白静;张子明
目的对手术室护理干预降低术后肺部感染的影响进行分析。方法将我院2011年11月~2013年3月的术后患者200例分为对照组和干预组各100例。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上进行手术室护理干预,对比两组患者满意度和肺部感染发生率。结果干预组的肺部感染率(4%)低于对照组(12%),具有统计学意义(<0.05)。干预组患者的满意率(96%)高于对照组(78%),<0.001。结论手术室护理干预能够有效地降低患者术后肺部感染率,并且能够提升患者的满意度,值得临床推广。
作者:童永红;黄梅英;叶寒丽;郑晓红 刊期: 2014年第12期
目的分析影响口腔门诊医患关系的因素,减少医患纠纷。方法通过对近年在口腔门诊发生的医疗纠纷和投诉进行整理分析,思考其改进的措施并付诸行动。结果政府支持,医疗质量,制度制定,是影响医患关系的重要因素。结论只有政府的行政干预,医疗质量的提高,各项制度的细化制定才能有效改善现阶段紧张的医患关系,提高患者的满意度和医师的归属感,从而促进社会和谐、稳定的发展。
作者:连松 刊期: 2014年第12期
目的总结我院消毒供应室现在存在的问题与改进措施。方法通过我院消毒供应室在日常工作中存在的问题进行分析,并制定干预措施。结果针对我院供应室的现状和存在的问题,强化管理规范和流程,全面提升消毒供应室的工作质量。结论领导重视,加大消毒供应室硬件设施投入,改变消毒供应室人才梯队结构,加强培训,规范流程,为我院的医疗安全保驾护航。
作者:洪淑琴;寇学品;张宏 刊期: 2014年第12期
目的探讨护理干预对臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症治疗效果的影响。方法选取2011年5月~2013年12月来我院就诊的128例腰椎间盘突出症患者为研究对象。入选患者均采取臭氧消融术,依据护理模式不同,随机将128例患者分为观察组和对照组各64例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的同时,实施针对性的护理干预。对比两组治疗效果。结果观察组经过积极的护理干预后,总有效率(100.00%)明显高于对照组(约0.05)。结论臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,安全性高,术后恢复快;护理干预可提高臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。
作者:殷惠 刊期: 2014年第12期
目的探讨经尿道输尿管镜下利用筋膜扩张器行前尿道狭窄扩张术的手术护理技术技巧及手术中的配合要点。方法分析1例男性前尿道狭窄经输尿管镜下行尿道扩张术的手术护理技术技巧及手术中的配合要点。结果该例患者手术成功,手术时间1.5h,术中出血量约10ml,术中出血少,创作小,可在直视下行尿道扩张术,手术安全,减少手术并发症。未发生因手术器械物品准备不齐全而导致改变手术方式。患者尿道极度狭窄首次扩张成功,免行尿道狭窄粘连段切除后尿道吻合术。患者住院18d,留置三腔导尿管10~14d。结论经尿道输尿管镜下尿道扩张术的手术护理配合对保证手术成功有重要意义。
作者:黄燕丽 刊期: 2014年第12期
1资料与方法1.1一般资料某女,53岁,右下颌后牙自发痛数日,来口腔科就诊。患者于21日前右下颌后牙自发痛,遇冷热食物时疼痛剧烈。口腔科以47急性牙髓炎诊治,用裂钻开髓后,窝洞内有鲜血冒出。探﹙垣垣﹚,叩﹙依﹚冲洗后置樟脑酚棉球,2d后又在47窝洞内置失活剂(亚砷酸)。患者隔日因疼痛剧烈,随来口腔科,自述疼痛一天一夜,牙龈处溃烂,下半口牙及面部疼痛剧烈,无法进食。医生随即取出窝洞内失活剂,换樟脑酚棉球,全身用抗生素药。2d后患者复诊,自述下唇麻木,喝水时右侧口角漏水,右侧下颌牙及头颞部疼痛剧烈。
作者:罗文艳 刊期: 2014年第12期
目的探析心理护理干预对子宫肌瘤患者临床效果的影响。方法选取2011年6月~2012年6月经我院诊治的子宫肌瘤患者58例,按照患者的自愿原则分为研究组与参照组,其中研究组患者实施心理护理干预治疗,参照组患者实施常规的护理方式。治疗后针对两组患者的焦虑情绪进行问卷调查。结果两组患者在进行不同的治疗后,疗效显著。但实施心理护理干预治疗的研究组患者焦虑及抑郁情况明显要低于参照组,两组患者比较差异具有统计学意义,即<0.05。结论患有子宫肌瘤患者往往抑郁、焦虑情绪的程度较高,因此实施心理护理干预能有效的提高患者的治疗效果,值得临床应用。
作者:赵全珍 刊期: 2014年第12期
目的在常规护理质量管理中引入精细化管理理念,强化和提升新上岗护士综合职业能力。方法分析新上岗护士的护理风险因素,制定新上岗护士精细化管理方案应用到各个护理工作环节,执行科学的规范化管理,并实施监测反馈效果。结果采集2008年6月~2012年10月共计38人次新上岗护士理论考试、实践考试、问卷调查及群众满意度调查等数据,各项成绩指标均达到了规定要求。结论通过精细化质量管理的引入实践,为新上岗护士树立了爱岗敬业的思想,使短时间内快速适应和胜任新的工作岗位,强化了礼仪和安全意识,终提高了我院整体护理质量。
作者:沈秀娟;韩丽安;郑文杰 刊期: 2014年第12期
随着社会的发展和不断进步,脂肪肝的发病率呈不断上升趋势,脂肪肝已经成为影响人类健康的流行病种之一。脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性,当肝脏对脂肪合成能力增加和(或)转运入血的能力下降时,脂类物质(主要为三酰甘油)在肝内蓄积过多,超过肝脏重量的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,即为脂肪肝[1]。我国脂肪肝的发病率已占平均人口的10%。因此,脂肪肝的防治对阻止慢性肝病进展和改善预后是十分重要的。
作者:白静;张子明 刊期: 2014年第12期
目的探讨对于传染性单核细胞增多症(IM)的小儿患者,对其进行护理后获得的体会。方法选取我院2011年12月~2012年12月传染性单核细胞增多症患儿40例,对所有患儿实施全方位护理,包括对患者进行心理护理、进行高热护理、进行饮食护理以及并发症的预防及护理,并且对患者进行床旁隔离,能够有效避免患者出现交叉感染。结果针对患者完成全方位精心护理后,终获得疗效确切,对于40例小儿患者在对其进行治疗后均没有新型并发症发生。结论对于患有IM的小儿患者,没有特殊的治疗方法,对其只能采取一般方法进行治疗,对患儿实施全方位精心护理能够显著将终的治愈率提高,防止出现并发症。
作者:占雯;罗雪芬 刊期: 2014年第12期
有限元分析是现代工程设计中的一种常用工具,其被用来设计家电、汽车、飞机等。1972年,Brekelmans[1]等首次报道将有限元分析方法应用于生物力学方面研究。自此以后,有限元分析逐渐被广泛应用于生物力学研究,促进了人们对一些机体生物力学行为的深入理解。1974年Belytschko等[2]于1974年建立了二维椎间盘模型。Viviani等早将有限元方法应用在脊柱侧凸领域[3]。脊柱侧凸是多因素联合导致的脊柱三维平面畸形,包括冠状面的侧向弯曲,矢状面生理曲度的异常和横断面椎体的旋转。往往合并胸廓变形,双肩不等高等继发改变。由于脊柱侧凸动物模型建立困难,以往研究受到较大限制。计算机三维有限元方法的引入拓展了脊柱侧凸研究的方法。本文就有限元法在脊柱侧凸模型的建立、发病机制、支具设计与治疗、手术技术模拟、内固定器械设计与选择等方面的应用作一综述。
作者:徐辉(综述);王岩(审校) 刊期: 2014年第12期
在手术室护理中对患者术前、术中、术后进行人性化护理,并将实施措施细节化,具体化,以便缓解术前患者的紧张情绪,使患者积极配合手术和手术能够得到顺利进行,并在使术后积极配合医生顺利恢复。本文通过探讨人性化护理在手术中的重要应用,列举出相关对策。
作者:陈燕;魏小桂 刊期: 2014年第12期
股骨颈骨折是骨科临床常见骨折之一,发病率占全身骨折3.58%,其中约2~3%发生在年龄50岁以下者。但随着我国交通及建筑业的高速发展,青壮年股骨颈骨折发生率逐渐上升。对于老年患者,因人工关节技术的日趋成熟,治疗效果良好。而青壮年的股骨颈骨折治疗相对困难,因为患者期望值较高,而股骨头坏死、骨折不愈合及畸形愈合的高发生率严重影响治疗效果,对于多发伤患者漏诊率高,现就我国青壮年股骨颈骨折的诊断及治疗现状做如下综述。
作者:鲍海星 刊期: 2014年第12期
目的探讨老年病的护理危机,总结防范应对措施。方法据医院开展老年病护理危机防范工作前后选取老年患者1035例为对照组,974例为实验组,对比护理效用、安全事故发生等指标。结果实验组住院时间、并发例次分别为(14.45依6.1)d、(1.03依0.81)例次低于对照组(16.51依4.20)d、(1.41依0.55)例次,实验组安全事故发生率、死亡率、医患纠纷发生率分别为1.23%、1.54%和1.75%,低于对照组8.70%、2.80%和3.67%,差异显著(约0.05)。结论医院开展老年患者护理管理,成立护理危机应对小组,有效的抑制了安全事故的发生,抑制并发,减少医患纠纷。
作者:张利萍;张利珍;黄丽华 刊期: 2014年第12期
经椎弓根螺钉内固定技术在脊椎外科领域应用逐步广泛,传统上对于骨质疏松症患者的治疗采用普通的内固定方法,缺少针对性的处理措施,由于骨质疏松患者骨骼变脆弱,锚着力和骨的支撑力不够坚固,术后承载过大的负荷,内固定-骨界面间的弹性模量较大,造成微骨折和内固定松动、拔出,导致内固定失败,假关节形成[1];影响椎弓根钉把持力的因素主要有螺钉的直径、长度[2],螺纹结构[3]、置钉位置[4]、椎体骨密度以及术后承载负荷等,其决定因素是钉-骨界面的强度。对于骨质疏松症患者,如何提高钉-骨界面强度己成为骨科临床医生所面临的主要难题之一,针对这一项的研究,总结国内外的新报道做一综述。
作者:韩晓辉;韩永台 刊期: 2014年第12期
兴趣是成功之师,一直以来,学习的兴趣都是指导学习者进步的主要方法。如何激活学生的学习兴趣是教师教学主要思考的问题。笔者通过几年的临床教学,总结了几个能调动学生学习兴趣的方法,例如院使用多种教学方法和手段,将教学内容联系实际生活,使用风趣幽默的语言等,增加了学生的学习兴趣,取得良好的效果。
作者:钟静冰 刊期: 2014年第12期
目的调查我院肿瘤病房一起嗜麦芽寡养食单胞菌引起的血管导管相关性血流感染暴发的原因,为预防和控制感染提供依据[1]。方法我科于2012年7月~2013年11月有1例经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者发生CRBSI,立即采取措施,并拔出PICC导管。结果并经抗感染治疗后症状好转。 PICC导管并予送检导管末端化验,结果示嗜麦芽寡养食单胞菌。结论院在临床护理中应严格执行无菌技术操作,加强护理人员的培训,严格操作规程,才能有效控制和预防感染及其他并发症的发生,才能有效预防和减少各种并发症的发生。拔出导管后症状好转就该提高警惕CRBSI发生,及早作相关检查,得出诊断,就可以避免CRBSI案例发生。
作者:李张;李满娥 刊期: 2014年第12期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是全世界也是我国孕产妇死亡的主要原因,全世界每7min就有1例孕产妇因PPH死亡[1]。近年来有学者将产后出血量≥1000ml称为严重产后出血(sever postpartum hemorrhage,sPPH)。宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,而需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血称为难治性产后出血(intractable postpartum hemorrhage,iPPH)[2]。现回顾分析我院2011年1月~2013年1月收治2例iPPH病例资料,其治疗结局完全不同,成功1例,死亡1例。结合文献探讨总结经验教训及有效的治疗措施。
作者:杨珏红;李晓琴;倪妍 刊期: 2014年第12期
目的分析研究乳癌手术以后采取康复护理和功能锻炼的临床效果。方法抽取2011年9月~2013年11月在我院采取手术治疗的乳癌患者23例,对其手术以后采取康复护理以及功能锻炼,并对其临床效果给予分析研究。结果经过康复护理以及功能锻炼以后,有1例患者的患侧上肢水肿、1例患者皮下积液,不用采取任何处理措施,均自行缓解,对日常生活、工作没有任何影响。结论乳癌手术以后采取康复护理和功能恢复锻炼,可以获得明显的临床效果,并发症发生率明显降低,具有临床推广价值。
作者:胡洁;王芳 刊期: 2014年第12期
目的探讨产科超声中胎儿畸形筛查存在的医疗风险及其防控。方法综合实际工作情况,结合切身感受,阐述产科超声筛查的医疗风险及其医疗风险防范。结果基层医院产科超声存在工作人员结构不合理、法律意识不强、设备落后、孕妇往往错过佳检查时间、社会期望值高、超声检查人员工作压力大等。结论通过学习,建立与上级产前诊断中心的经常联系,加强宣传和详细的沟通,改善工作态度有望能减少产科超声筛查的医疗风险。
作者:唐飞 刊期: 2014年第12期