房孝红
目的探究小儿厌食症的患者采用小儿推拿方法治疗的效果。方法选取2012年4月~2013年11月收治的93例小儿厌食症患者进行治疗，随机分组，实验组49例患者采用小儿推拿的治疗方法，对照组44例患者采用药物的治疗，对患者治疗后的食量以及食欲进行观察。结果实验组治疗的总有效率为93.9%，对照组治疗的总有效率为84.1%，差异显著(约0.05)。结论对小儿厌食症患者采用小儿推拿的治疗方法，能够使患者的胃肠功能得到改善，并使神经系统得到调节，从而激发食欲。
作者：骆强 刊期： 2014年第14期
目的腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维盘破裂，髓核突出刺激或压迫神经根或马尾神经所表现的一组综合征，对症状重、保守治疗无效或多次反复发作治疗无效宜采用手术治疗。建立一套适合腰椎间盘突出症术后患者、系统、科学、完整的护理常规，以减少复发和并发症，使患者的功能损害减少到低程度，尽早回归社会，实现自我的价值。方法采用个案护理的方法，选取108例患者为护理对象。结果所有病例由于手术前、手术后充分预备及护理的密切配合，均痊愈出院。结论手术治疗效果显著，而围手术期护理对手术的顺利进行及巩固手术疗效，预防并发症的发生起重要的作用，现将护理的经验总结如下。
作者：李淑俊；贺立新 刊期： 2014年第14期
随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化，手术室已成为运用多学科成就，为各专科提供治疗、诊断及抢救的重要基地。手术室是进行手术依诊疗及抢救的重要场所，手术范围不断扩大，这对手术室的工作无疑提出了高层次的要求，而手术室的护理质量与患者的安危手术的成败戚戚相关。手术室护理质量的高低直接关系到医疗质量，当今对手术室的护理工作和护理技术提出了更高更新的要求。护理服务的提升，对提高护理质量，提高患者满意度，减少护理投诉，起着至关重要的作用。而护理满意度的调查又是适应现代医学模式转变过程中一种新的护理质量评价方法。它是反应护理质量的重要渠道，也是护理质控活动中不可缺少的一个环节，无论在医院等级评审、医院管理年活动以及医院管理评价中，患者满意度已经成为评价护理质量的重要指标之一。
作者：张玉梅 刊期： 2014年第14期
目的分析围产期全程优质护理对产妇的临床影响。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的150例产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施优质护理，对两组患者的焦虑程度、不良反应发生率和护理满意度进行分析对比。结果两组产妇护理前焦虑程度无明显差异，护理后观察组产妇的焦虑程度明显低于对照组(<0.05)。观察组产妇不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)，护理满意度明显高于对照组(<0.05)。结论围产期全程优质护理对产妇具有重要的临床影响，能有效降低产妇的焦虑程度，减少不良反应的发生，值得在临床应用上推广。
作者：王蕾 刊期： 2014年第14期
创伤失血性休克是临床外伤中主要的致死原因，笔者对急诊外科2010~2013年收治的重症创伤失血性休克进行回顾性调查，就其中l例心脏穿通伤及66例重症复合外伤所致的失血性休克的成功救治分析如下。
作者：艾斯卡尔?艾沙；艾山江?买买提 刊期： 2014年第14期
目的分析和研究阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果。方法我们选取2011年4月~2013年12月剖宫产患者118例，将其随机分为两组：观察组59例和对照组59例。对照组患者给予常规健康宣教；观察组患者给予阶段性持续健康教育，两组患者治疗结束后，将其护理效果进行比较。结果观察组患者产后保健知识、正确育儿知识、母乳喂养有关知识与技巧等方面的掌握程度明显优于对照组(约0.05)，具有统计学意义。结论将阶段性持续健康教育应用于剖宫产患者的临床护理中，能够有效提高产妇自我保健意识与母乳喂养率，对提高临床护理质量及患者的满意度均有重要作用。
作者：辛满艳 刊期： 2014年第14期
卵巢癌作为常见妇科恶性肿瘤之一，其死亡率位居女性生殖系统肿瘤第一位。循环肿瘤细胞(circulating tumor cel s，CTC)是由原发肿瘤病灶脱落进入循环中的肿瘤细胞，近年来有研究证实CTC可作为卵巢癌预后的独立因素，可能成为一种新型肿瘤标志物来预测卵巢癌的预后、指导治疗决策的制定甚至成为靶向治疗的靶向位点。本文简要综述了CTC的常用检测方法以及其对卵巢癌预后的预测价值的研究进展。
作者：曾沥琼；杨竹 刊期： 2014年第14期
目的分析舒适护理在新生儿重症监护中的效果。方法选取我院2011年9月~2013年9月收治的135例新生儿重症患者，其中2011年9月~2012年9月62例，2012年9月~2013年9月73例，比较实施前后患儿住院时间、并发症发生率及家属满意度。结果实施后患儿住院时间、并发症发生率分别为(10.2依1.8)d、12.3%，实施前分别为(15.7依2.9)d、35.5%，前后对比差异明显<0.01；且实施后患儿家属满意度为94.5%，显著高于实施前，实施前后比较差异明显，<0.01。结论舒适护理在新生儿重症监护室的应用缩短了患儿住院时间，降低了并发症发生风险，提高了患儿家属的满意度。
作者：师红艳 刊期： 2014年第14期
通过对近10年国内外关于黄酮类化合物药动学研究的文献资料进行检索、分析和归纳，阐述了生物样品的前处理方法、检测方法及其药动学过程的研究进展，为科学、合理的评价黄酮类化合物的作用机制、体内行为、指导临床合理用药奠定了基础。
作者：罗芬 刊期： 2014年第14期
目的探讨应用输尿管镜经尿道治疗血精症的外科护理问题和护理措施。方法回顾性分析于2008年~2012年在我院应用输尿管镜经尿道治疗80例血精症患者出现的护理常见问题以及实施的有效护理措施。结果80例中，有78例成功进镜，2例未能成功进镜，均无明显手术并发症，随访3~6个月，78例患者症状均有不同程度的改善，在治疗后第3个月行精液红细胞、白细胞、精浆果糖3项指标检查均较术前有明显的好转，治愈率为92.5%，术后患者的性生活均正常，均无其他并发症发生。结论通过规范科学地提出护理问题，给予有效的护理措施，能够较好地配合和促进输尿管镜经尿道治疗血精症的治疗，为规范配合临床治疗血精症的护理基础提供了经验，但远期的护理问题和护理措施仍需要进一步的总结和研究。
作者：蒙有轩；王晓平；廖君娟；张伟国；赵奇；刘俊宁 刊期： 2014年第14期
退行性主动瓣疾病(degenerative aortic valve disease，DAVD)是老年退行性心脏瓣膜病的常见类型，表现为瓣膜弹性减低、瓣膜增厚及钙化斑块形成引起瓣膜关闭不全甚至狭窄。其发病率呈增长趋势，已成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥及猝死的主要原因之一[1]。病理学研究显示：早期DAVD的病变机制与动脉粥样硬化相类似，即主动脉瓣叶表面的内皮细胞层遭到破坏之后，淋巴细胞和巨噬细胞等炎性细胞浸润，导致瓣膜内脂质的沉积及炎性细胞因子释放，造成瓣膜间质细胞增生、活化和细胞外基质的重构，导致瓣膜钙化受损[2]，长期的瓣膜受损可引起主动脉瓣的关闭不全和狭窄。而主动脉瓣狭窄易引起局部血流速度的增加形成湍流，这种血流的紊乱又可加重该疾病发展。近年来研究表明，主动脉瓣及其支架长期受血流冲击、磨损、机械力作用是促进其钙化的重要因素。因此了解血流动力学对主动脉瓣的影响能使我们更好的理解退行性主动脉瓣疾病的发展，并对如何干预其过程提供更多依据。
作者：龚林(综述)；胡阳；邓洁(审校) 刊期： 2014年第14期
目的探讨原发性高血压并发重度子痫前期患者的临床护理效果。方法对在我院接收治疗的1例原发性高血压并发重度子痫前期患者入院资料进行分析，患者入院后医护人员对患者进行全身检查，必要时对患者进行辅助检查，如院患者的心肺功能、体温等，分析这些患者的护理方法及其护理效果。结果实验中，患者在我院护理后效果较好，处理后患者病情稳定，治疗15d后均痊愈出院，且新生儿身体各项指标都比较正常。结论原发性高血压并发重度子痫前期患者加强临床护理效果较好，能够有效的改善患者病情，保证母婴平安，值得推广使用。
作者：沈艳艳 刊期： 2014年第14期
医院信息化已成为现代医院建设和发展的必然。HIS系统中存放了大量多样化信息，HIS的接口功能为卫生行政部门提供了利用这些数据的条件。我院是一所三级甲等医院，拥有1067张核定床位，年门诊量80万人次，年出院患者40000人次。医疗质量是医院管理的永恒主题，是三级甲等医院评审的重要检查内容。为完善医院日常监管与评价体系，促进医疗质量持续改进，卫生部下发《卫医管评价便函[2012]105号》文件，要求在全国各类三级医院开展医疗服务监管信息（HQMS）直报工作，各医院须积极配合做好相关工作，在2012年12月31日前完善医院信息系统逐步实现数据自动获取。按照卫生部统一安排，我院按时开发了HQMS医院质量检测系统，现就HQMS医院检测系统开发汇报如下[1-2]。
作者：袁乐华；肖琳 刊期： 2014年第14期
目的探讨小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的护理效果。方法将80例肛周脓肿患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组采用常规护理，观察组则采用小切口负压引流加冲洗治疗护理。比较两组一次治愈率、愈合时间、肛瘘发生率及VAS疼痛评分情况。结果对照组一次治愈率、愈合时间、肛瘘发生率及VAS疼痛评分分别为67.50%、(32.01依5.69)d、25.00%及(6.10依1.28)分，观察组分别为100.00%、(24.22依3.87)d、5.00%及(3.87依1.02)分，两组上述指标差异均具有统计学意义(约0.05~0.01)。结论小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿，配以科学、合理的护理干预可显著提高临床疗效、减轻术后疼痛及减少肛瘘发生率，应在临床上进行推广及应用。
作者：马明艳 刊期： 2014年第14期
髓样细胞表达的触发因子受体-1（triggering receptors expressed on myeloid cel s-1,TREM-1）分子是Bouchon[1]等于2000年首次确认的一种与炎症级联放大密切相关的免疫球蛋白超家族中的一员，其主要表达于髓系细胞如中性粒细胞、CD14+单核/巨噬细胞的表面。多种细菌成分、创伤等均能使TREM-1分子的表达上调，并能与TREM-1分子的内源性配体一起激活其受体，促进炎症反应细胞因子和趋化因子的释放，放大炎症反应。近发现还存在TREM-1分子的可溶性形式（sTREM-1），其是由金属蛋白酶（MMPs）使细胞膜上的TREM-1分子外功能区脱落而形成的[1]，sTREM-1分子与多种炎症性疾病密切相关，同反应炎症的其它指标相比具有明显的优越性，可作为炎症性疾病的早期诊断和预后判断的新指标。
作者：李慧娟 刊期： 2014年第14期
目的研究并分析宫外孕患者的心理特点及护理对策。方法选择我院于2013年1月~12月收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据患者的心理特点与文化程度，采取针对性护理干预措施，记录疗效与患者心理状态的变化情况。结果经过针对性护理，80例患者之中，78例治愈，2例无效，治愈率为97.5%，在治疗过程中无患者出现严重并发症，在护理后，患者负性心理得到显著改善，护理前后，心理状态相比具有显著差异(约0.05)，差异有统计学意义。结论宫外孕患者多伴随恐惧、紧张、自卑、烦躁的不良心理，对于此类患者，应该根据患者的心理特点与个体差异采取针对性的护理措施。
作者：莫淑平 刊期： 2014年第14期
本文总结、分析了世界上几个具有代表性的国家近年来居民电子健康档案建设的基本情况以及项目实施进度，并从6个方面强调了其普及之后的主要应用价值，指出未来几年居民电子健康档案项目的发展重点是推进普及和加强数据挖掘应用。
作者：刘宁 刊期： 2014年第14期
环境健康决策者衡量环境的一个为重要的工具就是环境健康指标。无论从环境保护亦或者环境管理等方面都显得非常重要，环境健康指标的终目的就是为了能够清楚的表达出健康和环境之间的关系。从这种角度来说，环境健康指标就是衡量环境是否好坏的一个重要凭证。但是从目前我国环境健康衡量测试的的角度来说，还不能够准确的表达出环境和健康之间的关系，不能够建立其中相关联的基础指标，所以说建立相关的环境健康指标显得尤为重要。
作者：刘红娟 刊期： 2014年第14期
目的评价PBL教学法相对于LBL教学法对医学留学生教学效果的影响。方法采用Meta分析方法，通过计算机检索中国学术期刊全文数据库，万方医药数据库和维普中文科技期刊数据库资料，收集2003~2013年发表在国内各医学教育期刊上有关PBL教学法在医学留学生教学中应用的随机对照试验研究文献，按照纳入和排除标准选择文献，并进行质量评价，使用RevMan4.2.2软件进行分析。结果共纳入文献10篇，质量评价总体较低；Meta分析结果显示，运用PBL教学法能明显提高对医学留学生的教学效果，两者之间的差异有统计学意义(WMD=12.68，95%CI为[8.68、16.49]，约0.01)；纳入文献存在一定的发表性偏倚。结论PBL教学法在对医学留学生教学中，有一定的提高综合考试能力的作用，值得在今后的教学实践中借鉴。
作者：朱芷薰；江茹；沈琴峰；陆静波 刊期： 2014年第14期
目的探讨颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的观察和有效护理方法，提高颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的护理水平。方法分析探讨1例颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的护理，包括严密观察病情变化，卧硬板床，防止感染，营养支持等护理措施。合并脊髓损伤时，通知医生根据骨折类型和受压部位行必要手术治疗。结果本例患者经手术治疗治愈出院。结论严密观察病情变化，采取积极适当的护理措施是有效治疗颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者及提高护理水平的重点。
作者：赵勤娟；蔡梅芬 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
