学术投稿

地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效分析

刘志强

关键词:地佐辛, 罗哌卡因, 腹腔镜胆囊切除术, 镇痛疗效
摘要:目的 研究分析地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效.方法 将60例实行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组与观察组,各30例.给予对照组地位辛治疗,观察组使用地佐辛联合罗哌卡因治疗,对比两组治疗后清醒、拔管、恢复室停留的时间,以及术后2h、5h、10 h、20 h的疼痛情况与不良反应发生情况.结果 术后,观察组患者的清醒、拔管、恢复室停留的时间均快于对照组;术后2h、5h、10h、20h的疼痛评分均低于对照组;不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛,可有效减轻患者术后的疼痛情况,加快清醒、拔管的时间,减少不良反应的发生.
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    作者:王月兰;肖群 刊期: 2015年第47期

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    作者:郑强;孙茜 刊期: 2015年第47期

  • 保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

    目的 探讨保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 收集2013年2月~2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者作为研究对象.按随机号码表法分为三组,30例对照组和30例研究组和30例亮丙瑞林组,三组均接受腹腔镜手术,研究组在手术后接受长效醋酸甲羟孕酮治疗,对照组不进行药物干预,亮丙瑞林组接受亮丙瑞林治疗.①评价研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗前及治疗后子宫内膜厚度及雌二醇水平;②对三组患者随访1年,比较研究组、对照组、亮丙瑞林组子宫内膜异位症的治疗疗效.结果 ①研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗前子宫内膜厚度及雌二醇水平结果比较无差异(P>0.05);研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗后子宫内膜厚度及雌二醇结果比较有差异(P<0.05),以对照组子宫内膜厚度及雌二醇高,研究组低;②研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗结束时治疗疗效分别为100%、66.6%、90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为腹腔镜手术后联合醋酸甲羟孕酮治疗,能够明显减少子宫内膜异位症的复发风险,提高治疗疗效.

    作者:莫琼 刊期: 2015年第47期

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    作者:王燕娟;吴惧;邓佳;赵力立 刊期: 2015年第47期

  • 心脏破裂两例尸检及伤病关系分析

    1 案例资料案例1 某男,62岁,在与邻居抓扯中突然倒地,送医院途中死亡,无抢救史.法医病理学尸体检验:死后72h解剖.右前臂及右手背小灶性擦伤,余体表未见损伤.胸部皮肤及皮下未见损伤、肋间肌无出血、肋骨无骨折.心包未见损伤,心包腔内见150ml血液和150g血凝块.左心室前壁中下份近室间隔处见2条4cm长纵行裂口,贯通室壁,破口处心肌全层出血、局部内膜下附着血凝块.冠状动脉前降支粥样硬化,管壁偏心性增厚,管腔Ⅲ-Ⅳ°狭窄,左旋支管腔Ⅲ°狭窄.组织学见心脏破裂处全层片状新鲜出血,周围心肌纤维嗜酸性增强,胞核消失,细胞结构不清,未见明显炎细胞浸润,无肉芽组织生长.冠状动脉左前降支粥样硬化,内膜纤维增生,深部泡沫细胞聚集,钙盐沉积.余未见特殊.法医病理学诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病②左心室前壁急性心肌梗死伴心脏破裂③心脏压塞.

    作者:刘宇;魏振兴;许光亚;陈鲜;龚道银 刊期: 2015年第47期

  • 更年灵汤治疗女性围绝经期综合征的疗效及对内分泌免疫系统的影响

    目的 探析更年灵汤治疗女性围绝经期综合征的效果以及对内分泌免疫系统的影响效果.方法 选择2013年9月~2014年9月我院收治的围绝经期综合征患者90例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用更年灵汤治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 经过12w治疗,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,并且与对照组相比,观察组的E2 、FSH以及LH水平改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用更年灵汤治疗女性围绝经期综合征,不仅可以提高治疗效果,在一定程度上还能调节患者的内分泌免疫系统,使患者的预后生活质量得到改善.

    作者:马敏 刊期: 2015年第47期

  • 中医疏肝法治疗胃炎方法及效果初评

    目的 探讨与观察中医疏肝法治疗胃炎方法及效果,并以供参考.方法 选取我院2011年7月~2013年6月收治的42例胃炎患者作为本次的研究对象,随机分为对照组与实验组,对照组患者给予常规的西医治疗,实验组患者给予中医疏肝法治疗,对比实验组患者与对照组患者的治疗效果.结果 实验组治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 采用中医疏肝法对胃炎患者进行治疗有利于帮助患者缓解抑郁、不安以及焦急等情绪,能够有效提高胃炎患者的治疗效果.

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  • 天和骨通贴膏治疗膝骨性关节炎疗效分析(50例)

    目的 探讨天和骨通贴膏对治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 对我院门诊50例膝骨性关节炎患者应用天和骨通贴膏外用1w,记录疼痛评分及Lysholm评分,并分析评价其治疗临床效果.结果 天和骨通贴膏治疗膝骨性关节炎有效率96%,治愈率22%.结论 天和骨通贴膏对膝骨性关节炎的治疗效果明显,安全可靠,值得推广.

    作者:李晓东;江汉;江毅;肖连平 刊期: 2015年第47期

  • 开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的效果研究

    目的 研究开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的效果.方法 将200例良性前列腺增生患者随机分成对照组与研究组.对照组采取传统的切除术,研究组采取开放性切除术,观察两组患者术IPSS和PVR评分及术后的满意度.结果 对照组的IPSS为(1171.2±2.1)分,PVR为(72.5-±14.3)毫升,明显低于研究组的(2234.5±2.8)分,(91.1±17.9)毫升;研究组的总满意度为88.0%,明星高于对照组的36.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生能有效的提高患者IPSS和PVR的评分,满意度显著,值得临床运用与推广.

    作者:刘球星 刊期: 2015年第47期

  • 急性昏迷患者急诊急救的临床观察

    目的 探究急性昏迷患者急诊急救方法,以此提高抢救成功率.方法 2013年以前急诊科对于急救昏迷患者一般采用根据并发症救治的常规急救,2013年开结采用针对昏迷原因的急救.将根据并发症状的急救方法设为对照组,针对昏迷原因急救方法作为研究组,比较两种治疗方式的成功抢救率.结果 观察组成功抢救率为88.0%,对照组为64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊急性昏迷患者的过程中应该根据患者具体昏迷原因实施急救,从而提高抢救成功率,及时挽救患者生命.

    作者:李永平 刊期: 2015年第47期

  • 不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止8~12w妊娠的临床疗效

    目的 探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止8~12w妊娠的临床疗效.方法 将我院收住院的90例妊娠8~12w稽留流产的患者随机分为两组:75mg米非司酮组45例,口服2d(总量75mg:30ng-15mg-15mg-5mg,间隔12 h);150mg米非司酮组45例,口服2d(总量150mg:50mg-25mg-50mg-25mg,间隔12 h),两组均首次服药后48 h加服米索前列醇600μg,两组患者均于药物流产前3d口服戊酸雌二醇片5mg/d,5d.结果 米非司酮150m组和75mg组流产成功率分别为91.11%和88.89%;完全流产率分别为77.78%和71.11%,但均P>0.05,差异无统计学意义.结论 不同剂量米非司酮配伍米索前列醇能安全有效终止妊娠8~12w的稽留流产,但是米非司酮150mg配伍米索前列醇流产成功率更高.

    作者:王真;刘德佩 刊期: 2015年第47期

  • 压缩雾化吸入布地奈德+特步他林混悬液治疗喘憋性肺炎的观察及护理

    目的 观察压缩雾化吸入布地奈德混悬液和特步他林混悬液治疗喘憋性肺炎的疗效.方法 将150例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,对照组70例,治疗组80例,两组常规给予抗感染、抗病毒、吸氧等处理,对照组给红霉素+地塞米松+糜蛋白酶压缩雾化吸入,对照组给布地奈德混悬液+特步他林混悬液压缩雾化吸入,2次/d.观察两组治疗前后心率、呼吸频率变化及喘息缓解、哮鸣音、咳嗽消失时间.结果 治疗组和对照组治疗前后心率、呼吸频率有显著变化,治疗组喘息缓解、哮鸣音、咳嗽消失时间明显缩短,治疗组与对照组的治愈率差异有显著性.结论 布地奈德混悬液+特步他林混悬液是佐治喘憋性肺炎安全有效的方法之一.

    作者:张娅梅 刊期: 2015年第47期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓临床分析

    目的 分析并研究彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床应用价值.方法 选择2012年6月~2013年9月我院收治的50例下肢深静脉血栓患者为研究对象,作为观察组,随机选择50例同时间来我院做体检的健康人群为研究对象,作为对照组,对两组分别实行彩色多普勒超声诊断,对比分析检查结果.结果 分析结果显示,与对照组相比,观察组中的下肢深静脉血栓患者的内侧腓肠静脉、股浅静脉、胫周围静脉近段以及股总静脉内径值均偏高,组间存在显著差异(P<005),具有统计学意义.结论 彩色多普勒超声技术是一项价格低廉的检查方式,具有操作简单性和无创性等特点,可以迅速的显示下肢静脉血栓,不仅可以为诊断提供可靠的临床依据,还有助于提高临床诊断的水平.

    作者:李秀珍 刊期: 2015年第47期

  • 围术期程序护理模式对降低脊柱侧弯矫正术后并发症的效果

    目的 探讨围术期程序护理模式对降低脊柱侧弯矫正术后并发症的效果.方法 选取我院2011年3月~2015年3月收活的脊柱侧弯50例患者的临床资料,随机分作观察组和对照组各25例,两组患者均施行手术治疗,观察组行程序护理,对照组应用常规护理,观察两组患者的并发症发生情况.结果 观察组平均矫正度数为(23.42±4.38).显著高于对照组的(16.37±3.53)°,两组比较差异显著有意义(P<001);观察组并发症发生率为12%低于对照组40.0%(P<0.05).结论 应用程序护理模式对降低脊柱侧弯矫正术后并发症的效果非常显著,值得临床推广应用.

    作者:金晶;胡轲妤;邱成斌 刊期: 2015年第47期

  • 应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果观察

    目的 确定急性单纯性阑尾炎在临床上的特点,评价抗生素在治疗急性单纯性阑尾炎中的作用和效果.方法 分析某第医院在13年间的70例患者,共有35例急性单纯性阑尾炎病例使用了头孢三代加甲硝唑保守治疗,治疗时间是48h,并随访了6个月,在相同的条件下,对另外35例患者实施了手术切除治疗,与使用头孢三代加甲硝唑的患者进行对照研究.结果 根据统计学结果,35例经过抗生素的保守治疗,其疼痛得到有效的缓解,平均的腹痛缓解时间是1.6 d,有2例患者经头孢三代加甲硝唑保守治疗无效后,转为手术切除,后病理证明阑尾坏疽或是化脓.有5例患者在6个月内再次发作急性阑尾炎.结论 尽管抗生素有一定的复发率,但鲍大多数的急性单纯性阑尾炎均能获得较好的缓解,在使用抗生素进行治疗前,一定要对患者进行合理的筛选.

    作者:温玖根 刊期: 2015年第47期

  • 胸外科医院感染患者的临床护理

    目的 探讨胸外科感染患者在临床医学治疗中的护理工作,对感染患者的治疗帮助效果,进而提高医护人员的护理技巧.方法 针对我院2013年1月~2014年1月收录治疗的291例胸外科手术的患者进行临床治疗.将这些患者进行分组,其分为感染组和非感染组,感染组72例,未感染组219例.针对这些患者的年龄和手术资料进行分析,然后建立关系研究.结果 感染组的72例患者中,其主要的特征就是年龄比较大,手术持续时间比较长,住院次数较多,以及患者有手术史的比例分别占到了62.1%、74.1%、621%和54.2%.而未感染组的219例患者中,其四项指标的比例分数分别是,34.92%、37.54%、74.5%和 26.24%,两组对比的数据P<0.05.结论 在进行形外科手术的医护管理中,其被感染的原因包括了年龄、手术持续时间、病史和住院时间.需要针对这几个方面进行改善,才能够有效的减少其感染的比例人数.

    作者:王文娟 刊期: 2015年第47期

  • 运用彩超筛查法诊断胎儿畸形的研究

    目的 探讨彩超筛查法诊断胎儿畸形的成效和应用价值.方法 以来我院进行彩超检查的3459例孕妇为研究对象,常规超声检查并筛查胎儿畸形的发生情况,详细记录影像学检查结果.随访跟踪所有孕妇,并于分娩或引产后确定是否胎儿畸形,分析不同胎儿畸形的发生情况及B超筛查诊断胎儿畸形的价值.结果 78例胎儿畸形在高年资医生操作检查下,无1例漏诊、误诊,诊断准确率100%.78例胎儿畸形中,单发畸形55例(70 51%),多发畸形23例(29.49%),神经系统相关畸形发病率高.结论 彩超筛查对胎儿畸形的确诊率高.妊娠期间应定期进行彩超检查,及早发现胎儿畸形,为后续处理赢得时间.

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  • 37例霉菌性食管炎的临床分析

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    作者:李梅 刊期: 2015年第47期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所