学术投稿

儿童腺样体肥大的诊断与治疗

余丽;张铁松

关键词:儿童腺样体肥大, 诊断及治疗, 阻塞性睡眠呼吸暂停, 生长发育, 淋巴组织, 心肺疾病, 增生, 急性扁桃体炎, 婴儿出生后, 流行性感冒, 鼻炎鼻窦炎, 鼻腔分泌物, 治疗方式, 细菌, 危及生命, 生活质量, 免疫器官, 临床疾病, 急性鼻炎, 发病机制
摘要:腺样体肥大是儿童常见的一类临床疾病,其起病隐匿,常表现为鼻塞、流涕、张口呼吸、打鼾等症状,严重者可能会引起阻塞性睡眠呼吸暂停以及心肺疾病危及生命。然而由于儿童处于生长发育的重要时期,腺样体又是儿童时期重要的免疫器官,若处理不当将严重影响患儿的生长发育及生活质量,因此对于儿童腺样体肥大的诊断及治疗方式的选择非常重要。本文就近年来关于该疾病的临床诊断及治疗等问题做如下综述。1病因及发病机制腺样体(Adenoids)又被称为咽扁桃体(Pharyngeal tonsils),为一群附着于鼻咽的后壁的淋巴组织。婴儿出生后鼻咽部的淋巴组织随着年龄的增长而增生,一般在6岁达大程度后逐渐退化。腺样体为桔瓣状,有5~6条纵形沟裂,沟裂中易存留细菌。儿童患流行性感冒、急性鼻炎及急性扁桃体炎等疾病时,沟裂中的细菌、病毒大量繁殖,刺激腺样体增生肥大,阻塞鼻腔诱发鼻炎鼻窦炎,鼻腔分泌物进步刺激腺样体使之继续增生[1]。此外有研究表明儿童腺样体肥大的发病率与当地的大气污染具有重要的关系[2]。
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  • 《护理学基础》课程教学改革初探

    随着社会的发展与进步,当今21世纪人们更加需要高素质的护理人才。也正因为如此,人们对护理学基础的教学提出了更高的要求,传统的护理学基础教学方法也不适应现今教学需要。寻找一种更加有效的教学方法迫在眉睫。

    作者:周俊燕 刊期: 2014年第15期

  • 品管圈管理在神经内科护理中的应用

    目的通过品管圈管理活动,提高了患者对护理的满意度,以及护士的护理质量。方法通过调查问卷的形式,比较品管圈活动前后患者对疾病知识掌握、遵医意识和对护理人员的满意度,以及通过品管圈知识的学习和应用,拟定措施,考核护士的理论水平和护理质量。结果通过问卷发现,患者对护理人员的服务态度、护理技术、健康教育和满意率均有显著提高,以及考核评价显示护理人员在岗护理质量明显提高。结论品管圈管理活动大大地提高患者对护理工作的认可,也使得护理质量得到明显改善。

    作者:黄晓锋;邹琴娓;刘小菁 刊期: 2014年第15期

  • 直肠癌辅助治疗的研究进展

    直肠癌是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,约占大肠癌的2/3,其发病率正在逐年上升,确诊时,大多数患者已属中晚期,术后5年生存率仍徘徊在50%左右。目前直肠癌的辅助治疗,主要包括放疗、化疗、分子靶向治疗及中医中药治疗等。

    作者:黄辰羊;戴安伟 刊期: 2014年第15期

  • 破伤风误诊1例分析

    目的对静脉吸毒者误诊为破伤风的探讨。方法我院在2013年6月收治1例静脉吸毒患者,入院2 d后明确诊断破伤风的治疗分析。结果治疗22 d后,患者生命体征平稳,复查心肌酶谱以及肝功能基本正常,患者康复出院。结论临床医师重视破伤风疾病的诊断,确保佳治疗时间。

    作者:高静;周谊;贾雍;李杰;飞尔屯 刊期: 2014年第15期

  • 高职医学教育学生成绩过程评价应注重多角度性

    在高职医学教育中过程评价已经越来越受到重视,但是,在过程评价中多数院校还是单纯从知识掌握度,即学生对知识的记忆情况,对学生成绩进行认定,得到的评价结果与学生实际付出的努力不能完全相符,不能全面评价学生的学习能力,与医学职业教育注重学生能力培养的要求不符。研究认为,高职医学教育学生成绩过程评价中,应注重从多个角度较全面的对学生成绩进行评价认定,提高评价结果的可信度。

    作者:冯晓灵 刊期: 2014年第15期

  • 高尿酸血症与心血管疾病的关系研究

    近年来,我国心血管疾病发病率呈快速增长趋势。虽然目前在此领域的研究及治疗方面有了很大的进步,但是仍不令人满意,其导致的致残率、病死率仍然很高。高尿酸血症是尿酸合成增加和或排泄减少引起的一种代谢性疾病,不仅是急性关节炎、痛风石、尿路结石和慢性间质性肾炎的重要生化基础,而且与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心力衰竭等密切相关,是心血管疾病的独立危险因素,并与心血管疾病的进展有着密切联系。现就高尿酸血症与心血管疾病的新研究进展作一综述。

    作者:张艳 刊期: 2014年第15期

  • 增强护士护理素质,提高护理质量

    随着医学科学和医疗市场竞争日趋激烈的不断发展,护士素质变得尤为重要,高素质的护士对提高护理质量具有重要意义,人们的要求也在不断提高。护理人员的整体素质水平已成为护理质量水平的评价的重要标准。探讨对护士的质素产生影响的因素,并进行分析和总结,从而提高了护士的培训质量,提高整体护理和综合素质能力,提高患者满意度,提高护理质量收到良好效果。

    作者:刘文丽 刊期: 2014年第15期

  • 手术室专科护理技术的发展

    现代医学的迅速发展,广泛应用于手术室和高科技领域导致了手术室护理专业知识的发展。当前国内国外各大型综合性医院的手术室,通过合理的布局、引入先进设备,都采用了层流净化技术,且配备经过专业训练的专业医疗队伍,在手术前、手术中、手术后全程满足患者生理及心理的需求的优质护理。手术室的护理工作不只是局限于手术方面的配合,而是应“以患者为中心”在手术全程中整体的护理,不断提高医护人员的专业护理水平。1手术室专科护理模式的转变随着现代医学科学理论的发展,先进的医疗技术的不断涌现,手术室的护理管理模式,护理工作的职责与功能,已远远超出了传统的要求,其工作范围也逐步增大。老的管理方式已经不再适用于当前手术室护理学进一步发展的需要,需抓紧时间将以服从型、被动型及配角型为主的传统护理模式逐步转变为“以患者为中心”的主动型或主角型的现代模式。手术室护理方面的工作要不断开拓创新,确立新的制度、岗位职责及细责,要以患者的利益为起始点,为患者提供便利,摆正自己心态,积极向上,创造互相团结相互帮助的气氛。进行手术室所有人员、整个过程、各个方位的全程护理的管理模式,进一步满足手术室专业护理工作的发展需求。

    作者:曲凤艳 刊期: 2014年第15期

  • 频域OCT在眼后节病变诊断中的作用

    频域OCT已成为目前眼科临床不可缺少的检测设备,其具有高分辨率、高像速、快速图像采集、三维技术和精确软件处理功能,能清晰地显示视网膜10层结构,提供准确测量数值,对活体视网膜及黄斑病变检测与组织病理学检查水平近乎一致。目前,频域OCT技术在眼底疾病诊断中的应用范围正在进一步拓宽,对提升眼后节疾病的诊断水平发挥了积极的作用。

    作者:肖博文 刊期: 2014年第15期

  • 中职卫校示范校创建中临床教师队伍的建设

    我校正在积极创建国家中职示范校,临床教师队伍的建设应按照创建中职示范学校的基本任务及对教师队伍建设的要求,做好师资队伍建设规划工作,优化师资结构,全面提高师资队伍整体素质,营造有利于教师健康成长的氛围,吸引和留住人才,以适应中职教育改革发展的需要。

    作者:闫金玉 刊期: 2014年第15期

  • 结直肠癌的化疗进展概述

    化疗对于不能切除及术后复发、转移大肠癌的治疗有重要意义。近几年来,随着现代药理学及现代分子生物学的发展,化学治疗在大肠癌治疗中的地位正在逐步提高。化疗药物影响肿瘤细胞的机理逐渐成为学术界关注的焦点。本文重点对结直肠癌的化疗进展及新辅助化疗加以概述。

    作者:王保华 刊期: 2014年第15期

  • PBL教学模式在肿瘤内科临床实习教学中的探索与应用

    目的探索基于问题的学习教学模式应用于肿瘤内科实习教学的临床实用性及现实意义。方法针对PBL教学模式及肿瘤内科实习的特点进行方案设计及实施,并进行教学考核及教学反馈。结果在PBL教学模式基础上学生对学习的积极性有显著提升,对于培养及提高医学生的临床思维能力有较好的作用。结论PBL教学模式可补充传统教学模式缺陷,两种教学模式的有机结合,更适用于目前肿瘤内科的临床实习教学状况。

    作者:陈音;热娜古丽?艾则孜;段春燕;艾兰?塔拉干 刊期: 2014年第15期

  • 胰腺星状细胞与胰腺肿瘤微环境的关系

    胰腺导管癌(PDAC)是一种破坏性极强的疾病,在近的数10年里,患者的预后都没有明显的改善。近10余年来,研究发现,胰腺癌的发展和转移不仅取决于胰腺癌细胞,还与胰腺癌间质细胞密切相关,胰腺星状细胞是一种重要的间质细胞。一些体外和体内的实验的证据证实了胰腺星状细胞对胰腺癌发展的影响。本综述回顾了胰腺星状细胞在胰腺肿瘤微环境中起的作用及对胰腺癌的影响。抑制胰腺星状细胞从而改变肿瘤微环境,未来可能会提高胰腺癌的治疗效果。

    作者:刘辰;蒋小华;嵇振岭 刊期: 2014年第15期

  • 1例急性广泛前壁心梗并发室间隔穿孔应用主动脉球囊反搏治疗的护理

    目的探讨主动脉球囊反搏治疗性广泛前壁心梗并发室间隔穿孔时的临床护理方法。方法以我院2013年8月12日收治的1例急性广泛前壁心梗合并室间隔穿孔患者为研究对象,对其接受IABP治疗过程中的护理措施进行回顾分析,以探讨具体的护理措施。结果依据患者的术后的护理需要和球囊反搏术特点,于围术期内对患者分别采取了合理的心理护理、术后引流护理以及并发症预防护理等等。通过采取较为全面的护理措施,患者顺利康复。结论采用主动脉球囊反搏术治疗急性广泛前壁心梗并发室间隔穿孔时,围术期内应针对性地对患者的心理、术后感染等方面采取全面的护理措施,可有效提高患者术后的恢复速度、降低患者的死亡风险。

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  • 桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎1例

    1临床资料李某,女,45岁,2013年9月30日来我院就诊,现症:鼻塞不通气,鼻痒流涕,喷嚏,嗅觉下降,头昏头痛,畏寒怕冷,恶风易汗,面色无华,舌淡苔白,脉细。询其有过敏性鼻炎病史多年,近感风寒,突然加重。辩证为营卫不和,阳虚卫弱。处方:桂枝汤加减,桂枝25g,白芍20g,炙甘草15g,制附片20g,生姜5片,大枣6枚,蝉蜕10g,防风10g。6剂,附片先煎,嘱其避风保暖,禁食生冷。6d后复诊,鼻塞,流涕,畏寒均明显好转,上方减去制附片,6剂。其后来复诊,诉诸症皆除。

    作者:林维明 刊期: 2014年第15期

  • 中西医结合治疗慢性结肠炎的临床研究

    本文就近三年关于中西医结合治疗慢性结肠炎的部分文献进行了综述研究,通过文献分析,我们可以看到,目前使用中西医结合治疗慢性结肠炎已经成为了业内对于慢性结肠炎治疗的公认途径。

    作者:陈文洲 刊期: 2014年第15期

  • 双氯芬酸钠与其它药物联用治疗肾绞痛及其机制探索

    双氯芬酸钠是临床常用非甾体类抗炎镇痛药物,常与其他药物联合应用于治疗泌尿系急腹症肾绞痛,疗效显著且无成瘾性,获得了临床医生及患者的认可和亲睐。本研究就双氯芬酸钠与黄体酮联合应用于治疗肾绞痛的临床应用研究进展以及其作用机制进行综述。

    作者:黄乐 刊期: 2014年第15期

  • 民营医院发展的问题与对策研究

    随着改革开放的不断深入,医疗市场上出现了许多具有专科特色的民营医院,经过30多年的不断发展,取得了令人相对满意的成绩,但是其长远发展仍然受到诸多问题的制约,比如院医院文化问题、人才队伍问题、社会信任度问题、内部管理问题、竞争环境等等。本文作者对民营医院出现的以上问题进行了分析,并给出了可贵的建议以及对策,以助其可持续发展。

    作者:许丽扬;曹聚耕;康艳 刊期: 2014年第15期

  • 浅谈新形势下医院党建工作档案的规范化管理

    在医疗卫生体制改革不断深入的新形势下,对医院党建工作档案管理提出了更高要求,基于医院党建工作的多样性,党建档案也要拓宽其为党建工作服务的领域和质量。加强人员培训、建立健全管理制度、设立科学合理的归档科目分类、重视特色档案的收集、建立与纸质档案一致的电子档案是实现医院党建工作档案规范化管理的主要对策。

    作者:张瑞芳 刊期: 2014年第15期

  • 浅析提高儿科护理人员风险防范意识的管理办法

    儿科护理人员在护理过程中面临的风险一直没有受到重视,目前儿科护理人员在护理过程中面临的不确定因素增加,职业风险加大,护理人员的身心健康受到危害,研究儿科护理人员的职业风险可以让社会和护理人员清楚认识护理人员面临的职业风险状况,对保障儿科护理人员的人身安全具有重要的作用。在护理过程中如何面对危机,采取有效措施值得儿科护理人员深思和探究的。本文以儿科护理人员的实际情况为出发点,对儿科护理人员职业风险的概念进行界定;初步建立了儿科护理人员职业风险的维度,从职业环境、职业性质、职业劳动、职业对象、职业素养和职业待遇六个方面去分析目前儿科护理人员的职业风险状况,从而提出相应的规避措施,以期改善护理人员目前的处境,提高工作积极性,减少护理人员的职业风险。

    作者:冯静;李小英 刊期: 2014年第15期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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