陈琪
目的：对胆结石患者围手术期护理中临床路径的护理体会进行研究。方法从我院采用手术进行治疗的胆结石患者中选取82例进行研究,并按照护理方法将其分为治疗组(采用临床护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),各为41例,对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度。结果对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度,采用临床路径措施进行护理的治疗组患者,其术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度均同采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者间存在明显差异性,P<0.05。结论临床路径护理措施在胆结石患者围手术期中具有明显作用,其可促使患者早日康复。
作者：戴秋妹 刊期： 2014年第23期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，在我国其发病率呈现逐年增高趋势，随着现代女性爱美及提高生活质量的要求，早期乳腺癌行保乳手术越来越得到患者的认可。早期乳腺癌保乳术后放射治疗可以使局部控制率达到与根治术相似的疗效，放疗成为保乳术后必不可少的治疗手段。常规切线野放疗存在剂量分布不均匀，尤其在乳腺上、下及两侧底部和乳头下方都存在高量区，高可达处方剂量的115%~120%，放疗后上述部位出现较明显的皮肤反应及纤维化，严重影响美容效果。呼吸门控（active breathing coordinator technique，ABC）限制呼吸状态下的调强放疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）在改善剂量分布及降低正常组织放疗剂量方面有明显优势。我院自2008年10月~2013年6月共收治60例早期乳腺癌保乳术后的患者，均在ABC限制呼吸状态下进行调强放射治疗，现将护理体会报道如下。
作者：李艳萍；彭世义 刊期： 2014年第23期
目的：总结宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的临床观察与护理。方法回顾2012年5月~2013年9月在我院确诊为子宫内膜息肉的患者行宫腔镜治疗，术中配合以心里护理、术前准备、并发症预防及出院指导等护理，跟踪患者术后病况恢复情况。结果180例均治疗成功，术后并发症仅出现10例阴道少量出血，随访结果显示月经紊乱、不孕等临床症状均明显改善，无术后复发案例。结论严密的观察与护理能够保证宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的临床疗效，降低术后并发症发生率，促进患者康复。
作者：彭星 刊期： 2014年第23期
目的：探讨毒蜂蛰伤患者急救与护理的方法，减轻患者痛苦，救治患者生命。方法本组病例特别加强了病情观察和有无过敏史的询问。严密监测患者的生命特征，观察病情变化。患者来诊时尽快用2.5%的碘酊涂擦，拔出毒刺，辨别蜜蜂和黄蜂，分别给予2.5%的碳酸氢钠或者0.1%醋酸中和毒液。全身反应轻，仅以局部疼痛红肿为主者于患处周围用2%的利多卡因和地塞米松以1：1的比例皮下注射或季得胜蛇药调糊外敷。出现全身反应症状较重者，立即建立静脉通道，改善全身及局部循环，纠正休克，促进毒素排出。同时加强皮肤护理，饮食及心理护理。结果经积极治疗和精心护理本组31例患者全部与2~18d痊愈，痊愈率100%。结论毒蜂蛰伤候及时处理伤口，拔出毒刺，中和毒液，迅速建立静脉通道，积极抗过敏，抗休克治疗，可缩短病程，提高治愈率。
作者：刘永红 刊期： 2014年第23期
目的：探讨利凡诺及绿药膏治疗早期甲沟炎的效果与护理方法。方法对社区65例早期甲沟炎患者选用0.1%的利凡诺溶液浸泡2次/d(1h/次),联合涂搽绿药膏的治疗方法,结合疾病知识宣教、饮食宜忌等护理措施,观察其治疗及护理效果。结果痊愈62例,好转3例,100%有效。结论利凡诺溶液浸泡、绿药膏涂抹治疗甲沟炎是方便、经济、有效的方法,合理的护理措施促进恢复,预防复发。
作者：游云华；付丛 刊期： 2014年第23期
随着医学模式的转变，护理工作已由单纯的疾病护理转变为对患者心理、社会、躯体整个人的护理。心理护理不是治疗的工具，而是护理工作中的细节表现，如着装、语言、态度、表情、姿态、行为等。在临床实践中，心理护理的开展，不仅能打开患者的心结，而且是促进患者康复的催化剂。只有与患者建立情感交流，构建和谐的就医氛围，才能走进患者的心理，捕捉其身心的困恼，促进患者心理状态及行为的改变。融洽的护患关系，更需要语言交流，语言是人与人之间互相沟通的工具，它直接体现了每个人的素质和修养。护理工作具有特殊性，它要求护理人员必须具备良好的职业道德和高尚的职业素修。在护理工作中，恰当的语言能起到安慰、鼓励、暗示、疏通的作用，从而提高治疗效果。因此，语言是打开患者及家属心扉的钥匙，良好的语言水平是护理人员顺利开展心理护理和心理治疗的有力保障。
作者：陈建云 刊期： 2014年第23期
目的：探讨门诊开展优质护理服务的具体实施方法。方法笔者所在医院2012年9月~2013年11月在门诊实施优质护理服务,首先转变所有护理人员的服务观念,规范护理服务的内容,全面提高护理人员的综合素质,以患者为中心,为患者提供优质的护理服务。结果通过对门诊开展护理服务,患者的满意度得到了明显的提高,2012年6月对100例患者进行满意度调查,调查结果为82%,实施优质护理后2013年12月再次对100例患者进行满意度调查,结果为99%,比较差异明显有统计学意义(<0.05)。结论优质护理服务的开展不但提高了所有护理人员的综合素质,且明显地提高了患者的满意度,为医院树立良好的形象。
作者：周惠玉 刊期： 2014年第23期
目的：寻求一种护理肺结核大咯血的方法。方法给予心理护理、咯血合并窒息的预防和护理，窒息时的抢救和护理及饮食护理。结果采取一系列的护理措施大大的提高了疾病的治愈率，有效的预防和减少了窒息的发生，提高了患者的生存质量。结论加强临床观察和护理对提高肺结核咯血患者的疗效有非常重要的意义。
作者：吴爱芳 刊期： 2014年第23期
讨论康复训练对脑血栓患者功能恢复的影响。本文通过对典型病例的介绍和将50例脑血栓患者随机分成对照组和实验组，对照组进行传统的药物治疗，实验组则药物治疗配合康复护理，这两组患者出院时对生活自理能力恢复情况的比较，显示实验组优于对照组，说明康复护理对脑血栓患者功能恢复有积极的影响。
作者：汤汶琳；肖卓林 刊期： 2014年第23期
目的：总结老年腰椎滑脱症患者手术前后的护理对策。方法对32例老年腰椎滑脱症患者规范化护理，包括心理护理、体位护理、功能锻炼、康复护理，有效预防并发症。结果32例患者手术均成功，康复满意。结论因老年患者所特有的心理特征，机体功能的减退等因素，影响着老年腰椎滑脱症患者的各种遵医行为，必须有针对性地加强心理和基础护理，督促患者进行功能锻炼。
作者：杨茜玲 刊期： 2014年第23期
目的：探讨研究手术室贵重仪器设备的安全管理措施。方法根据手术间的特点及实际手术操作的技术及设备要求，对手术室的贵重仪器设备实行定点放置管理和定期检修制度，组织学习新购进的仪器设备的使用操作和维护管理方法，并科学合理安排数量较少的仪器设备的使用。结果通过对手术室贵重仪器设备的安全管理，仪器设备实现大化程度的使用，其使用性能和寿命也得到了有效的提高。结论为保障手术高质、有效进行，做好手术室贵重仪器设备的安全管理工作尤为重要。
作者：欧姝菲 刊期： 2014年第23期
门诊药房作为医院的窗口部门，其服务质量的优劣，尤其是能否准确地配方，直接影响医院的形象和声誉。本文就此问题作如下讨论。
作者：徐福菊 刊期： 2014年第23期
本文主要总结概括高龄糖尿病合并人工股骨头置换患者的术前及术后护理要点。高龄糖尿病患者人工股骨头置换术护理首先应充分评估患者的心理特点，在加强糖尿病自我护理的同时，给予正确体位指导、早期渐进性的康复训练等是促进老年糖尿病合并股骨头人工置换患者早期康复的有效保证。
作者：李晓蓉 刊期： 2014年第23期
目的：总结210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者的护理体。方法对我院210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者的护理情况进行回顾性分析。结果本组210例患者均痊愈出院。结论术前宣教、术中正确评估和护理是重点，采取正确完善的护理是保证手术成功的关键。
作者：王海燕；郭琛妮；王小云；付园 刊期： 2014年第23期
目的：杜绝神经外科的护理差错的发生，提高日常护理工作的质量，保护患者利益以及保障医护人员诊疗安全。方法通过分析神经外科在日常诊疗过程中护士的综合素质以及敏捷思维能力和积极敬业精神，通过在工作中细节存在的风险，针对性的防范与对策。结果对3年内全科对于差错防范讨论后，各种渠道调查我科的工作满意度为99%。结论护士良好的心理素质、丰富的工作经验、慎独的思维是预防差错发生的关键，加强护理人员综合能力培养可增强其诊疗风险防范意识。
作者：胡晓佳；王新新；任利培；崔宗丽；谷文燕 刊期： 2014年第23期
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是老年痴呆的常见类型，临床表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。以神经炎性斑（NP）、神经原纤维缠结（NFT）及β-淀粉样蛋白变性(Aβ)为典型病理特征。目前AD病因还未完全清楚，主要认为是由环境因素和遗传因素相互作用所致，但随着遗传分子生物学的发展，人类开始从基因层面来寻找AD的发病机制。随着研究的进行，有学者发现磷脂酰肌醇结合网格蛋白组装蛋白基因（phosphatidylinositol-binding clathrin assembly，PICALM）与AD有关。我们就PICALM基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究进展作一综述。
作者：王丽霞(综述)；杨林(审校) 刊期： 2014年第23期
目的：探讨高龄与低龄患者心导管介入术血管并发症的临床护理方法。方法选择近些年在我院行心脏介入治疗的高于75岁与低于5岁患者，并回顾性分析临床护理方式。结果全部患者经积极有效治疗与综合护理，均恢复良好。结论对高危行心导管介入术患者行针对性护理，可有效预防并发症的发生。
作者：朱华玲 刊期： 2014年第23期
由于各种主客观因素的影响，腹腔镜胆囊切除术后患者经常会出现胆痿等并发症，如果不能够及时的发现胆痿，会给患者带来非常严重的后果。本文详细分析了腹腔镜胆囊切除术后胆痿的主要原因，并重点介绍了腹腔镜胆囊切除术后胆痿的护理措施。以期笔者多年的护理经验能够给相关人士带来帮助，及早发现胆痿并进行及时的治疗与护理，促使患者早日康复。
作者：黄艳湘 刊期： 2014年第23期
临床实习是护理教育中实现培育目标的后教育阶段[1]，产房实习是助产士从事助产工作实践的重要一环，如何培养出优秀合格的助产士，是我们产科护理工作者的责任。因此，提高教师的素质，加强临床带教管理，是培养合格助产士的根本保证。结合带教助产士实习期间中发现的问题进行分析并提出对策。
作者：李小丽 刊期： 2014年第23期
目的：探讨社区访视在高血压患者家庭护理的重要性。方法某社区护士2012年6月~2013年6月通过对辖区居民进行定期家庭访视，建立健康档案，并对高血压目标人群随机分为观察组与对照组，其中观察组50例，对照组48例，观察组采取一对一健康指导与跟踪服务，而对照组采取常规治疗。结果观察组患者在生活方式、服药依从性、治疗效果等方面效果明显，与对照组比较有显著差异性。结论开展社区访视对高血压患者的治疗效果有很好的推动作用。
作者：周长瑛 刊期： 2014年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
