彭卫娟；李俊红
由于MSCT具有高分辨率及其对细微病变检出的敏感性，使得其在胸部疾病的诊断应用中愈来愈广泛。然而，与X线平片相比，MSCT是一种高辐射剂量的检査手段，CT的辐射剂量占所有X线检査总剂量的34%[1]。随着公众自我保护意识的增强，人们已注意到X线检查中放射剂量的问题。国际放射防护委员会（ICRP）主张射线诊断应遵循防护优化原则[2]。因此，在保证CT图像质量满足诊断的前提下，大程度地降低患者在CT检查中所受的辐射剂量，是我们放射工作者的责任和义务。
作者：覃正宏(综述)；刘铁军(审校) 刊期： 2014年第06期
口底蜂窝组织炎是发生于颌骨周围肌间隙疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，是颌面部严重、治疗困难的炎症之一，可出现口底肿胀、粘膜充血，语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛，随着病情变化，可死于窒息、败血症、中毒性休克[1-3]。2012年3月，收治1例口底蜂窝组织炎引发脓毒血症的患者，经积极治疗和护理，病愈出院，现将护理报告如下。
作者：安桂敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨正畸患者口腔卫生保健方法。方法本文就口腔正畸知识、刷牙具体方法、健康指导进行介绍。结果通过有效的正畸患者口腔卫生保健的指导，能够使正畸患者口腔清洁卫生得到保证。结论医护人员在患者进行正畸过程中，应当本着预防为主的思想，加强对卫生健康知识的讲解，同时告知正确刷牙方法，从而使患者口腔卫生保健意识得到进一步提高。
作者：滕梅荣；张凌怡 刊期： 2014年第06期
目的：分析特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点，总结颅脑MRI的临床诊断价值。方法选择于我院治疗的特发性甲状旁腺机能减退症患者15例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其颅脑MRI特点。结果①异常钙化性病变是甲状旁腺机能减退症颅脑患者的主要颅内表现，其病变分布具有对称性，3例钙化位于脑桥，6例位于皮质下区，10例位于白质半卵圆中心，14例位于丘脑，14例位于小脑齿状核，14例位于尾状核，15例位于豆状核；②钙化形状近似于钙化沉着解剖形态。核团钙化T1W、T2W多呈稍高信号；白质半卵圆中心钙化T1W呈等信号，T2W呈稍高信号；皮质下区钙化 T1W呈稍高信号,T2W呈等信号；两区域钙化呈分水岭样分布。结论借助MRI，可准确将特发性甲状旁腺机能减退症患者脑部钙盐沉着的特征显示出来，MRI具有较高的临床诊断价值，值得推广。
作者：姚春慧；李波；谭娟；张沁；月热卡 刊期： 2014年第06期
目的：观察妇产科疾病的临床护理效果，旨在探究科学有效的妇产科临床护理方法。方法将我院在2012年5月~2013年2月收治的100例妇产科疾病患者作为研究对象，并将其随机分为两组，每组各50例患者，一组采用人性化舒适护理方法，作为观察组，另一组采用常规护理方法，作为对照组，并对两组患者的妊娠情况、分娩情况、患者满意度等进行对比分析。结果观察组的护理效果以及患者满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化舒适护理能够有效减少患者的心理负担，提高分娩质量，而且能够获得较高的患者满意度，对妇产科护理有着重要的意义，值得在妇产科的临床护理中推广应用。
作者：吕玉华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨显微外科手术治疗法在脑动静脉畸形临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月~2012年2月来我院接受脑动静脉畸形治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中观察组患者采用显微外科手术治疗方法进行手术治疗，对照组患者采用血管内栓塞术进行手术治疗，分别以两组患者的术中出血量、术后GOS评分及SF-36生活质量评分结果作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后GOS评分明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者SF-36生活质量评分明显优于对照组患者。结论显微外科手术治疗方法可以有效的减少脑动静脉畸形手术治疗的术中出血量，提高患者的临床治疗效果，疗效安全可靠，对于提高患者术后的生活质量具有重要意义，具有临床推广应用价值。
作者：王争 刊期： 2014年第06期
目的：观察皮外方治疗湿疹的疗效。方法将患者随机分为治疗组及对照组，治疗组外用皮外方药浴，泡洗10min，1次/d。对照组：炉甘石洗剂，外搽患处，3次/d。两组疗程均为2w，均口服西替利嗪片，1次/晚。结果治疗组总显效率82.9%，总有效率100%；对照组总显效率53.1%，总有效率81.3%。两组总显效率经χ2检验，有显著性差异，P＜0.05。结论皮外方治疗湿疹的总疗效优于对照组。
作者：张丽平；陈莉萍 刊期： 2014年第06期
目的：三草鼻咽清冲剂是我市中医院的制剂，功能主治为清热解毒、散结消炎，用于鼻咽部重度炎症及鼻咽部慢性疾患。为提高制剂对鼻（窦）炎和咽喉炎的临床疗效，改进制剂工艺和质量控制。方法改进制剂工艺：在原提取工艺中增加蒸馏法提取鱼腥草和苍耳子、夏枯草的挥发成份；质量控制方法：对鱼腥草、龙胆草、夏枯草、苍耳子等药用薄层层析法定性测定[1]。结论通过改进三草鼻咽清冲剂的制剂工艺和质量控制，可进一步提高了其对鼻炎和咽喉炎的疗效。
作者：邓有生 刊期： 2014年第06期
目前，全世界有20亿人感染结核菌，活动性肺结核患者达1500万，结核病已成为全球性的公共卫生问题。我国结核病疫情十分严重，是全球22个结核病高负担国家之一[1]。我国结核病防治规划标准化疗方案采用的是以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的板式组合药为主导的一线抗结核药品。方案实施以来，传染性肺结核患者的发现率、治愈率有了极大的提高。然而，由于标准化疗方案治疗时间至少6个月，服用药物量大，因服用板式组合药所致的不良反应（adverse reactions，ARS）时有发生[2]。不同人群对抗结核药物的耐受性亦不同，Javadi MR[3]研究发现，对抗结核药物有不良反应史的复治患者是发生不良反应的高危人群（OR=5.81,95%CI：1.31-25.2），有药物过敏史的患者服用抗结核药更容易发生不良反应(OR=6.68,CI：1.28-36.2)。另外，导致抗结核药物不良反应的原因众多，据国外文献报道[4]，性别、年龄、人种、肝炎病史、嗜酒、等均可能为影响因素，但目前尚缺乏相关性研究。
作者：金韬；王春雷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各55例，对照组采用舒利迭治疗，观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵阻络，观察两组治疗情况。结果两组经治疗后肺功能和学期分析指标均较治疗前改善，其中观察组患者改善幅度优于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病疗效可靠，不良反应轻微，值得在临床上大力推广使用。
作者：严俊康 刊期： 2014年第06期
目的：观察黄连降糖片干预糖调节受损的临床疗效。方法选择本院门诊经OGTT实验确诊的IGR患者60例。随机分治疗组32例，对照组28例，治疗组口服黄连降糖片；对照组口服盐酸二甲双胍片。结果治疗组总有效率87.5％；对照组总有效率85.71％。治疗组降低胰高血糖素水平明显优于对照组。结论黄连降糖片可有效治疗糖调节受损，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗，疗效肯定。
作者：付永祥；李亚欢 刊期： 2014年第06期
目的：探讨2型糖尿病足患者行自体外周造血干细胞采集术的护理效果。方法选择我科2005年至今已完成自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足共98例临床资料进行分析。结果81例耐受良好，19例感觉口唇周围、四肢麻木，所有采集患者未出现构椽酸盐中毒等相关并发症。结论采集前、采集中、采集后实施全面有效的护理，是保证APBSC采集成功的关键。
作者：杨静 刊期： 2014年第06期
目的：探讨健康教育对于冠心病患者行为方式的影响。方法收集冠心病患者122例，予以个性化健康教育。结果健康教育后患者的饮食、情绪、活动、遵医行为、戒烟以及体重控制等方面的行为均较健康前显著改善（P<0.05），患者对于冠心病危险因素、血脂控制指标、健康行为方式以及复查重要性的认知程度均显著提高（P<0.05）。结论对冠心病患者实施个性化健康教育，有利于提高其对冠心病及健康行为方式的认知程度，改变其不良行为方式，有利于预防和控制冠心病。
作者：杨慧娟；王彦欣；牛春华；李存进；张树桥；戚扬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨脑梗死后抑郁症状与甲状腺功能的关系及临床应用价值。方法选择我院收治的脑梗死者128例，按照HAMD评分将其分为无抑郁组78例与抑郁组50例，选择同期健康体检人员60例作为对照组。通过放射免疫法对3组的甲状腺功能进行检测。结果抑郁组与无抑郁组血清 FT3指标明显低于对照组（P<0.01）；抑郁组与无抑郁组血清FT4指标高于对照组（P<0.01）；抑郁组血清FT3指标低于无抑郁组（P<0.05）；抑郁组血清 FT4指标高于无抑郁组（P<0.05）。结论PCID患者甲状腺功能表现为血清FT3降低、FT4增高，甲状腺功能检测能够作为脑梗死后客观观察患者情感障碍的一组有效指标。
作者：余国卿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨糖尿病肾病患者护理对策，来提高治疗的效果，减少并发症并改善患者的生活质量。方法对63例患者进行饮食护理、控制血糖血压、心理护理和健康教育等干预。结果通过有效护理干预，患者的尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
作者：芮艺敏；李素珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》，采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组（P<0.05），而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理，在保证医疗护理质量的前提下，可以减少住院天数、降低住院医疗费用，提高患者的综合满意度。
作者：王利利；刘广英；谭丽；郭研青；刘玉萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨门诊输液医患纠纷发生原因及其防范措施。方法回顾性调查我院2010年1月~2012年12月与门诊输液有关的21例医患纠纷，对其相关环节因素进行分析，探讨对策。结果医生诊疗环节、护理诊疗环节、药物因素、缴费、检查环节、患者自身因素均易引发纠纷，但护理诊疗环节、药物因素是高危环节。结论增强护士安全意识，加强护理安全管理措施，合理规范用药、优化环节服务流程，提供安全、快捷、高效的优质服务是避免纠纷发生的关键。
作者：胡绍群 刊期： 2014年第06期
目的：评价有创贯机械通气对急性左心衰的治疗价值。方法选择60例患者，随机分为有创机械通气(IPPV)组30例，对照组30例。对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血管处理。有创机械通气组在对照组治疗的基础上给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，随病情好转调整参数。结果有创机械通气治疗急性左心衰有效率、住院时间、死亡率均低于低于对照组(P＜0.05)。结论有创机械通气治疗急性左心衰效果显著，可显著降低住院时间、死亡率。
作者：郝丽 刊期： 2014年第06期
目的：研究观察中药应用胆热犯胃型治疗的临床护理。方法选取2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的42例胆热犯胃型患者，均采取中药汤剂加以治疗，同时给予合理性护理。结果本组42例患者便干、咽部不适、烧心、口苦咽干等临床症状均得以明显好转。结论中药治疗胆热犯胃型效果确切，且经过合理性护理进一步促进了临床疗效。
作者：汪智丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理干预对化疗患者生活质量的影响。方法收集我院收治的90例化疗患者，随机分为两组实施心理护理干预和常规护理，应用SF-36量表分析生存质量。结果实验组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著高于对照组。结论心理护理干预能提高化疗患者生存质量。
作者：吴红梅；欧阳清萍；张酬发；徐永红 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
