王艳玲；申雪花；乔保俊；贾园园；张丽丽
拉西地平为特异、强效持久的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要选择性的阻滞血管平滑肌的钙通道，扩张周围动脉，减低周围血管阻力，减低心脏后负荷，降低血压。常见的有头痛，皮肤潮红，水肿，眩晕和心悸。少见无力，皮疹等，肌肉震颤较罕见。尤其是老年患者多方检查会诊，以致延误了病因的查找，患者既痛苦又担心，很不利于身体健康，所以在这方面应要引起足够重视。当出现此种情况处理原则是减量或停用此类药物及对症处理，改用其他种类的降压药。
作者：虞珑 刊期： 2014年第26期
探讨心内科患者的安全管理策略。论文对患者采取的护理管理措施包括：意外事故的防范、心理康复指导、院内感染的防控、提高自身素质。通过对重点患者、重点环节、特殊用药的管理，建立和完善护理安全管理的相关制度，制订护理安全紧急预案，加强护理人员的思想教育和专科技能培训，提高护理人员的护理安全意识、法律意识及整体素质。结果有效降低了心内科护理安全的风险，减少了护理差错，保证了患者的安全。
作者：徐婷婷 刊期： 2014年第26期
通过总结临床药师在日常工作中对患者进行吸入制剂用药教育的实践，探讨临床药师提升用药教育服务、提高患者用药依从性的方法。除了加强正确步骤的引导外，还需更加充分解释疗效与不良反应，提高家长对不良反应的认知与处理能力。
作者：马庆阳；周捷 刊期： 2014年第26期
低钠血症是神经外科常见的电解质紊乱，主要包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征。因二者的病理生理机制不甚明确，给临床的治疗带来诸多不便。本文回顾中枢性低钠血症发展历史，对其相关的鉴别诊断、体液管理和治疗等热点、难点问题做一综述。
作者：韦茂军；胡松 刊期： 2014年第26期
现如今外科手术治疗已成为治疗疾病不可或缺的方法。尽管外科治疗可防治人们失去肢体和生命，但也会带来并发症和死亡的危险。术后并发症的报告经常不一致且不完整，大多数研究未能提供有关并发症严重程度的信息，或仅报告严重的并发症，却忽略了严重程度较轻的症状。开发和验证针对所有外科手术及其严重程度的并发症综合指数(CCI)。
作者：姜航；蒋小华 刊期： 2014年第26期
目的观察鼻饲温开水治疗脑出血并发高钠血症的疗效和护理。方法32例脑出血并发高钠血症的患者,确诊后给予鼻饲温开水37益~42益,150mL/次,6~8次/d,同时适当限制钠盐的摄入,治疗7d,观察疗效。结果治疗后患者血钠值明显下降,治疗前后比较<0.01。结论鼻饲温开水治疗脑出血并发高钠血症疗效有临床意义,且方法实用,操作简单,值得临床广泛使用。
作者：吕莲；王婧 刊期： 2014年第26期
目的探析目标管理模式在优质护理服务中的临床应用效果。方法明确护理工作目标，制定目标体系，建立一套完善的优质护理服务目标管理模式，对实施前后的患者满意度和护理质量合格率进行对比分析。结果通过实施目标管理方法之后，相比较实施前而言，我院的患者满意程度和护理质量合格率有所提高，差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论将目标管理模式运用在优质护理服务中，不仅可以增强医护人员的工作责任感，缓解当前相对紧张的护患关系，在一定程度上还能有效提高护理质量合格率，值得在临床上推广和应用。
作者：朱肖；涂红梅 刊期： 2014年第26期
张力性水疱是临床上比较常见的骨折并发症之一，如不及时处理或采取治疗方案不当，易发生骨筋膜室综合征等严重并发症。患者在骨折局部出现张力性水疱后，为避免软组织在术后出现感染、坏死的风险，临床医师不得不待水疱消退后才予以手术治疗骨折，这对临床骨折的治疗和愈后都将产生严重影响。因此如何预防和治疗张力性水疱是骨科护理工作的重点。本文对临床防治骨折术后张力性水疱的进展进行综述，为临床治疗和护理提供参考。
作者：胡培培；季英 刊期： 2014年第26期
目的探讨通过精细化管理提升护理质量。方法我们从护理管理、护理质量控制、护理技术、护理服务这4个方面进行评估、制定实施措施、有效落实、护士长跟踪评价，然后进行总结分析，再制定整改措施，采取PDCA管理循环进行监控和质量管理。结果护理质量得到不断的提高，护理不良事件的发生明显减少，患者及家属满意提高。结论应用精细化护理管理，取得显著成效，病房管理规范了，护理质量提高了，护理不良事件减少了，护士工作热情增高了，患者及家属更加满意了。
作者：杜杰；王巍；吴琼 刊期： 2014年第26期
肝细胞移植是从患者外周血中分离出肝细胞，进而将肝细胞经肝动脉输入到病变肝脏中，在肝脏环境调节作用下，分化为肝细胞，进而起到改善病患肝功能的作用。本文以自体外周血干细胞移植治疗法为研究对象，分析肝硬化围手术患者的护理要点。
作者：蔡敏；田银娣；李晓燕 刊期： 2014年第26期
为了保障泌尿系结石患者患者实施体外冲击波碎石术的安全护理，我科制定了规范化的体外冲击波碎石术操作流程，严格按照流程进行管理，对术前、术中、术后各环节提出相应护理重点，并进行质量监督。这些护理措施，使得体外冲击波碎石室专科护理人员能明了护理操作流程，熟知工作重点和质量标准，保障了体外冲击波碎石患者的安全，提高了护理质量。
作者：侯春华 刊期： 2014年第26期
目的研究护理需求干预方案对住院艾滋病患者短期生存质量影响。方法选取2013年1月~2013年12月到我院接受住院治疗的艾滋病患者60例，选用自制调查问卷的方式对所有患者的年龄、性别、职业、受教育程度以及婚姻状况、月收入情况、住院次数、医药费支付情况以及感染情况等做出相关调查研究。将患者进行随机均分，分别为30例实验组和30例对照组，对实验组实行干预护理，对对照组实行常规护理。结果在对两组病患进行相关的护理治疗后，实验组的生存质量各领域方面的得分均要优于对照组，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对艾滋病患者在住院治疗期间对其进行相关的护理干预，有利于患者提高其生存质量，值得在实际临床中进行推广。
作者：李康花 刊期： 2014年第26期
目的探索对无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭者实施护理干预的应用价值。方法将应用无创正压通气的136例COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为观察组和对照组，对两组患者治疗24 h内血气分析指标及并发症情况进行综合比较。结果两组患者的血气分析指标均有所改善，观察组患者的各项指标(pH值、PaO2、PaCO2)改善均显著优于对照组(<0.05)；对照组患者的并发症发生率明显高于观察组(<0.05)。结论护理干预对于应用无创正压通气的COPD合并呼吸衰竭患者的效果确切，并发症少，值得临床推广。
作者：涂长英 刊期： 2014年第26期
本文阐述了医院照片档案在医院文化建设中所发挥的作用，探讨如何通过加强照片档案管理来加强医院文化建设。
作者：吴琼 刊期： 2014年第26期
急性肠系膜缺血(AMI)包括院阻塞性肠系膜动脉缺血(OMAI)，肠系膜静脉血栓形成(MVT)，非阻塞性肠系膜缺血(NOMI)等。AMI发病率虽低但起病急、隐匿、病情发展快，早期容易误诊和漏诊，造成难以挽救的肠坏死，诊断推迟24h以上，病死率可达100%；因此早期诊断和快速治疗是挽救缺血肠道和改善预后的关键。在急腹症诊治工作中应时刻警惕该病的存在，肠系膜血管CT-A检查仍无法确诊的可行血管造影终确定诊断。肠系膜动脉导管下溶栓治疗效果较好，出现腹膜炎表现，立刻行手术治疗。
作者：周胜利 刊期： 2014年第26期
目的探讨体外循环心脏外科术后下呼吸道感染的原因与护理对策，增强护理人员对术后下呼吸道感染的认识，提高护理质量，减少术后下呼吸道感染的发病率。方法回顾我院2013年1月~12月429例心脏外科术后病人病历，分析导致心脏外科术后下呼吸道感染的主要原因，并根据原因提出护理对策。结果手术创伤因素、心源性因素、机械通气因素、术后浅呼吸及无效咳嗽、环境因素等原因都可能导致心脏外科术后下呼吸道感染。结论只有从术前就开始规范的呼吸系统护理，术后做好呼吸道管理，并加强心脏外科ICU病房管理，才能有效降低心脏外科术后下呼吸道感染的发病率。
作者：曹燕；郝巍巍；陈素贞；张霞；江智霞 刊期： 2014年第26期
由于口腔种植无需损伤邻牙且功能和美学效果好，被越来越多的患者所接受，成为一种重要的缺牙修复方式，但种植牙价格昂贵，如果种植失败，很容易引起医疗纠纷[1]，因此保证其成功率非常重要。而引起种植牙失败的原因除骨折、损伤神经、术后感染、疼痛、种植体周围炎等外，还有逆行性种植体炎(RPI)。McAllister等[2]于1992年首次报道了该病例。RPI也称种植体根尖病变，X线片示种植体根部的密度减低区，而种植体的其他部位则是正常的骨结合[3]。
作者：鲁喆 刊期： 2014年第26期
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，是常见的急腹症之一。分单纯性（水肿性）和出血坏死性（重症）胰腺炎两种。前者病变较轻微，后者是急性胰腺炎的严重类型。本病可见于任何年龄，但以青壮年多见，女性似乎更容易患此病。临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心呕吐及血尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎，休克等并发症。病因主要是胰胆管硬阻返流及大量饮酒暴饮暴食等。
作者：童晓峰 刊期： 2014年第26期
目的通过对恶性实体瘤患者进行CAPRI细胞治疗前后T细胞亚群分析和生活质量评分的比较，探讨CAPRI细胞治疗对患者细胞免疫功能及生活质量的影响，以及在CAPRI细胞治疗中护理的注意事项。方法通过静脉采集得到血标本后进行培养增殖，于培养第6d开始进行CAPRI回输，检测CAPRI细胞治疗前后对睡眠、血压、食欲进行对比，并在治疗中实施相应的护理。结果患者CAPRI治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8比值都升高，细胞免疫功能明显增加；治疗后睡眠、血压、食欲明显改善。结论 CAPRI细胞治疗能够明显提高肿瘤患者细胞免疫功能，并对CAPRI细胞治疗前后进行护理及健康教育，增强患者信心，治疗安全有效，无明显副作用。
作者：蒋卫桃 刊期： 2014年第26期
腔镜胃肠手术的开展和普及，使传统的手术方式和护理理念发生了巨大改变。通过对2177例腔镜胃肠手术患者围手术期的护理，创新护理理念，对传统的护理常规进行革新，不但减轻了患者的痛苦，促进了患者的康复，同时提高了专科护理的水平。
作者：施婕；罗比可 刊期： 2014年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
