杨香云；严睿；王继光；符波
中医文化科普是中医药事业发展的重要内容，当前，公共对健康问题更加关注，作为中医工作者，应该充分认识中医科普工作的重要性，加强舆论引导，传播正能量。本文就中国中医科学院开展中医科普工作中与中央电视台合作以及健康操编创等典型案例进行了分析，阐述了中医文化科普的重要意义，并对进一步做好科普工作进行了思考，提出了建议。
作者：代金刚；雷燕；王军平 刊期： 2014年第01期
随着经济发展和生活节奏的加快，人们的健康问题越来越受到巨大的威胁，当代中国女大学生的月经状况也是不容乐观，进而引发了国内学者针对改善当前女大学生月经问题、促进生理健康展开了新一轮的思考与研究。1月经不调问题现状女大学生月经不调已成为我国乃至全球普遍关注的健康问题。月经不调将会对女性生理和心理造成极大的危害，表现为经前紧张综合症、月经提前、月经延后、痛经、闭经、经量过多或过少的症状.痛经在女大学生中的发生率高，达42%-80%。广州市地区高校女大学生月经周期不规律占10.94%，经期不正常占4.56%，闭经或崩漏占0.61%，月经量过少和过多各占13.37%和21.88%，痛经的发生率为77.81%，其中轻度痛经占37.68%，中度痛经占31.31%，重度痛经占9.76%[1]。江西省某高校女大学生月经周期不规律11.0%，经期时间过长占4.4%，闭经占6.6%，月经量过少和过多各占20.3%和16.5%，痛经的发生率为64.9%[2]。河南地区高校女大学生月经不调发生率为29.64%，痛经的发生率为64.02%，其中轻度痛经占37.32%，中度痛经占14.15%，重度痛经占12.56%[3]。温州市某高校女大学生月经失调发生率为38.0%，痛经发生率为38.0%，经前紧张综合症发生率为44.8%[4]。淮海工学院女大学生月经周期完全不规律的占17.8%，闭经或崩漏的占1.1%；，痛经发生率为20.6%[5]。中国女大学生月经不调现象不仅呈现地区性差异，还存在城乡差异：城市女大学生月经不调检出率高于乡镇和农村女大学生。南阳市地区农村和城市女大学生月经周期不正常分别占15.1%和19.4%，月经持续天数<3d分别占9.3%和12.4%，月经量过少分别占9.1%和16.1%，痛经发生率分别占34.6%和45.9%[6]。
作者：罗晴；杨良才；邓俐；周舟；卞恒舟；张雅梅 刊期： 2014年第01期
随着我国医疗制度改革的不断深华，人们的法律意识、经济意识及对医疗服务需求意识逐渐提高，各种类型的医疗纠纷也逐渐增多。在急诊中，大多数是突发性急危重症患者。故也是医疗纠纷和投诉易发生的地方。这些纠纷干扰了医院的正常工作秩序，同时也降低医院的信誉，直接影响医院的经济效益和社会效益，应当引起重视。在急诊医疗活动中，有时医护人员并没有技术性过失，但仍然会发生医疗纠纷，现将急诊临床过程中非医疗技术失误性纠纷的原因分析如下。
作者：杨丽华 刊期： 2014年第01期
痛风症是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成异常的常见病，已被联合国列为21世纪20大顽症之一，血中尿酸水平过高是痛风的第一大诱因，研究表明，高尿酸血症不仅仅是引起痛风，更会加重动脉粥样硬化，冠心病、高血压和糖尿病，因此，降低并长期维持血清尿酸浓度在其饱和度(约6.8 mg/d1)以下具有重要的意义。
作者：孙传铎 刊期： 2014年第01期
目的：分析重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理对策。方法选择2012年3月~2013年2月在我院重症监护室进行治疗且合并肺部感染的患者139例，随机分成两组，护理组75例，对照组64例。对照组采用常规护理，护理组采用综合性护理模式对患者进行护理。结果对两组患者肺部感染症状改善情况进行对比，护理组明显优于对照组；对两组患者重症监护时间进行比较，护理组较对照组时间短。结论并发肺部感染的重症监护室患者在治疗过程中对其进行综合性护理模式临床效果良好。
作者：李华 刊期： 2014年第01期
目的：观察整体护理在胸外科术后肺不张患者护理中的效果。方法对15例开胸术后肺不张患者进行整体护理，重点加强排痰、吸痰、纤支镜吸痰和胸腔闭式负压引流方面的护理，观察护理效果。结果15例开胸术后肺不张患者全部治愈出院。结论应用整体护理对开胸术后肺不张患者进行护理能够促进肺复张，改善肺功能。
作者：于艳英 刊期： 2014年第01期
职业倦怠是美国临床心理学家Fredenberger1974年提出的，指对工作中心理、情感和人际关系压力源的持续应激状态[1]。急诊护理是以急危重症患者集中、涉及多学科、易感染性、涉法及暴力事件多为特点[2]，救治过程的开放性、复杂性和连续性，由于急诊工作的性质和工作环境导致了急诊科护士更易发生职业倦怠。我院是一个综合性二级甲等医院，急诊科设置及流程不规范，急诊科护士还要面临复杂的人际关系，再加上工作强度大，因此产生的职业倦怠程度也高，而高度的职业倦怠不仅会影响护士的身心健康、工作热情及工作效率，还影响到护理质量的提高[3]。为抑制和消除急诊护士的职业倦怠，保障护理队伍的稳定性，提高护理质量。现将急诊护士职业倦怠原因进行分析并加以防范。
作者：张蓉；范仕琼；汪莉 刊期： 2014年第01期
患者62岁，女性，以头痛、头晕、发热3d，一过性言语不清，右上肢及右下肢活动障碍4h，于2012年2月2日入我院神经内科。既往有糖尿病史17年，冠心病、房颤病史10年。3d前患者出现头痛、头晕、恶心、低热，在当地行头CT检查未见异常。入院前4h行走过程中，突然先后出现言语不清、失语，右上肢、右下肢活动障碍，均在5~15min内恢复正常。入院时查体：体温37.8℃，脉搏72次/min，血压130/70 mmHg。神清，语言流利，精神及智能正常，双瞳等大等圆。巩膜无黄染，皮肤无出血点及瘀斑。颈部、腋下、腹股沟淋巴结未触及。双肺未闻及干湿罗音。心率90次/min，律不齐，未闻及杂音。肝、脾肋下未及，四肢活动无障碍。 Babinski征阴性，克氏征阴性。诊断考虑短暂性脑缺血发作可能性大。化验血常规：白细胞5.27×109/L，血红蛋白100g/L，血小板22×109/L；尿蛋白+1，潜血+2，尿红细胞934.8/μl；血糖，肝肾功能、电解质、凝血象正常；Coombs试验阴性，Ham试验阴性；血小板相关抗体不增高，ANA阴性，ds-DNA阴性。心电图提示房颤。2月6日出现左手中指、食指麻木，左上肢麻木，左上肢抬举无力。行头部MRI平扫及头颅MRA检查提示脑白质脱髓鞘改变，头颅MRA未见异常。由于患者发热、贫血、血小板减少，尿蛋白+1，流行性出血热病毒（EHFV）抗体IgM、IgG检查阴性，肥达反应阴性，血一般菌培养阴性，抗人球蛋白试验阴性，骨髓检查：增生明显活跃，粒系占37%，成熟延迟，红系增多占45%，以中晚幼红细胞为主，形态正常，巨系106个，未见产板巨核细胞，血片见较多红细胞碎片及畸形红细胞，经血液科会诊，怀疑血栓性血小板减少性紫癜，于2月13日转入血液科。给予甲泼尼龙80 mg/d静点，患者体温恢复正常，但仍有头痛、恶心。2月17日晚出现胡言乱语30min。2月18日出现持续躁动与胡言乱语交替发作，皮肤出现瘀斑。化验血常规：白细胞8.47×109/L，血红蛋白84 g/L，血小板9.4×109/L，网织红细胞11.22%，绝对值255.8×109/L。行血浆置换后，上述症状缓解。2月20日再度出现胡言乱语，再次血浆置换一次，症状缓解。2月21日查血：白细胞9.75×109/L，血红蛋白63.2 g/L，血小板38.4×109/L。2月22日又进行一次血浆置换，2月23日化验血：白细胞9.16×109/L，血红蛋白89 g/L，血小板51.4×109/L。患者从第二次血浆置换后，头痛、恶心缓解，未再出现精神、神经症状及出血倾向，一般状态明显好转，于2月24日出院。2月28日来门诊复查：白细胞8.45×109/L，血红蛋白102g/L，血小板110×109/L。
作者：刘丹丹；孙光 刊期： 2014年第01期
输卵管阻塞的动物实验主要研究动物模型的造模方法。输卵管阻塞的病因病机做了简单的介绍。除研究造模方法外，对动物模型开展了评价。输卵管阻塞动物实验的研究现状及方向做了概述。
作者：成自霞；田丽颖 刊期： 2014年第01期
目的：总结对入住监护病房（NICU）新生儿进行听力筛查的护理效果。方法运用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对1692例NICU新生儿进行听力筛查，并给予相应的护理干预措施，未通过者进行复筛。结果初筛未通过（阳性）率11.1%，返院复筛率87.2%，复筛阳性率29.4%，后例确诊听力障碍11例。结论加强健康教育和监测力度，做好筛查前环境及仪器准备、维持新生儿良好的筛查状态，选择适当的时机是高危新生儿听力筛查顺利进行的重要因素。
作者：苏丽华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨并对比传统采血法与真空采血法与门诊体检中的应用效果。方法抽取788例2011年1月1日~2012年1月1日在我院门诊接受体检采血的健康人群，并采用回顾性的方法分析，根据其采血方式的不同，将其分为传统采血组（即静脉采血法）与真空采血组，每组各394例，将两种采血方法的标本质量合格率以及一次性成功率进行对比。结果真空采血组与静脉采血组在标本合格率以及一次性采血成功率上相比要明显的占据优势。结论在门诊体检过程中，采用真空采血法具有一次性采血成功几率高、适用范围广、血样标本质量好、高效方便以及安全可靠的特点，故而应将其大力推广应用。
作者：潘利霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨创伤骨科护理的风险管理方法。方法选取本院2011年骨科一科、二科100位患者，住院期间做满意度调查。对问题进行汇总，制定新护理风险管理方法。在2012年进行实施，比较实施前后满意度。结果实施护理风险管理前满意度为80.5%，实施后满意度为95.2%，差异具有统计学意义。结论创伤骨科患者进行护理风险管理，能够有效降低护理风险，减轻患者痛苦，提高护理质量。
作者：张云燕 刊期： 2014年第01期
目的：确保病案信息的准确性、完整性、提高医院管理。方法加强病案信息在医院管理中的地位。结果充分利用病案信息，促进医院管理。结论提高病案信息管理质量。
作者：南咏梅 刊期： 2014年第01期
静脉输液是临床治疗中常用的方法，在治疗和抢救患者方面起着极其重要的作用。是基础护理操作中用的多的技术，也是护患纠纷多的治疗环节［1］。随着人们的法制观念和维权意识的不断提高，有静脉输液引发的护患纠纷有所增加。现将近几年我院由静脉输液引发护患纠纷的原因进行分析并提出对策，报告如下。
作者：刘来珍 刊期： 2014年第01期
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适程度[1]。通过人性化护理理念应用于此例患者的护理过程中，使患者得到护理人员全方位的关怀和照顾，感受到医院人文关怀的温暖和人性化回复，能在较短时间内痊愈出院，并很快回归社会。
作者：王群群 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肺康复训练对脊髓损伤患者预防呼吸系统并发症的影响。方法对128例稳定期脊髓损伤患者随机分为对照组64例，观察组64例。对照组进行常规治疗、护理、健康宣教。观察组在常规康复护理的基础上加强肺康复训练。结果两组患者住院期间均未发生呼吸系统并发症。随访2年，观察组呼吸系统并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论肺康复训练对脊髓损伤患者可以有效预防和控制呼吸系统并发症的发生率。
作者：史欣烽 刊期： 2014年第01期
注射用骨瓜提取物主要由多肽类骨代谢因子，甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸等电解质和微量元素组成[1]。主要通过调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，以及调节钙、磷代谢，防治骨质疏松等发挥作用，具有抗炎、镇痛作用，主要应用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复[2]。临床应用较成熟，在使用时一般不会引起特别注意，但仍有报道极个别过敏事件发生，如果不能予以及时诊断治疗，后果不堪设想，现报告我科过敏病例1例，以引起广大医务工作者对该药有可能发生过敏的认识。
作者：焦睿；余淑芳 刊期： 2014年第01期
随着医疗卫生体制改革的不断深化，人们物质生活和精神生活的不断提高，人们的价值观也发生了改变，自我保护意识和法律观念也相应提高，医疗纠纷逐渐上升；手术室护理存在的一些问题易引发护理纠纷；如何认清形势，更新观念，提高满意度和风险管理能力，防止护理纠纷，作者提出几点护理防范对策。
作者：颜姿云 刊期： 2014年第01期
目的：总结肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的有效护理方法和观察要点，提高护理质量，降低病死率。方法回顾性分析了肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的临床特征，制订并实施积极全面的急救观察和护理。结果我科收治肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者34例，通过对患者密切观察，积极抢救，加强饮食护理、心理护理及预防感染，24例止血成功,8例好转，2例死亡。结论积极做好基础护理，出院指导，重视饮食控制及心理护理，密切观察病情变化，配合医生积极抢救，及时准确用药是提高抢救成功率和提高护理质量的关键。
作者：巢烨 刊期： 2014年第01期
目的：观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法选择确诊的上消化道大出血患者164例，应用生长抑素类似物奥曲肽0.1 mg皮下注射，随后0.6 mg入液持续静滴，并联合泮托拉唑治疗40 mg，1次/8 h入液静滴，同时予以对症支持治疗，按患者转归判断治疗效果。结果164例患者中，显效87例（53.04%），平均止血时间24 h，有效69例（95.12%），平均止血时间38 h，无效8例（4.87%），总有效率95.12%。8例无效患者中，6例介入行动脉栓塞治疗，2例出现出血性休克死亡。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗治疗上消化道大出血，止血快，疗效好[1]。
作者：任淑红 刊期： 2014年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
