程毓芳;扈红涛;陈莉;张丹阳
为有效对SARS疾病进行防治和遏制疫情蔓延,我市于2003-05-01从8所医院紧急抽调医、护、技人员45名,工勤人员20余名,将原来双塔山精神病院改建成SARS定点防治院.在时间紧、任务重的情况下,护理部合理利用人力资源,分工明确,责任到人.为了尽快使患者得到救治,我们对护理人员管理上作了以下几方面的工作.
作者:王亚娟;王力;王玉芝;于素敏 刊期: 2003年第10期
1病例报告女,47岁.因食管癌并狭窄于2003-02-25在X线下行支架置入术,术后X线透视提示支架脱落入胃内.胃镜检查见食管下段四壁环形病灶,表面覆盖污秽白苔,管腔狭窄,镜身不能通过.导丝引导下行探条扩张,直经1.2cm探条扩张3min,胃镜可通过.见胃体大弯处一8.0cm×1.2cm带膜支架(双喇叭口,无回收线),胃内较多钡剂残留.注入冰盐水500ml,四爪异物钳钳夹支架内侧壁,喇叭口变细,随镜身同时退出.取出支架.
作者:王颖;刘立群;逯爱荣 刊期: 2003年第10期
1病例报告例1:女,28岁.宫内孕18周,孕2产1,行水囊引产术.上水囊3d,腹痛3d.于2000-05-26T10急诊入院.入院前3d在我市妇幼保健院上水囊引产,推注生理盐水300ml.上水囊后即感腹部剧痛,以后呈持续性,延及全腹.上水囊当天约15:00时出现心慌、气短、呼吸困难、不能平卧,伴头晕、恶心、频繁呕吐.追问得知手术操作者为一低年资医务工作者,在上水囊时,水囊及圆钳一并进入宫腔并有落空感.术后无严密观察病情变化,也无作任何处理,因病情严重才转入我院.查体:t36.4℃,P140次/min,R34次/min,BP90/60mmHg.
作者:马爱琴 刊期: 2003年第10期
趋化因子是趋化性细胞因子的简称,这一名称早是1992年在布达佩斯召开的国际免疫学会议后确定的[1].它代表一大类类似于细胞因子的参与免疫和炎症反应的介质,属于一种分泌性蛋白.趋化因子由白细胞或组织细胞持续性或受刺激后分泌,并通过自分泌或旁分泌模式在局部发挥作用.移植器官发生排斥反应时,在免疫细胞向移植物浸润的过程中,某些趋化因子发挥了关键作用.
作者:孙星慧;吴卫真;谭建明 刊期: 2003年第10期
近几年一些地方的卫生部门在当地政府领导下,从加强管理入手,积极进行医疗机构药品集中招标采购,在纠正医药购销领域中不正之风和规范医疗机构购药行为方面作出了有益探索,取得了很好的效果.但通过实践发现也存在一定问题,现就药品集中招标采购中的常见问题与对策探讨如下.
作者:张卫东;张玉玲;陈芳 刊期: 2003年第10期
我院1996-02~2002-12共收治甲状腺炎误诊为Graves病16例.其中亚急性甲状腺炎13例,无痛性甲状腺炎3例,分析如下.
作者:姚伟峰;黄雌友 刊期: 2003年第10期
胞因子(Cytokine,CKs)是由活化的巨噬细胞、单核细胞、淋巴细胞、内皮细胞、纤维母细胞、血小板及其他细胞产生的低分子量糖蛋白,作为细胞间信号分子发挥作用,是免疫和炎症反应的主要介导分子.CKs以极低浓度作用于特异性靶细胞受体,二者结合后激活胞内第二信号系统继而激活蛋白激酶及磷酸脂酶.介导白细胞进入缺血区域的信号机制尚未完全阐明,但许多线索提示CKs在这个过程中发挥了关键性作用.体外实验发现CKs可由胶质细胞、神经细胞、内皮细胞和小胶质细胞产生.越来越多的证据表明:脑缺血时,CKs表达各异并发挥各自不同的功能,其中所涉及的CKs主要有IL-1、IL-6、TNF-α、TGF-β、IFN-γ.本文对其作用分别综述如下.
作者:冯照雷;张利宁 刊期: 2003年第10期
胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤简称胃MALT淋巴瘤,是胃非癌性肿瘤中常见的类型,其临床及内镜表现缺乏特异性,诊断较为困难.为了提高本病诊断水平,1990-02~2000-01我院经术后病理确诊胃MALT淋巴瘤16例,就其误诊原因分析如下.
作者:孙晓;王贺伟;樊宏伟 刊期: 2003年第10期
我院于1998-01~2002-04应用腹腔内注射垂体后叶素治疗食管胃底曲张静脉破裂出血34例,与静脉注射垂体后叶素治疗相似病例33例进行对比观察,结果报告如下.
作者:师俊萍;张园 刊期: 2003年第10期
目的:总结和探讨生殖道放线菌病的发生、临床特点及处理.方法:对1例放线菌感染患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献.结果:长期使用宫内节育器者与放线菌感染关系密切.结论:生殖道放线菌病的诊断应以病理诊断为依据;早确诊正确足量使用抗生素是治疗放线菌病的关键.
作者:林慧文;高小波;陈怀琨 刊期: 2003年第10期
左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类药物,其抗菌谱广,对革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌均有较好的抗菌作用,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下.
作者:刘楠;郑永全;李成建 刊期: 2003年第10期
为了做好糖尿病的健康教育,我们制定了健康教育计划并予以实施,效果评价如下.
作者:谢建美 刊期: 2003年第10期
耐药肺结核患者因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素,与一般肺结核患者在心理上有很大区别.我们针对耐药肺结核患者的特点,对这些患者进行了特别心理护理,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:王秀玲;崔艳琴;王赵杰 刊期: 2003年第10期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段.尽管对CHF患者使用血管扩张剂、强心剂能改善其临床症状,但病死率仍居高不下[1].近年来使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)治疗CHF则可以明显降低其并发症与病死率,但有许多CHF患者不能耐受ACE-I而失去治疗的机会.本研究旨在长期随访厄贝沙坦对CHF的远期疗效.
作者:李宏才;周红漫;赵云霞 刊期: 2003年第10期
以往的临床观察方法不易识别早期缺氧,而应用脉搏血氧饱和度(SpO2)监护仪持续无创监测,能持续动态地观察机体氧合情况,及时发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据.我科近1a来采用美国CSI公司503脉搏血氧饱和度监护仪,对159例严重创伤患者进行监测,收到了良好的效果.
作者:李玉凤 刊期: 2003年第10期
现将1996-06~2002-12所检测的136例发作性头痛患儿的脑电图(EEG)和经颅多普勒超声(TCD)结果报告如下.
作者:刘娟;冯少阳;冯留海 刊期: 2003年第10期
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种肺泡毛细血管出血性疾病,临床上属于罕见病,极易误诊,我院自1995~2002-10共收治14例,其中误诊12例,分析如下.
作者:张本山;郑敏翠;杨海霞 刊期: 2003年第10期
1氯氮平致死胎女,27岁.入院时妊娠6个月余,因精神分裂症服氯氮平每日量渐增至350mg,1个月后以250mg/d维持治疗,3个月余后顺产一死婴,后改用亚氟利多治疗,2a后足月顺产一女孩,现健在.
作者:旦慧文;王朝荣;李成建 刊期: 2003年第10期
药品分类管理是国际通行的管理办法.加强与完善我国处方药与非处方药的分类管理,才能促进我国医药行业的健康发展.本文试从分析欧美处方药和非处方药管理的经验入手,从中找出我国存在的差距,进而有的放矢地吸纳欧美之长处,弥补我国之不足.
作者:马爱霞;潘晓赟 刊期: 2003年第10期
我科从2000-03~2002-11进行深静脉穿刺置管共345例,在置管后出现感染25例,对感染的临床特点与治疗体会报告如下.
作者:白献红;刘东英;洪锡田 刊期: 2003年第10期