李晨辉
目的利用红外光谱自动分析系统检测结石成分，提供个体化针对性的饮食指导护理，预防结石复发。方法采用天津蓝莫德结石红外光谱自动分析系统，检测2011年7月~2013年12月678例泌尿系结石成分，解析病因，提供针对性的饮食预防指导。结果无结石复发544例(80.2%)，复发者134例(19.8%)，无复发者中遵循饮水饮食药物溶石指导503例(92.5)，未遵循指导47例(7.5%)，复发者中遵循指导13例(9.2)，未遵循饮食指导121(90.8%)。结论根据红外分析仪结石成分分析，进行饮食护理指导，预防结石复发，效果较好。
作者：侯春华；高文喜；胡少炜 刊期： 2014年第14期
目前脑血管疾病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。脑卒中二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残障程度。二级预防是缺血性脑卒中有效而重要的预防手段，可以减少复发，降低卒中花费和社会负担。本文对缺血性卒中二级预防的研究进展进行综述。
作者：甘标 刊期： 2014年第14期
目的提高优质护理服务保障护患沟通技巧。方法加强护理人员业务及道德教育把职业教育作为长期细致的工作来抓，激发护理人员对患者服务的高尚道德，是护理人性化服务达到更高境界。结果为了使护理质量达到预期目标，护士自觉学习理论知识，护理常规，提高了护士处理问题的综合能力。结论临床护理服务质量得到提升不断改善和提高了护理人员的自身文化素质。
作者：萨吾列?米勒太；扎米拉?沙吾提 刊期： 2014年第14期
目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理措施，以供临床参考。方法将我院泌尿外科2010年9月~2013年8月收治的前列腺增生症患者152例纳入本研究，随机分组。围手术期对照组实施常规系统化护理，实验组在此基础上加强心理护理。对比两组围手术期心理状态、护患满意率的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组SAS评分、SDS评分均明显较低，护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义(约0.05)。结论在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期加强心理护理干预，有助于改善患者心理状态，更好的配合护理工作；同时可提高护理工作质量，增进护患关系。
作者：许丹 刊期： 2014年第14期
婴幼儿腹泻病并发高钠血症较常见，如出现水样大便伴呕吐高热、丢失较多电解质较少的液体，若不及时供给足够水分，即可引起血清钠增高。口渴是防止高钠血症的重要机制，但婴幼儿不能表达口渴，如不能早期识别高钠血症并及时处理，易引起包括心、肺、肾、脑、胃肠等多器官功能障碍甚至衰竭、死亡，本文介绍2例症状类似但经过不同治疗过程后有不一样的结果的病例，进而说明早认识病情严重程度和合理的治疗措施对改善患儿预后和提高存活率致关重要。
作者：王锲；邹启明 刊期： 2014年第14期
随着科技的不断发展，对于血栓和止血检验研究已经获得了很大的突破。其中，这方面的研究主要有该疾病的学科、止血机制以及凝血机制等。实际上，实验室检验的用处是多种多样的，比如可以指导抗凝治疗患者如何用药；可以评价易栓症；可以诊断出某些出血性疾病；可以对弥散性血管内凝血，又叫做DIC，进行实验诊断；可以预测血栓前状态等。因此，开展血栓与止血检验研究在临床方面有着不可小觑的作用。笔者就自身的从医经验以及查阅相关资料，对血栓与止血检验研究进展情况进行分析，希望能对相关研究起到参考作用。
作者：谢可亮 刊期： 2014年第14期
通过对本院内科病房51例胃溃疡并出血患者的护理，认识到饮食护理是预防胃溃疡并出血患者再次出血而加重病情的关键因素之一。在护理胃溃疡并出血患者过程中，要严格根据患者病情变化酌情给予不同饮食，由禁食、流质逐渐过渡到半流质饮食、软食、普食，还要严格控制饮食的温度和量。
作者：陈春梅 刊期： 2014年第14期
针对我国临床技能教学的现状进行分析，并结合相关教学经验，论述高等职业院校临床技能教学改革的思考与实践。
作者：范柳笛；郭小慧 刊期： 2014年第14期
常规阑尾切除术，结扎阑尾根部切除阑尾后，需常规荷包缝合包埋阑尾残端，但因病程长短不同，患者及病情个体差异不同，盲肠及阑尾解剖关系和粘连水肿的原因，导致荷包缝合包埋阑尾残端困难；我们应用单纯结扎阑尾根部，切除阑尾后不做荷包包埋残端的方法，术后无肠瘘发生，自2006~2013年，应用于阑尾切除术12例患者，我们认为阑尾切除术中，荷包缝合包埋阑尾残端困难时，不可强行荷包缝合以免导致水肿的盲肠壁撕裂，可以不做荷包缝合也是安全的。
作者：朱铁雁；王伟华；陈元旺 刊期： 2014年第14期
随着疾病预防控制工作的进一步深入，疾病预防控制机构原有的工作管理模式已不适应社会发展和体制改革的需要，参照先进的企业管理模式和管理方法，在疾病预防控制工作将项目管理方法渗透进去，将有效利用疾病预防控制机构已有的人力、财力、物力资源，非常有效地增强疾病预防控制工作的效率和有关效益。
作者：朱忠英 刊期： 2014年第14期
中山市人民医院通过采用VPN技术和利用运营商信号实现了移动办公和移动医疗。作者认为，医院自己架设无线局域网成本高，维护麻烦，利用运营商的无线信号比较方便，成本便宜，维护工作可由运营商承担。经过测试，微波治疗仪对Wi-Fi信号有干扰，而3G信号可以正常使用。
作者：牛瑛 刊期： 2014年第14期
多媒体技术已广泛应用于社会生活各个领域，尤其是教育教学方面，对于医学教育工作者来说，如何更好的应用多媒体技术是一项教学领域的革命，多年的医学教学实践表明多媒体教学的确是一种好的授课方法，但如何用？怎么用？又是一门艺术，本文谈谈自己的体会。
作者：张立华 刊期： 2014年第14期
目的为肿瘤患者建立良好的静脉通道，保证药物的准确输入，避免化疗药物产生局部不良反应。方法选取我科2014年1月~2月采用PICC置管治疗的30例患者，对导管的护理及对置管期间的并发症进行观察分析。结果置管期间发生并发症5例，其中出血3例，静脉炎2例。优点：PICC置管术只需外周穿刺，由于其操作简便、危险性低、成功率高、并发症少、留置时间长等优点，大限度的减少了化疗患者的血管损伤和刺激，外周留置感染率低(<2%)，留置时间长(数月至1年以上)，经济有效且容易拔管，能提供稳定的静脉输液，并易于家庭自我护理，提高患者的舒适度和满意率。结论 PICC导管适合于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年人、血管条件差的患者。避免反复进行静脉穿刺给患者带来的多次痛苦和心理压力，及发生气胸、血胸等锁骨下行cvc导致的严重并发症。化疗是治疗肿瘤的有效手段之一，化疗药物常常会对患者的血管产生强烈刺激在化疗中采用PICC置管能够减少痛苦、保证疗程，是肿瘤患者较为理想的化疗药物输注方式。
作者：贾占花 刊期： 2014年第14期
目的12例心脏患者剖宫产术的麻醉处理。方法左侧卧位L1~L2或L2-L3硬膜外穿刺，头端置管3.5cm。手术床左倾斜位。1.5%~2%的利多卡因，每5~10min注入3~5ml。局麻药用量(299.8依47.4)mg，胎儿娩出后，10例产妇静注氟哌利多2.5~3.75mg，芬太尼50~75ug。结果阻滞平面上界T62例，T810例。2例血压下降≥30mmHg，7例下降约20mmHg，前者静注麻黄硷8~10mg后血压回升，后者未予处理术终回升，2例心动过速，给予西地兰0.2~0.4mg静注。1例室早静注利多卡因60mg。术中输液量300~500ml。11例新生儿Apgar评分8~10分，1例3分，经气管插管纯氧IPPV，5min评分8分。全组母婴无死亡。文中讨论了心脏患者剖宫产术麻醉体会，充分的术前准备，纠正心功能；控制输液量维持血流动力学稳定，避免增加心脏负担；及时处理术中发生的问题等术中监测管理和新生儿复苏都十分重要。文中还讨论了心脏患者剖宫产局麻药用量较一般孕妇剖宫产少的原因可能是，此类孕妇椎管内静脉丛扩张较剧烈，硬膜外间隙更窄发致。结论硬膜外麻醉可适用于心脏患者剖宫产术，但必须小量分次注药，控制麻醉平面，术中严密监测、管理。
作者：万锦华 刊期： 2014年第14期
目的畅谈体会，总结经验，共同提高。方法回顾工作中的人和事，联想自己的职责和义务，在做好本职工作上动脑筋，尤其是以照顾好老干部为出发点，按规章制度办事，就能牢牢把握主动权。结果只要认识到两高期的老干部，慢病缠身，脑功能退化；认识到我们到干休所是干什么的，明确职责和任务，许多困难就迎刃而解。结论牢记职责，明确任务，胸怀感恩之情；严格规章，不忘制度，履行自己职责，就能把药事管理搞好，让老前辈受益。
作者：段永芝 刊期： 2014年第14期
骨髓增生异常综合症(MDS)是血液系统中恶性度较大的疾病之一，临床主要表现为无效的造血及病态造血。因此骨髓细胞形态学检查对于MDS的诊断有着重要的临床意义。本文从骨髓各系细胞形态学检查出发，阐述了MDS的形态学特点以及骨髓细胞形态学检查在MDS诊断中的临床应用。
作者：梁伟 刊期： 2014年第14期
目的对维吾尔医学专业本科学生的维药炮制实验课程实行PBL联合LBL教学法，了解其教学效果。方法通过考试成绩与问卷调查的方式进行统计学分析。结果PBL联合LBL教学法在学习成绩、学生学习态度、能力与素质及专业知识学习等方面与单纯的PBL和LBL教学法比较，均有显著差异(<0.05)。结论PBL联合LBL教学法明显优于单纯的PBL和LBL教学法。
作者：麦合苏木·艾克木；阿孜古丽·吐鲁洪；阿依努尔·热合曼；艾尔肯·阿不力孜 刊期： 2014年第14期
目的探究与讨论耳鸣对患者心理与生活质量的影响，旨在为制定针对性的护理策略提供指导。方法对我院2011年1月~2014年1月耳鼻喉科收治的230例以耳鸣为主诉的患者实施问卷调查，分析耳鸣对患者心理及生活质量的影响。结果在心理影响方面，以抑郁、厌烦患者所占比例较多，分别为26.52%与25.65%。在生活质量的影响方面，以对生活失去乐趣、精神不能集中、身体不适患者居多，分别为31.30%、31.74%与23.48%。结论为降低耳鸣对患者的心理影响，提升其生活质量，护理人员需在配合药物治疗的同时，加强心理干预护理。
作者：冯喜慧 刊期： 2014年第14期
颈动脉粥样硬化(CAS)是缺血性脑血管病的危险因素之一，主要发生机制是管腔狭窄引起血流动力学改变及易损斑块脱落形成栓子。本文主要从颈动脉粥样硬化的危险因素、斑块的检测及意义；内科治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管成形术和支架置入术等治疗方面就国内外研究进展作一综述。
作者：单明 刊期： 2014年第14期
本文简单阐述了宫颈癌患者进行性生活的良好作用，并在此基础上说明宫颈癌患者性生活质量的影响因素，后从健康教育的角度说明提升性生活质量的方法。
作者：乐赛艳 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
