彭叶；徐琳
目的：探讨PPH手术在重度痔疮治疗中的临床疗效，为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法研究组患者采用 PPH手术治疗；对照组患者采用传统外剥内扎术治疗；观察并记录两组患者临床疗效、手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率，给予统计学分析后得出结论。结果研究组临床总有效率高达95.65%，显著高于对照组73.91%；研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组；研究组术后并发症发生率为8.70%，显著低于对照组34.78%，两组对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论应用PPH术对重度痔疮患者进行治疗，其治疗效果显著高于传统手术方法，且手术时间、术中失血量、住院时间、并发症发生率均显著少于传统手术方法，利于患者术后尽快恢复健康，是安全有效的重度痔疮治疗方法，值得临床推广应用。
作者：李运建 刊期： 2014年第07期
目的：观察我院实施干预措施前、后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性及分析干预措施的有效性。方法随机抽取干预前、后的Ⅰ类切口手术病历各150例，统计其围手术期抗菌药物的使用情况，评价其合理性。结果干预前存在选药不合理、用药时机不合理、不合理联合用药等问题，在干预后得到较明显的改善。结论我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性有较大幅度的改善，干预措施有效，但仍有部分问题有待进一步完善。
作者：赵德斌；曹芳 刊期： 2014年第07期
目的：本文通过探讨咯血的观察及急救护理，提高对咯血患者的急救成功率。方法选择本科自2011年1月~2013年11月共收治咯血患者56例，加强患者咯血前诱因与先兆的观察，充分做好抢救准备。结果56例患者经精心治疗与护理措施，均获得了满意效果。患者在出现大咯血情况时候应该针对不同情况采取不同措施，充分建立静脉通道，急救后禁止剧烈运动与针对性护理能够提升患者预后与防止再次咯血。
作者：阎光惠；周龙兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年人慢性胃炎的治疗和预防。方法对2007～2012年在我院诊治的228例老年慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者自愿选择治疗方案的原则，分为A、B两组，A组122例，B组106例，A组患者均采用 PPI三联疗法进行治疗，B组患者均给予适当的对症处理，未经正规治疗。结果A组122例中，治愈48例，显效47例，有效21例，无效6例，临床总有效率为95.08%。 B组106例中，治愈25例，显效22例，有效23例，无效36例，临床总有效率为66.03%。两组总有效率经χ2检验，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者一旦感觉上腹饱胀、反酸、疼痛等异常症状，应立即就医，及早诊断，及早治疗。
作者：张春龙 刊期： 2014年第07期
微创外科是21世纪外科的发展趋势，经多年发展，腔镜手术向普外科的各个领域渗透。本文就普外科的腹腔镜进展作一综述。1腹腔镜胃肠手术在胃癌诊治中的应用腹腔镜是近年开展的一项新技术，随着腹腔镜应用的日益增多，逐步成为胃肠外科的发展趋势[1]。腹腔镜超声内镜可以对患者进行术前检查以及对疾病进行准确的诊断和分期，帮助手术决策制定和有利于评估治疗效果和预后，防止进行不必要的剖腹探查。日本胃癌学会颁布的2004年胃癌治疗指南推荐，腹腔镜胃切除术作为一种研究性治疗，应用于早期胃癌，如I a、I b或者Ⅱ期癌，疗效确切，而对于进展期胃癌，达到清扫D2、D3的要求。因为国内早期胃癌诊断率相对较低，进展期胃癌占有较大比重，所以主要是以腹腔镜下的D2、D1+d或+B淋巴清扫技术为主，其应用也逐渐得到普及。
作者：李鸿燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨B-Lynch子宫压迫缝合术对防治宫缩乏力性产后大量出血的影响。方法3年来，本院产科80例产后出血的患者按随机双盲法分为两组：实验组、对照组各40例分别采用独特B-Lynch子宫压迫缝合术或常规治疗，比较其临床疗效。结果实验组在减少术中术后出血量以及子宫保留率和再次妊娠率等指标优于对照组（P<0.05），并免子宫切除。结论在剖宫产术中宫缩乏力性产后大出血用B-Lynch子宫压迫缝合术可防治大出血。
作者：魏红；戴哲凡；黄修治 刊期： 2014年第07期
目的：探讨膝关节镜手术前后的护理方法，有效预防并发症。方法对88例膝关节镜手术患者进行了系统护理，包括术前指导，术后护理，早期康复训练等。结果88例关节镜手术患者平均住院天数9.5 d。术后随访，患者关节无疼痛，活动正常，生活能够自理并能基本恢复正常工作。结论围手术期护理及早期康复训练是膝关节镜手术后膝关节功能恢复的有力保证。
作者：何静蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探析人性化管理模式在护理中应用的效果。方法选取我院60名护理人员，将其分为两组，即研究组与对照组，研究组30名护理人员实施人性化的管理模式，对照组30名护理人员实施常规管理模式。然后对两组护理人员管理后的满意度、流失率及患者的评价进行对比分析。结果据调查，我院实施人性化管理模式后的护理人员及患者的满意度极高，护理人员的流失率也明显低于进行常规管理的对照组，三项指标实施前后的对比差异具有显著意义，即P<0.05。结论实施人性化管理模式减少了护理人员的流失率，提高了护理人员的满意度，从而加强了护理人员的护理质量，同时也建立了良好的护患关系，减少了医患、护患之间的纠纷问题。
作者：王友红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨社区卫生护理工作的特点以及具体的工作方法，阐述工作后获得的体会。方法由社区卫生服务的主体范围以及服务的具体目的与内容，研究护理工作具有的特点，总结提高护理工作效率的措施。结果对于社区护理工作其社会性以及整体性较高，在进行护理的工作过程中需要将人们的健康护理作为工作的重心，终有效将个体保健工作以及群体保健工作汇成一体。结论社区护理工作具有较多的特点，其工作方法独特，在进行工作的过程中既要做好个体的护理工作，又需要体现出工作的中心（健康），终有效做好个体与群体兼顾的护理工作。
作者：刘延玲 刊期： 2014年第07期
目的：食管-空肠瘘是胃肿瘤患者胃切除术后的严重并发症，本研究报道5例胃癌患者胃全切术后发生食管-空肠瘘采用全肠道营养治疗成功的经验。方法2007年1月～2011年12月，本院普外一科共收治胃癌并行手术治疗患者488例，158例行全胃切除术，7例（4.4%）发生食管-空肠瘘，5例患者选择性行鼻饲全肠道营养治疗。结果5例患者食管-空肠瘘分别于9、11、15、20、25d完全闭合。结论合理选择全肠道营养可有效地治疗全胃切除手术后并发食管-空肠瘘。
作者：刘长和 刊期： 2014年第07期
目的：分析不规范的标本采集过程对临床标本质量的影响，探讨如何提高临床标本质量，以确保检验结果真实可靠，利于临床医师合理选用抗生素。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年1月收集的2111例血液标本，1989例尿液标本，4002例痰液标本，1321例创伤组织标本，1315例脓肿标本，1418例生殖道的分泌物标本及826例粪便标本，统计标本合格率，并分析标本不合格的原因。结果12982例细菌标本，总合格率为92.82%，其中，创伤组织标本合格率高，为98.79%；其次为血液标本，生殖道的分泌物标本，脓肿标本，尿液标本及粪便标本；痰液标本合格率低，仅为83.66%（P<0.05）。无菌操作，采集部位，采集量，标本容器的正确选择，正确处理标本和及时送检是影响标本质量的重要因素。结论护理人员应重视标本采集过程，严格按照标准进行标本采集，才能提高标本质量，提升检验结果准确性，利于临床医师合理选用抗生素。
作者：王宇超；姜红；李利军；张鲁磊；赵玉德 刊期： 2014年第07期
随着人口老龄化、人们生活方式的改变和生活水平的提高。糖尿病患者有逐年上升趋势，它与冠心病、肿瘤合称为三大重要慢性病，已成为日益严重威胁人民健康的世界性卫生保健问题。
作者：姚明玉 刊期： 2014年第07期
目的：观察在中凹体位下腰硬联合麻醉对产妇血压的影响。方法选择足月妊娠急诊剖宫产术90例，均分为三组。脊麻后，A组中凹体位，即头胸侧抬高20°、下肢于腘窝以下垫用软布包好的泡沫块，使下肢抬高20~30°。B组左斜体位，即将手术床向左侧倾斜30°体位。 C组取平卧位。比较三组产妇低血压的发生率和去氧肾上腺素的用量。结果 A 组低血压的发生率比 B 组、C 组明显降低（24%vs38%vs57.7%,P<0.05）,A组应用去氧肾上腺素的用量比 B组、C组明显减少(0.25mgvs0.40mgvs0.58mg,P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术，中凹体位有效降低低血压的发生率。
作者：吴聚交 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心跳呼吸骤停的影响因素及救治方法，提高心肺复苏成功率。方法对心跳、呼吸骤停患者实施CPR同时使用不同剂量的肾上腺素及肾上腺素加氨茶碱纳洛酮治疗。结果138例心跳呼吸骤停患者实施CPR有效复苏37例，终心肺复苏成活6例，复苏率分别为26.8%，4.3%。心跳，呼吸骤停至有效心肺复苏时间短组复苏成功及存活率优于时间长组。结论心跳呼吸骤停复苏成功率与患者心跳呼吸骤停到开始抢救时间、抢救措施等因素密切相关。
作者：李俊；张小双；李建武 刊期： 2014年第07期
针对目前高校学生和中药学科特点，提出将多种教学方式、教学媒体和教学途径相结合，加强学生素质教育和知识传授，提高教学水平，体现中医药特色。
作者：刘洋；潘艳丽；王晶娟 刊期： 2014年第07期
急性胰腺炎在快速的生活节奏、不良饮食卫生习惯及人口老龄化等诸多因素的影响之下，疾病谱和流行趋势发生相应改变。近年来对疾病谱、疾病流行趋势变化和临床证治特点的研究日益受到重视，住院病例的分析研究是其中的重要组成部分。本研究的目的即通过病例分析掌握急性胰腺炎发病特点、变化趋势和临床证治特点，用以指导临床与科研。
作者：聂金玲 刊期： 2014年第07期
在现代医院管理中，医疗设备的管理越来越受到医院高层领导的重视。本文简单分析了现代医疗设备管理现状所面临的一些问题。重点对医疗设备采购、技术档案管理、设备报废、保养维修、技能提高等方面进行了详细的论述，并结合实际情况提出了加强医院设备管理水平的有效措施，希望能够为将来科学化的医疗设备管理水平的提升提供参考依据。
作者：蒋剑超 刊期： 2014年第07期
目的：运用健康教育使血液透析患者透析间期体重增长控制在干体重的5%以内。方法符合入选标准的60例患者随机分为实验组和对照组各30例，实验组给予针对性较强的健康教育加上常规护理，对照组则给予常规护理，并用调查问卷方式了解两组患者在透析间期体重控制的情况。结果实验组在透析间期体重控制在干体重的5%以内的也明显高于对照组（P＜0.01）。结论对患者进行健康指导，提高透析质量，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量。
作者：吕燕 刊期： 2014年第07期
从中医的角度分析，肺结节病可被归纳在咳嗽、喘证的范畴中，导致该病的主要原因在于肺失宣降，痰瘀凝结，在进行肺结节病治疗的时候，佳的治疗方案应当从宣肺降气、化痰散瘀入手，笔者通过回顾1例中药治疗肺结节病患者的经验，希望为相关人员提供有益的文献参考。
作者：李小龙；张小玲 刊期： 2014年第07期
目的：评价高效液相色谱法同时测定异烟肼、利福平和吡嗪酰胺药物浓度的可行性。方法采用Water Spherisorb CN 5μm色谱柱；流动相为0.01mol/ml流动相为甲醇：乙腈=55：44，0.01mol/L庚烷磺酸钠（PH2.2）,流速3.0ml/min；柱箱温度30℃；检测波长220~400nm；进样体积10μl；时间范围15min。结果应用HPLC法同时测定三种药物浓度的相对回收率高于95%，绝对回收率均高于85%，且日内及日间的RSD均小于8%，符合生物样本的分析要求。结论该方法精密度高，线性关系好，同时简单、准确、灵敏度高，为指导临床用药提供了依据。
作者：丛晓明；王自立；刘海涛 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
