孙磊
目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.
作者:赵祎玮;乌云其木格 刊期: 2013年第02期
目的 分析骨科Ⅰ类切口手术围手术期的抗菌药物的使用情况,旨在找出科学有效的骨科手术抗菌药物.方法 将2011年9月~2012年7月入住我院的80例骨科Ⅰ类切口患者,对这期间使用的抗菌药物的情况进行临床统计分析.结果 80例骨科Ⅰ类切口患者在围手术期均有使用抗菌药物,药物类型主要为头孢菌素、大环内酯类,其使用频率为100%.药物在手术前使用频率高,55例术前使用预防药,占68.7%.34例在手术前30min~2h使用预防药,占42.5%.25例手术前没有使用预防药,占31.25%.结论 骨科类手术围手术期使用抗菌药物比较混乱,存在联合用药等情况,因此,医院要加强对骨科医师进行抗菌药物使用知识的培训,使抗菌药物能够合理使用.
作者:熊家亭;熊自强;马俊;万才波 刊期: 2013年第02期
急性心肌梗死(AMI)为常见的心脏急症之一,梗死血管的早期开通成为急性心肌梗死治疗学的重要进展.经皮穿刺冠脉成形术(PTCA)经大量临床试验证实确切有效,但由于技术和条件所限,难以在基层医院广泛开展.静脉溶栓治疗可明显改善急性心肌梗死(AMI)的近期疗效及预后,提高抢救成功率,减少病死率.其安全性、易操作性及其与PTCA的经济性对比,该项治疗技术向广大基层普及具有深刻而显著的意义.
作者:郭吉涛 刊期: 2013年第02期
目的 探讨和分析剖宫产的指征变化及剖宫产的原因.方法 对剖宫产的3829例病例进行回顾性分析.结果 我院3a的剖宫产率为58.7%.结论 应降低剖宫产率.
作者:刘春平 刊期: 2013年第02期
目的 探讨外科患者发生文化休克的原因,并针对个体问题采取相应的护理措施,消除患者不安全因素,促进患者康复.方法以问卷调查的方式,对该院2011年7月~12月233名外科住院患者进行现场调查.结果 233名患者中害怕术后疼痛患者高达99.14%,创伤外科患者与泌尿外科患者比例分别为100%,其次普外科患者占98.10%;有手术恐惧感的患者占98.28%,且泌尿外科患者位居第一;害怕术后后遗症患者所占比例位居第三.结论害怕术后疼痛、对手术恐惧感、害怕术后后遗症产生、失眠、孤独等是外科住院患者常见不良心理情绪,应对不同患者的不良情绪进行具体原因分析,并采取相应的护理干预措施,才能消除患者的文化休克,促进患者康复.
作者:周淑琴 刊期: 2013年第02期
目的 探讨阑尾切除术采用小切口的疗效.方法 2010年5月以来本院手术治疗的60例阑尾炎患者,采用低位小切口技术,2-3针缝合,观察临床效果.结果 小切口阑尾切除手术效果好,6个月内随访未发现任何并发症.结论 小切口阑尾切除术创伤性小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用.
作者:郭磊 刊期: 2013年第02期
目的 探讨高血压患者血清胱抑素C(Cys C)与冠心病的相关性.方法行冠脉造影检查的115例高血压患者,根据结果分为高血压冠心病组(66例)和高血压冠状动脉粥样硬化组(49例),检测血清脂蛋白a、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、胆固醇、血肌酐、Cys C等.分析冠心病与Cys C的相关性,并用二元Logistic回归方法分析Cys C、糖尿病、性别、年龄、身高、体重及IBM等因素与冠心病之间的相关性.结果高血压合并冠心病组Cys C含量明显高于冠状动脉粥样硬化组(P<0.01),应用二元Logistic回归方法进行分析,发现Cys C、脂蛋白a、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白低密度脂蛋白、甘油三脂、胆固醇、糖尿病、性别、年龄、体重指数与冠心病相关.结论 Cys C是高血压患者发生冠心病的独立危险因素,与血管的病变程度有正相关性,检测Cys C是预测冠心病发病的有意义的指标.
作者:张彩平 刊期: 2013年第02期
目的 了解襄阳地区铁路火车司机的健康现况.方法 2011~2012年5月~8月,襄阳铁路疾病控制分所对襄阳机务段在职火车司机和其他有毒有害工种的人员进行了健康检查,项目包括血压测定.结果 2011年和2012年铁路火车司机高血压发病率均高于从事其他有毒有害工种的人员.结论 应关注铁路火车司机的健康状况,提高其健康意识,改善身体健康.
作者:张义平;闫翠 刊期: 2013年第02期
目的 探讨护理干预的有效形式以及其对面部烧伤患者焦虑和疼痛感的影响,为找到合适有效的干预方法提供依据.方法选取2010年1月~2012年1月我院面部烧伤患者108例,按病情程度匹配,随机分为干预组和对照组,每组各54例.干预组实施认知疗法、疏导示范法、行为疗法等护理干预;对照组采取常规采用常规访视,评价比较两组患者的焦虑和疼痛感.结果两组患者的焦虑得分均高于我国常模,干预前两组患者焦虑得分无统计学差异,干预后,干预组患者焦虑得分低于对照组的分,两组比较,差异有统计学意义.结论多种形式的干预模式可缓解头面部烧伤患者的负性情绪.
作者:高霞;侯小利;芦兰 刊期: 2013年第02期
目的 研究异位妊娠各保守治疗方法的疗效.方法 第一组:未用药,住院观察.第二组:甲氨蝶呤50mg/m2肌内注射,单次给药.第三组:甲氨蝶呤50mg/m2肌注,同时给予米非司酮片口服,50mg/次,2次/d,共服3d.第四组:甲氨蝶呤50mg/m2肌注,同时口服中药异位妊娠方共7d.结果 治愈率分别为一组100%,二组80%,三组94.7%,四组90.9%.结论 联合用药治愈率较单一用药效果好,可作为首选治疗方法.
作者:司翠芬;郭若愚 刊期: 2013年第02期
目的 探讨新生儿黄疸的护理方法.方法 将在我院出生的80例新生儿黄疸患儿作为研究对象,将他们随机分为对照组和观察组.两组分别42例、38例患者.对他们分别采取常规护理干预和综合护理干预,观察治疗效果.结果 观察组胆红素值下降明显快于对照组、黄疸消退时间短于对照组.结论 实施正确有效的护理干预手段对新生儿黄疸患者进行全面护理,有助于新生儿黄疸的治愈.
作者:于媛媛 刊期: 2013年第02期
目的 探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性.方法 2010年1月~2012年6月,我科对236例中青年单侧自发性气胸患者经腋下小切口或电视胸腔镜同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果术中发现所有患者双侧肺叶均存在肺大疱,且大部分对称存在.手术时间(99.2±41.5)min,术中失血量(30.8±15.5)ml;术后保留胸引管时间(3.2±1.5)d,术后住院时间(4.5±3.0)d.全组无死亡病例,2例(0.8%)出现并发症,均治愈出院.术后随访178例(75.4%),随访(18.4±6.6)个月,1例(0.4%)复发气胸.结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定术,能有效地治愈气胸,并能预防气胸复发和对侧发作气胸,安全性高,疗效确切,值得临床推广.
作者:刘胜中;丛伟 刊期: 2013年第02期
目的 了解南充市农村空巢老人现状并探讨高血压患病率及影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,对该市农村35个自然村60岁以上的空巢老人进行问卷调查和测量血压.结果 南充市农村空巢老人高血压患病率为29.4%,知晓率39.4%、治疗率33.9%及控制率28.7%.农村空巢老人高血压主要影响因素:吸烟、饮酒、高盐饮食、饮食不规律.结论 南充市农村空巢老人高血压患病率较高,对高血压有一定的知晓率和治疗率,但控制率较低.可见采取积极有效的措施降低农村空巢老人高血压的患病率,提高控制率尤为重要.
作者:黄丽梅;雷宇波;贺国容;牛媛;郑剑华;刘申;杨亮 刊期: 2013年第02期
继续医学教育是卫生专业技术人员毕业后教育的重要形式,新知识、新理论、新技术、新方法是其主要学习和考核内容,国家对此项工作有明确的政策和要求.作为医疗卫生机构中的另一部分专业技术人员,包括教育、自然科学、工程、电子、经济、会计、出版、图书资料、档案、译审等专业,亦占有一定比例,随着社会发展、技能分工进一步细化,人员专业组成有增多的趋势.本文拟探讨医疗卫生机构中非卫生专业技术人员的继续教育相关问题,旨在分析、指导该类专业技术人员补充专业技能,适应新的社会要求和卫生工作要求,更好的服务医疗、服务社会.
作者:魏津平;郭冬岩;刘素刚;丁会峰;陈冀英;刘克祥;张建伟 刊期: 2013年第02期
目的 研究主动脉夹层的临床特点,提高急性主动脉夹层的临床诊治水平,减少误诊.方法 回顾性研究我院近年来21例主动脉夹层患者的临床资料,分析其临床特点和诊疗方法.结果 患者以男性17例为主,经螺旋CT及MRI确诊;16例有高血压病史;14例有剧烈胸背、腰腹等处疼痛;21例患者入院时诊断为急性主动脉夹层11例,疑诊4例,误诊6例.结论 主动脉夹层以男性、高血压相对较多,临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师重视.
作者:胡龙才;张卫 刊期: 2013年第02期
目的 探讨甲状舌管囊肿的临床病理与影像诊断的关系.方法回顾性分析8例经手术病理证实的甲状舌管囊肿的影像、临床与手术病理资料.结果 8例中,居中线4例,偏左侧3例,偏右侧1例.影像学表现颈前三角区囊性肿块,与舌骨、甲状腺关系密切;为圆形或椭圆形囊性病变,囊内回声、密度、信号均匀.结论根据甲状舌管囊肿特定部位及影像学表现可做出定性诊断.
作者:卢斌;覃罗平 刊期: 2013年第02期
目的 寻找急性肺栓塞确切的诊断方法,以提高确诊率,降低漏、误诊率.方法 回顾性分析本院2002年4月~2012年4月急诊救治的86例急性肺栓塞病例,依据诊断方法分为两组:对照组(三联征+胸部X片)54例,观察组(三联征+胸部螺旋CT)32例.统计观察指标阳性率及终确诊及漏、误诊率.结果 两组比较三联征及各指标无差异(P>0.05);胸部螺旋CT阳性检出率优于胸部X片(P<0.05);诊断结果(确诊、漏诊、误诊)观察组均优于对照组(P<0.05).结论 CT可以清楚显示血栓部位、形态、与管壁的关系及内腔受损状况,对肺栓塞诊断的敏感性和特异性较高.由于其安全、无创,对急诊诊断尤为有价值.
作者:陈军霞;张改英;马慧 刊期: 2013年第02期
目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.
作者:王梅芹 刊期: 2013年第02期
目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.
作者:马少华;王晓兵 刊期: 2013年第02期
目的 探讨多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 对近年来治疗的糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的临床疗效差异无统计学意义,但对照组的不良反应发生率明显高于观察组.结论 多潘立酮疗效确切、安全性高,是治疗糖尿病胃轻瘫的理想药物.
作者:李茜琼;阚红霞;夏学林 刊期: 2013年第02期