李绪黎；孙延生；贺松
目的:探讨急性肠系膜血管供血不全的诊治及误诊原因.方法:对收治的11例临床资料进行回顾性分析.结果:本组误诊为肠梗阻并急性腹膜炎5例,胃肠急性穿孔2例,急性胰腺炎2例,误诊率81.8%,病死率为63.3%.结论:充分认识该病,早期诊断,减少误诊率,综合治疗是提高本病疗效的关键.
作者：何琳；陈春雷；谢景泉；方寒柳；陈郁华 刊期： 2004年第02期
结核性淋巴结炎是一种常见的淋巴结肿大疾病,发病率较高,早期往往仅表现为淋巴结肿大症状其它症状不典型易误诊.我院2000-01～2003-07误诊29例,分析如下.
作者：杨润霞 刊期： 2004年第02期
我院自2000-03～2002-04对脑梗塞患者(不包括腔隙性梗塞)应用小剂量胰岛素治疗116例,并对其疗效及安全性进行了对照观察,报告如下.
作者：刘福仁；亓令志 刊期： 2004年第02期
我们将两种常用排龈方法(化学法、机械法)对冠桥修复进行对比并评价,以指导临床应用,提高修复质量及效果[1].
作者：张晓；王桃 刊期： 2004年第02期
自2000年以来,我们把行为科学理论在儿科病房陪护管理中进行应用,效果较好,体会如下.
作者：刘爱清；李瑛；司华英 刊期： 2004年第02期
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及血管的炎症和闭塞性病变,主要侵犯四肢的中、小动静脉,常以下肢为主[1].由于此病病情反复,病程长,伤口难愈合,我们在临床护理中发现,对患者进行健康教育时往往受到来自患者本身病状的或护士自身素质等因素的影响.就上述存在问题探讨如下.
作者：王少敏 刊期： 2004年第02期
传统的宫颈癌手术适应症为Ⅱa期以前,对于宫旁有浸润的Ⅱb期宫颈癌的手术问题有争议,尤其担心的是全量放疗后手术,可能增加术中出血量,提高手术难度.但为了切除原发灶,减少复发,我们对1991-03～1997-04Ⅱb宫颈鳞癌34例放疗或介入化疗后行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,经过观察,效果较好,总结分析如下.
作者：李富梅；王虹；周素玲 刊期： 2004年第02期
我院2001-01～2001-05对200例早孕未产妇做人流术时,采用盐酸利多卡因胶浆镇痛,效果较好,总结如下.
作者：李淑佳；王美娟；朱玉梅 刊期： 2004年第02期
哮喘是常见的呼吸道慢性疾病,病理基础是慢性气道变态反应性炎症,具有气道高反应性,有多种炎性细胞的炎性介质和细胞因子参与其炎症过程.血管内皮素和肿瘤坏死因子作为重要的炎性介质可导致强烈的气道收缩和局部炎症,参与哮喘的发病过程.本文检测了哮喘57例ET和TNF-α水平,探讨其在哮喘气道炎症中的作用和临床意义.
作者：周欣；陈小风；黄志华 刊期： 2004年第02期
微波组织凝固(Microware tissue, coay-ulation, MTC)作为一种新的治疗宫颈糜烂的物理疗法,在临床上广泛应用.它对提高育龄妇女的生活质量、预防子宫颈癌有重要意义.我院2001-07～2003-07应用微波治疗宫颈糜烂与红外线进行对比,效果显著,现总结如下.
作者：刘珺；王建玲 刊期： 2004年第02期
我院2001-08～2003-06经皮穿刺脑血管内溶栓术治疗急性脑梗塞14例,效果较好,分析如下.
作者：崔月梅 刊期： 2004年第02期
1 临床资料本组男21例,女7例.年龄15～53岁,平均29岁.其中左足16例,右足15例,双足同时骨折者3例,均为男性.合并胫腓骨骨折者5例,股骨干骨折者3例,胸椎压缩骨折者6例,腰椎压缩骨折者9例,颅底骨折者2例.术前均拍摄跟骨侧、轴位X线片,伤后3～7 d手术,手术采用跟骨后外侧L切口,长约10～13 cm.复位后骨缺损者取髂骨或异体骨填充.将正常刀口愈合、拆线时间定为15～18 d.本组中31只足,切口愈合时间短18 d,长30 d,平均22 d.
作者：魏景梅 刊期： 2004年第02期
横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是引起急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)很重要的原因之一,它包括外伤引起的挤压综合征和非外伤因素引起的非创伤性横纹肌溶解病.过去人们对它认识不足,随着诊断水平的提高,该病的早期诊断率逐渐增高,治疗效果改善,现将我院收治的RM-ARF病例分析如下.
作者：白燕；许九生；任爱红 刊期： 2004年第02期
1 病例报告女,12岁.因反复畏寒、发热伴咳嗽、胸痛3个月入院.查体:t39℃,皮肤粘膜无瘀点,双肺呼吸音清,心界扩大,胸骨右缘Ⅱ～Ⅲ肋间闻及连续性杂音,以收缩期为主,肝脾不大,足不肿.辅助检查:血Hb 91 g/L,WBC1.2×109/L,N0.88,ESR68 mm/h,尿常规正常,胸片示肺血增多,彩色超声心动图(UCG)示右冠状动脉右房瘘.入院当日3次血培养,结果均为链球菌.先后使用新治菌及万古霉素等治疗,患者仍反复发热、咳嗽、胸痛、气促、咯粘液痰,间或痰中带血,胸透示左胸腔少量积液.4周后复查彩超示瘘口处有0.9 cm×1.0 cm赘生物.改用青霉素2 000万u/d,加丁胺卡那霉素0.2 g/d,患者未再发热,2周后停用丁胺卡那霉素,复查血、尿常规、ESR、胸透均正常.6周后转外科手术治疗.术中所见:心脏以右房、右室增大为主,右房靠右肺上静脉开口下方扪及连续性震颤,右房室沟见一粗约1.5 cm的扩张膨大的冠状动脉,从主动脉起始到右房开口长约8 cm,切开右房见上腔静脉开口下方约2 cm处有一约1.0 cm瘘口,心脏不停搏中见大量血液自瘘口涌出.结扎冠状动脉瘘后血液自瘘口涌出停止.术后杂音消失,自觉无特殊不适.
作者：陈明；游加林 刊期： 2004年第02期
国内外基础、临床医学书籍和杂志中都可以查到扩散容积公式,但查不到氧和二氧化碳扩散容积[1,2,3],也查不到对氧和二氧化碳扩散容积的计算及比值分析,我们所能查到的只是由一氧化碳弥散公式换算出的氧和二氧化碳扩散容量,而且这个值因为没能提供正常和异常范围,也没能给出具体的换气容量,所以临床意义不大,该项工作开展的也不广泛.为弄清这个问题我们特进行两者间的对比分析以便找出答案.下面从相关理论公式复习两者间的异同点,从两个方面进行论述.
作者：姚战束；罗基花；生生 刊期： 2004年第02期
目的:探讨24 h食管pH监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的诊断价值.方法:对食管原性胸痛68例行内镜、食管测压、24 h食管pH监测及7 d的奥美拉唑(20 mg,2次/d)治疗试验,治疗后症状评分比治疗前降低超过75%者则为治疗试验阳性.结果:食管原性胸痛68例中55例(81%)符合胃食管反流病(GERD),胡桃夹食管2例,早期贲门失驰缓症3例,弥漫性食管痉挛3例,无效食管运动(IEM)5例.GERD52例测压分析,35例(67%)符合IEM诊断标准.奥美拉唑治疗试验对诊断GERD的敏感性为93%,特异性为85%.结论:GERD 是食管原性胸痛的主要原因.24 h食管pH监测和食管测压是诊断食管原性胸痛的主要检查手段,奥美拉唑治疗试验是临床诊断GERD简便而实用的方法.
作者：康文全；赵成忠；付剑云；刘伟茹；张岖 刊期： 2004年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是临床上常见的结缔组织病,典型的SLE容易诊断,但早期临床表现不典型者则容易误诊和漏诊.为提高对不典型SLE的认识和早期诊断率,对1993-04～2003-04我院收治的35例分析如下.
作者：刘向东；郭明好；刘云；张连云 刊期： 2004年第02期
对我院1998-01～2003-10以腹痛为主要表现的第3腰椎横突综合征27例分析如下.
作者：林劼；梁道明；赵辉；陈嘉勇 刊期： 2004年第02期
重度开放性胫腓骨骨折属高能量损伤,其创伤严重,伤情复杂,是骨创伤治疗中的棘手问题,如早期处理不当,极易发生皮肤软组织坏死感染、骨及内固定外露等并发症,使治疗复杂化.1993～2002年曾在我院治疗该类型骨折中发生上述并发症23例,总结分析如下.
作者：张家立；米琨；钟远鸣；贺启荣 刊期： 2004年第02期
对我院2001-10～2003-10胸腔积液致球形肺不张误诊23例分析如下.
作者：白汉林；张丽华 刊期： 2004年第02期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
