洪奕
目的：对临床常见病原菌进行耐药监测分析，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对2013年1~12月襄阳市中医医院临床分离的病原菌进行回顾性分析，以Kirby-Bauer法进行药敏试验，结果按CLSI 2010版标准判断，所有数据用WHONET5.4软件分析处理。结果全年共分离病原菌471株，其中革兰阳性菌54.1%，主要是凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌；革兰阴性菌41.0%，主要是大肠埃希菌、克雷伯菌属、假单胞菌属等；另外还有真菌4.9%。结论本院细菌耐药情况已相当严重，为了防止细菌耐药性的产生，建议临床根据药敏试验结果选药，并且足量、足疗程使用抗菌药物，一次性杀灭病原微生物，避免耐药菌株的产生。
作者：谌晓燕；陈艳；张银辉 刊期： 2014年第07期
血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不断的进行。然而，临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理导致各种并发症的发生甚至于死亡，因此重视患者的心理护理、实施合理的饮食指导对提高患者的生存质量、降低并发症增强患者适应日常生活和社会活动的能力至关重要。
作者：胡滨 刊期： 2014年第07期
医院图书馆学科馆员，即医学学科馆员制度的建立，是医院图书馆服务于信息时代的知识管理与医院学术科研建设的创新服务模式。当前医院图书馆在发展过程中普遍遭遇诸多问题，深入分析探讨学科馆员对于医院科研工作的促进与保障作用，拓展信息时代医院图书馆的创新服务，对于医院图书馆的良性发展和医院科研工作的提升都无疑具有重要作用。
作者：梁富成 刊期： 2014年第07期
本文旨在建立一个既能节省时间和空间，又提高科室规范化运行水平的信息与实物相结合的科室资料管理方法，介绍借助计算机与实物资料相结合的科室资料管理新模式；该模式强化了科室资料的整理、分析及信息化管理，使科室运作更为规范化、制度化，对医疗工作质量的提高起到了十分主要的作用。
作者：胡冬渝；储伟 刊期： 2014年第07期
目的：调查广西围产儿先天性心脏病发生的各种危险因素，为制定干预措施提供可靠依据。方法采用1∶1病例对照研究方法分析我区先天性心脏病围产儿父母的孕前及孕早期的相关影响因素。采用χ2检验和Logiatic回归分析。结果多因素Logistic回归模型分析结果表明：孕前或孕早期母亲患病、妊娠前6个月或孕早期家庭装修或购置家具、孕早期连续上网或看电视时间过长、孕早期负性生活事件影响、丈夫工作中接触有害物质、经常吸烟是围产儿先天性心脏病发病的危险因素；孕前或孕早期补充叶酸为先天性心脏病的保护因素。结论孕前及孕早期服用叶酸，避免接触与先天性心脏病有关的高危因素，加强产前筛查和产前诊断，可以降低先天性心脏病的发生。
作者：曾萼；晏丽坚；刘湘红；丘小霞；姚慧；韦萍 刊期： 2014年第07期
高血压脑出血是危害人类生命的三大疾病之一，研究表明，高血压脑出血血肿扩大主要原因是血压高引发的再出血[1],但一般认为应在超急性期维持较高于正常的血压，以防止高颅压导致血管闭塞，加重脑缺血。而有研究表明，患者颅内压控制在270mmH2O以下时，血压低于指南标准30~40mmHg，仍未有脑灌注不足表现。这就为高血压脑出血的血压控制打开了思路。本文就高血压脑出血患者超早期强化降压对血肿发展及预后影响进行综述，为临床治疗提供参考。
作者：洪勇；范振增 刊期： 2014年第07期
目的：了解骨科骨折择期手术健康教育的应用。方法探讨健康教育应用于骨科骨折择期手术患者的临床效果，总结临床骨科骨折择期手术进行健康教育的体会。方法122例择期手术患者随机分为观察组和对照组各61例，对照组于手术前进行一般常规健康教育，观察组对患者进行系统的健康教育，观察并评价两组患者的满意度，能锻炼的配合情况和对护士的信任度然后进行比较。结果两组患者满意度，术后功能锻炼配合程度，等情况相比较均有显著的差异。结论健康教育用于骨科骨折择期手术患者确实能提高患者对疾病的认识，提高护理满意度以及对手术配合程度及术后功能锻炼的重视程度。
作者：舒绍金 刊期： 2014年第07期
我院七年制医学英语教学已经开展多年，如何提高医学生英语的综合运用能力，为今后临床医疗利用医学英文文献、完成课题、撰写文章、学术交流打下良好的基础，是英语教学需要研究的问题，也是学科教育的重点内容之一。本文从医学英语教研室在七年制学生医学英语教学中的体会，以达到提高医学生英语综合运用的能力。
作者：赵澎；隋滨滨；马军；袁菁；张凯；汤劼；程石 刊期： 2014年第07期
目的：本文主要研究利用声卡检测心率变异性方法和利用心电（ECG）波形的检测方法的临床效果。方法选取男女各2名志愿者，分成两组，每组男女各1名，分别是声卡组和心电组，其中声卡组志愿者接受声卡采集低频的ECG信号，并分析信号中的R波。而心电组志愿者则是通过Power Lab信号的采集系统进行检测，对照两组研究心率变异性分析情况。结果研究表明，声卡组采集到低频ECG信号的R波，且R波的波峰位置和通过Power Lab采集的R波的波峰位置重合，且RR间期没有差异，所得的RR间期对HRV的分析具有准确可靠性。结论通过研究，利用声卡检测分析心率变形性不仅成本低、性能高且兼容性较强、升级方便，和传统采集方法比较优势明显，具有推广价值。
作者：姜红；赵玉德；刘桂芳 刊期： 2014年第07期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的1%～2%，占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%～12%［1］。喉癌的分类根据癌的原发部位可分为声门上型、声门型和声门下型。手术治疗是喉癌主要的治疗手段，气管切开是维持喉癌手术患者呼吸通畅的主要手术方法，患者术后需长期或终生带管生活，如何改善这类特殊人群的生活质量极其重要。
作者：胡黎霞 刊期： 2014年第07期
疾控中心是由政府组建的，实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位，其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。疾控中心在我国疾病防控和研究方面有着举足轻重的地位，因此，各级疾控中心每年产生的档案资料也是数量庞大而又十分珍贵的，保存好各级疾控中心的档案资料，是保证我国疾病控制预防事业健康、持续发展的重要基础。但是，目前我国各级疾控中心的档案管理工作还不尽如人意，尤其是一些偏远地区或者经济欠发达地区的疾控中心，档案管理方式仍然十分落后，在资源建设、保管条件、人员素质、服务意识、制度条例等方面存在不同程度的问题，严重制约了疾控中心档案管理工作的发展。而随着信息化进程的不断推进，以计算机、网络技术为代表的信息化社会逐步来临，为疾控中心档案管理的发展带了新的机遇和挑战。
作者：张丹 刊期： 2014年第07期
目的：观察血清胱抑素C（Cys C）联合肌酐（Cr）、尿素（Urea）等肾功能指标检测在肾病诊疗中的价值。方法选取60例肾病患者（观察组）和60例健康受试者（对照组），均用全自动生化分析仪（日立7600-020）以免疫比浊法检测血清标本 Cys C水平、以肌氨酸氧化酶法测定 Cr水平、以紫外-谷氨酸脱氢酶法测定Urea水平。结果 Cys C水平和Cys C异常率随肾小球滤过率下降而上升。观察组肾病患者Cys C、Cr、Urea水平均明显高于对照组健康受试者，3项指标阳性率也均高于对照组（P＜0.05）。结论 Cys C可灵敏反应肾损伤程度，此项指标联合Cr、Urea检测可更准确地为肾病诊疗工作提供依据。
作者：林汉锋 刊期： 2014年第07期
目的：探析优质护理干预应用于妇产科护理中的临床效果。方法选取我院从2012年5月~2013年5月所接待的妇产科患者，共计120例。将其随机分为两组，即实验组与参照组。参照组患者给予常规的护理，而实验组在常规护理的基础上给予优质护理。对两组患者护理后的心理情况及生活质量进行对比分析。结果两组护理后，依据抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）为标准进行评判，参照组患者的抑郁情况明显高于实验组患者。参照组患者的QOL（生存质量）评分也低于实施优质护理实验组患者。两组比较差异具有显著意义，即P<0.05。结论优质护理干预应用于妇产科护理中，不仅能改良患者的心理问题，同时降低了并发症的发生，有效地减少了医患纠纷问题，提升了患者的生活质量。
作者：李婵婵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨半月板损伤行关节镜手术治疗的护理经验。方法对我院2009年3月～2010年7月应用关节镜治疗半月板损伤患者54例进行护理。结果膝关节功能恢复优46例(85.1%)，良8例(14.7%)。结论护理人员只有不断地进行知识更新，才能适应医疗技术发展的需要。
作者：吴爱琴 刊期： 2014年第07期
现代医院内部审计价值存在不同看法，本文分别从历史、哲学、经济学这几个不同方面来浅析医院内部审计的价值，并对医院内部审计的价值进行界定。
作者：彭叶；徐琳 刊期： 2014年第07期
目的：通过调查我院西医师使用中成药的情况，探讨西医师应用中成药的合理性，以促进中成药的合理使用，降低医疗费用。方法通过医院的HIS系统，分别调查我院2012年门诊中成药使用金额、全院中成药使用金额、西医师使用中成药金额，进行占比分析；另通过处方点评，分析我院门急诊处方中成药使用情况。结果2012年我院中成药销售金额比例不断增大，且90%以上由西医师开出，门诊处方中成药处方比例达50%，存在很多不合理用药现象。结论西医师使用中成药存在亟需规范。
作者：赵德斌 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究动力螺钉对股骨粗隆间骨折患者治疗失败的原因，以提高动力髋螺钉对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选择2010年1月~2013年7月我院收治的动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失败的患者51例、治疗成功患者60例作为临床研究对象，对两组患者的基本情况进行对比分析，以发现导致动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失败的原因。结果成功组与失败组的患者的临床一般资料差异性无统计学意义（P>0.05），具有可比性。对比两组患者的骨折分级、骨质疏松分级以及复位对线指数可得，失败组患者的骨质疏松率更高，年龄较大，不稳定性骨折比例高，骨折复位差，与成功组患者对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论导致动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的失败原因较多，尤其是有骨质疏松、高龄及不稳定骨折患者，使用动力髋螺钉治疗的失败几率较高，对于此类患者需要临床医生给予重视。
作者：白耀全 刊期： 2014年第07期
目的：研究转基因番茄植株及非转基因番茄植株栽培后的各项农艺性状的变化。方法每周记录转基因番茄及其对照植物生长的一般状况、株高、茎粗和大叶宽等农艺性状。结果转基因番茄植株与非转基因番茄植株生长情况良好，转基因番茄植株的株高、茎粗和大叶宽经统计学分析与对照组番茄植株比较有统计学差异。结论与对照植株相比，本课题组培养的转基因番茄植株在农艺性状上发生不同程度的改变。
作者：白国辉；刘建国；田源；管晓燕；顾瑜；白朋元；周皓琳；范繁 刊期： 2014年第07期
目的：筛选腹腔镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法择期全身麻醉下行腹膜腔镜手术患者350例，年龄≥18岁，ASA分级1级或Ⅱ级，手术类型为普外科或妇科腹腔镜手术。根据患者术毕或术后第1w是否发生，将其分为血栓组和非血栓组。记录患者年龄、体重指数、性别、合并疾病、手术体位、气腹针穿刺次数、手术时间、气腹压。采用Logistic回归分析法筛选的危险因素。结果350例患者中8例因手术原因中转开腹手术，术后13例发生下肢深静脉血栓，发生率为3.2%。 Logistic回归分析结果显示：手术时间≥4 h、气腹压≥20mmHg、头高脚低位为腔镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素（P<0.05）。结论手术时间≥4 h、气腹压≥20mmHg、头高脚低位为腹腔镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素。
作者：马红滔；常晓健；赵相军；梁思重；张良清 刊期： 2014年第07期
目的：目前，第二代抗精神病药物被认为是治疗精神分裂症的首先用药，但长期使用第二代抗精神病药的证据则表明会增加发生代谢并发症的风险。本文将主要探讨第二代抗精神病药物代表药奥氮平对精神分裂症患者治疗相关的体重、血糖、血脂的影响。方法在武汉市武昌医院治疗的精神分裂症患者50例，给予奥氮平单药治疗达8周。测量治疗前后体质量，并检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇水平的变化。结果奥氮平治疗8w后体质量、体质量指数、甘油三酯、胆固醇[分别为(65．06±9．91)kg、(23．91±3．01)k g/m 、(2．15±0．15)mmol/L、(5．91±1．47)mmol/L]、比治疗前[分别为(60．48±9．41)kg，(22．02±2．39) kg/m ，(1．26±0．51)mmol/L，(4．63±1．10)mmol/L]显著升高(P<0．05)。治疗后空腹血糖水平为(4.45±0.40) mmol/L，比治疗前（5.32±0.60) mmol/L，显著升高(P<0．05)。 Spearman相关分析表明治疗后体质量与血糖水平成明显正相关(r=0．560，P=0．046)。结论奥氮平治疗早期即可出现体质量增加和脂代谢异常，同时空腹血糖亦有升高。
作者：苏嵘；罗汝琴 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
