学术投稿

集束化干预策略对呼吸机相关性肺炎的影响

薛芳果

关键词:集束干预策略, 呼吸机相关性肺炎
摘要:目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化干预策略对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associat ed pneumonia,VAP)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将我院ICU 2009年月~2013年12月有创机械通气治疗且临床资料完整的病例154例患者随机分为研究组(n=79)和对照组(n=75),分别采取集束化干预措施和常规治疗护理措施,比较两组VAP发病率.结果 集束化干预策略后,患者呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组有显著下降(25.3% VS.44.0% P<0.05).结论 集束化干预策略能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生.
医学信息杂志相关文献
  • 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果观察

    目的 分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果.方法 回顾性的选择2014年3月~2015年3月于本院牧治90例变应性鼻炎患者临床资料,根据治疗时所采用方案分为两组,对照组40例行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组50例在其基础上行孟鲁司特治疗,对资料进行对比和分析.结果 治疗后,两组症后积分均较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组;研究组总有效率98.00%(49/50)显著高于对照组47.50%,两组差异比较均具有统计学意义(P<005).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果显著.

    作者:于淑晶 刊期: 2015年第47期

  • 某民营医院护理人员自我防护意识调查与对策分析

    作者:韦余翠 刊期: 2015年第47期

  • 浅谈护士如何与服务对象沟通

    文章从和谐护患关系角度论述了护士与服务对象沟通的重要性、影响护患沟通的主客观因素,以及如何进行有效沟通的一些个人见解.护患沟通是指护士与患者之间的一种沟通方式,是护士与患者之间的桥梁,能够更好更直观的了解患者的需求,护患沟通是一种需要长期学习,不断提高的技能,完美的护患沟通来自于长期的护理学习和实践,需要不断的提高自身能力水平及专业知识,以此作为护患沟通的基石.

    作者:杨帆 刊期: 2015年第47期

  • 盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效探析

    目的 对盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的治疗效果进行分析和研探究.方法 选取我院于2014年3月~2015年3月收治的支原体肺炎患儿 90例,利用随机分法将其 分为观察组和对照组,每组患儿45例.对照组单纯使用阿奇霉素进行治疗,观察组则使用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素进行治疗.结果 在完成相应的治疗疗程之后,对照组的治疗总有效率为84 4%,观察组为97.8%,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,两组数据相比,具有显著的差异(P<0 05).结论 运用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎,其临床治疗效果显著,治疗疗程较短,不良反应发生概率较小,应在临床治疗中加以推广和应用.

    作者:杨国颂;郭乾 刊期: 2015年第47期

  • 探讨个性化护理联合饮食指导在泌尿外科护理中的应用效果

    目的 探讨个性化护理联合饮食指导在泌尿外科护理中的应用效果.方法 回顾性分析100例于我院行泌尿外科手术患者的临床护理资料.结果 护理干预后,观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,而其护理服务满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<005).结论 给予泌尿外科手术患者个性化护理联合饮食指导进行护理,能够有效的改善患者的心理状态.

    作者:黄建红 刊期: 2015年第47期

  • 放化疗综合治疗胃癌术后患者29例

    目的 观察放化疗综合治疗在胃癌临床治疗中的临床运用效果.方法 选取我院于2012年6月~2014年6月收治的58例胃癌患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者29例,两组患者入院经诊断后均接受相应的手术治疗,其中对照组患者在术后予以单纯化疗方案(FAM方案),观察组在术后予以放疗配合化疗的综合治疗方案,观察两组患者的临床疗效和毒副反应.结果 观察组患者治疗总有效率为41.4%,显著高于对照组的27 6%;组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05):两组患者均表现出不同程度毒副反应,其中观察组患者中胃肠道反应率和骨髓抑制率显著低于对照组,而手足综合征发生率明显高于对照组,组间比较均有显著差异,差异具有统计学意义(P<005).而两组的肝肾功能不全的发生率并无显著差异,差异不具备统计学意义(P>0 05).结论 放化疗综合治疗在胃癌术后患者的临床治疗中具有积极意义,可有效提高患者的临床治疗效果.

    作者:彭划斌;黄平生;黄星星 刊期: 2015年第47期

  • 剖宫产术后疼痛护理的临床研究进展

    现阶段,多数孕妇在生育时会选择剖宫产的方式,但是,在进行剖宫产手术后,手术刀口的位置以及子宫收缩都会使产妇承受一定的疼痛感,对产妇的身心健康以及正常休息造成一定影响,同时,也能够影响催乳素的正常分泌,这就需要采取良好的护理手段,使产妇的疼痛感能够大化减轻.

    作者:刘华琳 刊期: 2015年第47期

  • 96例蛛网膜下腔出血患者护理效果分析

    目的 分析研究蛛网膜下腔出血患者的护理效果.方法 对2013年1月~2015年1月在我院接受治疗的96例出现蛛网膜下腔出血的患者临床资料实施回顾性研究.将所选取的%例患者随机分为治疗组组与对照组,每组患者48例.在两组患者实施治疗期间,其对照组患者实施神经内科的常规护理,而治疗组患者在实施神经内科的常规护理的基础上给予舒适护理.结果 在患者接受治疗的期间内,治疗组患者的舒适度要高于对照组的患者,另外其焦虑程度以及抑郁度全部低于对照组患者,二者相比差异具有显著(即P<0.05).治疗全部结束之后,治疗组患者对护理服务的总满意度高达100%,而对照组病程度要明显比对照组更高,二者比较差异有意义(即P<0.05).结论 蛛网膜下腔出血的患者科学合理的实施舒适护理,能够有效降低患者在治疗期间的各种不适感.

    作者:徐月梅;刘丹 刊期: 2015年第47期

  • 七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响

    目的 探讨在小儿麻醉维持过程中应用七氟醚和丙泊酚对患儿脑氧代谢的影响.方法 随机从2014年1月~2015年1月我院收治的儿科外科手术患儿中选出82例,将其随机分为两个小组,每组41例患儿.对其中一组患儿采用丙泊酚进行麻醉,作为对比组;对另外一组患儿则采用七氟醚进行麻醉,作为研究组.分别记录两组患者不同时间段平均动脉压、血氧饱和度以及心率的变化情况.结果 两组血氧饱和度和平均动脉压均随着手术时间的进行逐渐减小,研究组下降趋势比较明显,两组数据具有统计学意义,P<0.05.但两组患儿的心率变化情况不大,没有较大差异,不存在统计学意义,P>0.05.结论 在对小儿进行外科手术的过程中,采用七氨醚和丙泊酚都能够取得较强的麻醉效果,二者对于患儿心率的影响较小,其中七氟醚对患儿脑氧代谢的影响较大.

    作者:陈述梅 刊期: 2015年第47期

  • 护理干预对经尿道输尿管钬激光碎石术后患者疼痛不适的影响

    目的 探讨护理干预对经尿道输尿管镜碎石术后患者疼痛的影响和护理措施.方法 选择我科62例输尿管结石患者,随机分为对照组和护理干预组,对照组接受常规护理,护理干预组在对照组的基础上实施如加强术前健康教育、心理护理以及指导患者术后应对疼痛的处理方法等护理干预措施,术后两组疼痛程度进行比较.结果 经尿道输尿管钛激光碎石术后,护理干预组疼痛明显低于对照组.结论 护理干预对患者术后疼痛干预起到一定的缓解作用,减轻了患者痛苦.

    作者:李翠红 刊期: 2015年第47期

  • 脑卒中后抑郁的相关因素探讨

    目的 对脑卒中后抑郁的相关因素进行探讨和研究.方法 取自2005年3月~2015年3月问来我院就诊的512例脑卒中患者为主要研究对象.将所有患者按照是否患有卒中后抑郁进行分组,其中有脑卒中后抑郁的患者为观察组252例,仅有脑卒中的患者为对照组260例,对两组患者的基本资料以及患病情况不同指标进行对比和比较.结果 观察组在性别、家庭经济困难性以及和睦性等方面和对照组相比存在明显性差异,且观察组中的发病次数、病灶数量、患有并发症种类等均高于对照组,两组之间存在明显临床差异(P<0 05).结论 脑率中后抑郁是由多种因素相互作用而引起的,对这些因素的调查和研究能够为该疾病的治疗提供依据,从而提升患者的治疗效果,使患者的生活质量得到提高.

    作者:安利贤 刊期: 2015年第47期

  • 品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响

    目的 探讨品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响.方法 将2013年~2014年来我院分娩的174例新生儿作为本文研究对象,按照是否介入品管圈活动将174例新生儿分为观察组和对照组,观察两组护理安全事件发生率、护理质量及护理满意度.结果 观察组护理期间安全事件发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理评估、护理措施落实及护理记录书写评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为91.0%(81/89),对照组护理满意率为81.2%(69/85),两组差异有统计学意义(P<005).结论 品管围活动能显著降低新生儿护理安全事件发生率,提高临床护理质量.

    作者:马丽娜 刊期: 2015年第47期

  • 硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效比较

    目的 探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片在高血压临床治疗中的疗效比较.方法 选取我院收治的64例原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各32例,研究组患者给予硝苯地平控释片治疗,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者治疗效果、血压与心率变化.结果 两组患者治疗后,研究组的总有效率为93.75%,显著高于对照组的56.25%,组间差异有统计学意义(P<005);研究组血压与心率明显低于对照组,(P<0.05).研究组采用硝苯地平控释片不良反应发生率显著低于对照组硝苯地平缓释片治疗(P<0.05).结论 在高血压患者临床治疗中,采用硝苯地平控释片治疗明显较硝苯地平缓释片治疗效果更明显,且不良反应发生率低,值得临床推广和应用.

    作者:董传涛;李威 刊期: 2015年第47期

  • 经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的护理体会

    目的 探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)用于治疗老年性胸腰椎压缩性骨折患者的围手术期护理.方法 对36例老年患者因骨质疏松致胸腰椎压缩性骨折需接爱PVP术.术前准备充分;术中密切观察患者生命体征及肢体活动度;术后密切观察患者恢复情况及并发症.结果 36例患者在接受PVP手术后8-24小时疼痛症状缓解或消失,其中2例出现发热反应.结论 PVP治疗老年性骨质疏松所致的压缩性骨折具有疗效好、创口小、疼痛缓解明显的优点.

    作者:邢娟;徐薇;陈敏 刊期: 2015年第47期

  • 医学分层次分类别的三维教学法探讨与实践

    首先分析医学教学的现状,然后根据现实情况,提出医学分层次分类别的三维教学法,并经过实践的检验,结果证明医学分层次分类别的三维教学法可行、有效.

    作者:栾梅;栾博;李娟;赵丽娟 刊期: 2015年第47期

  • 早产儿实施鸟巢式护理的临床研究

    目的 研究早产儿实施鸟巢式护理的临床价值.方法 将2013年1月~2014年1月降生的44例早产儿随机分为研究组和对照组,每组22例.对照组实施基线护理应新生儿常规护理,以常规浴巾折叠法包囊新生儿.研究组实施基线护理及新生儿常规护理,以鸟巢式护理法用浴巾实施新生儿包裹.对比两组新生儿24h睡眠时间、血氧饱和度、体往变化幅度及出暖箱时间.同时观察和统计两组新生儿暖箱保温期间的的呼吸暂停发生情况.结果 研究组患儿24h睡眠时间,血氧饱和度、体温波动幅度及出暖箱时间均显著优于对照组(P<0.05).在未出暖箱期间,研究组1例发生呼吸暂停,发生率为4 55%;对照组8例发生呼吸暂停,发生率为36.36%.研究组呼吸暂停发生率显著低于对照组(P<005).结论 早产儿实施鸟巢式护理可有效保持早产新生儿的体温,有助于为其提供良好的新陈代谢及生长发育环境,促进其生命体征的稳定.

    作者:陈羽 刊期: 2015年第47期

  • 膝关节退行性骨关节炎的特色保守治疗

    目的 探讨膝关节退行性骨关节炎的中西结合特色性保守治疗的效果.方法 对2013年1月~12月收活的247例膝关节退行性骨关节炎进行的临床资料进行回顾,并对照比较去年同期,即2012年1月~12月的膝关节退行性骨关节炎208例,使用我科一直使用的膝OA严重性指数(ISOA)比较治疗前后的效果,按膝OA严重性指数分为4级:1~4分为轻度(1级),5~7分为中度(2级),8~11分为严重(3级),12分及以上为极量(4级),每个级别均和前年同级患者间的治疗效果评价相比较(分无效、一般、良、优四级),并使用x2检验比较整体间率的差异.结果 按膝OA严重性指数,4个级别的患者经改进的方法进行治疗后的效果均较前改善,x2检验进行验证后表明前后治疗效果差异有统计意义.结论 经改良后的中西结合方法治疗退行性膝关节炎的效果良好.

    作者:李强;雷春湘 刊期: 2015年第47期

  • 观察新生儿重症监护室护理安全管理的效果

    目的 对在新生儿重症监护室中采取护理安全管理的效果进行对比分析.方法 从我院2012年6月~2013年2月的新生儿重症患儿中随机挑选50例作为本次研究的对象,然后将这50例新生儿随机分为两组,护理组和对照组各25例.对照组患儿使用常规的护理方法,护理组患儿在此基础上,实施护理安全管理措施.比较两组患儿治疗后的不良反应发生情况,并对两组患儿及其家属的满意度进行调查.结果 对两组患儿治疗后的不良反应发生情况进行统计,护理组患儿的不良反应发生几率明显小于对照组患儿,满意度方面,护理组患儿家属的满意度也明显比对照组高.且P<0.05,结果均具有可比性.结论 通过在新生儿重症监护室实施护理安全管理措施,可以很好地培养护理人员对于紧急事件的应对能力并且减少新生儿发生意外风险的几率,减少新生儿治疗后的不良情况发生率.

    作者:傅思勇 刊期: 2015年第47期

  • 平原官兵驻训高原的睡眠质量调查

    目的 了解平原官兵驻训高原的睡眠质量及其影响因素,为提高官兵高原驻训的睡眠质量、提高战斗力提供参考.方法 采用随机整群抽样法,选择进驻高原某部队官兵236人,应用匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和个人一般情况表施测菏将平原地区的数据资料作为对照组,高原驻训的数据资料作为观察组进行自身对照分析.结果 平原官兵进驻高原外训的睡眠质量存在一定问题.①观察组的主观睡眠质量、日间功能障碍(1.26±0.77、2.15±1.33)显著高于对照组(1.12±0.68、1.68±0.91),差异有统计学意义(P<0.05),观察组的睡眠时间(1.26±0.77)显著低于对照组(1.72±0.71),差异具有统计学意义(P<005);②年龄、军龄、文化程度、吸烟史也在不同程度上影响着官兵的睡眠质量.结论 高原地区的气候环境恶劣,对官兵的睡眠质量有着明显的影响.可以通过改善个人不良嗜好,培养积极的应对方式来提高睡眠质量,从而保证训练质量.

    作者:刘雯婧;王宝安;马文涛 刊期: 2015年第47期

  • 血浆降钙素原在脓毒血症中的临床意义

    目的 探讨降钙素原(PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的意义.方法 选取入ICU的患者30例,其中脓毒血症组15例,非脓毒血症组各15例.比较脓毒症与非脓毒症间的血清降钙素原差异.结果 脓毒血症组患者的PCT值明显高于非脓毒血症组(P<0.05).结论 PCT可用于脓毒血症患者的监测和早期诊断.

    作者:陈秀青 刊期: 2015年第47期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所