王建忠
作为面向21世纪的护理高等教育,培养具有独立性和创新意识的高级护理人才,是当前各医学院校的重要任务.临床见习是各本专科院校提高护生理论联系实践能力的必要手段,而见习时间短、任务重.现就如何充分利用见习时间问题,简要从4个方面介绍,以期从中得到有益的启示.
作者：湛惠萍 刊期： 2011年第18期
鸡血藤是一味沿用千年的活血化瘀中药,自1995年版《中华人民共和国药典》开始收录其为豆科密花豆属植物密花豆的干燥藤茎.正品鸡血藤主要分布于广西、广东、云南等地.主要含有表无羁萜醇、胡萝卜甙、β-谷甾醇、7-酮基-β-谷甾醇、刺芒柄花素、芒柄花甙、樱黄素、大豆素、异甘草甙元、大豆异黄酮等和钙、锌、铜、钠、镁、铁、锰、钼、镍等微量元素.性温,味苦微甘.
作者：李花 刊期： 2011年第18期
由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病.为了更好的了解部分中小学教师的空腹血糖状况,现将我区2010年在我院体检的部分中小学教师的空腹血糖检测结果分析如下.
作者：吴恩荣 刊期： 2011年第18期
目的:探讨未足月胎膜早破(Premature rupture of membrome,PROM)的母婴预后和处理方法.方法:回顾性分析我院收治的未足月PROM单胎妊娠的115例孕产妇的临床资料.按孕周分为8组,对各组PPROM发病率和围生儿结局进行统计分析.结果:未足月PROM患者中31.3％发生于孕20～32+6周,68.7％发生于孕33 ～36+6周.孕20～32+6周PROM患者的死产率为85.7％,新生儿死亡率为80.0％;33～36+6周的PROM患者死产率为14.3％,新生儿死亡率为20％.而且,孕20～32+6周PROM患者围生期存活新生儿发病率明显高于孕33～36+6周患者.结论:未足月PROM患者的围生儿结局与破膜孕周密切相关,不同孕周的PROM患者需给予不同处理.
作者：周敏 刊期： 2011年第18期
目的:探讨全程护理在胰岛素泵治疗中的应用及疗效.方法:对40例应用胰岛素泵强化治疗的患者进行了置泵前、置泵中、置泵后全程护理.结果:血糖控制良好36例,占90％,一般4例,占10％.结论:全程护理保证了胰岛素泵强化治疗的效果.
作者：卞发珍 刊期： 2011年第18期
目的:探讨未产妇无痛人工流产(以下简称无痛人流)的原因及预防措施.方法:对994例未产妇无痛人流原因进行回顾性分析.结果:未婚为796例,占80.08％,已婚为198例,占19.91％；未避孕怀孕696例,占70.02％,无痛人流次数≥2次694例,占69.82％；年龄20～24岁700例,占70.42％；文化程度初中学历746例,占75.05％.结论:采用多种形式加强对育龄妇女的生殖健康知识宣教,特别应加强避孕知识的宣传、指导和落实以及对无痛人流并发症的正确认识,从而降低未产妇无痛人流率.
作者：陈志萍 刊期： 2011年第18期
随机选取秋季腹泻患儿用思密达保留灌肠结合微波理疗治疗为观察组与常规基础治疗的患儿为对照组,分析两组患儿的疗效及护理.1 资料和方法1.1 病例选择:均系轮状病毒流行期间住院的急性腹泻患儿,病程＜5 d,年龄＜3岁,粪便呈水样,具备典型的秋季腹泻表现者.入选病例122例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组.
作者：张春桃；李世钢 刊期： 2011年第18期
丹毒是由A组B型溶血性链球菌感染引起的真性浅部淋巴管的急性炎症.临床上由于其表现不同,因而有各种不同的名称[1].丹毒好发于颜面及下肢,常易复发.痛风也好发于下肢,两者临床表现相似,故易误诊.1 病例介绍患者,男,62岁,因右足趾红肿疼痛1d入院.入院体查:T36.4℃,P 85次/分,R 28次/分,BP 140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺阴性,皮肤科情况:右足第一跖趾关节红肿,约5分硬币大小,皮温高,边界清楚,压之褪色,松开后很快又恢复红色,压痛,无化脓.双脚有足癣.
作者：杨志涛；张继涛 刊期： 2011年第18期
疱疹性咽峡炎是幼儿、学龄前和学龄期儿童常见的上呼吸道疾病.自2004年8月～2005年9月用喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎,疗效较好,治疗中未发现不良反应,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选取临床表现典型无明显并发症的72例患儿为临床观察对象.患儿中0～6个月5例,6个月～1岁34例,1～2岁18例,2～3岁5例,3～5岁8例,5～7岁2例.病程10 h～2.5 d.均有发热、拒食、流涎、舌腭弓、咽腔见疱疹,病变局限于咽峡部而不波及口腔前部,亦不发生齿龈及颊黏膜.
作者：张福荣 刊期： 2011年第18期
目的:观察对氢氯噻嗪、依那普利、倍他乐克联合治疗老年顽固性性高血压疗效.方法:采用随机,对照,双盲方法,人选180例顽固性高血压,随机分为治疗组和对照组,观察收缩压、舒张压、降压有效率、达标率及不良反应.结果:观察组服药后4周,两组有显著的差异.结论:氢氯噻嗪和依那普利联合倍他乐克对老年难治性高血压病降压效果明显,不良反应.依从性好,价格低廉,是治疗难治性高血压的理想方案,值得临床推广.
作者：韩忠芳；严国胜 刊期： 2011年第18期
目的:总结外伤后脑软化的CT影像学表现及其鉴别诊断,提高对脑软化的认识.方法:头颅常规轴位平扫.结果:软化灶 在额叶22例,颞叶25例,枕叶8例,顶叶5例,以额颞叶多见,双侧大脑半球多部位受伤11例；手术治疗28例,保守治疗17例.结论:对脑软化灶CT表现进行分析,有利于提高诊断的正确性.
作者：顾新泉；徐旭斌；沈贤 刊期： 2011年第18期
目的:探讨婴幼儿外伤性硬膜外血肿围手术期的观察及护理要点.方法:回顾性分析手术治疗33例婴幼儿外伤性硬膜外血肿患儿的围手术期临床治疗和护理方法.结果:33例行开颅硬膜外血肿清除术,出院时30例无神经功能障碍,3例肢体偏瘫.结论:做好围手术期护理,严密观察病情变化,及时正确诊疗是降低患儿病残率、病死率的关键.
作者：陶方芳 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理干预在脑卒中偏瘫患者肢体康复治疗中的作用及对日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法:将62例脑卒中后偏瘫患者随机分为干预组和对照组,对照组采用常规康复治疗,干预组将心理干预贯穿于治疗的全过程,采取综合干预措施.对每例患者分别在入院时、第二周、第六周进行ADL的测试.结果:Barthel指数(BI)干预组分别为:(26.41±9.47),(43.28±12.32),(61.71±13.21).对照组分别为(27.05±10.38),(42.51±13.21),(52.32±14.19).第六周时ADL评定比较差异有显著意义(P＞0.05).结论:心理干预在脑卒中偏瘫患者的康复治疗中起到了至关重要的积极作用,增加了患者康复治疗的依从性,治疗效果明显提高.
作者：周自秀 刊期： 2011年第18期
水对正常皮肤尤其是角质层的功能是非常重要的,其关键功能是参加正常脱屑所需的许多水解过程.当角质层水含量降到临界水平以下,正常脱屑所需酶的功能将受损,使得角化细胞粘附堆积在皮肤表面,导致了皮肤干燥、粗糙、脱屑,皮肤屏障功能受损.皮肤的保湿功能主要依赖于两个因素:一是角化细胞中天然保湿因子(NMF)的存在；二是角质细胞脂质双层膜整齐排列形成的经表皮水份丢失(TEWL)屏障.对皮肤保湿作用的复杂机制的研究先后发现了甘油、透明质酸及表皮中水运输蛋白通道3的存在.
作者：陈小娥；朱文元 刊期： 2011年第18期
晚期产后大出血又称继发性产后出血,是指分娩24小时后产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1～2周,亦可迟至产后2个月左右发病[1].将我院收治的25例晚期产后大出血患者的资料总结如下.1 资料与方法
作者：刘正莲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨不同剂量舒芬太尼诱导联合瑞芬太尼维持在腹腔镜胆囊切除术(Laparoseope cholecyste ctomy,LC)中的麻醉效果以及术后镇痛和清醒程度.方法:选择择期行LC的患者60例,随机分为A组和B组,A组:舒芬太尼0.3 μg/kg诱导,B组:舒芬太尼0.5 μg/kg诱导,两组维持均为瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)和异丙酚TCI血浆浓度2μg/mL.观察两组患者诱导前(TD)与诱导后插管时(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后1min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学改变,术毕自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间和术后拔管即刻、15、30、60 min的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分.记录患者的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间和拔管时间.术后24h随访有无术中知晓、恶心、呕吐等不良反应发生.结果:两组患者的血流动力学改变差异无统计学意义(P＞0.05),A组的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间明显早于B组(P＜0.05),术后拔管即刻、15 min B组无痛率高于A组(P＜0.05),清醒程度A组好于B组(P＜0.05).术后30、60 min VAS、Ramsay评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼0.3μg/kg诱导用于LC中既可满足术中平稳的麻醉效果及术后良好的镇痛,又不影响患者的苏醒,可以在临床工作中推广.
作者：赵宁；王海燕；付栋 刊期： 2011年第18期
目的:观察甲氨蝶呤(MTX)在异位妊娠不同给药方法的效果.方法:对我院2007年2月～2010年5月收治的异位妊娠用米非司酮+MTX治疗,350例均给米非司酮口服,其中176例用MTX单次给药肌内注射,174例多次给予肌内注射.结果:在异位妊娠MTX治疗中,单次用药与多次用药治愈时间与治愈率差异均无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠,是一种简便可行的方法.MTX单次用药更使患者乐于接受,值得推广应用.
作者：杨桂玲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨哺乳期急性乳腺炎的治疗和护理方式.方法:对我科2009年9月～2010年9月在我院治疗的哺乳期急性乳腺炎36例进行总结和分析,并制定相关的治疗和预防措施.结果:36例急性乳腺炎均得到有效的治疗.结论:采取有效的治疗和防范的护理措施是治疗急性乳腺炎的关键.
作者：刘萍；吴士芳 刊期： 2011年第18期
目的:评估下颌骨方块截骨在口腔颌面部恶性肿瘤治疗中的临床疗效.方法:对81例颌面部恶性肿瘤手术患者的临床资料进行分析.结果:81例肿瘤患者手术后大多数取得满意的疗效,9例下颌磨牙后区癌平均随诊5～6年,复发率22％,余各种癌复发率均≤10％.结论:下颌骨方块截骨术是一个古老术式,但对肿瘤作根治性切除的同时又能较好的维持患者的面容功能,在时下各种改良手术不断翻新的情况下,仍有着不可替代的功效.
作者：常传根；唐恩溢 刊期： 2011年第18期
足癣在我国南方尤为常见,发病率高.笔者应用萘替芬酮康唑乳膏(商品名必亮重庆华邦制药有限公司生产)治疗足癣125例,取得了满意疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:2010年1～9月门诊就诊250例患者,随机分成两组,治疗组125例,其中男82例,女43例,病程3周～2年.对照组125例,其中男80例,女45例,病程1周～3年.
作者：李增林 刊期： 2011年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
