王鸿娟;窦艳雪
目的 研究分析地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效.方法 将60例实行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组与观察组,各30例.给予对照组地位辛治疗,观察组使用地佐辛联合罗哌卡因治疗,对比两组治疗后清醒、拔管、恢复室停留的时间,以及术后2h、5h、10 h、20 h的疼痛情况与不良反应发生情况.结果 术后,观察组患者的清醒、拔管、恢复室停留的时间均快于对照组;术后2h、5h、10h、20h的疼痛评分均低于对照组;不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛,可有效减轻患者术后的疼痛情况,加快清醒、拔管的时间,减少不良反应的发生.
作者:刘志强 刊期: 2015年第47期
目的 探讨胃镜联合透明帽治疗清醒状态小儿食管入口异物的作用及安全性.方法 回顾性分析宁波第四医院、东海县中医院以及灌南新区人民医院三家医院2010年1月~2012年12月采用常规方法进行治疗47例,2013年1月~2015年1月采用胃镜前置透明帽进行治疗54例,比较两组间的异物取出时间、异物取出成功率、并发症发生率.结果 透明帽组的异物取出时间为(9.8±5.2)min,明显短于常规操作组(14.4±6.5)min,透明帽组异物取出成功率(94 44%)高于常规操作组(63.83%),两组间的并发症发生率大致相似.结论 胃镜联合透明帽治疗清醒状态的小儿食管异物,可明显缩短异物取出时间,提高异物取出成功率.
作者:徐兵;章春燕;梁丘 刊期: 2015年第47期
目的 对社区消化性溃疡患者的胃镜特征进行分析,并探究其临床价值.方法 将我社区的210例消化溃疡患者作为研究对象,对患者进行胃镜检查,并对结果进行统计学分析.结果 复合性溃疡患者有8例,胃溃病患者有84例,十二指肠球部溃疡患者有118例;复合性溃疡以及胃溃疡患者年龄多在50岁以上,十二指肠球部溃疡患者年龄多在30岁以下;男性溃疡患者175例,女性溃疡患者35例.结论 在胃溃疡中,以球溃疡为多见,且溃疡的男性患者明显多于女性患者.
作者:缪科达 刊期: 2015年第47期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、类风温因子(RF)、血况(ESR)及C反应蛋白(CRP)联各检测对于类风湿性关节炎(RA)诊断价值的分析.方法 回顾性分析具有关节症状的患者,用2010年RA分类标准对患者进行诊断.选取201 1~2012年间苏州中医院风温免疫科具有关节症状的患者338例,其中RA患者155例,非RA自身免疫性疾病患者183例,健康对照组83例,空腹采集其静脉外周血3ml,离心分离血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CCP抗体,采用西门子BN-Ⅱ蛋白分析仪测定RF、CRP,采用魏氏法测定ESR.结果 本研究结果可见:①RA组的抗CCP抗体阳性率、RF阳性率、ESR阳性率和CRP阳性率都明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05);②联合检测的敏感度高于单独检测,尤其是抗CCP抗体+ESR+RF+CRP联合检测,敏感性达到90.32%,且漏检例数低(14例),但特异性降低,仅53.01%.结论 抗CCP抗体+ESR+RF+CRP联合检测比单项检测能提高RA诊断的敏感度,有助于RA的正确诊断.
作者:方晓慧;沈芸;姜利;张进;陈晓斌 刊期: 2015年第47期
目的 本研究主要就小儿肺炎患儿采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗的效果展开分析探讨,以此来为此类患儿的临床治疗提供参考.方法 选择我院80例肺炎患儿作为研究对象,利用随机数字法将其均分成两组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 两组患儿的治疗总有效率以及临床症状消失时间存在明显差异,具有统计学意义,P<005.结论 在对肺炎患儿进行治疗时,常规治疗虽然可以取得较好的效果,但其有效率相对较低,且见效慢,而氧气驱动雾化治疗不仅见效快,治疗总有效率也相对较高,其具有较高的应用价值,值得大力推广并普及使用.
作者:石泽真 刊期: 2015年第47期
目的 探讨系统护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取66例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组(33例)及针刺治疗同时使用常规护理干预措施,观察组(33例)为服用中药护理方面在对照组基础上进行协同护理措施,对比两组患者的治疗效果和患者家属的护理技能情况.结果 观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 中药复方组、中药复方及针刺结合组,两组疗效显示,肺炎临床症状、肺膜的修复均有不同程度的改善,但以中药复方及针刺结合组疗效显著.
作者:王姣 刊期: 2015年第47期
目的 探讨护理干预对老年心血管病患者的应用效果.方法 选自2014年2月~10月我院收治的65例老年心血管病患者,将其命名为A组,选取同期的65例老年心血管病患者65例命名为B组.B组患者实施常规护理,A组患者实施护理干预.结果 A组患者护理有效率及对护理工作满意率高于B组患者,风险事件发生率及患者投诉率低于B组患者.结论 针对于老年心血管疾病患者采用护理干预的方法,能够确保患者疾病的快速康复,确保护理的安全,该种护理方法具有临床推广的价值.
作者:潘丽萍;邓春娟 刊期: 2015年第47期
目的 评价应用ProTaper机用镍钛锉在根管治疗术中的临床疗效.方法 选择患有慢性牙髓炎及慢性根尖炎的恒磨牙共196例,随机分为ProTaper机用锉组98颗牙和不锈钢K锉组98颗牙.分别使用ProTaper机用锉和不锈钢K锉进行根管预备后,一次性根管充填.观察其根管充填效果、一次性根管治疗术后1w的疼痛反应和1年后临床疗效.结果 治疗后ProTaper机用锉组术后反应率较低,根管充填效果较好.但1年后临床疗效两组无明显差异.结论 ProTaper机用根管器械预备根管能极大地减少了治疗的时间及对根尖用组织的刺激和损伤,加之其良好的根管成形能力可使根管得到严密充填,减少术后的急性反应.
作者:牛纪霞;孙红;牟越 刊期: 2015年第47期
目的 分析脑卒中偏瘫患者早期康复护理方法及临床效果.方法 将我院接收脑卒中偏瘫患者80例作为调查对象,分组后行不同措施护理,即:干预组行临床早期康复护理,常规组行临床基础性护理,判定护理结果.结果 干预组患者生活能力评分、护理满意率(97.5%)和常规组(77.5%)相比,差异性鲜明(P<0.05).结论 脑率中偏瘫患者临床早期康复护理作用突出,可改善患者生活现状,提高护理质量,值得应用.
作者:刘景华 刊期: 2015年第47期
目的 观察透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应发生情况.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的腺骨性关节炎患者36例随机分为观察组和对照组,每组18例.观察组给予透明质酸钠关节腔内注射治疗,对照组给予曲安蔡德关节腔内注射治疗,疗程4w.比较两组停药1w后和停药6个月后的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组患者停药1w后临床缓解10例(55.56%),显效5例(27.78%),有效2例(11.11%);对照组患者停药1w后临床缓解8例(44.44%),显效4例(22.22%),有效4例(22.22%),两组总有效率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 透明质酸钠或曲安蔡德关节腔内注射治疗都可治疗膝骨性关节炎,但透明质酸钠关节腔内注射治疗远期效果更佳,更适合关节内损伤组织的修复.
作者:刘氜 刊期: 2015年第47期
目的 研究并探讨心理护理对围手术期乳腺癌患者的影响以及相关护理应用价值.方法 选取在本院2013年11月~2014年12月进行心理护理的围手术期乳腺癌患者的临床护理病例数100例,并对其进行随机分配,实验组为50例,对照组为50例,对实验组患者在围手术期进行临床护理(心理护理),对对照组患者采取一般护理的方式方法,两组患者均接受抑郁自评量表以及焦虑自评量表和自尊量表等评定.分析实验组与对照组两组患者对医护人员的服务满意度以及护理的效果.两组的实验数据有统计学意义(P<0.05).结果 10 0例患者均接受护理方法的治疗,其中实验组的心理护理效果达到了92.2%,对医护人员的服务满意度达到88.8%,其中采取的护理干预(心理护理)的方法以及治疗乳腺癌患者的具体手术方法对患者的病情起到了很好的效果,其差异具有统计学意义(P<005).结论 医护人员应该根据患者的具体身体状况从而提出相应的解决方案,在此基础上加强,心理护理能够有效提高患者的治愈度.
作者:邹琴;李丹 刊期: 2015年第47期
目的 系统评价丹参注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库中关于丹参注射液辅助治疗COPD的疗效和安全性的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择,提取资料后采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果 共纳入5项RCT,合计336例患者.Meta分析结果显示,试验组的总体有效率[OR=4.55,95%CI(2.04,10.12) P<0.01]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义.试验组在升高FEV1/FVC%[MD=4 96,95%CI (3.30,6.63),P<0.01]、降低血浆黏度[MD=-0.13,95%C1(-0.18,-0.07),P<0.01]方面均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 丹参注射液辅助治疗COPD可以提高治疗的总体有效率,还能显著改善动脉血气和肺功能指标,增强机体免疫力,且安全性较好.但是,由于纳入研究,文献质量不高,样本量较小,上述结论还需多中心、大样本随机双盲对照的RCT加以证实.
作者:王朝晖;周惠卿 刊期: 2015年第47期
目的 探讨子宫内膜癌诊断中四维超声的应用价值.方法 本次研究是对70例子宫内膜癌患者实施四维超声检查和二维超声检查,对比两组超声检查方法的的肿瘤检出率、病理检查符合率以及术前分期准确率.结果 四维超声检查法的肿瘤检出率为92.86%,其病理诊断符合率为93.85%(61/65),其临床分期准确率为75.38%(49/65);二维超声检查法的肿瘤检出率为55.71%,其病理诊断符合率为51.28%(20/39),其临床分期准确率为58.97%(23/39).两种超声检查法的肿瘤检出率、病理诊断符合率和临床分期准确率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 子宫内膜癌诊断中四维超声应用效果显著,其肿瘤检出率较高,并能对子宫内膜癌进行准确分期,值得在临床上推广使用.
作者:赵冬梅 刊期: 2015年第47期
目的 讨论在手术室使用预见性护理手术控制感染临床效果.方法 选取80例手术室治疗病例作为研究对象,分为对照组40例,采用传统感染预防控制方法;实验组40例,采用预见性护理方法.结果 手术结束后,对手术室物体表面、空气进行采样分析,发现实验组各项指标均有显著改善,在术后感染率、手术护理失误率以及患者护理质量满意度等方面都显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<005).结论 在手术室使用预见性护理方法,可有效提高室内空气、手术物品消毒效果,大大降低了患者手术感染率,有利于改进患者生活质量.
作者:陈娟;杨燕 刊期: 2015年第47期
目的 探讨心脏再次瓣膜手术的护理配合.方法 选择55例心脏再次瓣膜手术患者,分析其手术流程、结果和护理配合方法,总结护理配合的流程和注意事项.结果 55例患者手术结果良好,未出现死亡或者并发症情况.一般护士应做到术前巡视、准备手术环境和设备、麻醉配合、体位摆放、术中配合和术后配合,器械护士也应做到全程配合.结论 心脏再次瓣膜手术具有维度较大的特点,所有护士应该充分做好准备,整理好手术需要的设备和仪器,护士应做到沉着、冷静、细心,能够配合医生顺利完成手术.
作者:孙玥 刊期: 2015年第47期
目的 对于100例多囊卵巢综合症进行临床研究,并比较目前已有治疗方法的效果.方法 对于近2年在本院就诊的100例多素卵巢综合症患者的治疗效果进行回顾性分析,将其平均随机分为治疗组和对照.给予治疗组二甲双胍联合吡格列酮治疗的治疗方案;给予对照组达英-35的质量方案.结果 治疗组的总有效率在90%,对照组的总有效率在72.0%,差异具有统计学意义.结论 二甲双胍联合吡格列酮的治疗方法相比于单纯的达英-35对于多n卵巢综合症具有更好的治疗效果.具有很好的应用前景.
作者:邓爱萍 刊期: 2015年第47期
目的 分析剖腹产术后的母乳喂养的临床护理干预.方法 回顾性分析2013年5月~2015年5月本院收治的374例剖腹产妇临床资料,按照不同护理方法将产妇分成两组,每组187例,对照组采取常规护理,研究者采取护理干预,比较两组产妇乳汁分泌情况、母乳喂养情况及时间.结果 研究组产妇乳汁充足183(97.86%)例明显多于对照组162(86.63%)例,研究组产妇选择母乳喂养情况明显多于对照组,研究组母乳喂养成功率96.26%明显大于对照组64.17%,比较差异均具统计学意义(P<0.05).结论 制腹产术后产妇采用临床护理干预,可促进乳汁分泌,提高母乳喂养成功几率,缩短母乳喂养成功事件.
作者:魏慧芳 刊期: 2015年第47期
目的 急性胸痛其病因涉及到多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括:急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等,快速、准确鉴别诊断效死性胸痛以及心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点.通过分析急性胸痛的临床特征,判断病情的严重程度,根据急诊分诊的原则,危险程度较高的患者,并及时给予处理.
作者:谢凯;肖新萍 刊期: 2015年第47期
目的 观察针刺合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风临床研究.方法 将我院收治的110例气虚血瘀型中风患者随机分为两组.对照组55例采用常规内科治疗,而试验组55例在对照组基础上给予针刺联合补阳还五汤治疗.观察两组患者临床疗效及日常生活能力的差异.结果 试验组临床总有效率为94.5%显著高于对照组78.2%,比较有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组Barthel指数评分显著增高,同时其也显著高于同期对照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论 针刺合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风效果显著,其具有较高的临床有效率,增加患者日常生活能力,进而改善患者生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者:王爱方 刊期: 2015年第47期
目的 对应用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者88例,随机分为两组,平均每组44例.采用单纯静脉化疗方案对对照组患者实施治疗;采用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者晚期卵巢癌疾病控制效果明显优于对照组;化疗方案实施总时间明显短于对照组;癌症化疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:肖碧仁 刊期: 2015年第47期