彭洪波；汤艳玲
目的探讨腹股沟疝修补术后全面精细化护理模式的应用。方法选取2012年11月~2013年11月在我院进行腹股沟疝择期修补手术治疗的62例患者，随机分为观察组和对照组各31例，对照组术后实施常规护理，观察组实施全面精细化的护理，比较两组患者在住院时间、住院花费、术后并发症和不良反应等方面的差别。结果观察组患者的住院时间、住院花费、术后并发症、不良反应均少于对照组约0.05）。结论在腹股沟疝修补手术患者中实施全面精细化护理模式，可明显缩短患者的住院时间，减轻费用负担，减少并发症和不良反应发生率。
作者：龚春莲 刊期： 2014年第12期
随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已被整体护理模式所替代，而心理护理是其中不容忽视的重要组成部分。心理护理对患者在接受疾病的诊疗、恢复及预后都起着不可所视的作用，而手术的患者心理护理更为重要。
作者：朱芳 刊期： 2014年第12期
随着现代化社会的发展，建筑业、交通运输及体育业的飞速发展，频繁的户外活动增加，颈椎损伤日益增多，其致残率、死亡率相对增高，常常导致患者死亡或者终身瘫痪，进而使患者生活质量降低。有关文献报道下颈椎骨折占颈椎骨折的70﹪[1]。
作者：刘正蓬；梁春雨 刊期： 2014年第12期
目的探讨食道癌患者围手术期的护理体会。方法对58例食道癌手术患者围手术期护理进行回顾性总结。结果105例患者均痊愈出院，住院时间15~28d，发生吻合口瘘2例，切口感染3例，肺不张伴肺部感染3例，无其他并发症。结论积极有效的护理是提高手术成功率，减少术后并发症的有效手段。
作者：付欢欢；红英；陈辉；张武 刊期： 2014年第12期
目的探讨总结脑梗塞患者的临床护理方法。方法随机抽取本院156例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为两组对照组与观察组各78例。结果文中两组患者经临床护理后，观察组患者满意度明显优于对照组患者，有显著性统计学差异（2=22.65，<0.05）。结论对于脑梗死患者实施积极有效的临床护理工作，能有效的改善患者的预后，提高患者的满意度。
作者：陈月霞 刊期： 2014年第12期
目的探讨静脉留置针在儿科临床的应用效果与护理措施。方法选取我院自2012年1月~2013年10月收取的658例儿科静脉输液患者进行研究，随机分为两组，每组329例，观察组患者采用静脉留置针技术进行输液，对照组患者采用一次性钢针静脉输液方法。观察两组患者的静脉穿刺成功率和治疗效果。结果观察组患者的一次性穿刺成功率为97.57%，明显高于对照组，约0.05，具有统计学意义。观察组患者治愈率为86.02%，明显高于对照组的治愈率（74.77%），约0.05，具有统计学意义。且观察组患者的治疗总有效率达到97.57%，明显高于对照组（约0.05）。另外，观察组患儿住院时间明显短于对照组，并发症发生概率也明显低于对照组，约0.05，具有统计学意义。结论将静脉留置针技术应用到儿科临床中，能有效减轻儿童身体疼痛，提高治疗效果，缩短治疗时间，值得临床推广应用。
作者：李锦 刊期： 2014年第12期
目的观察予以高血压性脑出血患者优质护理干预的临床疗效。方法资料选自2012年6月~2013年6月在本院治疗的高血压性脑出血患者108例，随机分为两组，每组各54例，对照组予以常规护理，研究组则予以优质护理干预，观察两组患者的临床护理疗效。结果研究组患者临床的SSS评分和平均住院时间明显优于对照组患者，差异有统计学意义（约0.05）；研究组患者下肢深静脉血栓患者、感染、压疮等并发症发生率1.85%明显低于对照组的24.07%，差异有统计学意义（约0.05）。结论予以高血压性脑出血患者优质护理，能有效缓解患者的病情，具有临床推广价值。
作者：金义兵 刊期： 2014年第12期
目的对急性心肌梗塞患者入院后的一般护理、专科护理和心理护理进行总结，提出护理对策和要点。方法针对急性心肌梗塞患者会出现的并发症以及护理要求进行分析。结果护理人员需要对患者的生、心理情况进行全面监护，尤其要预防情绪波动加重病情，提升护理水平。
作者：官用芳 刊期： 2014年第12期
脑卒中后认知功能障碍是血管性认知损害(VCI)的主要部分，其患病率仅次于阿尔茨海默病（AD），主要表现为执行功能受损显著，可影响多个领域的认知功能，还包括语言、记忆、注意、计算、学习、运用、理解判断、忽视、视空间、定向力、感知觉等，严重影响患者的生活质量，使其对社会的适应困难，终无法从事社会工作，甚至需要生活照顾，随着人类寿命的延长，认知损害的社会负担日益突出，急需积极防治以减轻社会负担。对于痴呆的治疗目前尚无特效的药物及治疗办法，因此脑卒中后认知功能障碍的早期识别及脑卒中后认知功能障碍危险因素的积极调控尤其重要，早期干预是预防痴呆的研究重点。脑卒中后认知功能障碍的危险因素包括院年龄、性别与种族、遗传因素，高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、冠状动脉疾病、房颤、卒中病史、发热与炎症、生活方式（吸烟、饮酒、饮食结构、教育、体力活动）等。各种危险因素的调控因人而异，强调个体化的原则，有的危险因素可以干预，有的无法干预。文章对脑卒中后认知功能障碍的各种危险因素的研究进展进行了综述。
作者：程颜梅；刘伟；孔会铎 刊期： 2014年第12期
1资料与方法1.1一般资料某女，53岁，右下颌后牙自发痛数日，来口腔科就诊。患者于21日前右下颌后牙自发痛，遇冷热食物时疼痛剧烈。口腔科以47急性牙髓炎诊治，用裂钻开髓后，窝洞内有鲜血冒出。探﹙垣垣﹚，叩﹙依﹚冲洗后置樟脑酚棉球，2d后又在47窝洞内置失活剂（亚砷酸）。患者隔日因疼痛剧烈，随来口腔科，自述疼痛一天一夜，牙龈处溃烂，下半口牙及面部疼痛剧烈，无法进食。医生随即取出窝洞内失活剂，换樟脑酚棉球，全身用抗生素药。2d后患者复诊，自述下唇麻木，喝水时右侧口角漏水，右侧下颌牙及头颞部疼痛剧烈。
作者：罗文艳 刊期： 2014年第12期
目的总结组织胞浆茵病的临床资料，提高对播散型组织胞浆茵病的认识，提高护理质量。方法总结2007年10月至今我科收治的5例组织胞浆菌病患者的一般资料、治疗及护理。结果5例患者皆痊愈；患者的护理满意度为100%。结论严密观察组织胞浆菌病患者病情及体温热型的改变，做好护理工作，对本病的康复有着重要的作用。
作者：廖林 刊期： 2014年第12期
目的探讨减轻心血管内科护理人员压力的主要应对措施。方法随机抽取我院心血管内科60名护理人员作为研究对象（研究组），并同时随机抽取其他科室60名护理人员作为对照对象（对照组），对120名护理人员进行压力状况问卷调查，并使用统计学分析方法对问卷结果进行总结和分析，对照心血管内科护理人员压力与其他科室护理人员压力状况之前的不同。另外，问卷调查之外还对心血管内科的实际工作资料进行总结和分析。结果调查结果表明，心血管内科护理人员的压力比其他科室护理人员的压力要大，原因主要与心血管内科工作内容较为广泛，对护理人员综合素质要求比较高有关。结论心血管内科护理人员因为工作内容较为繁重和要求较高等原因工作压力较大，寻找有效减轻这些人员的减压措施非常必要和重要。
作者：王莹澄；侯兰珍；王海丽 刊期： 2014年第12期
肾脏纤维化(包括肾小球硬化和肾间质纤维化)是正常的肾单位被大量的成纤维细胞所取代，终导致肾功能的丧失，是所有慢性肾脏病发展至终末期肾脏病的后通路，也是各种肾脏病主要的病理表现之一。目前对肾脏纤维化的治疗，主要针对促纤维因子及抑制ECM合成或促进其降解[1]。由此确定了多种治疗肾纤维化的方法，如TGF-β拮抗剂或阻滞剂、酪氨酸激酶特异性受体(RSTK)阻滞剂、血管紧张素和内皮素受体阻滞剂、胶原合成抑制物等。虽取得了一定进展，但大多数治疗处于实验阶段[2]。传统中医学并没有肾脏纤维化一词，但根据其临床表现与中医血瘀证密切相关。现代中医人认为肾脏纤维化病因病机是本虚标实，脾肾亏虚为本，瘀血、湿浊、湿热、毒邪、风邪为标，就瘀血而言，可因虚致瘀、因实致瘀，而至瘀阻肾络。活血化瘀中药在防治肾纤维化方面具有显著的效果，现就活血化瘀类中药治疗肾纤维化研究进展综述如下。
作者：陈建；陈刚 刊期： 2014年第12期
目的分析社区卫生服务中心卫生服务的绩效考核和分配制度改革的结果。方法说明社区服务中心卫生服务的绩效考核的建立和分配制度改革实践和所产生的效果。结果社区卫生服务中心卫生服务的绩效考核和分配制度的改革对于建立一个良好的医疗卫生环境有很重要的作用和影响，可以提高工作人员的积极性。结论需要进一步去完善绩效考核和分配制度的改革，不断提高医疗服务的水平。
作者：吴兴晨 刊期： 2014年第12期
快速康复外科(fast track surgery)[1-2]是指在围手术期通过改进一系列治疗方法，以减少患者手术应激及并发症，降低死亡率，获得更好、更快的康复。它通过循证医学，改进麻醉、镇痛技术，发展微创技技术，加强围手术期护理等措施相结合，从而降低术后并发症发生率、减少死亡率、缩短术后住院时间、降低住院费用。快速康复外科理念在胃肠外科临床实践中已经取得了巨大成功。在骨科中，尤其在人工关节置换术中快速康复外科同样具有巨大应用价值。现就快速康复外科在人工关节置换术中应用做如下综述。
作者：任昌松；胡皓；王一仲；陆洋；尹良军 刊期： 2014年第12期
目的探讨经尿道输尿管镜下利用筋膜扩张器行前尿道狭窄扩张术的手术护理技术技巧及手术中的配合要点。方法分析1例男性前尿道狭窄经输尿管镜下行尿道扩张术的手术护理技术技巧及手术中的配合要点。结果该例患者手术成功，手术时间1.5h，术中出血量约10ml，术中出血少，创作小，可在直视下行尿道扩张术，手术安全，减少手术并发症。未发生因手术器械物品准备不齐全而导致改变手术方式。患者尿道极度狭窄首次扩张成功，免行尿道狭窄粘连段切除后尿道吻合术。患者住院18d，留置三腔导尿管10~14d。结论经尿道输尿管镜下尿道扩张术的手术护理配合对保证手术成功有重要意义。
作者：黄燕丽 刊期： 2014年第12期
通过对国内医院信息系统文献研究系统回顾，介绍了国内医院信息系统的发展历程与研究现状，并重点阐述我国医院信息系统发展过程中存在的问题，分析造成这种的原因，后提出一些建议与对策。
作者：夏晓琼；胡正路；田璐；吴潇潇 刊期： 2014年第12期
随着社会的发展和不断进步，脂肪肝的发病率呈不断上升趋势，脂肪肝已经成为影响人类健康的流行病种之一。脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性，当肝脏对脂肪合成能力增加和（或）转运入血的能力下降时，脂类物质（主要为三酰甘油）在肝内蓄积过多，超过肝脏重量的5%，或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时，即为脂肪肝[1]。我国脂肪肝的发病率已占平均人口的10%。因此，脂肪肝的防治对阻止慢性肝病进展和改善预后是十分重要的。
作者：白静；张子明 刊期： 2014年第12期
目的探讨慢性乙型肝炎采用恩替卡韦治疗的有效性和安全性和加强整体护理干预后的预后效果。方法利用病例回顾性分析方法，将在我院于2011年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计98例慢性重型乙型肝炎患者的临床资料进行研究和比较分析。将患者按照随机分配方法分成两个组，其中对照组患者为44例均采用传统治疗方法和常规护理方法进行护理；观察组患者54例在对照组的传统治疗方法和常规护理的基础上再加用恩替卡韦进行治疗，同时采取整体护理的方法对患者进行护理。然后将两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者治疗及护理前后临床总有效率和护理满意度。结果观察组临床总有效率与对照组比较，明显有所提高（<0.05）。施行整体护理后患者心理状况和护理满意度明显改善（<0.05）。结论慢性重型乙型肝炎采用恩替卡韦治疗，并加强整体护理干预，可有效改善预后，保障患者生存质量。
作者：周维 刊期： 2014年第12期
医疗、教学和科研是大学附属医院的三项中心任务。其中，医学素质教育以全面提高学生的基本素质为根本目的，尊重学生主体和主动精神、充分发挥医学生的潜能。在21世纪医学教育模式中，教育工作者充分发挥好教师在素质教育中的主导作用，将有益于医学生综合素质的提升，对学生今后成为一名优秀医生的培养至关重要。本文结合附属医院学生教学工作情况，从教师人格魅力、教育观念、德育教育、第二课堂设置等4个方面进行讨论，探讨在大学附属医院的医学素质教育中临床教师的主导作用。
作者：张梦；张静；高源 刊期： 2014年第12期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
