学术投稿

血管性痴呆中医治疗研究

杜雅钦

关键词:血管性痴呆, 治疗组, 对照组, 日常生活活动能力量表, 总有效率, 尼莫地平片, 加减治疗, 痴呆患者, 阿司匹林肠溶片, 中医, 缺氧性脑损害, 症状和体征, 统计学意义, 补阳还五汤, 中药治疗, 治疗综述, 治疗方法, 证候疗效, 行为障碍, 行为能力
摘要:血管性痴呆( vascular dementia,VD)是由缺血性或出血性脑卒中或缺血缺氧性脑损害导致的、以认知损害为特征的一个综合征[1],是一种慢性进行性疾病。临床表现以神经定位损害的症状和体征为主,患者有明显的记忆、认知、思维、计算以及情绪和行为障碍。所有痴呆患者中血管性痴呆占25%[2]。目前西医尚未找到VD的有效治疗方法,而中医药在治疗方面取得一定的进展,现讲血管性痴呆的中医治疗综述如下:1中药治疗1.1经方治疗李红[3]用补阳还五汤加减治疗血管性痴呆45例,1剂/d,3次/d,30d 1个疗程,结果显示显效20例,有效18例,无效7例,总有效率84.4%。吴天晨[4]等将64例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组32例口服尼莫地平片,治疗组32例采用还少丹加减治疗,两组均治疗4w为1个疗程,2个疗程后统计疗效,中医证候疗效总有效率治疗组为91.0%,对照组为46.9%。赵勇军[5]将100例患者随机分为两组,治疗组用鳖甲煎丸治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片、呲拉西坦片、尼莫地平治疗,结果治疗组治疗后简易治疗表(MMSE)积分提高,日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义。
医学信息杂志相关文献
  • 血清胱抑素C(Cys C)与肾功能指标联合检测在肾病中的观察

    目的:观察血清胱抑素C(Cys C)联合肌酐(Cr)、尿素(Urea)等肾功能指标检测在肾病诊疗中的价值。方法选取60例肾病患者(观察组)和60例健康受试者(对照组),均用全自动生化分析仪(日立7600-020)以免疫比浊法检测血清标本 Cys C水平、以肌氨酸氧化酶法测定 Cr水平、以紫外-谷氨酸脱氢酶法测定Urea水平。结果 Cys C水平和Cys C异常率随肾小球滤过率下降而上升。观察组肾病患者Cys C、Cr、Urea水平均明显高于对照组健康受试者,3项指标阳性率也均高于对照组(P<0.05)。结论 Cys C可灵敏反应肾损伤程度,此项指标联合Cr、Urea检测可更准确地为肾病诊疗工作提供依据。

    作者:林汉锋 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈社区老年人的心理护理

    随着人们生活水平的不断提高,医疗环境的改善,躯体疾病得到良好的救治,心理问题越来越受到人们的关注。老年期是人生的一个特殊时期,其生理、心理均有明显变化,易患许多疾病,因此社区护理中了解老年期的变化特点,及时予以心理护理,能提高生活质量,使其愉快度过晚年生活。

    作者:周红桂 刊期: 2014年第07期

  • 患者留置尿管尿道口的消毒和清洁护理效果观察

    目的:对患者留置尿管尿道口的消毒和清洁护理效果做进一步的观察。方法选取80位留置尿管患者,对照组患者使用0.5%的碘伏消毒液擦洗,观察组患者使用清洁水擦洗,将两组患者发生尿路感染的概率进行对比。结果在发生尿菌概率方面,将两组进行对比,P<0.05,其差异有统计学意义。结论使用清洁水进行消毒,能使尿道口保持清洁,不会刺激皮肤,同时能降低发生尿路感染的概率。

    作者:钟天茜 刊期: 2014年第07期

  • 益生菌用于幽门螺杆菌根除治疗的研究进展

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要致病因素,并被划定为胃癌的Ⅰ类致癌原,我国的平均感染率为59%左右,目前Hp的根除率不断下降。寻找新的治疗药物及方案是目前急需解决的问题。研究发现联合益生菌、某些中成药[1]、胃粘膜保护剂[2]等可提高根除率。其中的益生菌颇受国内外学者的关注,本文拟对益生菌治疗HP机制的研究进展及尚待解决的问题进行如下综述。

    作者:罗宜辉;刘代华 刊期: 2014年第07期

  • 58例高血压危象患者的用药护理

    高血压危象是以动脉血压为特征,可伴有心脏,血管,脑,肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,用药护理方面非常的重要,熟悉高血压危象处理原则,加强院前急救和并发症的处理,可有效的治疗高血压危象患者,挽救患者的生命。

    作者:祝卫东;张新菊;姚金良 刊期: 2014年第07期

  • 僵硬型先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术时机的选择

    目的:探讨经Ponseti方法治疗的僵硬型先天性马蹄内翻足患儿经皮跟腱切断术时机的选择。方法90例(125足)先天性马蹄内翻足患儿,随机分为A、B两组,每组45例,以Pirani评分标准进行评分,治疗前两组评分均≥4分,属于僵硬型马蹄内翻足。 A组患足矫形外展至50°,背屈<10°,同时HS>1、MS<1和距骨被覆盖;B组患足矫形至前足内收纠正但无法背屈,同时HS>1、MS≤1,行跟腱切断术;比较两组石膏固定次数、治疗时间和治疗结果。结果患儿均得到随访,A、B两组手术前石膏矫形次数分别为(9.3±1.34)次、(5.2±0.87)次(P<0.05),治疗时间分别为(69.3±3.76)d、(35.5±4.82)d (P<0.05),差异有统计学意义。术后两组跟腱均愈合,跖屈有力,患足背屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ponseti方法治疗僵硬型马蹄内翻足过程中,早期行经皮跟腱切断手术可明显减少石膏矫形次数、缩短疗程,不影响疗效。

    作者:季泽娟;孙克明;王军建;张春旭 刊期: 2014年第07期

  • 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发病机制

    脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血常见也是严重的并发症之一。现在医疗界虽然对蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛做出了大量的研究,但是其发病机制仍不是很明确,仍然困扰着众多从事于颅腔研究的医学工作者和患者。明确其发病机制和原理,对于有效治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛具有重要意义。

    作者:肖玮 刊期: 2014年第07期

  • 医院感染控制中感染监控小组的作用探析

    目的:对应用感染监控小组模式对接受住院治疗的患者实施管理的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例接受住院治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规住院患者管理模式对对照组患者实施管理;采用感染监控小组模式对观察组患者实施管理。结果观察组患者出现院内感染的人数明显少于对照组;对管理模式满意度明显高于对照组;病情控制时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组。结论应用感染监控小组模式对接受住院治疗的患者实施管理的临床效果非常明显。

    作者:晏建梅;杜水连;刘敏鹃 刊期: 2014年第07期

  • 静脉药物配置中心护士学习药学知识的重要性

    目的:探讨静脉药物配置中心护士学习药学专业知识的重要意义。方法对本院静脉药物配置中心2012年11月~2013年11月发现的203例不合理医嘱进行回顾性分析,其中由护士发现的不合理医嘱占9.36%,并且结合护士发现的不合理医嘱内容,评价静脉药物配置中心护士学习药学专业知识的重要性。结论静脉药物配置中心护士通过学习药学专业知识,提高了自身工作能力,真正实现了静脉药物配置中心多环节审方的目标,降低了静脉药物配置中心工作差错率,全面促进了临床用药的安全性、合理性。

    作者:姚旺 刊期: 2014年第07期

  • 精神科输液治疗时的安全隐患分析及护理对策

    静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。该项技术是临床护理工作中常用的技术之一,静脉输液是临床上常用的给药方式,具有给药迅速、疗效快等优势,在抢救患者和治疗疾病时发挥着重要的作用[1]。但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管理问题也越来越引起人们的关注。由于精神患者病情比较特殊,易出现突发行为及各种意外事件,因此,精神科患者输液治疗时的安全护理比其它科室更为重要。为了保证患者的输液安全,避免护理差错的发生,静脉输液治疗时的每个环节都必须严格管理,才能确保安全。我科将2012年1月~12月输液治疗时出现安全隐患的50例病例进行了分析及总结,并对各种安全隐患提出了相应的护理对策,使2013年输液治疗时的安全隐患大大减少,现报告如下。

    作者:吴佩 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠前补充铁剂、叶酸后的临床效果及观察

    目的:研究妊娠前3个月开始补充铁剂和叶酸的效果及其对妊娠结果的影响。方法选择我院2011年1月~2013年1月行产前检查并分娩的正常孕妇424例,并将其分成4组:A组:空白对照组;治疗组:B组服用铁剂组;C组服用叶酸组;D组妊娠前及妊娠期间服用铁剂和叶酸组。结果 A组孕妇在妊娠期并发症的发生率均明显高于其他三组,D组与B、C两组相比有差异,并且具有统计学意义。结论妊娠前开始补充叶酸和铁剂对妊娠期并发妊娠前及妊娠期间症、孕妇贫血发生率以及低体重儿发生率有明显的抑制作用。

    作者:陈丽 刊期: 2014年第07期

  • 老年人心血管病的临床护理体会

    目的:探讨老年人心血管的临床护理方法以及护理效果,为老年人心血管的临床护理提供参考。方法我院于2010年1月~2013年2月共收治了80例老年心血管患者,对其临床资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用常规护理措施,对照组采取综合护理措施。结果采取综合护理干预措施的观察组患者的总效率为97.50%;采取常规护理措施的对照组总的有效率为85.00%,观察组患者总有效率要比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为100%,对照组患者满意度为77.50%(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施应用取得了良好的效果,能够提高患者对护理工作的满意度,提高疾病的治疗效果,显著改善住院患者生活质量,具有临床推广价值。

    作者:孙乐;陈禧;李媛媛 刊期: 2014年第07期

  • HE4、CA125联合检测及ROMA模型对新疆维吾尔族女性卵巢恶性肿瘤的诊断价值

    目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平联合检测在新疆维吾尔族卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取新疆维吾尔族病例:67例卵巢恶性肿瘤组患者、63例妇科良性肿瘤组患者和60例健康对照组,用ELISA法测定血清 HE4水平,用 ECLIA法测定 CA125水平,计算 ROMA风险概率,并比较三组间数据差异。结果卵巢恶性肿瘤组血清 CA125、HE4水平及 ROMA与妇科良性肿瘤组、健康对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而妇科良性肿瘤组血清CA125、HE4水平及ROMA与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 CA125、HE4和ROMA三者对卵巢恶性肿瘤诊断灵敏度及特异度逐渐升高,对应ROC曲线下面积也递增,差异有统计学意义。结论 HE4的灵敏度和特异度均优于CA125,二者联合检测即ROMA可同时提高灵敏度和特异度,优于单独检测HE4或CA125。

    作者:邵文裕;马焱;刘开江;韩娜娜;茹明芳 刊期: 2014年第07期

  • 《计算机应用基础》教学探究

    卫校学生在获取医学信息的同时,必须掌握计算机技术理论知识并提高实践操作能力。该课程的任务是培养学生利用计算机获取信息、处理信息和解决问题的能力,增强学生建构本专业和相关领域中计算机应用的能力。教学注重理论和实践相结合,并进行适当的评估,必须充分调动和发挥学生学习的主观能动性,利用现代化教学手段,引发学生的强烈兴趣,激发他们积极思考的能力,发挥其潜在的创造性思维,培养他们分析问题、解决问题的能力,充分调动了学生学习的主动性和积极性,让学生学有所成。

    作者:李秋林 刊期: 2014年第07期

  • 院内感染新生儿败血症的原因分析与护理体会

    目的:通过对院内感染新生儿败血症患儿的原因分析,采取积极的临床护理,消除患儿的临床症状,减轻其病痛,以达到尽快恢复健康的目的。方法采取的常规护理方法,主要有维持正常体温的护理,保护性隔离,保证营养供给,清除局部病灶的护理。在对新生儿家长的心理护理方面,为了能使对新生儿的救助能够顺利的开展,在对患儿治疗的同时,必须去除患儿父母的恐惧心理,使其能够积极的配合医护人员对新生儿的救治。结果经过1~2w的精心护理,除病情特别严重的患儿外,90例院内感染新生儿败血症的患儿均健康出院,治疗的效果和护理方法,患儿家属均感到满意。结论对院内感染新生儿败血症患儿,进行早期的常规护理,以及对其父母进行心理护理显得非常有必要,以便让父母对其患儿病症能够能有正确的认识,对院内感染新生儿败血症的实事能够坦然面对,这对院内感染新生儿败血症患儿的恢复显得极其重要。

    作者:刘小玲 刊期: 2014年第07期

  • 轻微肝性脑病诊治研究

    轻微肝性脑病(mild hepatic encephalopathy,MHE)是指各种类型的肝硬化及门体分流术患者无明显临床表现和生化异常,仅用精细的智力测试和(或)电生理检查作出的肝性脑病。其发病机制目前尚不十分清楚,经典的就是氨中毒学说。本文就MHE的发病率、诊断方法以及中西医临床治疗作一综述。

    作者:张平;张斌 刊期: 2014年第07期

  • PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察

    目的:探讨PPH手术在重度痔疮治疗中的临床疗效,为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法研究组患者采用 PPH手术治疗;对照组患者采用传统外剥内扎术治疗;观察并记录两组患者临床疗效、手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率,给予统计学分析后得出结论。结果研究组临床总有效率高达95.65%,显著高于对照组73.91%;研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组;研究组术后并发症发生率为8.70%,显著低于对照组34.78%,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论应用PPH术对重度痔疮患者进行治疗,其治疗效果显著高于传统手术方法,且手术时间、术中失血量、住院时间、并发症发生率均显著少于传统手术方法,利于患者术后尽快恢复健康,是安全有效的重度痔疮治疗方法,值得临床推广应用。

    作者:李运建 刊期: 2014年第07期

  • 助产护士心理健康状况与工作压力调查分析及干预对策

    目的:探讨助产护士存在的心理健康状况与工作压力。方法采用问卷调查的方法对我院18名助产士工作压力及心理健康状况进行调查分析,问卷内容包括:焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护士工作压力源量表。结果助产士主要的工作压力来源于工作量及时间分配、护理专业及工作两个方面;助产士焦虑和抑郁评分(45.93±13.76、53.34±14.05)明显高于比常模水平(P<0.05),助产士中存在焦虑44.46%(8/18),抑郁61.11%(11/18);压力源是导致助产士存在焦虑、抑郁的主要因素。结论管理者应当提高对助产士的关心力度,加强对助产士业务培训及心理减压训练,合理进行人力资源配置,从而使助产士工作压力减轻,保持良好的精神积极投入工作。

    作者:许有芬 刊期: 2014年第07期

  • 携带式微量注射泵在血液病中治疗铁过载的护理

    目的:采用携带式微量泵皮下注射去铁胺去铁治疗铁过载的护理,以提高临床治疗效果。方法选择我科于2011年1月~2013年8月共有31例血液病患者符合铁过载的临床诊断,采用携带式微量泵皮下注射去铁胺去铁治疗。结果铁过载患者使用携带式微量注射泵去铁治疗效果肯定。结论增加患者用药安全系数和有效浓度,提高治疗效果,有利于患者早日康复。操作简单,使用方便,减轻了护士负担,提高了医疗护理质量,临床疗效确切,是值得推广应用的一种新技术。

    作者:陈为 刊期: 2014年第07期

  • 利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床观察

    目的:探讨利巴韦林在急性上呼吸道感染临床治疗中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月来我院接受上呼吸道感染治疗的患者60例,随机平分为观察组和对照组,两组患者均接受常规基础治疗,其中观察组患者在基础治疗的基础上使用利巴韦林进行治疗,对照组患者在基础治疗的基础上使用热毒宁进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果和治疗过程中的不良反应,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者的症状改善时间明显短于对照组患者,P<0.05;观两组治疗过程中的不良反应发生率无显著性差异,P>0.05。结论在常规治疗的基础上使用利巴韦林可以有效的提高急性上呼吸道感染的临床治疗效果,缩短患者症状改善时间,且治疗过程中患者不良反应较少,疗效安全、可靠,具有临床推广应用价值。

    作者:何平辉 刊期: 2014年第07期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所