刘桂兰
目的 探讨放射平片与CT对脊椎骨折的临床诊断价值.方法 将我院收治的50例脊椎骨折患者随机分成对照组和观察组,对照组行放射平片检查,观察组行CT检查,比较两组患者的诊断效果.结果 观察组经CT检查后骨折片移位、椎管狭窄等方面的诊断符合率均明显高于对照组,且P＜0.05;与病理学检查结果相比,观察组中柱骨折、后柱骨折等诊断符合率高于对照组,且P＜0.05;观察组中度骨折、重度骨折等评分高于对照组,且P＜0.05.结论 放射平片与CT对脊椎骨折的诊断均具有一定的效果,但CT诊断的效果更为明显,能有效提高患者病情的确诊率.并且还能清晰显示患者损伤情况.
作者：尚宝锋 刊期： 2015年第51期
目的 在使用曲安奈德玻璃体内注射(IVTA)治疗糖尿病性黄斑水肿时,搭配使用黄斑部格栅样光凝(MLG),分析治疗效果.方法 选择58例眼糖尿病弥漫性黄斑水肿(DME)患者,以随机的方式分为A、B两组,A组单纯使用黄斑部格栅样光凝进行治疗,B组在A组的基础上使用曲安奈德玻璃体内注射,对两组患者治疗后和3个月和6个月分别对佳矫正视力以及黄斑水肿改变情况展开分析研究.结果 治疗3个月和6个月之后,A组与B组佳矫正视力、黄斑厚度以及眼压均比治疗之前出现一定程度的改善,B组的治疗效果明显比A组强,且两组之间治疗效果对比差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在使用曲安奈德玻璃体内注射治疗糖尿病性黄斑水肿时,搭配使用黄斑部格栅样光凝,可以有效缓解黄斑水肿症状,改善并增强视力,但使用这种方式治疗可能出现白内障、眼压增高等继发性表现.
作者：方立建；王亚 刊期： 2015年第51期
目的 探讨单病种限价在的妇科门诊应用效果,为合理有效降低患者位院医疗费用和加强改进医疗服务质量提供参考依据,并为单病种付费制度的推广奠定基础.方法 选取长沙市妇幼保健院2012年9月～2015年4月妇科单病种门诊患者1277例(实验组)和常规治疗管理住院患者1300例(对照组).结果 试验组药费、检查费、耗材费及总费用较对照组均明显降低,差异有显著性(P＜0.05).结论 针对妇科常见病实施单病神限价管理模式,降低了医疗成本,有效地降低了患者住院费用.
作者：周锐；魏静；黄浮玉；寻丹；刘婷 刊期： 2015年第51期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管切开取石术(LCBDE)与LC联合内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)治疗老年胆囊结石并发胆总管结石的疗效.方法 对我院120例老年胆囊结石并发胆总管结石的临床资料进行回顾性分析.结果 LCBDE组和EST组的住院时间、手术中转率及轻型并发症发生率差异均无统计学意义.LCBDE组重型并发症发生率和住院费用显著低于EST组.结论 LC联合LCBDE较联合EST同样安全有效,且有重型并发症发生率和住院费用低的优势,值得临床推广.
作者：刘新军；伍崇俊 刊期： 2015年第51期
目的 对强化健康教育在糖尿病患者护理中的影响作用分析.方法 临床在我院2014年～2015年实施治疗的糖尿病患者中随机选取100例,依照患者不同护理方式将其分成两组,对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者加上强化健康教育,对比分析两组患者的临床治疗依从性和血糖水平结果 和对照组相比,观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖显著偏低,改善效果更为显著,差异明显(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性良好率也显著高于对照组,两者差异明显(P＜0.05).结论 对糖尿病患者强化健康教育,有助于提高患者的临床治疗依从性,从而显著改善患者血糖水平,提高患者临床治疗效果.
作者：潘彦姣 刊期： 2015年第51期
目的 探讨补肾祛瘀冲剂治疗老年肾虚血瘀型高血压的效果及临床应用价值.方法 选择我院治疗的老年肾虚血瘀型高血压患者104例,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组联合补肾祛瘀冲剂治疗,记录两组临床疗效.结果 观察组治疗后收缩压(132.41±4.58)mmHg,舒张压(83.14±2.41)mmHg,血清内皮素(65.47±5.21)ng/L,一氧化氮(70.76±10.89) μmol/L;对照组治疗后收缩压(141.79±8.23)mmHg,舒张压(91.43±5.43)mmHg,血清内皮素(79.36±8.96)ng/L,一氧化氮(49.17±7.44)μmol/L,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾祛瘀冲剂治疗老年肾虚血瘀型高血压疗效可靠,能够降低血清内皮素(ET),提升一氧化氮(NO)浓度,改善患者血管内皮功能.
作者：杨朝霞 刊期： 2015年第51期
目的 研究重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病原因和急救方法.方法 选取我院收治的129例重型颅脑损伤患者为研究对象,分析其中出现应激性消化道出血的原因及针对性治疗方法.结果 重型颅脑损伤后容易出现上消化道出血.经过对症治疗,显效92例,有效17例,无效20例.结论 对重型颅脑损伤后应激性消化道出血患者加强临床观察,早期监测患者的临床症状,并采取有效的治疗方法,能促进患者恢复.
作者：李东 刊期： 2015年第51期
目的 评价七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术临床疗效.方法 选取我院收治的需行择期手术的患儿71例,随机分为两组,其中观察组35例,采用七氟醚静吸复合麻醉,对照组36例,选用全凭静脉麻醉,观察并比较两组患儿术中、术后血流动力学变化以及麻醉相关指标.结果 两组患儿术中、术后血流动力学变化比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间等麻醉相关指标均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术的安全性好,大大缩短患儿的苏醒时间与拔管时间,提高定向力恢复速度,值得在临床上予以推广.
作者：陈斌 刊期： 2015年第51期
中药是人类在长期生产生活实践过程中逐步开始应用的,并伴随中医的发展而发展.中药与西药都有其科学性,药物的共同目的是治病救人,为了这个共同的目的,中西药物之间可以相互汲取、相互借鉴.1 相互借鉴11 理论体系 中药在应用过程中形成了独特的理论体系,例如“四气五味”、“升降浮沉”、“归经”等,其应用以中医的“藏象”、“病因病机”、“四诊八纲”、“治则治法”等理论为基础,一方可化裁为另一方以适应新的病情要求,具有鲜明的规律性,符合辨证观、整体观、系统观,蕴含深厚的中医药理论基础.现代科技的发展使中药又产生新的制剂、炮制、鉴定理论.西药也有合成、制剂、分析以及分子结构与药效关系等理论,但没有中药理论体系完备,还必须研究出新的理论更好指导实践,同样中药理论要用现代科技去解析.
作者：栾艳华 刊期： 2015年第51期
目的 研究整体护理在小儿支气管炎中的干预效果.方法 选取2013年2月～2015年3月200例小儿支气管炎病例,对患儿采用止咳祛痰、平喘解痉的对症治疗和控制感染的方法进行综合治疗;随机将其分为两组各100例,对照组患儿采取常规的护理方式,观察组患儿采取整体护理模式;观察两组患儿的临床治疗效果和体温恢复时间.结果 观察组的总有效率为94％,患儿家长的总满意率为71％;显著的高于对照组的总有效率(72％)和总满意率(44％).结论 整体护理在小儿支气管炎中的干预,能够有效的提高患儿的治疗效果和患儿家长的满意程度,安全有效.
作者：穆然 刊期： 2015年第51期
目的 为全面了解漠沙镇65岁以上农村老年人的健康状况,制定科学的干预策略与措施,进一步提高老年人的健康水平和改善老年人生活质量提供科学依据.方法 收集接受公共卫生服务免费健康拉查的1101例65岁以上老年人体检资料进行统计分析,并对其结果进行相关因素分析.结果 共检出各种疾病或指标异常者1094例,占99.36％:检出同时患有3种及以上疾病或异常者701例,占总患病数的64.08％.检出疾病或异常的前10种为:肝功异常、心电图异常、高血压、B超检查结果异常、尿常规异常、肾功异常、超重、高血脂、贫血、糖尿病;65岁老年人的患病率随着年龄的增长而增高,与其性别、民族、年龄、居住地无明显关系(P＞0.05).结论 农村老年人慢性病检出率高,老年人是国家基本公共卫生服务项目重点人群,切实落实老年人健康管理服务工作,对像护和促进老年人的健康,提高其生活质量意义重大.
作者：刀树芳 刊期： 2015年第51期
目的 观察经直肠前列腺穿刺活检术后直肠活动性出血的影响因素,探讨及时且有效的处理方法.方法 将2014年9月～2015年2月住院部所收治的行经直肠前列腺穿刺活检术后出现直肠活动性出血症状的患者共计60例作为研究对象,设置为出血组.选择同期接受经直肠前列腺穿刺活检术后未出现直肠活动性出血症状的患者共计50例作为对照对象,设置为未出血组.比分析出血组、未出血组患者在穿刺针数(≤8针;＞8针)、抗凝药物(继续口服;暂停或未服用)、以及前列腺疾病(前列腺增生;前列腺癌)方面的差异情况.结果 出血组患者穿刺针数＞8针、暂停或未服用抗凝药物、以及前列腺癌患者构成比分别为86.00％(43/50)、80.00％(40/50)、90.00％(45/50),均明显高于未出血组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:穿刺针数＞8针、暂停或未服用抗凝药物、以及前列腺癌患均是导致患者行经直肠前列腺穿刺活检术后直肠活动性出血的独立危险性因素,P＜0.05,具有统计学意义.结论 穿刺针数＞8针、暂停或未服用抗凝药物、以及前列腺癌患均是导致经直肠前列腺活检术后直肠活动性出血的危险性因素.及时发现并正确处理不会产生严重后果.
作者：余明海；涂继超 刊期： 2015年第51期
目的 探讨脑梗死合并高血压患者数字减影血管造影(DSA)结果对中西医结合药物选择的指导作用.方法 对50例我院收治的脑梗死合并高血压患者进行临床回顾分析,对其进行DSA检查后根据其结果选择治疗用药,作为此次讨论的观察组,同时选取同期相同症状脑梗死合并高血压患者作为对照组进行对比研究,对其进行经颅多普勒(TCD)检查,亦根据其结果选择用药.对比两组检查结果及相关治疗效果.结果 根据患者脑梗死发作至入院治疗时间可将其分别分为24h以内,24～48b,48～72h三组,24h内入院患者,DSA阳性检出率为87.5％,显著高于对照组检出率66.67％,P＜0.01;其余两组检出率比较无较大差异,P＞0.05;根据2mm为病灶体积分界点,对两组检出情况进行比较,明显看出,2mm以内病灶检出率观察组为87.5％,对熙组为58.82％,观察组更优,P＜0.01;病灶体积大于2mm两组检出结果无显著差异,P＞0.05两组患者NIHSS评分具有一定程度下降,观察组效果更佳,P＜0.05.结论 DSA对脑梗死合并高血压患者具有更准确的检出率,可准确暴露病灶情况,更利于中西医结合治疗药物的选择.
作者：陈开琦 刊期： 2015年第51期
目的 分析氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗多菌型麻风病的临床疗效.方法 回顾分析我县诊治的82例多菌型麻风病患者临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组41例患者.对照组患者采用氨苯砜治疗,治疗组患者采用氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗,对比两组患者临床治疗效果结果治疗组患者临床治疗总效率为92.68％,与对照组患者临床治疗总效率为73.17％对比,差异具有统计学意义(P＜0.05):治疗后1、2年随访,两组患者细菌指数明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P＜0.05),治疗1、2年后治疗组与对照组对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床多菌型麻风病采用氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪联合治疗效果较为理想,值得在临床中推广和应用.
作者：何昌杰 刊期： 2015年第51期
目的 研究用品管圈的方法降低ICU护理工作交班中存在缺陷的有效性.方法 2015年6月1日～30日交班病例806例,设为品管圈活动前,2015年8月1日～31日交班病例780例,设为品管圈活动后.根据科室人员情况成立品管圈活动小组,确立以“降低ICU护理工作交班中存在的缺陷”为活动主题,对本科室全体护士交班现状进行调查,找出护理交班中存在缺陷的主要原因,并据此采取有效措施进行持续质量改进.将实施品管圈活动前后护理工作交班情况进行对比.结果 ICU护理工作交班存在缺陷的原因包括:交班内容过多、缺乏规范性培训、口头交接内容多、仅器设备及物品过多等.品管圈活动后,ICU护理工作交班中缺陷率下降至8.5％,明显低于品管圈活动前的25％.差异有统计学考义(x2=1694.3,P＜0.05),说明品管圈活动后,ICU护理工作交班全面性胜于活动前.结论 品管圈活动在降低ICU护理工作交班中存在的缺陷效果显著,并且能提高圈员的综合能力.
作者：谢晨 刊期： 2015年第51期
乙型肝炎是严重危害人体健康的一种传染性强的常见病、发病.有关资料证明,我国发病率及乙型肝炎病毒携带者(ASC)均居世界首位,尤其乙肝病毒携带者居多,目前尚无特效药物治疗,久治不愈又易转为肝硬化及肝癌.1994年4月,根据资阳市中医药科技开发研究中心的课题安排,笔者接受了中药治疗乙肝课题,自拟乙肝康,并于次年向四川省中医药管理局申请了科研立项,通过20年对26例各型乙型肝炎和191例乙型肝炎病毒携带者(ASC)的治疗观察,取得了阶段性成就.
作者：钟正清 刊期： 2015年第51期
目的 探讨研究精细化护理干预对降低大面积烫伤患儿并发症的效果.方法 随机选取2012年6月～2015年6月在我院接受治疗的200例大面积烫伤患儿,平均分为对照组和实验组.对照组患者采用儿童建伤常规护理干预措施,实验组患者采用精细化护理干预措施,观察两组患儿的康复情况以及并发症的发生情况.结果 实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精细化护理干预能够有效降低大面积烫伤患儿并发症的发生几率,提高了小儿患者治疗的质量、缩短了康复所用的时间,值得进一步推广其运用.
作者：火小兰 刊期： 2015年第51期
目的 分析手术治疗外伤性颈段脊柱、脊髓损伤的临床疗效.方法 选取2012年12月～2014年12月我院收治的42例外伤性颈椎间盘突出合并脊髓损伤的患者,以Frankel功能分级作为术前分级标准,将患者分为6例A级、20例B级、9例C级、5例D级及2例E级,所有患者均行前路手术减压及植骨钢板内固定术进行治疗,分析手术治疗效果.结果 术后采用Frankel功能分级评定患者的神经功能恢复情况,38例患者均能恢复1～2个等级,其余2例A级及2例B级患者无明显恢复;进行6～24个月的随访,平均随访时间为(15.42±1.38)个月,随访结果显示,无1例患者出现植骨不融合、钢板断裂、钢板松动等不良并发症.结论 采用前路手术减压及植骨钢板内固定术对外伤性颈段脊柱损伤伴脊髓损伤的患者进行治疗,具有显著的临床疗效,能够有效减压,恢复脊柱的稳定性,促进损伤脊髓的恢复,值得临床推广.
作者：付柏林；李海波；苟永胜；车峥 刊期： 2015年第51期
胫腓骨下段开放性骨折常由坠落伤、车祸等高能量损伤引起,合并严重的软组织损伤及胫距关节面的破坏,伤口污染较重,治疗上十分棘手.我院自2010年7月～2014年8月共收治34例,均采用结合固定技术(有限内固定+外固定架)治疗,获得满意的疗效,现报道如下.
作者：刘培林 刊期： 2015年第51期
目的 探讨奥曲肤治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 将116例肝硬化上消化道出血的患者随机分为对照组(n=56)和治疗组(n=60);治疗组采用奥曲肤0.1mg加生理盐水20ml缓慢静注,然后以0.6mg加生理盐水50ml微量泵以25μg/h泵入,持续3-5d;对照组以奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静滴,1次/12h,垂体后叶素10μ加生理盐水20ml缓慢静注,然后以40μ,加生理盐水50ml以2ml/h微量泵泵入,于此同时应用硝酸甘油10mg加生理盐水50ml 以 2ml/h微量泵泵入,持续3～5d,观察各组治疗效果.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.7％和75％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组平均止血时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果显著,不良反应少.
作者：马德波 刊期： 2015年第51期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
