吴志芬
在现代医院管理中，医疗设备的管理越来越受到医院高层领导的重视。本文简单分析了现代医疗设备管理现状所面临的一些问题。重点对医疗设备采购、技术档案管理、设备报废、保养维修、技能提高等方面进行了详细的论述，并结合实际情况提出了加强医院设备管理水平的有效措施，希望能够为将来科学化的医疗设备管理水平的提升提供参考依据。
作者：蒋剑超 刊期： 2014年第07期
远隔缺血后处理尤其是肢体远隔缺血后适应是在缺血后处理基础上提出的新概念，因其对缺血（再灌注）损伤具有良好的保护作用，应用性强，且具有事后性，目前已成为研究保护器官缺血（再灌注）损伤方面的热点。远隔缺血后处理对缺血性脑卒中具有内源性保护作用，但其确切机制尚未完全阐明。因此，我们就远隔缺血后适应对脑组织的缺血（再灌注）的保护作用及机制等研究进展进行综述。
作者：梁鹏；张江；王大力 刊期： 2014年第07期
目的：探讨头位阴道分娩导致宫腔裂伤的影响因素，并总结分析有效的预防措施。方法行头位阴道分娩导致宫颈裂伤产妇共60例，将其作为研究对象加以分析。结果致宫颈裂伤的影响因素主要有宫颈基础病变、宫颈水肿、人工扩张宫颈、胎位异常、催产素的应用、产程过长等。结论妊娠期妇女要做好产前检查，密切注意产程进展情况，掌握接产技巧，以上是避免宫颈裂伤的主要措施。
作者：陈楚燕；周永丽 刊期： 2014年第07期
血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不断的进行。然而，临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理导致各种并发症的发生甚至于死亡，因此重视患者的心理护理、实施合理的饮食指导对提高患者的生存质量、降低并发症增强患者适应日常生活和社会活动的能力至关重要。
作者：胡滨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年急性胰腺炎的临床效果；方法将2012年12月～2013年12月在我院接受诊治的急性胰腺炎患者178例，随机分为观察组（老年人群）70例和对照组（非老年人群）108例，对比两组的病因、临床特点、并发症及转归情况；结果发病原因方面，观察组主要是胆源性75.71%(53/70)，而对照组则以酒精性为主76.85%(83/108)（P<0.05）；临床特点方面，观察组腹痛、发热及腹膜刺激征阳性发生率明显低于对照组（P<0.05）；并发症方面，观察组在休克、多器官功能障碍以及感染等的发生率明显高于对照组（P<0.05）；转归方面，观察组的死亡率为5.71%（3/70）高于对照组0.93%（1/108），两组转归相比差异有统计学意义(P＜0.05)；结论应重视老年急性胰腺炎的早期诊断，减少并发症的发生，降低患者死亡率。
作者：雷振洲 刊期： 2014年第07期
目的：食管-空肠瘘是胃肿瘤患者胃切除术后的严重并发症，本研究报道5例胃癌患者胃全切术后发生食管-空肠瘘采用全肠道营养治疗成功的经验。方法2007年1月～2011年12月，本院普外一科共收治胃癌并行手术治疗患者488例，158例行全胃切除术，7例（4.4%）发生食管-空肠瘘，5例患者选择性行鼻饲全肠道营养治疗。结果5例患者食管-空肠瘘分别于9、11、15、20、25d完全闭合。结论合理选择全肠道营养可有效地治疗全胃切除手术后并发食管-空肠瘘。
作者：刘长和 刊期： 2014年第07期
腹间隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指腹腔内高压伴多器官功能障碍或衰竭的综合征，系因各种原因造成的腹腔内压力(intra-abdominal pressure，IAP)急剧升高，引发急性腹腔高压综合征(acute intra-abdominal hypertension，AIH)或腹腔高压综合征(intra-abdominal hypertension， IAH)，进而引起一系列病理生理改变所致。2006年世界腹间隔综合征协会(WorldSociety of tl e Abdominal Compartment Syndrome,WSACS)将ACS定义为IAP稳定升高并大于20mmHg,伴或不伴腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure，APP)≤60 mmHg，同时合并新的器官功能障碍和衰竭[1-2]。
作者：潘利锋 刊期： 2014年第07期
从中医的角度分析，肺结节病可被归纳在咳嗽、喘证的范畴中，导致该病的主要原因在于肺失宣降，痰瘀凝结，在进行肺结节病治疗的时候，佳的治疗方案应当从宣肺降气、化痰散瘀入手，笔者通过回顾1例中药治疗肺结节病患者的经验，希望为相关人员提供有益的文献参考。
作者：李小龙；张小玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨多排螺旋CT（MDCT)在原发性胆囊癌诊断中的应用价值，以提高对该病的诊断及鉴别诊断能力。方法对20例经手术病理证实的胆囊癌患者，进行回顾性分析其术前CT表现。结果肿块型10例，壁厚型6例，结节型4例，增强呈明显强化。4例合并胆囊结石，9例伴肝内侵犯或转移，6例伴腹腔淋巴结肿大，4例肝内外胆管扩张。结论 MDCT在胆囊癌的表现上具有一定的特征性，对临床治疗方案的选择具有重要意义。
作者：杨兰英；汪健文；朱峰岭 刊期： 2014年第07期
随着社会的进步，信息的不断发展，互联网络和计算机的普及，社会步入了信息化时代，信息管理系统作为一种新的管理系统，被人们广泛应用。血站的工作也不例外，将信息管理系统应用到血站的日常工作之中去，使血站的工作效率有了很大的提高，本文就信息管理系统在血站的应用谈些体会。
作者：洪奕 刊期： 2014年第07期
随着政治和经济体制改革的不断深入，我国的医疗卫生体制改革进一步深化，作为医院管理工作重要组成部分的人事档案管理，其重要性也愈发凸显。然而，由于主客观等方面的原因，医院的人事档案管理仍存在一些亟待解决的问题，影响了医院人事档案管理的健康可持续发展，制约了医院人才战略的实现。本文以人事档案管理的基本概念为出发点，阐述了人事档案管理的现状和意义。在综合分析现阶段主要问题的基础上，就如何加强医院的人事档案管理工作提出了意见和建议。
作者：黄海英 刊期： 2014年第07期
急性重症胰腺炎（SPA）是外科危重的急腹症，不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多个脏器的全身性疾病[1]。近年来，由于对该病的深入认识，治疗手段的改善，病死率已大大的降低[2]。因此，通过个体化的积极治疗，严密监护与精心护理，不仅降低了该病的死亡率，提高了救治成功率[3]，而且也一定程度地降低了救治成本。本科从2009年6月~2013年6月共收治了37例重症胰腺炎患者，采用生长抑素等药物治疗的同时辅以对症治疗、中药治疗、心理护理等方法，取得了较好的效果，现将其临床护理总结如下。
作者：刘丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨川崎病（KD）的临床症状及体征、实验室检查、诊断及误诊原因。方法对我院35例误诊的川崎病患儿资料进行了回顾性分析。结果早期误诊率29.7％（35/118），误诊时间短3d，长20d。结论加深对川崎病的理解，及时完善相关实验室检查，可有效降低该病的误诊率和漏诊率。
作者：柯长春 刊期： 2014年第07期
地特胰岛素作为新型的基础胰岛素类似物，能够模拟人体生理胰岛素分泌模式，持久平稳地发挥降血糖作用。临床应用中地特胰岛素常常联合门冬胰岛素或口服降糖药治疗T2DM，能够有效地控制血糖水平，减少低血糖风险和控制体重的增加，使T2DM患者得到更好的临床治疗。因其具有血糖变异性更小、低血糖发生率更低等临床优势，随着临床的深入研究和应用，地特胰岛素已成为T2DM患者基础胰岛素治疗时优先考虑和选择的理想方案。
作者：庞家莲；蒙光义；王冬晓 刊期： 2014年第07期
目的：研究转基因番茄植株及非转基因番茄植株栽培后的各项农艺性状的变化。方法每周记录转基因番茄及其对照植物生长的一般状况、株高、茎粗和大叶宽等农艺性状。结果转基因番茄植株与非转基因番茄植株生长情况良好，转基因番茄植株的株高、茎粗和大叶宽经统计学分析与对照组番茄植株比较有统计学差异。结论与对照植株相比，本课题组培养的转基因番茄植株在农艺性状上发生不同程度的改变。
作者：白国辉；刘建国；田源；管晓燕；顾瑜；白朋元；周皓琳；范繁 刊期： 2014年第07期
目的：腰腿痛患者中药湿热敷治疗的护理体会。方法对我科近3年来应用自拟的中药方湿热敷治疗的320例住院患者，随机分为治疗组和对照组两组各160例。两个组均行针灸、推拿、火罐、牵引等中医传统治疗。对照组中加中医湿热敷治疗。结果本组320例，疗程短3d，长60d。临床治愈156例，显效92例，好转65例，无效7例，总有效率97.81%。结论腰腿痛是常见的中老年疾病，近年来有年轻化发病趋势，应用自拟的中药方湿热敷治疗，此方法操作简单、方便、患者无痛苦，乐于接受。
作者：凌继巧 刊期： 2014年第07期
目的：对外科术后微量泵经静脉补钾的临床监测及护理进行分析，探讨循证护理的临床应用价值。方法通过对我院90例重症加强护理病房、普外科以及心脏外科患者术后进行微量泵经静脉补钾处理，将其随机分为两组，对对照组中的患者采取常规护理，而对观察组中的患者在常规护理基础上加强循证护理。对两组患者对于护理满意程度进行比较分析。结果两组患者对于护理均较为满意，且相对于对照组，观察组中的患者对于护理满意程度更高，(88.89%VS 97.78%，P＜0.05)。结论对外科术后微量泵经静脉补钾的患者进行严密的临床监测及护理，有积极的临床意义。循证护理模式具有较高的应用价值，值得在临床上推广。
作者：孙平惠 刊期： 2014年第07期
急性CO中毒迟发性脑病发病机制目前已提出多种学说，但仍无定论，给临床治疗带来很大难度，本文就其发病机制进展情况作一概括，以便今后更好的学习研究。
作者：袁淑华；王宝军；武日庆 刊期： 2014年第07期
宫颈癌位居女性生殖系统恶性肿瘤首位，对女性的生殖健康及生命质量构成严重威胁，近年来随着医疗技术的发展，宫颈癌可进行常规疗法外，还可应用手术、放射、同步放化疗及新辅助化疗等疗法，根据患者的肿瘤类型、一般情况、年龄、临床分期等情况进行个体化综合疗法，可显著降低毒副反应及并发症，提升患者的生命质量，故本文综述宫颈癌晚期患者近年来治疗方案的进展，现报道如下。
作者：蒋丰；陈忠东 刊期： 2014年第07期
目的：观察人工细胞愈合膜外敷治疗截瘫Ⅲ期压疮的临床疗效。方法截瘫Ⅲ期压疮患者57例，随机分为对照组27例和观察组30例。对照组和观察组患者分别采用传统和人工细胞愈合膜进行压疮换药治疗，两组患者在治疗后的7d、14d和21d对创面的愈合率、愈合时间和肉芽组织生长成熟程度等方面进行比较。结果观察组在愈合时间上明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；压疮处理后第7d，观察组与对照组的愈合率、肉芽组织生长成熟程度比较均无统计学意义（P＞0.05）；在第14d和21d，观察组在愈合率、肉芽组织生长成熟程度与对照组比较有显著性差异，均有统计学意义（P＜0.05）。结论人工细胞愈合膜治疗截瘫患者Ⅲ期压疮，具有缩短愈合时间，增加创面愈合率，促进肉芽组织生长的作用，值得在临床上推广使用。
作者：张德美 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
