吴巧志
目的 探讨关节镜技术在疑难股骨内固定钢板取出术中的应用及疗效.方法 股骨干骨折钢板内固定术后患者12例,其中男8例,女4例;平均年龄38岁(16～59岁).在原切口上对应钢板两端各行2cm切口,骨膜剥离器沿钢板剥离建立腔隙,关节镜注入生理盐水,探查至螺钉尾,注射针头穿刺定位后切开约0.5cm切口,关节镜监视下取出螺钉及钢板,切口用可吸收例刺缝线皮内缝合.结果 所有患者切口均一期愈合,无感染及神经、血管损伤等并发症.术后第1d下床活动,术后第2～3d出院.结论 关节镜辅助下股骨内固定钢板取出术是组织创伤小、安全可靠、操作简使、术后患者康复较快的手术方法.
作者：陈群；吕天润 刊期： 2015年第47期
目的 探讨高龄冠心病患者冠状动脉旁路手术(CABG)的临床特点,以及围术期并发症发生率和手术死亡率的情况.方法 分析2014年1月～12月我院心外科重症监护病房内CABG术后患者的临床资料,其中年龄≥70岁116例(高龄组),＜70岁201例(低龄组),组间比较采用x2检验.结果 高龄组术前合并糖尿病、慢性阻塞性肺病及肾功能异常者所占比例显著高于低龄组(P＜0.05).两组间其他各种并发症指标的差异无显著性,两组手术死亡率的差异亦无显著性.多因素回归分析显示,低左室射血分数、再次开胸探查与手术死亡率有关.结论 高龄组与低龄组围术期并发症及手术死亡率相当,年龄并非是影响手术死亡率的主要因素.
作者：李俊；王誉霖 刊期： 2015年第47期
目的 探讨腹腔镜胃癌根治手术中护理工作配合,提出了术前护理人员对患者引导的方法及其重要性,提出术中的配合要点,强调了术后对患者进一步引导的重要性.方法 回顾我院自2013年6月～2014年9月的32例腹腔镜辅助下近端胃癌根治手术,同时结合自己的临床实际经验和手术配合过程中的体会,提出腹腔镜胃癌根治手术的护理要点.结果 32例患者均获得手术的成功,术中巡回护士和器械护士配合收到好评.结论 积极有效的做好与患者的沟通、建立护理人员和患者良好的信任关系和认真细心的护理以及严格执行各种操作规程,熟悉手术步骤及器械的使用、清洗、保养,可极大的提高手术的配合质量和成功率、并能有效提高手术效率,降低并发症的发生几率.
作者：梁辉；张媛媛；夏涛；王碧琳 刊期： 2015年第47期
2012年1月以来,我科为48例重型颅脑损伤患者行气管切开术,经精心护理,效果满意,现将术后护理体会报告如下.1 临床资料本组48例,男40例,女8例,年龄18～65岁,平均41.5岁,GCS计分3～5分15例,6～8分33例,其中脑挫伤10例,颅内血肿29例,脑干损伤5例,高血压脑出血4例,人院后立即行开颅手术+气管切开术,置管时间5～80d,平均34.2d.2 结果
作者：赵晶莹 刊期： 2015年第47期
脾切除术后门静脉血栓形成是一种少见但严重的并发症.患者会有腹痛、低热等非特异症状,故易误诊,如不及时发现、处理,会引起严重后果,我科近5年因肝硬化、门静脉高压行脾切除病例40例中确诊为术后早期并发门静脉系统血栓,均经过治疗痊愈,现回顾分析如下.
作者：章立军 刊期： 2015年第47期
目的 探讨高血压药物在临床上的合理应用.方法 通过近几年的文献分析,结合本院临床相关病例,对目前常用降压药物的不良反应进行分析,并提供相应的对策.结果 临床用药,应该掌握降压药物的应用方法基础上,了解其不良反应,以便采用相应措施,达到临床安全用药.结论 临床用药安全性重要,要严格掌握药物不良反应,提高临床用药的安全性.
作者：王红梅 刊期： 2015年第47期
胸膜腔为一潜在密闭腔.生理状态下,胸膜腔内有微量浆液(13～15ml)以减少呼吸时两层胸膜之间摩擦.胸腔内积液(胸液)从胸壁体循环毛细血滤过到胸壁间质,随后进入胸膜腔,大部分由胸膜淋巴管重吸收.当胸液滤过超过淋巴管大流量或当体循环毛细血管中蛋白渗出液增加时造成胸腔内积液增多形成胸腔积液.胸腔积液为多发病,多种疾病均可引发胸腔积液,甚至与以此为首发表现.胸腔积液病因居前三位的分别是结核性、肿瘤性和类肺炎性胸腔积液,其次是心功能不全、低蛋白血症性,结缔组织疾病所致者很少.胸腔积液的病因诊断对尽早认识疾病、及时恰当选择有效治疗有重要意义.故本文就胸腔积液病因诊断做重点分析,从而加强疾病认识,以减少误诊、漏诊率,提高诊断正确率,减少死亡率.
作者：刘洪霞 刊期： 2015年第47期
目的 探讨急诊严重多发性创伤患者的高级创伤护理方法及临床疗效.方法 选取我院2013年12月～2015年2月收治的76例严重多发性创伤患者,随机分为两组,两组均经过药物治疗,其中对照组38例患者在治疗的基础上采用常规护理措施,观察组38例患者在对照组的基础上采用综合护理措施,观察并对两组护理效果进行对比.结果 通过治疗并配合护理,观察组38例患者死亡3例,死亡率为7 9％;对照组38例患者死亡11例,死亡率为28.9％,通过采用不同护理措施后观察组患者护理满意度为97.4％、护理人员操作熟练程度(94.62±4.8)分及书写规范性(93.6±4 2)分明显高于对照组84.2％、(86.2±5 3)分、(85.8±47)分,差异有统计学意义(P＜005).结论 通过对严重多定性创伤患者进行药物治疗并采取高级创伤护理措施,疗效显著.
作者：严云华 刊期： 2015年第47期
目的 探讨恶性肿瘤护理过程中护士的人文关怀的素养的提高对护理质量的影响.方法 以2014年2月～2015年2月我院肿瘤内科患者为研究对象,随机抽取其中80例患者为观察组,根据人文关怀需求对患者展开人文关怀护理,以未进行人文关怀的肿瘤患者80例作为对照组,以自制的5级评分法评价意者对护理的满意度,评估人文关怀对恶性肿瘤患者的影响,数据差异以SPPS20.0软件包处理.结果 恶性肿瘤患者的人文关怀需求十分强烈,观察组患者护理满意度为98.75％,其中非常满意55例,满意20例,较满意3例,一般1例,不满意仅为1例,大于对照组护理满意度85％,非常满意25例,满意25例,较满意12例,一般6例,不满意18例,两组比较差异具有统计学意义(P＜005).结论 恶性肿瘤患者的人文关怀需求大,通过人文关怀,患者对护理的满意度会提高,人文关怀在临床恶性肿瘤护理中有重要的应用价值.
作者：王丽丽 刊期： 2015年第47期
目的 分析探讨血脂与脑梗死患者颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 选取32例可能是脑梗死患者作为研究对象,采取回顾性的方法对本组患者的临床检查记录进行分析,主要检查项目有总胆固醇、三酰甘油、高低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白检测等,再使用CT、B超检测患者动脉病变情况.结果 32例患者中经确诊27例为脑梗死,5例非脑梗死.27例脑梗死患者中19例检出存在斑块或颈动脉管壁内膜-中层厚度超过0.9mm,所占比例为70.37％;8例为现病变,占29.63％;脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组(P＜005).结论 脑梗死与颈动脉粥样硬化有着密切关系,血脂的升高则是导致脑梗死和动脉粥样硬化的重要因素.
作者：赵志英 刊期： 2015年第47期
介绍癌症患者表现出的情绪有忧虑紧张,焦虑恐惧,渴求名医,诊断疑惑心结等.针对患者以上情绪,护理人员与患者沟通,以身亲近护理患者等手段,配合得力的治疗,达到患者恢复健康.
作者：凌陈丽 刊期： 2015年第47期
乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,也是女性癌症死亡常见原因之一,其发病率已居女性恶性肿瘤的首位,并且有明显上升的趋势[1].我国乳腺癌发病率也在逐年提高[2].随着近年来对乳腺癌癌前病变与乳腺癌关系研究的深入,癌前病变越来越受到临床医师的重视,中医药也成为预防乳腺癌的一个重要方面.
作者：肖峰；赵婧 刊期： 2015年第47期
随着体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的发展,优质胚胎率已显著提高,在IVF-ET周期超过80％的患者均有优质胚胎移植,但临床妊娠率依然徘徊在30％～40％,关键问题在于子宫内膜容受性得不到提高,子宫内膜过厚、过薄及形态不良均可影响胚胎种植,影响妊娠成功率.如何改善子宫内膜容受性现已成为研究的热点及难点.目前,越来越多的国内外学者将子宫内膜搔刮术应用于反复胚胎移植失败的不孕患者,他们发现这样能够提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率.
作者：刘燕 刊期： 2015年第47期
目的 探计护理干预对聚焦超声治疗慢性子宫颈炎的影响.方法 选择128例慢性子宫颈炎患者,使用聚焦超声进行治疗,对其中64例患者进行护理干预,另64例采用常规护理进行治疗,7d后对比两组疗效结果.结果 观察组总有效率达90％,并发症发生率3.1％;对照组总有效率达79％,并发症发生率达10.9％.观察组优于对照组,P＜0.05.结论 护理干预对聚焦超声治疗慢性干宫颈炎患者有着重要意义,可有效提高患者愈后,减轻并发症发生率.
作者：吴泽会 刊期： 2015年第47期
目的 分析急性重症胰腺炎伴发胰腺脓肿或胰腺感染坏死的诊疗方法.方法 随机选取2013年3月～2015年3月于本院就诊的46例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,对上述患者的临床诊疗资料进行回顾式分析.结果 46例急性重症胰腺炎患者中共有14例伴发胰腺脓肿(304％),其中11例行清创引流术,3例行胰腺脓肿切开引流术;31例伴发胰腺感染坏死(67.4％),均行清创引流术;其中2例患者死亡(4 3％),其余患者均治愈出院.结论 急性重症胰腺炎伴发胰腺脓肿或胰腺感染坏死的几率较大,对于伴发胰腺脓肿的患者应及时给予脓肿切口引流术进行治疗,对于伴发胰腺感染坏死的患者则应采取延迟手术干预的治疗形式,以此降低临床致死率.
作者：吴国胜 刊期： 2015年第47期
目的 探讨低分子肝素钙联合灯盏花素治疗老年肺心病的疗效.方法 选取在我院接受治疗的老年肺心病患者180例作为研究对象.A组60例患者进行常规治疗,B组60例患者进行常规治疗的基础上加用低分子肝素钙进行治疗,C组在常规常规治疗基础上进行低分子肝素钙和灯盏花素联合治疗.结果 三组患者治疗总有效率对比差异明显,P＜0.05;C组患者的血流动力学和血气分析优于A、B两组,对比有差异,有统计学意义,P＜0.05.结论 对老年肺心病患者,使用低分子肝素钙联合灯盏花素能显著改善患者的血流动力学和血气分析,缓解患者病症.
作者：张文明；张丽 刊期： 2015年第47期
目的 分析基层医院药房存在的问题,并在此基础上探索基层医院药房的规范化管理措施.方法 对基层药房管理存在的问题进行多方面的分析.结果 目前,基层医院药房管理中存在缺乏统一的医院药房规范化管理文件、药房的设施与设备不足、药房库房工作人员素质不高、缺乏规范化的记录及计算机网络系统维护存在较大困难等问题和不足.结论 通过建立健全基层医院药房规范化管理文件、加大对药房硬件设施的投入力度、加强对基层医院药师的培训、建立完善规范化管理制度和记录以及充分应用计算机网络管理系统等措施的实施,才能实现基层医院药房管理的规范化.
作者：于孝峰；王胜锋 刊期： 2015年第47期
目的 对消化性溃病患者实施左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗,比较其临床疗效.方法 选取我院2013年2月～2015年2月消化内科牧治的48例消化性溃疡患者为实验研究对象,根据患者治疗方法不同分两组,观察组24例患者采用左氧氟沙星三联疗法进行治疗,对照组24例患者采用阿莫西林三联疗法进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组患者临床治疗总有效率为91.7％明显高于对照组79.2％,差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中共有3例发生不良反应,不良反应发生率为12.5％,对照组患者中有4例发生不良反应,不良反应发生率为16.7％,观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异,无有统计学意义(P＞0.05).结论 在对消化性溃疡患者实施治疗的过程中,采用左氧氟沙星三联疗法治疗效果明显优于阿莫西林三联疗法,具有较高的治疗有效率,值得临床推广.
作者：蒋晓明 刊期： 2015年第47期
目的 分析可能导致肱骨切开内固定术后不愈合的危险因素.方法 对336例接受内固定治疗的肱骨骨折患者的病史、手术情况等进行回顾性分析.结果 性别分男女两组患者骨折不愈合率为无统计学差异(P＜0.05);年龄、受伤力度、手术中是否忽视小骨块处理、伴随糖尿病、伴随骨质疏松、治疗后2w,hs-CRP水平和骨折部位等组别内比较均有统计学差异(P＜005).结果 年龄≥60岁、重度暴力所致骨折、手术中忽视小骨块处理、合并糖尿病、合并骨质疏松、治疗后2w,hs-CRP水平升高和中下段骨折可能是肱骨骨折切开复位内固定后骨折不愈合的危险因素,临床上应加以知识,早期干预.
作者：陈群；贾园园 刊期： 2015年第47期
护理是医学中的重要内容,临床实习是护理教育中的关键内容,只有通过实习才能让学生掌握护理的流程和主要内容,在实践中摸索前进,实现护理水平的不断提高.本文就提升护理实习生带教质量的有效措施进行分析与阐述.
作者：陈友慧 刊期： 2015年第47期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
