王晓东
目的探讨品管圈活动对心血管病患者PICC置管的影响,为PICC置管提供更有效的管理方法。方法成立品管圈活动小组,制定小组活动计划和方法,提出PICC置管管理中存在的问题、分析总结,后制定工作流程。结果品管圈对心血管病患者PICC置管的管理能有效降低PICC置管患者的并发症,健全PICC置管的标准化操作,完善PICC的健康教育。结论品管圈的活动模式有助于对心血管病患者PICC置管的管理。
作者:邓明珠 刊期: 2014年第11期
目的探讨子宫肌瘤介入治疗护理方法。方法回顾性分析子宫肌瘤介入治疗患者临床资料。结果接受介入治疗的子宫肌瘤患者经过细致、有效护理,术后1个月、6个月、1年随访,均未发生护理并发症,治疗有效率达100%。结论实施有效的护理措施能有力保证子宫肌瘤介入治疗的成功。
作者:黄璐 刊期: 2014年第11期
报告了20例四川汶川地震伤后截肢患者的护理。术后的心理护理,残肢的局部观察、预防感染、疼痛护理、饮食护理与功能锻炼,并针对地震后预防气性坏疽的观察。体会到在地震后针对性的护理对截肢患者的心理调适,减少并发症、恢复自理能力、提高生活质量有着极为重要的作用。
作者:邹晓银 刊期: 2014年第11期
随着无线网络技术的发展,无线网络在医院临床中的应用面临信息安全问题,通过解决方案的分析以及有关权威机构的研究,该技术的应用是可行的、安全的,能够更好地服务于临床,提高医院医疗管理系统的效率。
作者:李锋;李翠荣;张艳;陈光勤 刊期: 2014年第11期
目的探讨上消化道出血护理措施和护理效果。方法我院在2009年8月~2012年8月共收治56例上消化道出血患者。对上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗及有效护理,其中显效40例,有效12例,无效4例,总体有效人数占患者总数的91.5%。结论及时有效的治疗和科学规范的护理可以有效提高急性上消化道出血患者治愈率,防止二次出血问题,降低各种并发症的发生率,以及为患者预防提供了科学坚实的保障。
作者:韩玉娟;丁雪花 刊期: 2014年第11期
目的对经尿道输尿管气压弹道碎石术的护理方式与护理效果进行分析和研究。方法资料选自2012年9月~2013年9月在本院住院经尿道输尿管气压弹道碎石术治疗的患者122例,在治疗的同时,于不同治疗阶段对患者进行全方面的护理,对患者的临床治疗与护理效果进行分析。结果给予经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的患者进行全方位的护理之后,所有患者经手术成功的击碎或者是取出了结石,手术成功率达到了100.00%,且所有患者都已康复出院,没有出现术后并发症病例。结论针对输尿管结石患者采取经尿道输尿管气压弹道碎石术的治疗方法,并于手术期的不同时段进行全面护理,可有效的提升手术成功效率,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:骆晓新 刊期: 2014年第11期
目前,腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效好等优点已成为治疗良性胆囊疾病的常规手术方式。然而,据目前文献报道,LC并发症发病率高于剖腹胆囊切除术[1]。其中,术中及术后出血为LC严重并发症之一[2~4]。Lee等[2]统计资料表明LC血管损伤发生率为0~0.9豫,有的报道甚至高达4.3豫,日出血中转手术率为0~0.3豫,手术死亡率为0~0.01豫。,Deziel等[3]报道血管损伤致死率为0.02豫,占L C占死亡数的21.3豫,而术后继发出血死亡占LC死亡数12.2豫。其出血的原因以胆囊动脉及其分支损伤常见。另外,国内文献显示,胆囊动脉解剖变异常常是造成手术困难和术中大出血而被迫开腹的重要原因[5~8]。因此,处理胆囊动脉是腹腔镜胆囊切除术中的重要一环,掌握胆囊动脉的解剖及其变异对该术士有着重要的意义。本文对国内有关胆囊动脉的解剖关系及变异情况的文献资料进行了综述,为临床医生提供参考资料。
作者:皮亮;罗诗樵 刊期: 2014年第11期
高职《护理学基础》精品课程建设是为提高护理专业人才培养质量的核心,高职护理专业的职业性特征决定了高职《护理学基础》课程的建设与改革必须要走院校合作之路,才能培养适应现代临床护理需要的高素质技能应用型人才。
作者:蒙桂琴 刊期: 2014年第11期
目的探讨全飞秒激光手术治疗近视、散光的护理。方法总结该手术的护理难点,制定并实施有针对性的护理措施。结果148例294只眼手术顺利完成,术后患者满意。结论有针对性的护理措施及有效的心理护理能有效地帮助患者配合医生顺利完成手术,确保术后的观察和患者的用药安全,提高手术的成功率和患者对手术的满意度。
作者:伏丽珍;张媛媛;刘洁;王敏 刊期: 2014年第11期
2013年12月,我科成功抢救1例胃癌术后吻合口出血合并双下肢深静脉血栓、肺栓塞的患者,现将护理体会报道如下。1病历资料患者,女,49岁,诊断:胃癌,于2013年12月2日入院。入院后完善术前相关检查,于2013年12月10日在全麻下行根治性远端胃大部切除术,术后2h经胃肠减压引出鲜红色血性液300ml,立即通知医生,遵医嘱给予0.9%氯化钠40ML+凝血酶2000u胃管注入,并夹闭胃管30min,给予止血、抑酸治疗,继续观察;术后4h胃肠减压引出鲜红色血性液500ml,立即遵医嘱急配血、输血。术后8h胃肠减压引出鲜红色血性液800ml,急查血常规示:血红蛋白91g/L,红细胞计数3.12×1012/L,白细胞计数7.54×109/L,血小板计数84×109/L,急诊行胃镜探查止血。胃镜止血后胃肠减压引出少量褐色液,定时冲洗胃管,保持通畅,患者生命体征平稳。术后第5d 11:00患者解柏油样黑便量150ML后,突感胸闷、气短明显,血压85/50mmhg,心率130次/min,血氧饱和度70%,立即更换鼻导管吸氧为高流量面罩吸氧,效果不佳,立即给予无创呼吸机辅助通气(参数为PEEP4cmH2O,Fio2100%,F18次/min)。遵医嘱5%葡萄糖250ml+多巴胺100mg,以60ml/h静脉泵入,加快输液速度,积极补液治疗。1h后患者生命体征趋于平稳,血压110/68mmhg,心率110次/min,血氧饱和度维持在95%以上。病情平稳后,急诊行双下肢及胸腔B超示:双下肢深静脉血栓形成及双侧胸腔少量积液,嘱患者双下肢抬高制动,遵医嘱低分子肝素钠4000u皮下注射,立即行肺动脉造影示:肺栓形成。急诊在局麻下行髂静脉血栓滤网植入术,手术顺利,术后穿刺部位加压包扎,静卧12h,观察双下肢皮肤颜色、皮温。术后第8d患者生命体征平稳,转入普通病房。于12月30日患者痊愈出院。
作者:刘楠 刊期: 2014年第11期
老年黄斑变性患者的病情发展很快,因其常伴发新生血管反复渗液或出血,结果致患者的中心视力、色觉和对比敏感度下降,引起严重的视物变,从而成为黄斑变性患者失明的主要原因,这一切都将严重影响患者的视觉功能以及心理健康。雷珠单抗是针对VEGF所有亚型的人源化全长单克隆抗体。近几年来,一些医学专家发现,雷珠单抗,是一种人源化的重组单克隆抗体片段,抑制人血管内皮生长因子以及血管渗漏。因此,被用做治疗多种视网膜血管疾,在玻璃体腔内为患者注射雷珠单抗药物,可以有效治疗老年性黄斑病变。玻璃体腔内给药克服了血眼屏障,药物直接作用于病变处,在眼内局部高浓度及长时间持续作用。我院眼科在临床实践中进行了相关的研究,临床观察疗效良好且无明显的并发症。
作者:邹肖梅;刘丽华 刊期: 2014年第11期
近年来缺血性心脏病发病和病死率呈不断上升趋势,其发病机制复杂,治疗手段多样,其中药物治疗具有重要理论意义和实用价值。本文分别从病理机制及治疗药物治疗二方面阐述缺血性心脏病发病机制与治疗药物的研究进展。
作者:李佳勋;杜晓华;杨为民 刊期: 2014年第11期
骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征,是骨科常见的严重合并征之一,骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征,如不及时治疗会迅速发展为肢体坏死或坏疽,严重者可并发肾功能衰竭而危及生命。我科对20例患者严密观察,细心护理,及时治疗,杜绝疾病的进一步发展,避免了不良后果的发生。
作者:魏娟娟;全英 刊期: 2014年第11期
目的糖尿病患者在骨科手术前后护理。方法通过术前护理、手术日护理、术后护理及并发症的预防对患者实施护理。结果经良好血糖控制,正确充分的围手术期护理,积极预防并发症,完全可以耐受骨科中大手术。结论准确有效的护理方案,做好患者的血糖管理,重视骨科患者伤口围手术期护理及皮肤护理,能避免并发症的发生。
作者:赵静;沈秋兰 刊期: 2014年第11期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是妊娠期特有的疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。我国发病率为9.4%~10.4%[1]。国外报道为7%~12%。本病以妊娠20w后出现高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重者可发生抽搐、昏迷、脑出血、心肾衰竭、胎盘早剥及弥散性血管内凝血[2]。严重影响母婴健康,是孕妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一。及时有效的抢救和良好的护理可提高治疗效果,降低孕妇和围生儿的死亡率。现将妊娠期高血压疾病护理进展综述如下。
作者:黄秀永 刊期: 2014年第11期
目的探讨创伤性血气胸患者的急救和护理方法。方法选取本院收治的71例创伤性血气胸患者为研究对象,分析创伤性血气胸患者的急救过程,总结护理方法。结果71例患者死亡3例,死亡率4.23%;1例术后并发脑疝,转上级医院治疗;其余67例患者在积极抢救和精心护理后,均治愈出院,治愈率94.37%。结论快速诊断、迅速救治、加强护理,可提高创伤性血气胸患者的抢救成功率,挽救患者生命,促进患者康复。
作者:熊旭;黄运林 刊期: 2014年第11期
随着我国经济的迅速发展和农村城镇化工作的推进,农村大量剩余劳动力外出务工的不断增加,加上我国农村人口老龄化也在不断加快,使农村留守老人也在不断增加,至2011年底,我国60岁及以上老年人口达1.84亿,其中农村老人超过1个亿,数据显示,我国农村留守老人约4000万,占农村老年人口的38.3豫[1]。由此可见,农村留守老人已经成为一个庞大的特殊群体。由于子女外出务工,留守农村老年人为了生计而做农活,照顾自己,而且不得不照顾孙辈们,加重留守老人的生活负担,因无法与子女沟通、交流,留守老人出现孤独感、失落感、疏远感、抑郁、焦虑[2]。使他们的生活质量受到严重影响。现将农村留守老人的生存现状及对策综述如下。
作者:凌彩娥 刊期: 2014年第11期
目的探讨老年脑血管疾病患者噎食主要相关因素及护理干预措施。方法采用回顾性调查法对167例老年脑血管疾病患者中噎食患者具体原因进行分析。结果167例老年脑血管疾病患者,4例发生窒息,其中3例死亡,1例抢救成功。结论老年脑血管疾病患者容易发生噎食,而且病死率高。护理的关键是风险的识别与评估,加强进食的观察,采取正确的体位,正确选择食物,加强患者和陪护人员健康教育。
作者:杨丽芳;吕琴 刊期: 2014年第11期
目的探讨宫颈癌根治术后患者尿潴留的预防性护理措施和方法。方法分析宫颈癌术后尿潴留的主要原因,对宫颈癌术后尿潴留进行预防性护理措施。结果通过一系列预防护理措施,明显降低宫颈癌根治术后尿潴留的发生率。结论有效的预防护理措施可减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生并促进患者早日康复。
作者:邝本英 刊期: 2014年第11期
目的探讨特殊护理干预措施在儿科静脉留置针使用中的应用效果,为提高穿刺成功率及护理满意度提供可靠依据。方法对照组患儿利用静脉留置针治疗时仅给予临床常规护理措施;研究组患儿给予综合性护理措施,即在实施常规护理基础上加入特殊护理干预措施。观察并记录两组患儿一次静脉穿刺成功率、并发症发生率、患儿家属对护理工作满意度,给予统计学分析后得出结论。结果研究组患儿一次穿刺成功率高达94.87%,显著高于对照组患儿82.05%;研究组患儿并发症发生率仅为7.69%,显著低于对照组20.51%,研究组患儿家属对护理工作满意度显著高于对照组,两组对比结果具有统计学意义(<0.05)。结论应用常规护理基础上,加入特殊护理干预措施,可显著提高儿科患儿一次穿刺成功率,降低穿刺相关并发症发生率,值得临床推广应用。
作者:陈丛蓉 刊期: 2014年第11期