罗淑娴；杨传俊；陈章艳
20世纪60年代冷沉淀被pool博士发现，1964年首先应用冻融沉淀法从血浆中提取出来白色沉淀物。因富含F峪、Fg、Fn等凝血因子，而用于HA、Fg缺乏、凝血因子愈芋缺乏和vWD等出血性疾病治疗，是现代成分输血的一部分。因其纯度不高，在生物体内半衰期短，在发达国家，除非无可先择或紧急情况，并不考虑应用冷沉淀治疗HA、vWD和F愈芋缺乏等疾病。近年来，随着临床输血技术快速发展，该项技术突破传统，得到更广泛的应用。除用于手术后出血、严重外伤及DIC的治疗，还有报道应用于深度烧伤、手术创伤、恶性肿瘤激发的口腔溃疡等病的替代治疗。现将冷沉淀组成和作用机制，制备方法，规格与储存，在临床中的应用，输注剂量及注意事项等研究进展综述如下，以便冷沉淀制品能更好地服务与临床。
作者：金岩；刘津 刊期： 2014年第13期
患者杨某某，女，57岁，因“反复头晕、乏力、口干、眼干3年，上肢无力1+年，咳嗽、气紧2d”入院于2013年4月14日。
作者：邹晋梅；李思吟；杨静；邓代华 刊期： 2014年第13期
目的探讨分析封闭式负压引流技术治疗骨外科疾病患者中的应用及护理效果。方法对我院近期收治的100例患有骨外科疾病的患者为研究对象，并且对他们进行随机分组，分为治疗组50例，对照组50例。其中治疗组采用封闭式负压引流技术治疗，而对照组采用传统的橡皮管自然引流法进行治疗，对比两钟治疗方法在骨外科疾病方面的治疗效果。结果治疗组一共50例患者，其中显效率为60.00%，有效率为36.00%，总有效率为96.00%，无效率为4.00%；而治疗组一共50例患者，其中显效率为630.00%，有效率为34.00%，总有效率为96.00%，无效率为36.00%.两者具有显著性差异（P<0.05）。结论封闭式负压引流技术在治疗骨外科疾病上，有很好的治疗效果，不仅如此，它还可有效降低切口平均换药的次数，不仅减少上药的复杂程序还减少伤口感染的机会。所以封闭式负压引流技术适用于骨外科疾病患者的治疗。
作者：王作营 刊期： 2014年第13期
目的探讨如何按照国家二级中医医院感染管理评审细则来加强基层医院感染管理工作。方法通过建立健全医院感染管理组织，明确职责；制定切实可行的感染管理制度及各科室的考核细则、将医院感染管理与医疗质量考核挂钩、定期考核奖惩；加强各级各类人员相关感染知识培训。结果通过以上对策及措施，可以使基层医院感染管理工作找到思路，逐步走向规范化、制度化、程序化、标准化。结论按照等级中医院评审感染管理细则来规范和梳理基层医院的医院感染管理工作，可以减低医院感染，确保患者医疗安全可以切实推进感染管理工作的深入开展和水平提升。
作者：杨绍丽；郭立新；吴文莉 刊期： 2014年第13期
目的本研究主要就高血压合并冠心病患者行护理干预的效果展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2012年1月~2014年1月所收治的100例高血压合并冠心病患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，对照组观察给予常规护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，比较两组患者的护理满意度以及血压控制有效率。结果两组患者的护理满意度以及血压控制有效率存在明显差异，具有统计学意义，约0.05。结论在对高血压合并冠心病患者进行临床治疗时，通过在常规护理基础上对患者给予适当的护理干预，不仅可以改善患者的血压水平，而且还可以提高患者的护理满意度以及血压控制有效率，在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者：钟新荣 刊期： 2014年第13期
目的探讨对重症急性胰腺炎患者进行护理的相关措施以及心得体会。方法选取我院在2010年6月~2013年6月收治的45例重症急性胰腺炎患者，对其治疗资料进行回顾性分析。结果45例患者中有1例因合并多器官衰竭而死亡，6例好转出院，38例治愈。结论对于重症急性胰腺炎患者，应该特别注意心理护理，通过对患者的病情进行密切的观察，加强引流管的护理，同时加强营养支持，可以有效的提高重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果，促进患者早日康复。
作者：赵小蓉 刊期： 2014年第13期
目的提高了护理的质量，融洽了护患关系，使患者满意度得到大大的提高。方法在我院开展优质护理的3个病房及未开展优质护理的3个病房做对比，进行患者的满意度调查及护理的质量评比。结果未实施优质护理病房的患者和家属对护理工作不是很理解，满意度不是很高，实施优质护理的病房患者及家属对护理工作满意度明显高于对照组，护患关系更融洽。更是提高了整体护理水平及护理的质量。结论加强优质护理服务，是可以协调护患关系，既提高了护理质量的水平又使患者满意度得到了大大的提高。促进了患者的早日康复。
作者：刘俊华 刊期： 2014年第13期
胃急性胃穿孔，十二指肠溃疡常见的严重并发症，也是消化系统常见的疾病之一。那些容易出现暴饮暴食胃穿孔。本病一经确诊，根据与弥漫性腹膜炎相关的情况。应立即手术治疗。手术修补，修补和手术前后适当的照顾绝大多数，本病的预后是非常重要的。
作者：郝凤杰；刘占芬 刊期： 2014年第13期
目的探讨急性心肌梗死者行急诊PCI术的护理方法及效果。方法随机抽取我院2012年6月~2013年6月共收治的30例急性心肌梗死患者，对其行PCI术，并全程给予有效的护理措施，观察治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，无并发症。结论采用PCI术治疗急性心肌梗死，并全程给予恰当的护理，是手术取得成功的保证。
作者：步金尧 刊期： 2014年第13期
目的总结介入治疗阻塞性黄疸的护理方法。方法回顾性分析51例阻塞性黄疸患者行介入治疗术前、术中、术后的护理资料。结果5例术中出现胆心反射，12例患者术中出现疼痛症状，8例患者术后因逆行胆道感染出现发热症状，4例患者引流管出现堵塞、移位，3例患者术后引流管出血，以上症状及时处理后患者均恢复良好。结论阻塞性黄疸患者介入治疗围手术期的精心、全面的护理是预防和减少手术并发症、促进患者康复的重要保证。
作者：刘冬梅 刊期： 2014年第13期
医院的安全工作是医院工作不可缺少的部分，其保卫干部认知水平的高低，直接影响到工作效率。现就工作多年的经验谈谈思想政治工作在医院安全生产中的重要作用。
作者：潘茂福 刊期： 2014年第13期
目的探讨舒适护理用于心绞痛患者的临床效果。方法将160例心绞痛患者随机分为观察组和对照组，观察组与对照组各80例，对照组采用常规治疗和护理，观察组在此基础上给予舒适护理。结果经舒适护理后，观察组在有效率方面与对照组相比，存在差异明显（P>0.05），观察组的生活质量明显高于对照组的生活质量。结论舒适护理对提高心绞痛患者的生活质量有积极影响，能够使患者提前康复并出院，在临床上值得被推广。
作者：丰山梅 刊期： 2014年第13期
脑卒中是我国常见的慢性病之一，其发病率高，病死率和致残率也高。怎样大限度地减少或降低致残率成为重点关注的问题之一。本文就近年来有关早期康复护理干预对脑卒中患者辅助治疗作用的进展情况进行综述。
作者：夏国娟 刊期： 2014年第13期
目的探讨整体护理在先天性心脏病介入治疗期的效果。方法本院收治的先天性心脏病患儿35例，房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）15例，其中男性3例，女性12例，年龄5~8周岁；室间隔缺损（ventricular septal defect, VSD）20例，其中男性11例，女性9例，年龄3~9周岁，入院后行介入治疗治疗缺损。整体护理法预防术前、术中和术后的各种并发症。结果35例患者无1例出现严重并发症，2例出现I度房室传导阻滞，3例出现轻度主动脉反流且均出现于VSD患者(表1)，患儿住院天数14d~29d，平均（25.3d依4.2）d。结论通过整体护理可明显减少先天性心脏病介入术术前、术中和术后的并发症。
作者：张彩霞 刊期： 2014年第13期
腹腔镜手术是利用现代光电技术及计算机技术将盆腔、腹腔脏器显示在电视屏幕上，由于电视屏幕显示的手术视野比肉眼视野放大4~8倍，术中手术切口小，损伤轻，出血少，术后恢复快优势，但是由于手术的隐蔽性，也可发生一定的并发症，其发生率为1.2%。本文着重探讨了有关妇科腹腔镜手术并发症的原因及护理如院气腹及注气引起的并发症（皮下气肿、胃损伤）、套管插入器械直接损伤（腹腔出血、术后腹壁血管出血）、肩部疼痛、腹胀、胃肠道反应、咽喉部不适、下肢静脉栓塞、术后尿潴留等。
作者：魏仙萍 刊期： 2014年第13期
目的探讨腹腔镜阑尾切除术后的护理方法，减少术后并发症。方法分析回顾我院近些年来所收治的实施腹腔镜阑尾切除术的患者临床资料，并就其护理措施和要求进行总结和分析。结果从对300例阑尾切除术的患者进行有效的正确的术后护理后，不仅能够减轻患者的疼痛，还能够大大减轻患者并发症的发作，从而帮助患者尽早恢复健康。结论采取正确有效的术后护理办法，如术前心理疏导和术后各项生命体征的全面监测，并就其饮食和日常活动进行专门的指导，从而帮助腹腔镜阑尾切除术患者有效恢复并减少并发症。
作者：尕梅；地丽努尔·瓦力要拉 刊期： 2014年第13期
目的探讨优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法制定优质护理服务措施，并实施于住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎的患者。结果提高了慢性乙肝的治疗效果，提高了患者的满意度。结论优质护理有利于提高慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果，值得进一步推广。
作者：路芳 刊期： 2014年第13期
精神因素是重要的致病因素之一，而情志方面的治疗和干预对于提高疗效有着重要意义。了解情志干预在普外护理中的应用的意义和正确原则方法有着重要意义，本文将对这些问题展开探讨，以求情志干预在护理中能够发挥更大的作用。
作者：胡双燕 刊期： 2014年第13期
抽搐是指局部或全身骨骼肌发作性的不自主的抽动、强直、痉挛的一组症状群，不是一种疾病。常见于神经系统的感染、肿瘤、外伤、血管性或变性病变；高热、惊厥、子痫、高血压脑病、肺脑综合症、中毒性代谢性疾病，发病不受年龄限制[1]。抽搐来之较急，大多到急诊室就诊，可见于多种疾病，且多为严重阶段，平时需要我们熟记能引起抽搐的各个系统疾病及其他们的抽搐特点、伴随症状，全面有序的进行各个系统检查，尽早做出病因诊断[2]。异常的肌肉收缩来自肌肉、周围部位或非神经系统任何水平的障碍，单纯来自肌肉的收缩一般指发生于局部肌束的颤动而无关节的运动，如肌束颤动、肌肉颤动。
作者：张辉 刊期： 2014年第13期
目的研究分析临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法选取我院在2013年1月1日~6月30日收治的200例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（100例）和对照组（100例），治疗组采用临床护理路径进行护理，对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，对比两组患者护理效果。结果治疗组患者治疗总有效率为91.67%，对照组患者治疗总有效率为75.67%。对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义约0.05）。结论临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病的临床上具有显著效果，可有效改善患者临床症状，值得推广应用。
作者：廖洪菊 刊期： 2014年第13期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
