蓝文珂
目的:探讨中西医综合康复治疗65例脑性瘫痪儿童语言障碍的临床效果。方法选取2012年6月~2014年6月我院收治的脑性瘫痪儿童65例,对患者行语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗,连续6~9个月,对患者的治疗效果进行分析。结果<3岁患儿23例,治疗总有效率为100%(23/23);3~6岁患儿30例,治疗总有效率为73.3%(22/30);>6岁患儿12例,治疗总有效率为50%(6/12)。语言发育迟缓组患儿20例,治疗总有效率为100%(20/20);构音障碍患儿32例,治疗总有效率为87.5%(28/32);混合型患儿13例,治疗总有效率为46.1%(5/12)。结论及早的对脑瘫性语言障碍儿童进行康复训练有利于促进其语言功能恢复,提高患儿后期的沟通与交流能力。
作者:梁松;陈嘉;王美玲;杜翔;吴兆芳 刊期: 2015年第41期
目的:探讨乳腺癌根治术患者上肢功能恢复的综合康复护理效果。方法选取2013年6月~2014年6月在我院收治的乳腺癌根治术患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者50例。对照组患者行常规护理;观察组患者行综合康复护理,对两组患者的护理效果进行评价。结果观察组患者的护理效果优于对照组,两组患者在手术切口I期愈合率、肩关节功能恢复率等指标上存在显著差异(<0.05),结果具有统计学意义。结论对乳腺癌根治术患者行综合康复护理可有利于患者上肢功能恢复,提高患者的生活质量。
作者:蒋莉 刊期: 2015年第41期
目的:观察间苯三酚联合米索前列醇在人工流产中的应用效果。方法回顾性分析2011年2月~2015年2月本院收治的300例行人工流产孕妇的临床资料,按照不同用药方案分为观察组和对照组,每组150例。对照组术前予米索前列醇,观察组在其基础上加予间苯三酚,比较两组宫口扩张效果、疼痛分级和不良反应情况。结果两组宫口扩张总有效率未见显著差别(>0.05);观察组0级疼痛率23.33%显著高于对照组的4.00%,且体动、胃肠道反应发生率显著低于对照组,差异均具统计学意义(<0.05)。结论间苯三酚联合米索前列醇具有促宫颈成熟、镇痛效果良好、不良反应较少等优点,在人工流产中的应用效果显著。
作者:聂红梅 刊期: 2015年第41期
目的:探讨治疗有机磷农药中毒应用阿托品、解磷定联合纳洛酮的临床治疗效果。方法选用我院于2014年1月~2015年1月收治的50例有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,25例对照组组患者采接受阿托品和解磷定治疗,25例观察组患者则在对照组的基础上加施纳洛酮联合治疗,观察两组患者的体温和神志状态,比较两组患者的病症治疗有效率。结果观察组的临床治疗有效率达92%,高于对照组的76%,观察组患者体温变化情况明显,由(39.8±2.2)℃下降到(36.1±1.8)℃,恢复正常值;观察组患者神志恢复基本正常,对照组患者神志仍有些不清醒,经对比,观察组效果佳,<0.05。结论使用阿托品、解磷定联合纳洛酮治疗有机磷农药中毒可以有效改善患者的中毒症状,恢复体温正常值,提高患者的恢复意识。
作者:彭放 刊期: 2015年第41期
目的:分析心血管内科急性心绞痛治疗的临床方法和效果。方法收集我院心血管内科60例急性心绞痛患者作为研究对象,根据患者的治疗方式将其分为氯吡格雷组(30例)与消心痛组(30例),消心痛组患者采用口服消心痛治疗,氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗,观察患者的总体治疗效果及治疗前后的血脂水平改善情况。结果氯吡格雷组患者的总体治疗效果明显优于消心痛组(<0.05),且氯吡格雷组血脂水平改善情况明显优于消心痛组(<0.05)。结论在心血管内科急性心绞痛患者治疗中应用氯吡格雷具有良好的临床疗效。
作者:王叶堂;甘旭军 刊期: 2015年第41期
目的:判定97例受检者心电图ST-T改变是功能性还是心脏器质性改变,为临床诊断、临床用药提供依据。方法试验前3 d停用影响神经及血管的药物。服药前先描记十八导心电图,然后口服心得安30 mg,体型较胖者可加服20 mg,于服药后60 min,90 min、120 min各描记一份十八导心电图,进行药物前后心电图比较。结果口服心得安药物后,女性55例实验结果为阳性,阳性率为80%。男性13例实验结果为阳性,阳性率为45%。结论心得安药物试验对鉴别器质性或功能性ST-T改变具有较高的敏感性,特异性高。
作者:李聪聪 刊期: 2015年第41期
目的:研究和观察治疗胸椎多椎体结核患者时使用经肋椎关节手术入路的治疗效果。方法收集胸椎多椎体结核患者共51例,均采用经肋椎关节手术入路的治疗方式,对他们的临床资料进行分析和总结,并进行为期1年的随访。结果通过1年随访发现,48例患者在6个月内植骨完全融合,其余3例均在1年内完全愈合。后凸畸形的矫正状况为后一次随访时患者平均的Cobb角为9.4o。结论在胸椎多椎体结核患者的治疗过程中使用经肋椎关节手术入路的方式,治疗效果理想,值得推广应用。
作者:蓝文珂 刊期: 2015年第41期
目的:探讨胆囊息肉疾病的手术治疗方式及效果。方法对我院2010年1月~2014年12月收治的88例胆囊息肉疾病患者的临床治疗进行回顾性分析,总结胆囊息肉疾病手术治疗效果。结果术后病例诊断,炎症性息肉45例,胆固醇性息肉19例,腺瘤性息肉8例,腺肌瘤4例,胆囊腺癌2例。除2例胆囊腺癌外,86例患者均顺利完成手术,无胆管损伤、腹腔积液、出血及胰腺炎等并发症。随访12个月,未发现息肉复发及癌变病例,本组全部患者均未出现死亡病例。结论手术治疗胆囊息肉疾病效果显著,术中需明确辨认病变组织,严格操作手法,避免伤害邻近器官,降低并发症发生率。
作者:曾方泽;马真荣;李文乾 刊期: 2015年第41期
心力衰竭(简称心衰)是指,由于任何心脏结构和功能的异常而导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其病死率高于同期的其他心血管疾病,已逐渐成为21世纪重要的心血管事件[1~3]。根据左心室的射血分数分类,心衰可分为收缩性心衰和舒张性心衰。西医的临床研究还未证实有对HF-REF有效的药物,但中医对该病的认识和诊治却别有体会。
作者:曹云 刊期: 2015年第41期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施。方法对本科2013年5月~2015年5月收治的38例重型肝炎患者在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术。结果治疗后临床症状及生化指标年均有不同程度的改善,重型肝炎治愈好转率达到85%。结论患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础。
作者:李婷 刊期: 2015年第41期
目的:分析慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的护理要点。方法本研究选取2013年6月~2014年2月50例慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者为对象,均接受全面优质护理干预。分析患者死亡率,并随访1年以上,对比分析护理干预前后患者生活质量的变化,对比分析两组患者干预前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)的变化,并统计死亡率。结果50例患者仅有1例死亡,占2.0%。患者经全面优质护理干预后SF-36评分明显上升,差异有统计学意义(<0.05)。经过护理后所有患者HR、RR、PaCO2均有所下降,PaO2有所升高,跟护理前对比,差异有统计学意义(<0.05)。结论全面优质护理干预应用于慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者,可显著改善其生活质量,在临床中具有推广意义。
作者:王娟;王翠玉 刊期: 2015年第41期
目的:观察红花黄色素治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组和治疗组,对照组的肺心病患者给以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用红花黄色素静脉输注,观察治疗前后患者心电图、心脏彩超、肺动脉压力、血脂水平、及临床症状变化。结果治疗后,治疗组与对照组比较血脂水平改善,肺动脉高压明显下降,心电图有明显改善,差异均有统计学意义(<0.05)。结论红花黄色素治疗慢性肺源性心脏病有确切疗效。
作者:孙其兰 刊期: 2015年第41期
百草枯又名对草快,克无踪,为一种见效快的除草剂,也是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,近年来农村广泛使用百草枯。该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体可引起中毒乃致死亡,且无特效治疗药物。人经口致死量为20%百草枯溶液5~15ml,中毒死亡率达40%~75%,是毒性大的除草剂。经口服药后几小时后,患者会表现为舌体、咽喉、口唇糜烂、溃疡、水肿以及充血等,本品主要损伤肺。
作者:黄洁;陈热花 刊期: 2015年第41期
目的:探讨音乐对慢性肾衰患者血液透析过程中并发症的效果。方法选取2014年6月~9月患慢性肾衰的进行血液透析的患者60例,随机分为对照组和观察组,观察组在血液透析过程中的第3h开始时听30min音乐,对照组不给予。使用调查表和视觉模拟评分法评估患者血液透析过程中疼痛、恶心、呕吐、痉挛。结果观察组疼痛和恶心得分均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论音乐可以减少慢性肾衰患者的血液透析中的并发症。
作者:蔡影 刊期: 2015年第41期
目的:探讨缺血性脑血管病发病是否与高同型半胱氨酸(Hhcy)的水平有关。方法将2011年1月~2014年1月我院收治的缺血性脑血管病患者78例(缺血性脑血管病组,脑梗死67例、短暂性脑缺血发作(TIA)11例)和同期在我院进行健康体检70例(对照组)作为观察对象,应用高效液相色谱法检测血浆Hhcy浓度并进行对比分析。结果缺血性脑血管病组组血浆Hhcy水平为(21.2土3.2)mmol/L,显著高于对照组(10.2土5.6)mol/L的水平,差异均有统计学意义(<0.05);缺血性脑血管病组Hhcy血症检出率达85.3%,显著高于对照组7.6%的Hhcy血症检出率,差异均有统计学意义(<0.01)。结论缺血性脑血管病血浆Hhcy水平明显高于健康人群。
作者:杨秀堂;陈伟明;彭慧群 刊期: 2015年第41期
目的:对老年糖尿病患者并发冠心病的治疗护理体会给予探讨。方法选取我院2013年2月~2014年12月收治的老年糖尿病并发冠心病患者106例,作为观察组,对照组为老年糖尿病未合并冠心病患者70例,对两组患者的临床资料给予回顾性分析比较,观察两组患者的病程和平均血糖水平。结果观察组患者的病程为(11.2±5.1)年,对照组为(10.9±4.9)年,没有显著差异,不具有统计学意义(>0.05);观察组患者的平均血糖水平为10.2mmol/L,对照组患者为8.5mmol/L,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。观察组中12例患者救治无效死亡,剩余患者全部治愈出院。结论老年糖尿病患者冠心病的发生率明显高于常人,与血糖的控制情况有密切关系,与患病时间的长短无关。
作者:李剑萍;刘燕;张勤 刊期: 2015年第41期
目的:对无肌松TCI瑞芬太尼与有肌松药在麻醉插管中的临床应用效果进行对比分析与观察。方法从我院收治的需要进行全麻气管插管的患者中选取80例并进行随机分组,实验组在无肌松TCI条件下进行瑞芬太尼的麻醉插管,对照组则进行有肌松药琥珀胆碱的麻醉插管。对两组患者的插管结果进行对比分析。结果与麻醉之前相比,两组患者在麻醉后2min的血压和心率具有较为显著的降低,<0.05;但是在插管后的1min内出现升高现象,不过和基础值的差异不明显,在插管后的3min和5min,患者的血压和心率归于平稳状态,两组之间所具有的差异并不明显。结论与麻醉插管中肌松药琥珀胆碱的应用相比,在无肌松TCI条件下应用瑞芬太尼同样可以为其提供良好的插管条件。
作者:乔兴;柳锐;张爱军;何仁虎;张晓辉;周磊 刊期: 2015年第41期
目的:提高冠心病患者冠脉介入知识的知晓率。方法将100例冠心病行冠脉介入患者按随机法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规教育,观察组通过品管圈的方式对50例冠心病患者进行冠脉介入知识的现状调查、原因分析、制定和落实改进措施。结果冠心病患者冠脉介入健康教育知晓率由65%提高至93.3%,目标达成率为165%,进步率为80%,两组患者对冠脉介入知识的掌握情况、护理满意度比较差异有统计学意义(<0.05),圈员的综合素质得到培养与提升。结论应用品管圈活动能提高冠心病患者冠脉介入知识的知晓率和护士的综合素质。
作者:马萍;郑金华;刘晶晶 刊期: 2015年第41期
目的:分析胃大部切除术后并发症发生的原因,预防术后并发症的发生。方法回顾性分析我院2004年1月~2014年6月119例行胃大部切除术发生并发症的38例患者。结果38例患者中15例行Bil rothI式,Bil rothⅡ式23例。其中胃排空障碍10例、吻合口瘘3例、十二指肠残端瘘2例、消化道出血6例、梗阻9例、胆汁返流4例、倾倒综合征4例。结论 BⅡ式比BI式术后并发症发生率高(<0.05)。其中有术后的正常表现,但术式不合理、操作不当、术中损伤、术后处理等都是重要因素,是预防重点。
作者:许家骝 刊期: 2015年第41期
2009年中国卫生部面向全国医院推广临床路径管理,成立卫生部临床路径技术审核专家委员会。2010年6月开始,我们病房对3种常见病种制订了标准的护理流程,共有35例患者从住院到出院都按护理流程接受护理服务,提高了护理水平、工作效率,规范了护理行为,降低了医疗成本和患者的住院费用。临床路径的成功实施离不开病房医护人员的合作和密切配合。
作者:秦晓渤 刊期: 2015年第41期