刘桂莹
总结对624例腰椎间盘患者进行康复护理指导,康复护理指导包括心理指导、用药指导、日常生活指导和运动指导。通过对患者15d的康复指导,其中468例能够治愈出院,156例能够好转出院。
作者:张丽 刊期: 2014年第22期
目的:探讨在儿童发育性髋关节脱位手术(DDH)中应用围手术期护理的临床效果。方法选取2011年1月~2013年12月在我院接受DDH手术的83例患儿,对患儿进行围手术期护理,并对护理效果进行分析评价。结果在接受围手术期护理的83例患儿中,护理效果为优、良、好、一般和差的患儿例数分别为57例、19例、4例、3例和0例,分别占到了样本总数的68.67%、22.89%、4.82%、3.61%和0%,护理效果总的优良率为91.56%。结论在DDH的治疗和预后中,围手术期护理起着十分重要的作用,它能够使患儿和家属积极主动地参与到治疗过程中来,使康复训练更加富有成效,能够明显缩短患儿髋关节功能恢复的时间。
作者:王翠 刊期: 2014年第22期
目的:观察小切口阑尾炎切除术应用于阑尾炎治疗中的临床效果。方法随机选取在我院接受治疗的80例阑尾炎患者,根据手术方式,将患者分为观察组40例和对照组40例,观察组进行小切口阑尾炎切除术治疗,对照组进行传统切除术治疗,观察两组患者的切口大小、住院时间及切口感染发生率等,对比两组患者的治疗效果。结果观察组切口小于对照组,住院时间短于对照组,切口感染发生率低于对照组,治疗效果明显优于对照组,两组各指标对比均有差异(P<0.05)。结论采用小切口阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,疗效确切。
作者:柳宽河 刊期: 2014年第22期
目的:探究患有子宫良性疾病的患者采用筋膜内的子宫切除和筋膜外子宫切除的效果情况。方法选取2012年1月~2014年1月收治的84例需给予子宫切除手术治疗的患者进行研究,随机分组,实验组50例患者采用筋膜内的全子宫切除术,对照组34例患者采用筋膜外的全子宫切除术,观察术中情况,术后身体的恢复和并发症。结果两组患者失血量,肛门的排气时间和住院时间上差异大,有统计学意义(P<0.05),但手术时间差异小,无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为26.5%,差异大(P<0.05)。结论对患有子宫良性疾病的患者采用筋膜内的全子宫切除,可使患者的病情得到较大程度的改善,且手术后的并发症有所减少,有较大优势。
作者:金萍;邓娅;张延芹 刊期: 2014年第22期
目的:研究四手操作技术在口腔修复中的效果。方法选取我院2011年2月~2013年2月收治的40例口腔修复患者为研究对象,抽签将其分为两组,各20例,对照组患者采取独立操作方法,实验组患者行四手操作技术治疗,对两组烤瓷牙齿修复情况(修复数量及时间)、患者修复满意度进行比较。结果实验组患者修复满意15例(75%),基本满意4例(20%),修复总满意率95%;对照组患者修复满意7例(35%),基本满意6例(30%),修复总满意率65%,实验组修复总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。另外,实验组口腔修复时间明显短于对照组,P<0.05。结论四手操作技术具有操作简单、修复效果好、修复时间短等特点,患者满意度高,可在口腔修复治疗中进一步研究应用。
作者:吴国麟 刊期: 2014年第22期
精神科临床型研究生培养的基本任务是对研究生进行严格的临床工作基本训练,掌握相关的理论知识和专业技能,目标为使受训者成为合格的精神科住院医师,应用PDCA循环改进培养管理的各个环节,能提高教学管理水平、临床带教水平和临床研究生综合素质。
作者:唐妮;刘翰林;尹同良 刊期: 2014年第22期
目的:研究和探讨体重指数( BMI)在预测慢性心力衰竭(心衰)患者血钠水平变化的作用及模型的构建。方法选取我院2012年8月~2013年10月收治的64例慢性心衰患者进行随访。将患者按BMI的四分位数分为BMI≤21.6kg/m2组(低BMI组,n=16),21.6kg/m2P26.7 kg/m2组(高BMI 组,n=16)四组。先比较不同 BMI 水平各项临床指标的差异,多因素 Cox 回归用于分析BMI降低对心衰预后的独立预测作用及不同BMI人群的血钠水平变化比较。结果不同BMI水平的心衰患者在合并症、血压、左心室射血分数、检验项目及用药方面存在显著差异。校正其他影响因素后,BMI降低(风险比0.970)为血钠水平变化的预测因素。结论肥胖的心力衰竭患者的血钠水平较高,可能是其生存率提高的因素之一,低BMI心力衰竭患者的血钠水平较低,慢性心力衰竭的患者体内血钠水平与体重指数BMI具有明显的相关性。
作者:李然;罗维;朱继芳 刊期: 2014年第22期
目的:观察金胆片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法将68例慢性胆囊炎患者随机分为两组,治疗组32例,予口服金胆片与盐酸左氧氟沙星片;对照组36例,予口服盐酸左氧氟沙星片,2w为1个疗程。治疗2w后以两组患者治疗前后症状的变化评定其疗效。结果治疗组总有效率93.8豫对照组总有效率66.7豫,治疗组优于对照组(<0.01)。治疗组缓解腹痛腹胀的效果优于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论金胆片治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证有较好疗效,适合临床推广应用。
作者:张惠芳;张险峰 刊期: 2014年第22期
总结近年来有关参附注射液的临床研究报告,发现其在非小细胞肺癌、白血病等恶性肿瘤治疗中有广泛应用,具有明显减轻放化疗毒副作用,改善患者生存质量,保护心肌等作用,在恶性肿瘤临床治疗中显示出良好的应用前景。
作者:郭玉玉;孟永斌;陈红云;陈喆 刊期: 2014年第22期
医疗服务项目成本测算是为政府制定项目价格与医疗补偿机制提供依据。本文结合《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,通过分析医疗服务项目成本测算的影响因素,提出了有效的解决方法,并为科学制定医疗服务项目成本测算方案提供参考。
作者:邓艳华;鄢涛;朱怡;黄明忠;马丽莉 刊期: 2014年第22期
目的:分析和研究光选择性前列腺气化术治疗良性前列腺增生短期疗效。方法我们选择2011年7月~2013年9月良性前列腺增生患者114例,将其随机分为观察组(57例)与对照组(57例)。对照组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗;观察组患者采用光选择性前列腺气化术进行治疗,将两组患者安全性及有效性进行对比。结果两组患者术后大尿流率、国际前列腺症状评分、膀胱残余尿量等项指标无明显差异P>0.05,无统计学意义。观察组患者术中出血量、膀胱术后冲洗时间、尿管术后留置时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将光选择性前列腺气化术应用于良性前列腺增生患者的治疗中,治疗效果较明显,患者术后并发症发生率较低并且症状轻微,利于减轻患者的痛苦。
作者:李海清 刊期: 2014年第22期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉恢复期的护理,保证其安全度过麻醉恢复期,提高手术成功率。方法选择2012年1月~2014年4月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者310例,总结麻醉恢复期的护理经验。结果通过对老年腹腔镜胆囊切除术患者进行严密观察,采取安全管理及护理措施,并及时处理并发症,所有患者均顺利度过了麻醉恢复期,有效提高了老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉恢复期的安全性。结论老年腹腔镜胆囊切除术患者在麻醉恢复期中各种并发症的发生率高,进行有针对性地复苏观察与护理实施,减少了并发症的发生,确保患者安全、平稳地送回病房。
作者:赵雯兰;刘怡 刊期: 2014年第22期
目的:探讨分析术后早期肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响。方法选择我院2010年12月~2013年12月收治的89例结直肠癌术后患者为研究对象,随机分为两组,对照组44例采用肠外营养方式,观察组45例采用早期肠内营养方式,各治疗1w,比较两组术后临床恢复情况。结果营养支持1w后,观察组血清总蛋白为(46.85±10.42)g/l,前白蛋白为(2.16±0.75)g/l,白蛋白为(35.13±4.39)g/l,胃肠功能恢复时间为(38.5±13.2)h,拆线时间为(7.83±2.45)h,发生并发症1例,住院时间为(9.4±2.2)h;对照组血清总蛋白为(45.78±12.34)g/l,前白蛋白为(2.41±0.91)g/l,白蛋白为(37.22±4.27)g/l,胃肠功能恢复时间为(49.6±17.4)h,拆线时间为(8.89±3.21)h,发生并发症3例,住院时间为(10.8±3.5)h,两组在血清蛋白各主要指标比较无统计学差异(P>0.05),在胃肠功能恢复时间、并发症发生率等方面观察组均显著优于对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论术后早期肠内营养对结直肠癌患者的临床恢复安全有效,值得临床进一步研究。
作者:姜秀娟 刊期: 2014年第22期
目的:探讨不同社区护理模式对高血压患者的护理干预效果及应用价值。方法将120例高血压患者分为观察组和对照组各60例。对照组患者采用常规的社区护理模式,观察组患者则在对照组的基础上采用以家庭为中心的社区护理模式。观察和比较两组患者护理前后血压变化情况、临床护理效果及血脂、血糖、血肌酐的变化。结果治疗前,两组血压、血脂、血糖、血肌酐比较无统计学意义(>0.05);治疗后,均得到明显改善,差异显著<0.01),但观察组患者改善更为明显,与对照组相比,差异显著(<0.01)。结论临床采用以家庭为中心的护理模式对高血压患者效果较好,能够有效改善患者血压、血脂血糖等指标,提高患者的生活质量。
作者:邓金凤 刊期: 2014年第22期
对90例消化道疾病老年患者行手术治疗,针对其特点认真评估,充分准备,积极控制合并症;术后严密监测生命体征,持续氧气吸入,做好疾病的护理,对诱发的各种并发症,逐一强化护理,效果满意。
作者:赵晓华 刊期: 2014年第22期
目的:探讨软肝散肝区电热磁导入联合健脾化瘀汤对肝硬化腹水的临床治疗效果。方法选取我院自2010年1月~2013年10月收治的84例肝硬化腹水患者进行分析研究,随机分为两组,每组42例,对照组采用健脾化瘀汤进行治疗,观察组患者同时采用软肝散外敷肝区结合电热磁红外线进行治疗,观察两组患者临床治疗效果与不良反应。结果观察组患者治疗总有效率达到95.24%,治疗效果明显优于对照组(P<0.05),且观察组患者各项生理指标改善情况都明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用软肝散肝区电热磁导入联合健脾化瘀汤治疗肝硬化腹水,能有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高治疗效果,值得临床推广应用。
作者:李奎国;张景昆;黄政宇;汪艳侠;赵彦慧;王华 刊期: 2014年第22期
目前,被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有a-干扰和拉米夫定,评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效,能抑制和杀灭乙肝病毒,其次是副作用小,患者可长期应用。慢性乙肝是个非常复杂的疾病,即使应用了抗乙肝病毒药,治疗也可能失败,因为抗乙肝病毒药都有其局限性。我科于2011年~2013年对收治的慢性乙型肝炎18例因重组a-2b干扰素治疗,临床及基础研究显示,抗病毒治疗对改善肝功能状态,改善肝脏组织学结构,改善生活质量等具有十分重要的意义,将药物不良反应与护理经验报告如下。
作者:王丽娟;胡晓岚 刊期: 2014年第22期
目的:观察布拉氏酵母菌(亿活)对于小儿肺炎继发腹泻的疗效,了解其治疗效果。方法选取我院小儿肺炎住院患儿500例,其中入院时及使用抗生素后发生腹泻的230例。将其中的120例采用布拉氏酵母菌(亿活)治疗肺炎继发腹泻的患儿作为观察组,同时将另外的110例采用蒙脱石散及妈咪爱治疗腹泻的患儿作为对照组;分别对观察组和对照组的患儿腹泻天数及肺炎治愈天数进行观察,通过将2个组的腹泻天数及肺炎治愈天数进行比较,并通过统计学分析,了解布拉氏酵母菌(亿活)对于肺炎继发腹泻的疗效。结果观察组中的患儿腹泻天数与对照组对比,差异有统计学意义(<0.01);观察组中的患儿肺炎治愈天数与对照组对比,差异有统计学意义(<0.01)。结论通过使用布拉氏酵母菌(亿活)比传统的采用蒙脱石散及妈咪爱方法能更有效地治疗小儿肺炎引起的继发性腹泻,从而直接加快小儿肺炎的治愈,对临床小儿肺炎的治疗及护理具有较良好的意义。
作者:刘思景 刊期: 2014年第22期
目的:探讨儿童体重与糖代谢异常之间的相关性,旨在降低肥胖儿童的发生率。方法选取2008年1月~2011年12月我院82例肥胖儿童作为肥胖组,选择同期正常体重儿童82例作为对照组,测量所有儿童的体重指数(BMI),并检测血糖、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察血脂异常、肝功能异常和脂肪肝的发生率。结果肥胖组的FINS、PINS和胰岛素抵抗值均大于非肥胖组,t检验显示,两组间的差异均具有统计学意义(<0.05);而两组间的FPG差异均无统计学意义(>0.05)。随着肥胖程度的增加,血脂异常、肝功能异常和脂肪肝的发生率均呈现出增高趋势(<0.05)。结论儿童体重与糖代谢异常之间具有很强的相关性,儿童肥胖症儿童发生糖代谢异常风险显著增加。
作者:姚敏 刊期: 2014年第22期
异位妊娠是妇产科常见病,近年来,由于诸多原因,异位妊娠发生率持续升高,发生人群逐渐年轻化,要求行保守治疗保留生育能力的患者越来越多。甲氨喋呤是抗代谢药,是有效的叶酸拮抗剂,通过抑制二氢叶酸还原酶抑制核酸代谢来抑制滋养细胞增生,破怀绒毛使胚胎细胞坏死、脱落、吸收。米非司酮为孕激素受体拮抗剂,抑制孕激素活性,引起蜕膜绒毛变性坏死,抑制滋养细胞增殖,诱导和促进其凋亡。因此,两者联合用药效果好,我院2011年1月~2013年12月采用甲氨喋呤单次静滴加米非司酮口服治疗异位妊娠72例取得良好疗效。
作者:李海芬;杨丽英 刊期: 2014年第22期