杨鹏
目的 探讨肾前筋膜增厚对早期诊断急性水肿型胰腺炎的意义.方法 回顾性分析40例急性水肿型胰腺炙的早期CT表现.结果 40例患者均有不同程度的肾前筋膜增厚,尤以左侧肾前筋膜增厚为主.结论 肾前筋膜增厚能提高CT对急性水肿型胰腺炎的早期诊断.
作者:崔安明 刊期: 2012年第08期
下颌第三磨牙低位近中阻生牙和水平阻生牙的拔除手术较为困难,手术时间较长,且术中出血多、创伤大,术后易出现颞颌关节疼痛、张口受限、干槽症等[1].近年来,本院口腔科对下颌阻生牙采用高速涡轮钻法拔除取得满意效果,其与锤凿劈冠法比较具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点,现报道如下.
作者:王在刚 刊期: 2012年第08期
目的 总结直肠癌Miles手术后结肠造口的护理经验.方法 回顾性分析50例行Miles手术的直肠癌患者的护理资料.结果 50例患者无并发症发生,生活质量良好.结论 对直肠癌Miles手术后结肠造口患者实施有效的护理,可明显提高患者生活质量.
作者:姜娇萍 刊期: 2012年第08期
目的 探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析40例经手术病理及免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者的临床资料和CT表现.结果 40例患者均行CT平扫和增强扫描,其中32例行三期增强扫描.诊断结果单发36例,多发4例.表现为类圆形或分叶状肿块,直径3.8~1 9.0 cm.CT平扫肿块密度均匀10例,不均匀30例,其内可见囊变、坏死,静脉期及延迟期强化较动脉期更明显.结论 胃肠道间质瘤的CT表现具有一定的特征性,有较高的诊断价值.
作者:何江波;管庶春;何光武 刊期: 2012年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是微创外科手术之一.因具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,已广泛应用于临床[1].在LC已经相当成熟的今天,腹腔镜技术显示了微创与临床应用的完美结合[2-3].精心做好LC的围术期护理,对于获取术后满意疗效至关重要.本院外科2009年2月至2011年10月对105例胆囊疾病患者实施LC,均获治愈.现将LC的围术期护理体会报道如下.
作者:粱凤英;彭必富 刊期: 2012年第08期
目的 观察八珍汤传统煎剂与八珍汤配方颗粒剂对骨髓损伤小鼠造血调控的影响,比较两者的功效.方法 60Coγ射线、环磷酰胺及氯霉素复合造模,检测各组小鼠脾脏指教、外周血象及骨髓造血组织面积.结果 八珍汤传统煎剂和八珍汤配方颗粒剂均可提高骨髓损伤小鼠外周血中WBC、RBC、Hb、PLT数、体质量、脾质量、脾脏指教、造血组织面积及骨髓中巨核细胞数,且两者作用差异无统计学意义.结论 八珍汤传统煎剂和八珍汤配方颗粒剂均可促进骨髓损伤小鼠造血功能恢复,两者作用相似.
作者:黄茜;祝彼得;石娅萍;赵菊花 刊期: 2012年第08期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种由于胰岛素分泌绝对不足或者相对不足而引起的代谢紊乱性常见疾病.在我国其发病率逐年迅速增高,且年龄趋于年轻化,长此以往将影响到我国公民的健康发展.因此,探讨糖尿病的发病机制在当今医学和药学领域具有非常重要的意义.近年来,越来越多的研究表明线粒体功能障碍与糖尿病的发生和发展密切相关[1].基于线粒体在细胞供能中的重要作用以及胰岛索在糖尿病中的重要地位,本文就线粒体功能障碍在胰岛素调控中的重要作用进行综述,为阐明糖尿病的发病机制及其临床防治及药物研发提供新的启示.
作者:徐文娟 刊期: 2012年第08期
目的 对7419株临床病原菌进行年度分布及耐药分析,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用ATB细菌鉴定分析统计软件对2008~2011年7419株临床病原菌进行分析,主要观察病原菌年度检出率、病原菌种类、 比例及耐药情况.结果 送检标本病原菌检出率为68.2%,各年度无明显变化.革兰阳性球菌占27.5%,各年度呈降低趋势;革兰阴性杆菌占52.8%,各年度呈升高趋势;真菌各年度无明量变化.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌为主要的5种病原菌,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌百分率呈升高趋势,肺炙链球菌百分率呈降低趋势.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)呈升高趋势.铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率呈升高趋势.结论 革兰阴性杆菌比例呈升高趋势,耐药率升高,应合理选用抗菌药物,减少耐药细菌的产生或延缓其发展.
作者:阳竞 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年人髋部骨折围术期常见并发症及治疗措施.方法 回顾性总结202例(206髋)老年髋部骨折患者的临床资料,其中股骨颈骨折116例,股骨转子间骨折86例;分析围术期常见并发症及预防措施.结果 202例患者中,200例行手术治疗,围术期死亡6例,并发症共70例次,其中肺部感染30例(14.85%),压疮16例(7.92%),意识障碍16例(7.92%),伤口感染2例(0.99%),人工髋关节脱位2例(0.99%),神经损伤2例(0.99%),双下肢不等长2例(0.99%).结论 老年人围术期并发症发生率高、危害大,医生及护理人员需密切观察患者的病情变化,及时发现并发症的发生并给予有效的治疗,以提高患者的整体疗效及满意度.
作者:徐强;陈世荣 刊期: 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血浆纤维蛋白原(Fib)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的关系,以及Fib在T2DM患者大血管病变发生过程中的作用.方法 72例T2DM患者依照HbA1c水平分为A组33例和B组39例,34例健康者为对照组.采用色谱法测定HbA1c水平,全自动生化分析仪检测Fib,颈动脉超声测定IMT.结果 随着HbA1c水平的升高,Fib、IMT逐级升高,斑块发生率及斑块严重程度增加,且患者HbA1c水平与IMT水平呈显著正相关.结论 T2DM可通过Fib水平改变引起动脉内膜厚度增加,且随着HbA1c水平的升高,T2DM患者大血管病变严重程度逐级增加.
作者:刘晓霞;施秉银 刊期: 2012年第08期
目的 通过改良吻合器痔上黏膜环切(PPH)术(即外痔横切横缝加PPH术)治疗环状混合痔并外痔皮赘脱出,评价该方法的治疗效果并观察术后肛门外痔皮赘脱出发生率.方法 采用随机对照研究方法,对A组50例环状混合痔并外痔皮赘脱出的住院患者进行外痔横切横缝加PPH术,同期B组50例采用传统PPH术式治疗,观察住院时闻及住院费用,并应用视觉模拟评分法在术后3、7、15、30、90d及1年进行术后肛门外痔皮赘脱出的临床疗效观察.结果 A组与B组相比,住院时间及住院费用明显减少,术后肛门外痔皮赘脱出发生率明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过改良PPH术治疗环状混合痔的疗效明显优于传统PPH术,术后肛门外痔皮赘脱出发生率较传统PPH术明显减少.
作者:梁澄照;黄进林;梁惠结;梁淑和 刊期: 2012年第08期
通过对医院药学实习生带教目标、带教重点、带教质量以及学生思想教育几方面存在的一些问题进行分析和总结,提出了解决上述问题的一些对策,以求提高医院药学实习带教的质量,使学生通过医院实习学到更全面的知识,能适应新时期药事服务的新要求.
作者:周至品;叶晓雪 刊期: 2012年第08期
临床实习是整个医学教育中的一个重要组成部分,它是医学本科生、研究生由学生向医生转变的第一步,是将基础理论知识与临床实践、临床技能有机结合的必经之路.在目前日益紧张的医患关系环境下,临床实习教学不仅仅是要培养学生的临床思维、临床技能,提高分析问题、解决问题的能力和临床应变能力,而且还要培养学生逐步从“学生”向“医生”角色转换及正确处理医患沟通的能力.因此,临床实习带教具有非常重要的意义.作者结合在本科近十年的研究生临床带教实践作以下探讨.
作者:谢宗义;陈维福;程远 刊期: 2012年第08期
全蝎在《本草纲目》中记载:“蝎形如水龟,八足而长尾,有节,色青”.全蝎为中医常用的熄风、镇痉药,主治惊痫抽搐、中风后半身不遂、口眼歪斜,并与蜈蚣配伍治疗淋巴结核.全竭适用证广,资源受限,目前又多用于食品,其身价猛增,以致劣质及掺伪全蝎不断出现.
作者:元艺兰 刊期: 2012年第08期
容貌给人第一印象,良好的容貌被认为是个人发展及获得成功的条件之一.目前青少年中存在一定比例的颌骨畸形,其中骨性Ⅲ类错(牙合)患者的容貌不能被大家所接受.因此,正颌手术的术前预测及评价已成为一种必要手段.文章综述骨性Ⅲ类错(牙)患者侧貌预测评价方法.
作者:石庆娟 刊期: 2012年第08期
目的 探讨新式剖宫产对产妇术后恢复的影响.方法 选取2009年1月至2011年6月进行剖宫产的110例产妇为研究对象,将其分为对照组和观察组各55例,对照组采用传统术式进行分娩,观察组采用新式剖宫产进行分娩.比较两组产妇产后排气时间、泌乳情况、并发症发生率、腹壁切口愈合情况及术前、术后1、3d的健康调查简表(SF-36)评分等情况.结果 观察组的排气时间、泌乳情况及切口愈合情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产对产妇术后恢复作用积极,可显著改善多项评估指标.
作者:韩玉兰;周田 刊期: 2012年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》可知,是一种可以预防、可以治疗的以不完全可逆性气流受限为特征的肺部慢性炎症性疾病.由于其患病人数多、病死率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题[1].氧化/抗氧化失衡是COPD重要的发病机制之一,抗氧化维生素在保护机体免受氧化损伤方面发挥着重要作用.本文主要综述COPD氧化/抗氧化失衡及抗氧化维生素对COPD的治疗作用.
作者:白雪 刊期: 2012年第08期
目的 探讨加强孕期管理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)妊娠结局的影响.方法 对115例GDM孕妇加强孕期管理,有效控制血糖,并与正常妊娠组进行对照,观察两组妊娠结局.结果 GDM孕妇经过饮食、运动疗法,孕期加强母婴监护,剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但羊水过多、妊娠高血压、早产、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿,新生儿低血糖、窒息及病理性黄疸等妊娠并发症与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对GDM孕妇加强孕期管理可有效控制血糖,明显改善妊娠结局.
作者:梅雪;张方芳;吴长阳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定术治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折31例.结果 术后经过8~36个月、平均24个月随访,根据Flynn等的临床功能评定标准,31例患者优26例,良3例,中2例.结论 双侧小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢固,能够早期进行关节功能锻炼,恢复肘关节功能.
作者:朱智敏;崔立兴;孔禄生;钟华 刊期: 2012年第08期
麻醉药品是国家实行特殊管理的药品品种之一[1].麻醉药品如果使用管理得当会给疼痛患者带来福音,如果使用不当和失之管理则会造成流弊,危害生命健康甚至社会治安.晚期癌症,疼痛往往是患者强烈的主诉,患者的身心处于极度痛苦之中.未能控制的疼痛对身体、生理、心理方面造成损害,明显影响患者的生活质量.世界卫生组织(WHO)推荐“三阶梯止痛法”解除癌症患者的疼痛,大限度减轻疼痛及治疗给患者带来的心理和精神负担,提高癌症疼痛患者的生活质量,对于药品管理工作来说,规范化地管理麻醉药品为患者造福是非常重要的.根据《麻醉药品管理办法》《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,作者对2010年1月至2011年10月本院住院晚期癌症患者使用麻醉药品镇痛的1060张处方进行了评价,现报道如下.
作者:樊蓉 刊期: 2012年第08期