张艳
C反应蛋白又称CRP[1]，是一种急性时相反应蛋白，可由肝细胞合成[2]。当病原体轻度刺激或组织损伤时，肝细胞合成迅速启动，6h内C反应蛋白浓度达到病理水平（跃8mg/L）,48～72h内达到峰值，直接反映早期组织炎性坏死。CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标，具有多种生物活性，它的浓度和分泌水平不因进食和抗炎药物等改变。因此C反应蛋白高低变化与疾病的炎性反应及严重程度具有重要的相关性，C反应蛋白是有效和通用的炎性反应标记物。在细菌与病毒感染、组织创伤、脑梗死、心肌梗塞、心血管疾病等多种疾病中[3]，C反应蛋白的检测具有一定的意义。本文对C反应蛋白的临床应用研究进展综述如下。
作者：周家顺 刊期： 2014年第15期
目的通过在心内科开展品管圈活动，提高患者3d确诊率，保障患者的健康。方法利用品管圈的各种手法，进行原因分析，提高工作效率及质量。结果患者做24 h动态心电图完成时间明显减少，由改善前的平均139 h/人，下降至改善后的平均48 h/人。结论通过推行品管圈的活动，不断提高心内科质量管理，更好为患者服务。
作者：孙远南；吴飞飞；姚郑 刊期： 2014年第15期
引导临床医学生学会将各科知识应用于临床实践，并培养正确临床思维，已成为临床乳腺外科教学的重要目标。本文分析了CBS教学法在临床乳腺外科教学中的各个环节，提出CBS教学法，既培养了学生的临床思维和综合能力，又提高了教师的带教水平，起到教学相长的良好效果。
作者：王斌；周萍；徐琦 刊期： 2014年第15期
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺氧，营养不良而导致的软组织溃疡、坏死。压疮是临床护理的常见病之一，一旦发生，愈合较慢，并容易继发感染，给患者的心理和生理带来很大的伤害。长期卧床、合并糖尿病的老年患者是护理工作中的一个难点。2012年8月14日~9月5日成功护理治愈了一例尾骶部及右髂部芋度压疮的老年糖尿病患者，现将护理方法及体会报告如下。1临床资料患者,女,69岁，缘于2012年8月8日约16：00时出现呼之不应，急诊入院，入院诊断：①左股骨粗隆间骨折；于2型糖尿病糖尿病性酮症糖尿病性大泡（血糖值：38 mmol/L）；脑积水；骨质疏松症；压疮。经内分泌科治疗后于2012年8月14日因股骨粗隆间骨折转入我科，查体：患者神志清楚，生命体征正常，血糖值：14.5 mmol/L，尾骶部可见7 cm×6cm及3cm×3cm芋度压疮，右侧髂部可见6cm×5cm芋度压疮，肉芽组织新鲜,触之渗血,渗液多。左下肢行胫骨结节牵引。入科时根据Braden压疮评估法，评估后分值为9分，护理诊断为芋期压疮，并存在压疮加重和继发感染的危险，于8月20日在腰硬联合麻下行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，经过22d的治疗和护理，患者的病情好转，压疮愈合出院。
作者：张小芸 刊期： 2014年第15期
先天性胆管囊状扩张在临床上又被称为胆管囊肿[1]，该疾病是一种胆道的先天发育异常引起的胆道系统的疾病，该病症无显著特异性，故在临床的诊断中较为困难[2-5]。为研究彩色多普勒对先天性胆管囊状扩张的诊断价值。
作者：唐宇；郑艳梅；徐敏佳 刊期： 2014年第15期
在发展中国家5岁以下儿童腹泻有着高发病率、高死亡率。急性腹泻迁延不愈可能导致消化、吸收障碍，引起营养不良，提高死亡的风险。因此，腹泻病是我国重点防治的疾病之一。本文就目前小儿腹泻的诊治进行了综述，便于临床医师参考。
作者：张琳琼 刊期： 2014年第15期
本文通过分析研究外科学及手术室护理的发展情况，得出前者推动了后者的发展，同时手术室护理人员也从以往的医生助手逐渐转变成了专业护士及医生的合作者。因此，作为手术室护理人员，要严格要求自己，不断学习专业护理知识，这样才能跟上时代发展的步伐，适应现代护理工作。
作者：许春兰 刊期： 2014年第15期
在医疗卫生体制改革不断深入的新形势下，对医院党建工作档案管理提出了更高要求，基于医院党建工作的多样性，党建档案也要拓宽其为党建工作服务的领域和质量。加强人员培训、建立健全管理制度、设立科学合理的归档科目分类、重视特色档案的收集、建立与纸质档案一致的电子档案是实现医院党建工作档案规范化管理的主要对策。
作者：张瑞芳 刊期： 2014年第15期
医院开展的健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是医院由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的保健服务转变的重要手段。它是医院重要职能之一；是治疗手段和医护服务的补充；有助于密切医护人员与患者的关系；降低医疗费用，合理利用医疗新技术的有效途径[1]。但目前由于健康教育人员素质、健康教育对象素质、健康宣教方式等因素，使临床健康教育工作落实不彻底，分析健康教育现状，制定相应管理对策，临床实施反馈效果良好。
作者：万青 刊期： 2014年第15期
我校正在积极创建国家中职示范校，临床教师队伍的建设应按照创建中职示范学校的基本任务及对教师队伍建设的要求，做好师资队伍建设规划工作，优化师资结构，全面提高师资队伍整体素质，营造有利于教师健康成长的氛围，吸引和留住人才，以适应中职教育改革发展的需要。
作者：闫金玉 刊期： 2014年第15期
血站事业发展进入了新的历史时期，必然要求在血站的管理中，引入现代科学管理方式。因此，把政治思想工作贯穿于血站科学发展的全过程，提倡人与人、人与社会、人与自然的和谐发展，充分发挥群众力量，能为血站发展提供精神动力和实践支持，促使血站发展目标能得到全面完成。
作者：谢晓勤 刊期： 2014年第15期
1临床资料李某，女，45岁，2013年9月30日来我院就诊，现症：鼻塞不通气，鼻痒流涕，喷嚏，嗅觉下降，头昏头痛，畏寒怕冷，恶风易汗，面色无华，舌淡苔白，脉细。询其有过敏性鼻炎病史多年，近感风寒，突然加重。辩证为营卫不和，阳虚卫弱。处方：桂枝汤加减，桂枝25g，白芍20g，炙甘草15g，制附片20g，生姜5片，大枣6枚，蝉蜕10g，防风10g。6剂，附片先煎，嘱其避风保暖，禁食生冷。6d后复诊，鼻塞，流涕，畏寒均明显好转，上方减去制附片，6剂。其后来复诊，诉诸症皆除。
作者：林维明 刊期： 2014年第15期
1资料与方法1.1一般资料姓名：梁某，性别：男，年龄：37岁，职业：潜水员；10 h前，患者潜水中因呼吸器出现故障，迅速闭气上浮，8h前出现胸部疼痛，深呼吸时加重，呼吸浅快，咳嗽，咯痰，痰中带血。不伴意识障碍及肢体运动受限。PE：Bp120/70 mmHg，神志清楚，自动体位，对答切题，双瞳等大等园，直径0.25 cm，双肺可闻及散在湿鸣，心脏未见异常，四肢肌力正常。治疗第一程结束后患者症状明显好转，咯血减轻，出舱后生命体征平稳，自述稍感全身乏力，咯血明显减轻。建议其到有潜水减压舱的单位行进一步治疗。
作者：陈劲松；李峰；何志秀；周燕；王朝刚 刊期： 2014年第15期
目的提高眼科护理人员对眼科住院患者护理安全的认识，加强对住院患者的安全管理。方法分析眼科住院患者潜在的安全隐患，提出相应的防范对策。结果眼科护理安全防范对策，使眼科护理工作制度化、规范化，保证了护理安全。结论通过对眼科护理的不安全因素的分析和提高眼科护理安全性的办法，有效地降低眼科护理中不安全隐患。
作者：曹艳杰；陈辉；杨旭耀 刊期： 2014年第15期
浅析医院不合理利用抗生素的原因，对临床上不合理抗生素应用需制定相应的预防措施，有效减少抗生素不合理应用，以期改善抗生素在临床上不合理应用的现象，更好保证患者身体健康和生命安全。
作者：张瑞萍 刊期： 2014年第15期
肺内磨玻璃密度影(ground-glass opacity, GGO)是指CT图像上表现为密度轻度增加,但其内的支气管血管束仍可显示,见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变，此征象为非特异性的一种CT表现，产生因素相对复杂[1]，及时发现并诊断对临床正确处理及预后的判断有重要意义。本文就近年来对肺部磨玻璃密度影的CT研究现状予以综述，以提高对该影像的认识。
作者：梁玉安 刊期： 2014年第15期
仪器设备档案是各种仪器设备正常使用、维护及进行技术性能开发不可缺少的资料，是卫生检验实验室的重要技术储备。本文对基层实验室对仪器设备、档案管理现状进行了初步探讨，对认真做好仪器设备的验收、使用，完善档案管理等方面进行了思考，并给出了对策与结论。
作者：刘健；雷志刚；谢彦玲；尚月梅 刊期： 2014年第15期
我院是二级甲等综合医院，主要承担省内中等专业学校护理实习生的临床带教任务。临床实习是护理专业学生走向工作岗位前的一个重要阶段，中专护理实习生普遍存在学历层次低、理论知识不扎实、年龄小、社会适应能力差、思维活跃、随意性强等特点。带教老师如能很好地掌握这些特点有针对性地运用不同方法进行带教，做好理论知识与实践的教学，了解学生的心理，使心理学与护理教育学相结合，提高带教老师的教学水平和学生的学习效率。现分析中专护理实习生的特点，总结带教体会。
作者：范玉琼 刊期： 2014年第15期
目的目标管理在耳鼻喉科护理临床带教中的作用。方法2009年9月～2013年9月到我科室实习142名同学随机分为实验组与对照组各71人，对照组采取传统模式带教，按照教学大纲要求带教；实验组采取目标管理方法带教。结果实验组的教学满意度显著对照组；在实习护生的成绩和综合能力评比上，实验组所得分数也显著高于对照组。结论目标管理式教学更能根据教学进度及学生掌握情况调整教学指导方法，教学任务更加明确，有效提高了带教的效果。
作者：刘杰 刊期： 2014年第15期
目的探索基于问题的学习教学模式应用于肿瘤内科实习教学的临床实用性及现实意义。方法针对PBL教学模式及肿瘤内科实习的特点进行方案设计及实施，并进行教学考核及教学反馈。结果在PBL教学模式基础上学生对学习的积极性有显著提升，对于培养及提高医学生的临床思维能力有较好的作用。结论PBL教学模式可补充传统教学模式缺陷，两种教学模式的有机结合，更适用于目前肿瘤内科的临床实习教学状况。
作者：陈音；热娜古丽?艾则孜；段春燕；艾兰?塔拉干 刊期： 2014年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
