):服用阿托伐他汀钙片20mg/d;强化组(32例)服用阿托伐他汀钙片60 mg/d;分别于术前及术后1、3、5d测定hs-CRP水平、血胱抑素(Cys C)、血清肌酐(Scr)、并估测肾小球滤过率(GFR),同时分析两组患者造影剂肾病(CIN)的发病率.结果 hs-CRP水平各组术后第3d水平均有显著升高,但强化组较常规组有显著降低(P<0.05);两组Scr水平术后第3d均升高但与术前比较无显著差异(P>0.05);两组术后第1dCys C水平显著高于术前,强化组较常规组显著降低(P<0.05);两组CIN发生率无显著差异(常规组4/32 VS强化组3/32).结论 PCI围手术期高剂量阿托伐他汀治疗可能降低造影剂导致的肾脏功能损伤; Cys C在造影剂肾病的早期监测中可能具有一定的临床意义.
作者:杨东伟;刘新叶;池豪;程勇;赵智琛 刊期: 2013年第03期
目的 探讨全麻后留置导尿管男性患者在苏醒期引起躁动的原因分析与护理体会.方法 将100例患者随机分为对照组和实验组.对照组在全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置尿管的过程中实施心理、生理等预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激和损伤,比较两组患者苏醒时躁动反应的差异.结果 两组患者苏醒时躁动反应比较,P<0.001,差异具有统计学意义,实验组患者躁动反应轻于对照组.结论 对全麻下留置导尿管的患者做好术前心理护理,帮助患者建立正确的心理防御机制,有利于加强对患者的人性化护理,使患者安全度过全麻苏醒期.
作者:张晓菁 刊期: 2013年第03期
目的 观察早期微量喂养联合非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受的应用效果,以供临床参考.方法 以2007年8月~2012年7月在我院接受治疗的喂养不耐受早产儿75例为研究对象,进行随机分组,均给予静脉营养支持和鼻饲喂养,观察组在此基础上给予非营养性吸吮.观察两组患儿完全胃肠喂养时间、体重增长时间、住院时间和临床疗效的差异.结果 与对照组相比较,观察组患儿完全胃肠喂养时间、体重增长时间、住院时间均明显较短,总有效率较高,有显著的统计学差异(P<0.05).结论 将早期微量喂养联合非营养性吸吮应用于早产儿喂养不耐受可获得较为满意的临床疗效,对提高患儿的喂养耐受性具有积极的促进作用.
作者:李明玉 刊期: 2013年第03期
随着信息化时代的来临与卫生事业的发展,医院当前信息处理量不断增加,信息之间的相互关系不断复杂化,数字化医院系统的平台化融合遇到了巨大的困难,从业务、架构上改变当前医院信息系统,从而符合新医改中的政策要求,以及医院自身利益需求.将虚拟化技术引入到医院信息管理中可实现医院内部多种异构信息系统的有效整合,节省信息化的总体拥有成本,终为医院信息管理提供更高的资源利用率和更有效的管理灵活性.
作者:沈建良;孔建伟;唐德春 刊期: 2013年第03期
目的 探讨贝那普利联合血塞通片治疗老年原发性高血压的疗效.方法 将本院收治的老年原发性高血压患者随机分成两组,对照组和观察组各98例.对照组采用贝那普利联合氨氯地平治疗,观察组采用贝那普利联合血塞通片治疗,比较两组间疗效差异及治疗疗前、治疗疗后24h动态收缩压和舒张压差异.结果 治疗3个月后,两种方案的总有效率均在90%以上,观察组略优于对照组;与疗前相比,两组患者的24h动态收缩压和舒张压均显著下降,其中疗后观察组24h动态收缩压显著低于对照组.结论 贝那普利联合血塞通片治疗老年原发性高血压疗效优越,能有效降低血压并维持血压的稳定.
作者:邹艳 刊期: 2013年第03期
食物过敏(FA)是婴儿期常见和早出现的过敏性疾病,近年来呈逐年上升趋势,因影响患儿的生长发育和生活质量,可能成为其他过敏性疾病的诱因,已受到越来越多学者的广泛关注和深入研究[1].近年来,国内外已把皮肤点刺试验作为临床检测变应原的常规实验[2],为临床预防、治疗和护理提供有效的依据.为了提高食物皮肤点刺试验率,我科对需要试验的患儿进行了护理干预,使试验率有了显著提高.
作者:周应玲 刊期: 2013年第03期
目的 结合病理与临床特征,分析与评价影像学检查对骨内腱鞘囊肿诊断价值.方法 对21例经病理证实的骨内腱鞘囊肿的临床及影像学资料进行回顾性分析.21例均进行了X线照片,17例进行了CT扫描.结果 本组病例中发现病灶27个,其中单发15例,多发6例.发生于髂骨髋臼缘7例,其中3例病灶与关节腔相通,股骨头6例,股骨颈4例,距骨、掌骨头各2例.结论 骨内腱鞘囊肿是一种骨的良性疾病,该病相对少见,X线平片结合CT检查能够对大多数骨内腱鞘囊肿做出正确的术前诊断,对少数非典型病例则需结合临床表现、影像特征和病理学检查三方面综合分析方能确诊.
作者:黎钢;谭四平;张凯;徐洪 刊期: 2013年第03期
目的 探讨亲友互助献血与街头自愿无偿献血者血清学检测结果的差异.方法 应用酶联免疫吸附试验,在全自动酶免分析上对5022例亲友互助献血者和37053例街头自愿无偿献血者血清学检测结果进行统计分析.结果 亲友互助献血组ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP血清学5项检测结果呈反应性均明显高于街头自愿无偿献血组,即差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 亲友互助献血组ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP血清学5项检测结果呈反应性明显高于自愿无偿献血组,对亲友互助献血者要加强征询和筛查,以保证临床用血安全.
作者:方定安 刊期: 2013年第03期
1研究背景与意义单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准,使得医疗资源利用标准化,即医疗机构资源消耗与所治疗的住院患者的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是,医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关,而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本无关。简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。
作者:张磊 刊期: 2013年第03期
目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效以及对生活质量的影响.方法 将112例首次发病精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(135.2±28.5mg/d)和利培酮组(5.7±0.8mg/d)各56例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8w,随访6个月.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗6个月前后,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定生活质量.结果 两组PANSS评分治疗前后均有显著下降(P<0.05或者P<0.01).齐拉西酮组GQOLI总分及各维度与利培酮组GQOLI总分及躯体功能、心理功能维度治疗前后差异均有统计学意义(P均<0.01);两组间比较,治疗前两组GQOLI评分差异无统计学意义;6个月后随访,在躯体功能及社会功能差异有统计学意义(P均<0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,但是,齐拉西酮在提高患者生活质量方面优于利培酮.
作者:张顶强;唐雪萍;朱自勇 刊期: 2013年第03期
目的 探讨头孢曲松钠转换疗法在治疗儿童细菌性痢疾中的疗效.方法 对照组:头孢曲松钠50~100mg/kg.d,静脉点滴,1次/d,7d为一个疗程,病程始终静脉滴注头孢曲松钠.治疗组:头孢曲松钠50~100mg/kg.d,静脉点滴,1次/d,静脉点滴2~4d后改由头孢克肟干糖浆口服,8mg/kg/d,1次/d 疗程3~5d,平均改为序贯疗法时间为(2.62 ±0.65)d.结果 治疗组治愈率88.89%,有效率11.11%,对照组治愈率90.91%,有效率9.09%,两组治愈率及有效率均无显著差异(P>0.05); 两组退热时间、止泻时间和大便化验正常时间均无显著差异(P>0.05);两组在住院时间有显著差异(P<0.05).结论 头孢曲松钠转换疗法治疗儿童细菌性痢疾疗效确切可靠,住院时间明显缩短,较始终静脉滴注头孢曲松钠有更多的优点和临床使用价值,值得临床参考使用.
作者:张国营 刊期: 2013年第03期
移动护理信息系统作为一种新技术,近年来得到迅速发展,其给护理工作带来突破性提升,使之快捷便利.不仅提高医护人员工作效率以及医院的运营效率,而且大大降低医疗错误及医疗事故的发生率.
作者:马静 刊期: 2013年第03期
目的 研究杜仲舒筋丸的药效作用.方法 以大鼠肠系膜微循环法、小鼠疼痛扭体法、小鼠耳肿胀法观察杜仲舒筋丸的药效作用.结果 杜仲舒筋丸能改善大鼠肠系膜微循环障碍,减少由醋酸引起的小鼠疼痛反应,显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀.结论 杜仲舒筋丸具有活血化瘀、消肿止痛作用,可为临床应用提供实验依据.
作者:丁伟姣;尹松鹤 刊期: 2013年第03期
目的 了解新形式下手术室护理安全隐患,采取相应对策,确保医疗护理安全.方法 通过查阅手术室有关记录、工作流程中暴露出的问题及临床医生、患者家属、陪护等反映的问题综合分析.结果 制度不健全、责任心不强、医护患沟通不到位、护理业务知识欠缺等问题是关键.结论 要消除手术室安全隐患,只有加强各项管理,采取相应护理对策,才能不断提高护理质量,确保护理安全.
作者:周淑琴 刊期: 2013年第03期