杨桂香
目的 探析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期护理方法.方法 回顾分析2014年1月~2015年8月在我院行输尿管镜下钬激光碎石术的86例患者临床资料,将其随机分为对照组和干预组,每组43例患者.对照组患者给予常规护理,干预组患者给予优质的围术期护理,对比两组患者临床护理效果.结果 干预组患者临床治疗成功率为97.67%,对照组患者临床治疗成功率为81.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者住院时间、并发症发生率明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效确切,并发症少,患者护理满意度高,值得在临床推广和应用.
作者:朱宝岚 刊期: 2015年第51期
目的 通过对脑梗塞患者实施超声检查,观察颈动脉斑块的特点,分析超声检查的临床意义.方法 2014年1月~2015年2月,本院共收治了40例脑梗塞患者,另选40例正常人作为对照组,对两组患者均实施超声检查,评估两组患者的检测结果.结果 观察组40例患者中共有28例患者出现了颈动脉斑块,对照组仅有9例患者出现颈动脉斑块,对两组数据进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗塞的发生与颈动脉斑块有着密切的联系,利用超声检查能够对脑梗塞疾病进行预防,其对治疗和预后都有重要的参考价值.
作者:丁波;李秀兰;袁丽;孙文兵;肖艳 刊期: 2015年第51期
间质性膀胱炎(IC)常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化.并伴有膀胱容量的减少,以尿频(通常1次/10 min)、尿急、膀胱区或骨盆区域感到压力或胀痛为其主要症状.目前,大量的证据认为间质性膀胱炎是一种自体免疫胶原性疾病.对肥大细胞和膀胱表面氨基酸糖甙在间质性膀胱炎中的作用受到注意,一些研究人员正着手进行这方面的研究.患者常有长期进行性尿频、尿急和夜尿增多,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解,血尿偶可出现,在膀胱过克充盈扩张时明显,有的患者在病史中可能有过敏性疾患.
作者:田平 刊期: 2015年第51期
目的 观察中药熏洗配合按摩治疗跟痛症的疗效.方法 将68例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予中药熏洗配合按摩治疗,对照组给予口服布洛芬治疗,各2w.结果 治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为70.59%6,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗配合按摩治疗跟痛症优于口服布洛芬治疗.
作者:王梅 刊期: 2015年第51期
血细胞发生是造血干细胞经增殖、分化直至成为各种成熟血细胞的过程.造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞.造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下,增殖分化为各类血细胞的祖细胞,称造血祖细胞,它也是一种相当原始的具有增殖能力的细胞,但已失去多向分化能力,只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化,故也称定向干细胞血细胞形态学检验是指应用光学显微镜辨认经瑞氏染色后的外周血和骨髓涂片的细胞形态.可以了解骨髓中血细胞的生成、成熟、释放的程度及病理细胞形态或异常细胞出现的意义,是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是基本的简便实用的检查方法.此方法虽然较为传统,但血细胞形态学检验的质量高低是许多疾病尤其是血液病的诊断、鉴别诊断及预后判断的关键[1].而血细胞形态学检验的主观性较强,检验人员需要积累丰富的工作经验才能胜任.
作者:杨东兴 刊期: 2015年第51期
目的 深入探讨在输卵管阻塞导致不孕不育症的治疗中采用中西医结合治疗的临床效果.方法 选取我院2010年11月~2013年10月收治的40例输卵管阻塞导致不孕不育的患者为研究对象,随机将其分为两组各20例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上联合中医治疗方法进行治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%(19/20),对照组患者的治疗总有效率为70.00%(14/20),治疗效果组间比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 在输卵段阻塞导致的不孕不育症的临床治疗中,采用中西医结合的治疗方法能够有效提高治疗效果,方法具有一定的科学性,值得在临床实践中予以借鉴.
作者:李娜;赵彩岩 刊期: 2015年第51期
目的 观察小儿腹腔沟疝采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗的疗效及远、近期并发症发生情况.方法 收集2013年1月~2015年2月于本院进行治疗的112例腹股沟疝患儿的临床资料并做回顾性分析,按照不同的手术方式分为研究组和对照组,每组各56例,对照组应用开放性疝囊高位结扎术进行治疗,研究组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗.结果 所有患儿手术均成功,研究组在平均术中出血量、自主活动恢复时间、发现隐性疝及住院时间方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).通过长达1年的术后随访,研究组近期(6个月以内)术后并发症发生病例虽然少于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05);研究组远期(6个月~12个月)并发症无1例发生,明显少于对照组,两者统计学差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有损伤小,术后并发症发生率低,同时可术中能够及时发现并治疗对侧鞘状突未闭(隐性疝),较传统手术有显著的优越性,值得临床推广应用.
作者:张鹏程 刊期: 2015年第51期
目的 分析和研究超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床疗效.方法 研究病例为我院2013年2月~2015年4月泌尿系结石患者100例,按随机数字表法将其分为目标组50例与参比组50例.参比组患者以传统手术行碎石治疗;目标组患者进行超声定位体外碎石治疗,将两组患者结石排净率、患者并发症、治疗效果进行对比.结果 数据行x2统计分析发现目标组患者结石排净率和治疗效果明显较高,并发症明显较少,组间有统计学差异P<0.05.结论 超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床效果确切,可有效提高结石排净率,减少并发症,值得在临康推广应用.
作者:刘耿 刊期: 2015年第51期
目的 研究脑卒中患者生活能力及神经功能运用中医康复护理的临床效果.方法 我院选择2013年5月~2015年5月诊治的160例脑卒中患者,将其分为两组,对照组的80例患者实施常规的护理措施,观察组的80例患者在常规护理的基础上实施中医康复护理措施,比较两组患者实施中医康复护理促使后对患者的生活能力及神经功能的影响.结果 通过比较,观察组患者出院前的神经缺损评分、生活能力、肢体运动能力比对照组好,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组患者出院前的生活能力BMI评分明显比对照组高,而神经缺损NDF评分明显比对照组低,上下肢体的功能明显比对照组好,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组患者出院前的角色功能、躯体功能、物理症状、整体健康情况以及情绪功能等方面的评分评先比对照组高,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中患者实施中医康复护理措施能够有效提升患者的生活能力及神经功能的情况,提升患者的肢体运动能力及生活能力.
作者:张克燕 刊期: 2015年第51期
目的 对氟喹诺酮类药物的不良反应进行探讨,提高临床用药的合理性.方法 从2014年3月~2015年3月选取60例使用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者,使用回顾性分析的方法,对引起不良反应的药物、发病人群的性别和年龄、不良反应的临床表现、发生时间和恢复时间进行统计分析.结果 在本次研究中共发现6种引起不良反应的氟喹诺酮类药物,男性不良反应的发生率比女性高(P<0.05),38~57岁的不良反应的发生率、发生时间、恢复时间均比其他年龄段高(P<0.05),不良反应的临床表现以神经系统为主(30%).结论 氟喹诺酮类药物在临床使用的过程中,要选择合适的药物种类和给药方式,在使用的过程中要对不良反应进行严密的监测,以保证药物的使用安全.
作者:李晓红 刊期: 2015年第51期
目的 了解住院患者合并感染与抗结药物使用的相关性.方法 选取2012年1月~9月我院住院患者为监测对象,对合并感染的患者进行了抗菌药物使用情况调查.结果 共监测住院患者18037人次,发现感染病例227例,感染率为1.26%,其中下呼吸道占39.65%,上呼吸道感染占34.8%,手术切口感染占9.25%,泌尿道感染占5.73%.抗菌药物使用率为93.39%,一联使用率34.36%;二联使用率51.98%;三联使用率5.73%;四联使用率0.44%(P<0.01)而后两者之间差异无统计学意义.多重耐药菌感染占8.37%.结论 住院患者合并感染与不合理使用抗菌药物有关.尤其是全效的联合用药以及使用时间过长,导致二重感染和多重耐药菌感染,因此加强抗菌药物的临床应用管理是减少医院感染和多重耐药菌感染发生的重要管理措施.
作者:袁以刚 刊期: 2015年第51期
目的 探讨研究精细化护理干预对降低大面积烫伤患儿并发症的效果.方法 随机选取2012年6月~2015年6月在我院接受治疗的200例大面积烫伤患儿,平均分为对照组和实验组.对照组患者采用儿童建伤常规护理干预措施,实验组患者采用精细化护理干预措施,观察两组患儿的康复情况以及并发症的发生情况.结果 实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预能够有效降低大面积烫伤患儿并发症的发生几率,提高了小儿患者治疗的质量、缩短了康复所用的时间,值得进一步推广其运用.
作者:火小兰 刊期: 2015年第51期
目的 探讨早期护理干预对减轻中青年维持性血液透析(MHD)患者肾性骨病发生的影响.方法 将已确诊患有肾性骨病的中青年MHD患者80例随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各40例,观察组给予持续的系统的综合护理,包括心理、运动、饮食、用药、透析、健康宣教等方面的护理干预.对照组仅给予常规护理.比较两组患者肾性骨病发生的程度,包括骨痛及关节痛症状、骨密度值(BMD),血钙、血磷、血PTH的变化情况.结果 观察组护理效器明显优于对照组,骨痛及关节痛等均有不同程度减轻,BMD、血钙、血磷、血PTH均有一定程度改善.结论 护理干预可以改善中青年透析患者肾性骨病的症状,提高患者生活质量.
作者:李家莲;全丽霞;韦红 刊期: 2015年第51期
目的 探讨Angio-Seal血管封堵器应用于颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理.方法 以回顾分析方式,选取2013年1月~2015年1月在我院经确诊为颅内动脉瘤,并进行Angio-Seal血管封堵器介入术治疗的患者200例,采用术前护理、术中护理、与术后护理的分阶段全方位护理方法,通过观察、记录,进行总结.结果 经围手术护理的患者,发生血管内栓塞5例,动脉瘤破裂出血5例,脑血管痉挛6例,发生肢体功能障碍者4例;有172例治愈,治愈率达到86.0%,其中,28例发生好转.结论 对患者实施积极有效的病情观察,实施围手术护理,可以有效的预防术后并发症,在手术中起到了重要作用.
作者:解海霞;金荣 刊期: 2015年第51期
目的 观察右美托咪啶复合七氟烷麻醉用于宫腔镜手术的有效性及安全性.方法 120例ASAⅠ~Ⅱ级拟行宫腔镜手术患者,随机分为右美托咪啶复合七氟烷组(DS组)和丙泊酚复合七氟烷组(PS组),每组各60例.DS组予以右美托咪啶0.5μ g/kg负荷量静脉注入,术中接0.3~0.5μg/(kg·b)泵注,并复合七氟烷吸入麻醉维持.PS组予以丙泊酚0.5μg/kg负荷量静脉注入,术中按2~3mg/(kg·h)泵注,并复合七氟烷吸入麻醉维持.手术结束前10min停右美托咪啶、丙泊酚及七氟烷.围手术期监测患者MAP,HR,ECG,SpO2.同时观察患者麻醉效果,以及术中低血压、心动过缓、呼吸抑制,术后疼痛、噩梦回忆等不良反应发生情况.结果 两种麻醉方法均取得满意麻醉效果,D组麻醉效果优的百分率高于P组(P<0.05),P组呼吸抑制发生率高于D组,MAP,HR,ECG,SpO2变化无显著差异(P>0.05),P组不良反应发生率低于D组.结论 右美托咪啶复合七氟烷麻醉适用于宫腔镜手术,且麻醉效果好,安全性高.
作者:朱雯;申文 刊期: 2015年第51期
目的 探讨在临床护理实习带教过程中,不同带教万法的应用效果,旨在提升临床护理实习带教效率.方法 选取2014年2月~2015年2月在我院实习的护生110例,按照临床护理实习带教方法进行分组,对照组护生接受PBL护理实习带教,观察组护生接受CBL护理实习带教.结果 经过两组临床护理实习带教方法应用,护生各方面成绩都明显提升,但除了实践操作成绩两组无明显差异外,在其他成绩上,两组都存在明显差异.结论 CBL临床护理实习带教方法应用效果显著,不仅可以提升护生各方面成绩,还能从根本上提升护生实践操作能力和护士护理质量.
作者:冯月霞 刊期: 2015年第51期
目的 分析和研究耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的临床疗效.方法 选取我院2014年1月~12月收治的130例粘连性中耳炎患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,分别予以耳屏软骨鼓室成形术和红外线疗法治疗.观察并分析两组患者治疗效果.结果 实验组治疗有效率比对照组有效率高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 对粘连性中耳炎患者予以耳屏软骨鼓室成形术治疗,其疗效显著,可在临床应用推广.
作者:谭玉芳 刊期: 2015年第51期
在三级综合医院评审之机,医院领导把握机遇,带领全院职工认真学习标准,完善各项制度,制定操作流程,建立应急预案,从过去行政化的粗放型管理转变为科学化、标准化、信息化的精细化管理,利用全面质量管理工具,从每一个细节入手,查找问题,制定整改措施,持续改进医院管理工作,有效地提高了医院的市场竞争力,促进医院健康、稳定、可持续发展.
作者:陈现乐 刊期: 2015年第51期
蔡浙毅副主任医师是我院肾内科主任、治未病科主任,为嘉定区中医医院第三期中医工作室指导老师,本文主要介绍蔡浙毅副主任医师中医临床工作中治疗慢性肾脏疾病的学术思想及临证经验.概括了“清热解毒,活血通络”、“健脾益气,补肾涩精”、“补肺健脾,固表祛风”、“疏肝解郁,调畅情志”、“活血化瘀、解毒泄浊”等学术思想,能够确切指导临床应用,提高疗效.
作者:李姗珊;蔡浙毅 刊期: 2015年第51期
脑卒中作为一组发病率高、致残率高、复发率高和死亡率高的急性脑血管病,在我国的流行和危害非常严重.我院作为全国脑卒中筛查与防治医院,积极与社区卫生服务中心密切配合,实施早筛查、早干预防控模式,取得满意效果.
作者:邹马蓉 刊期: 2015年第51期