胡娟娟；夏建新
目的总结外伤性肝破裂治疗方法与效果。方法选取我院自2011年1月~2013年12月，急救部和创伤科收治的外伤性肝破裂患者共计54例作为研究对象，所有患者均经由病理诊断确认为外伤性肝破裂。按照AAST肝脏损伤程度标准进行分型，14例患者给予非手术治疗，40例患者给予手术治疗，对两组患者治疗效果进行综合分析。结果非手术治疗组共14例患者，治疗无效死亡率为14.29豫（2/14），手术治疗组共40例患者，治疗无效死亡率为17.50豫（7/40），两组数据对比无明显差异，跃0.05，无统计学意义。结论以AAST分型标准为依据，根据患者个体情况，选择针对性治疗方案，是提高外伤性肝破裂治疗效果的关键所在，需引起临床重视。
作者：王颖 刊期： 2014年第11期
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病严重类型的一种，在冠状动脉粥样硬化的基础上长时间严重的急性心肌缺血导致的部分心肌坏死，后直接对心脏功能造成严重损害[1，2]。近年来急性心肌梗死的住院病死率逐年上升且趋于年轻化[3，4]，急性心肌梗死(acute myocardial infarction AMI)是由于冠状动脉粥样硬化一血栓形成，导致冠状动脉突然闭塞引起血流中断，部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。随着急性心肌梗死治疗水平的不断提高，护理水平也是非常重要的，下面就急性心肌梗死的护理进展做一综述。
作者：刘瑶 刊期： 2014年第11期
随着无线网络技术的发展，无线网络在医院临床中的应用面临信息安全问题，通过解决方案的分析以及有关权威机构的研究，该技术的应用是可行的、安全的，能够更好地服务于临床，提高医院医疗管理系统的效率。
作者：李锋；李翠荣；张艳；陈光勤 刊期： 2014年第11期
重型颅脑损伤是由于人体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴等自主调节中枢神经功能紊乱，从而导致儿茶酚胺、糖皮质激素和胰高血糖素等分泌增多，胰岛素分泌减少，机体分解代谢增强耗能增加。这种高代谢反应会消耗体内贮存的能量，损害机体组织器官，增加感染的发生率和其他并发症的机会。随着对营养支持研究的不断深入以及对肠道在创伤应激中所起的重要作用的认识，营养支持成为重型颅脑损伤的重要治疗措施之一。近年来，由于完全肠外营养-(total parenteral nutrition，TPN)的不足以及人们对肠内营养(enteral nutrition，EN)优点的认识，早期EN作为一种治疗严重创伤的重要手段逐渐受到重视[1]。
作者：吴晓凤 刊期： 2014年第11期
目的探讨切开复位重建钢板内固定治疗累及肩盂的肩胛骨折的治疗及护理。方法选取2005年~2009年，本院骨科收治的12例累及肩盂的肩胛骨骨折患者为研究对象，所有患者均行切开复位重建钢板内固定术。给予患者针对性的护理，观察患者骨折愈合及肩关节外展活动度，评价肩关节功能。结果12例患者肩胛骨骨折均得到骨性愈合,骨折愈合所需时间12~24w,平均（16.6依0.35）w，患者患侧肩关节外展90o~180o,平均（158.7依2.47）o。肩关节功能评定，Neer标准评分优7例,满意3例,UCLA标准评分优7例,良3例。结论治疗累及肩盂的肩胛骨骨折患者，采用切开复位重建钢板内固定治疗，可促进患者骨折愈合，恢复患者肩关节功能，临床效果满意。
作者：赵英；刘桂玲 刊期： 2014年第11期
高校兼职班主任是班级工作的管理者，学生成长的指导者，肩负着建班育人的重任。对于大一新生这样一个特殊的群体，由于其可塑性强，班主任的管理水平将直接影响学生今后的成长、发展以及学校的荣誉。因此，做好新生班主任工作尤为重要。笔者结合多年工作实践，对新时期如何做好新生兼职班主任工作进行了简要探讨。
作者：王宇；张媛 刊期： 2014年第11期
目的探讨5-Fu联合刮除术治疗多发性寻常疣的疗效。方法两组均用刮除术治疗，治疗组同时注射5Fu。结果治疗组有效率高于对照组。明显减少复发。结论5-Fu联合刮除术治疗多发性寻常疣可提高疗效降低复发率。
作者：许晓莺 刊期： 2014年第11期
目的探讨无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床疗效及护理体会。方法选取我院于2011年1月~2013年12月接受并诊治的52例腹股沟疝老年患者，所有患者均行无张力疝修补手术和科学的围术期护理，观察患者疗效。结果患者经手术后恢复良好，52例患者中无肺部感染、伤口感染及复发现象，1例患者出现阴囊水肿（1.9%），2例患者出现尿潴留（3.8%），患者总不良反应率为5.7%，均经相应治疗后痊愈。结论无张力疝修补术用于腹股沟疝的临床疗效确切，科学的心理护理和术前宣教是进行手术的基础，而良好的术后护理也是提高患者恢复的关键，可有效降低患者的术后复发率及并发症率，在腹股沟疝的临床治疗上具有积极意义。
作者：张火根；邹敏红 刊期： 2014年第11期
通过对医院的绩效管理进行分析研究，并结合国内外有关绩效管理的新观点，对绩效管理的概念和与具体操作方法加以分析综合。对医院如何科学实施绩效管理，提升服务质量与管理水平提出了分析看法。
作者：王晓东 刊期： 2014年第11期
目的探究对股骨干骨折合并脂肪栓塞的护理措施以及临床效果。方法选自本院2011年1月~2013年1月收治的股骨干骨折合并脂肪栓塞患者共100例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，有针对性的制定相关护理措施，归纳护理措施和护理效果。结果本次研究所有患者均在第一时间接受相关诊治，在爆发型患者中有5例出现呼吸衰竭，抢救无效死亡，其余95例患者均得到明显改善。结论股骨干骨折合并脂肪栓塞对患者的生命有严重的威胁，对患者除了进行及时有效的治疗外，全面细致的护理也是保障患者生命安全的重要程序，有效的护理方法能够保障患者并发症减少，缩短治疗时间，具有突出的临床价值和意义。
作者：孙丹琴 刊期： 2014年第11期
病案作为医疗纠纷举证倒置的唯一证据，患方为了保护病案资料的真实性，常要求封存住院病案。但实际在病案封存的工作中常因疏漏导致额外医疗纠纷的发生。建立封存病案的预案使封存病案表格化、流程化，有助于规范病案封存的管理，避免不必要的误解与额外的纠纷发生。
作者：唐小平 刊期： 2014年第11期
通过阅读大量有关于如何减轻静脉输液疼痛感的论文，参考其实验得出的结论，综合其各种方法，结合在一起总结出一种方法完善无痛穿刺技，减轻患者在静脉输液中的疼痛感。
作者：李海琴；谢亚琼 刊期： 2014年第11期
目的总结社区护士对出院产妇进行产后访视的经验体会。方法对2012年10月~2013年9月产后在本社区休养的产妇256例进行访视，及时发现母婴健康问题，并给予针对性护理。结果产妇和新生儿现存及潜在的护理问题得到解决，产妇及家属对社区护士角色的认识及满意度较高。结论产后访视有利于提高母婴保健能力，减少母婴住院率。提升社区护士角色的认同，提高产妇及家属的满意度。
作者：郭贤菊；葛小琴 刊期： 2014年第11期
目的探讨产褥感染合并子宫下段切口感染的护理体会。方法我院妇产科病房于2013年6月25日接诊了1例G4P3孕34w+6d ，双胎，剖宫产术，腹痛待查，盆腔脓肿的产妇，在腰麻垣连硬外麻醉下行剖腹探查术垣盆腔脓肿引流术垣子宫下段切口感染组织清除缝合术，并积极抗感染、少量多次输新鲜血、血浆、白蛋白等对症治疗和护理。结果产妇康复出院。结论选择正确的手术方法及治疗，落实专业的护理措施，使产妇得到全面康复。
作者：韩卫红 刊期： 2014年第11期
目前，我国医院基建财务管理的现状，存在的问题，医院基建财务管理应采取的措施，取得的成效。加强医院基建财务管理的思考，达到的目的。
作者：陈志强 刊期： 2014年第11期
21世纪是信息与高科技应用发展的时代，医院档案向信息化管理方向发展是趋势。本文就医院档案管理信息化问题进行了探讨，分析了医院档案管理工作的内涵，医院档案信息化管理的优势及完善医院档案信息化管理的对策与措施。
作者：刘磊 刊期： 2014年第11期
随着我国经济的迅速发展和农村城镇化工作的推进，农村大量剩余劳动力外出务工的不断增加，加上我国农村人口老龄化也在不断加快，使农村留守老人也在不断增加，至2011年底，我国60岁及以上老年人口达1.84亿，其中农村老人超过1个亿，数据显示，我国农村留守老人约4000万，占农村老年人口的38.3豫[1]。由此可见，农村留守老人已经成为一个庞大的特殊群体。由于子女外出务工，留守农村老年人为了生计而做农活，照顾自己，而且不得不照顾孙辈们，加重留守老人的生活负担，因无法与子女沟通、交流，留守老人出现孤独感、失落感、疏远感、抑郁、焦虑[2]。使他们的生活质量受到严重影响。现将农村留守老人的生存现状及对策综述如下。
作者：凌彩娥 刊期： 2014年第11期
目的探讨哺乳期乳腺炎临床治疗及护理体会。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的76例哺乳期乳腺炎患者的临床资料，患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。医护人员根据患者实际情况采用不同的方法进行不同治疗，并采用不同的措施对患者进行护理，比较这些患者的临床治疗效果和护理效果。结果24%的患者经抗感染加乳腺疏通按摩治愈，51%的患者经粗针穿刺抽脓治愈、25%的患者经脓肿切开引流后治愈，其中63%的患者治愈后继续母乳喂养；实验中有73例患者对我院护理比较满意，满意度达到93.58%。结论哺乳期乳腺炎的患者，根据病情程度不同规范治疗预后良好，乳腺相关知识指导及心理干预有助于患者康复。
作者：庞艳 刊期： 2014年第11期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mel itus，GDM)是指妊娠期间发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，目前全球糖尿病孕妇中80豫以上为妊娠糖尿病，妊娠期糖代谢异常发生率为1%~14%,妊娠糖尿病患者产后10~l5年约有50豫发展为糖尿病[1]，随着随访年限的延长，妊娠糖尿病患者发生糖代谢异常的比率逐渐升高，并可能发展为远期糖尿病。因此，妊娠期糖尿病患者产后规律随访具有长远的、前瞻性的指导意义，能有效地筛查糖尿病高危人群，及早发现产后持续糖耐量异常的情况，对预防糖尿病的发生、发展有着重要的意义。
作者：曹蓉 刊期： 2014年第11期
如何培养出高质量的医学生，是我国医学教育的重要目的。seminar教学法是西方大学教学中非常重要且普遍使用的教学模式，强调以学生为主体。笔者就我校耳鼻咽喉科教学改革中尝试seminar教学法，取得了一定的成绩。
作者：许丽娟 刊期： 2014年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
