张雪华
目的:探讨股骨上段肿瘤保肢手术治疗的临床效果.方法:对我科6例股骨上段恶性骨肿瘤患者进行肿瘤切除人工关节置换术,患者平均46岁,术后平均随访26个月.结果:按国际保肢学会(ISOLS)的评估标准进行评分,其中优2例,良3例,差1例.结论:人工关节治疗股骨上段肿瘤临床效果良好,可保全肢体,提高患者的生活质量.
作者：崔明海 刊期： 2010年第09期
心肌梗死(MI)是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉血流急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,而引起相应的心肌缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛,特征性心电图动态演变,心肌酶增高,可发生心律失常,心力衰竭,心源性休克.
作者：何月霞 刊期： 2010年第09期
目的:探讨乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值.方法:收集了我院2002年1月～2008年6月行乳腺导管造影术的患者病例资料49例,对其影像学表现进行分析并复习文献.结果:因各患者病灶大小、部位及性质等的不同,其乳腺导管造影的X线表现也不同.结论:乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值高,结合乳腺钼靶片,可为临床对病变的确诊及进一步治疗提供重要的影像学依据.
作者：许兵；田婷；傅建华 刊期： 2010年第09期
腺样体肥大是儿童期常见的疾病之一.鼻内镜下行腺样体切除术,其优点有:直视下手术,视野清晰,避免操作的盲目性及损伤鼻咽部正常的组织结构,特别是咽鼓管口周围组织,出血少,减少并发症的发生[1].我院2008年6月～2009年6月问收治腺样体肥大患儿15例,经鼻内镜治疗,效果较好,现报道如下.
作者：陈志梅 刊期： 2010年第09期
目的:分析宫内节育器(IUD)取出困难的相关因素.方法:选择980例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史、妇科疾病史、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系.结果:取器困难组年龄高于取器容易组;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,取器时机[3.310(2.171,5.045)]、IUD嵌顿[77.078(40.631,146.220)]、子宫后位[2.212(1.358,3.602)],是取器困难的独立相关因素.结论:IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者.
作者：周峰 刊期： 2010年第09期
癫痫是神经系统的一种常见病、慢性病,在癫痫的辅助诊断方法中,脑电图是重要、有价值和方便的手段之一,除临床表现外,脑电图能够在发作及发作间歇期发现异常的脑生物电现象,若能重复检查并予以适当的诱发试验,其阳性率可达90%以上.现在,随着脑电监测仪和动态脑电图的问世,可24小时记录和观测脑电波变化,并在发作时准确记录发作过程的脑电图,对癫痫的诊断更具有准确性和科学性.
作者：杨洁 刊期： 2010年第09期
近年来,肺炎支原体(MP)肺炎在小儿肺炎中占的比例逐渐增多,临床表现有逐渐加重的趋势,部分患儿合并其他脏器的损害较重,早期正确的诊断对减轻患儿的症状和改善预后尤其重要,现将我院2006年6月～2009年5月收住的112例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分析如下.
作者：刘洪玉；张丽萍；殷峥；李斌；李红云 刊期： 2010年第09期
目的:探讨影响医院消毒效果监测的因素.方法:总结市疾病预防控制中心对我院2002～2004年的消毒效果监测资料,从提高医院感染意识及医院感染知识水平、消毒器械的正常运转、有效环境清洁消毒、建立反馈机制等方面进行改进.结果:消毒效果监测合格率逐年上升,2005～2008年,空气、物体表面、医务人员的手细菌总数平均合格率南2002～2004年的80.88%上升到的97.75%.结论:根据医院实际对影响消毒效果监测的因素进行改进,能有效提高消毒效果监测合格率.此外,医院空气质量的动态清洁,医务人员防护意识的培养有待于在今后的消毒监测工作中持续改进.
作者：晏国芳；雷健 刊期： 2010年第09期
目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效及安全性.方法:将我院2007年6月～2008年6月肺心病患者76例随机分成两组,对照组38例给予常规治疗,观察组38例在常规治疗的基础上给予环磷腺苷葡胺治疗,观察比较两组治疗期间的心率、尿量、血气变化和疗效.结果:观察组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为68.4%.两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组心功能改善、尿量、心率优于对照组(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病疗效明显,未见明显不良作用.
作者：卢建梅 刊期： 2010年第09期
随着人口的老龄化及糖尿病发病率的增高,高龄糖尿病患者逐年增加,各种急、慢性并发症是威胁高龄糖尿病患者生命的重要原因.对糖尿病患者进行健康教育,改变其不良生活方式可以控制糖尿病症状,减少并发症的发生,提高生存质量.
作者：杨秀梅；王淑琼 刊期： 2010年第09期
目的:分析妇科恶性肿瘤病人心理状况,探讨相关护理对策.方法:对64例妇科恶性肿瘤病人进行问卷调查,并分析原因.结果:所有调查对象都存在心理障碍,以恐惧、焦虑和悲观为主.结论:强化心理护理对妇科恶性肿瘤病人能起到辅助治疗作用,改善心理状态的护理措施在加强健康教育,提供社会、心理支持.
作者：吴琼；黄金汉 刊期： 2010年第09期
低血糖症是指血葡萄糖浓度低于正常(低于2.8 mmol/L)的临床综合征[1],多发生交感神经过度兴奋症状如心悸、饥饿、出冷汗、晕厥等植物神经症状,如出现昏迷、精神症状及肢体活动障碍或原有偏瘫加重等脑功能障碍时,则容易误诊为急性脑梗死.特别是老年患者反应性差,临床表现复杂,有时症状不典型,易误诊.
作者：罗明亮；盛明琴 刊期： 2010年第09期
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)、细胞问黏附分子1(ICAM-1)和ADA在良恶性胸腔积液形成过程中的作用.方法:81例胸腔积液患者分成4组:27例胸液细胞学检查阳性的肺癌患者、16例胸液细胞学检查阴性的肺癌患者、26例结核性胸腔积液,12例其它病因(8例低蛋白血症、4例心衰)患者.采用双抗体夹心法(EL ISA)分别检测胸液中可溶性血管内皮生长因子(sVEGF)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和ADA的表达水平.结果:胸液中sVEGF、sICAM-1和ADA的含量为,肺癌恶性胸液细胞学检查阳性组[(1017±730)pg/ml,(1510±597)ng/ml,(149±102)ng/ml]、肺癌恶性胸液细胞学检查阴性组[(610±520)pg/ml,(951±390)ng/ml,(118±82)ng/ml]、结核性胸液组[(449±522)pg/ml,(1037±371)ng/ml,(179±132)ng/ml]和其它病因组[(126±78)pg/ml,(88±43)ng/ml,(30±12)ng/ml].各组之间的sVEGF相比均差异有显著性(P<0.05),而恶性与结核性胸液中的sICAM-1和ADA均明显高于其它病因组(P<0.01).胸液中的sVEGF和sICAM-1与乳酸脱氢酶(LDH)水平呈显著性正相关(r=0.58,0.38;P<0.05),ADA与腺苷脱苷酶(ADA)呈正相关(r=0.38,P<0.05).结论:恶性胸腔积液的形成与VEGF密切相关,同时ICAM-1和ADA也在恶性胸液的形成机制中起着重要的作用,而ADA可能与结核性胸膜炎的纤维化形成的组织重建有关.
作者：沈流燕；何坤 刊期： 2010年第09期
近年来,随着影像技术和内腔镜手术器械以及麻醉技术的提高,电视胸腔镜手术(VATS)已从单纯的诊断扩大到治疗领域.使多种胸部疾病的治疗不必再开刀,尤其使恶性胸腔积液的诊断和治疗技术有了较大的改进.作者2002～2009年经胸腔镜诊断治疗恶性胸腔积液26例,现介绍如下.
作者：米林；童超 刊期： 2010年第09期
我急救中心2006年1月～2008年12月共出诊救治278例急性一氧化碳(CO)中毒患者,经随访分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:278例CO中毒患者均为急诊患者,男165例,女113例;年龄1～86岁,平均48岁.其中煤气炉及煤气热水器中毒210例,燃煤炉取暖28例,吃火锅中毒21例,车内中毒11例,自杀2例.
作者：翟洪波 刊期： 2010年第09期
长春瑞滨是治疗非小细胞肺癌的有效药物之一,此药属强发疱剂,好中心静脉滴注.在护理操作中应注意血管的选择和观察药物的不良反应,及时发现,及时处理,保证治疗的顺利进行.我科在外周静脉滴注长春瑞滨后出现了1例罕见的迟发性静脉炎,现将护理体会总结如下.
作者：吴文桃；石兵 刊期： 2010年第09期
目的:探求四君子合剂治疗糖尿病患者并发胃轻瘫临床效果.方法:严格控制血糖及常规药物治疗基础上加用四君子合剂,连续用药1周后观察疗效.结果:46例患者中42例疗效显著,仅4例临床症状改变不明显(P<0.05).结论:四君子合剂在糖尿病并发胃轻瘫治疗中疗效可靠.
作者：张斌 刊期： 2010年第09期
目的:探讨微波治疗鼻出血的可行性.方法:利用微波治疗仪对309例鼻出血患者进行治疗,分析其疗效.结果:294例患者一次性治愈,15例患者经再次治疗痊愈.结论:微波治疗鼻出血效果良好,一次性治愈率高.
作者：刘勇 刊期： 2010年第09期
领导艺术是指领导者在一定知识和经验的基础上,能够驾驭工作的各种技巧、手段和特殊方法.它是非规范化的、非程序化的领导行为,是领导者智慧、知识、才能、胆略、经验的综合反应,是领导者素质的体现.在护理实践中,应从以下几方面培养,提高护士长的领导艺术及应用.
作者：高永霞 刊期： 2010年第09期
目的:探讨临床路径的理论和方法在产科护理实习生临床护理带教中的应用,并评介其效果.方法:将80名护理实习生随即分成两组,观察组采用临床路径的方法,对照组采用传统临床带教方法,比较两组理论、操作成绩及对带教方法的满意度.结果:两组护理实习生在出科考核成绩及对带教方法的满意度等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将临床路径应用于护理教学中有助于提高临床护理教学质量.
作者：廖娟 刊期： 2010年第09期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
