学术投稿

急诊内科昏迷患者临床诊断及治疗分析

胡立志

关键词:急诊内科, 昏迷患者, 临床诊断, 治疗分析
摘要:目的:探讨急诊内科昏迷患者临床诊断及治疗分析情况。方法对我院急诊内科收治的昏迷患者进行调查,调查内容包括:患者的姓名、年龄、性别、病症诊断、昏迷时间、地点以及昏迷时受伤情况。对患者身体采取详细的检查,依据临床症状与患者的体征情况实施实验室检查,医护人员依据患者的病史及临床反应对患者实施救治。结果本院急诊内科80例昏迷患者经抢救治疗以后,抢救成功的患者为73例,占总人数的91.25%;经抢救无效死亡的患者为7例,占总人数的8.75%;本次研究的80例患者中死亡患者为7例,其中患者患有心脑血管病的为3例,占42.8%;中毒患者为1例,占14.2%;糖尿病患者2例,占28.6%;癌症晚期1例,占14.2%。结论医护人员要提高对急诊内科住院患者的昏迷危险评估,加强对重症室的监护,改善重症室环境,提升对患者的陪伴力度,加强患者健康教育宣传与普及,以其将急诊内科昏迷患者昏迷发生率降到低。
医学信息杂志相关文献
  • 窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇软膏治疗玫瑰糠疹疗效观察

    目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇软膏治疗玫瑰糠疹的疗效。方法80例皮肤科门诊玫瑰糠疹患者随机分为两组,治疗组40例采用联合治疗方法,即隔日1次NB-UVB照射,初始剂量通常为小红斑量(MED)的70%或者(0.3~0.5)J/cm2,卡泊三醇软膏外用,2次/d;对照组40例单纯使用窄谱中波紫外线照射,隔日1次。3w后观察疗效。结果治疗组有效率为80%,对照组为47.5%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论 NB-UVB联合卡泊三醇软膏治疗玫瑰糠疹疗效较好,安全性高,毒副作用少。

    作者:祁秀格;刘进虎 刊期: 2015年第41期

  • 儿童癫痫性精神病的观察与护理

    癫痫是儿童时期常见的慢性神经系统疾病,因为癫痫发作不可预测,担忧长期服药的副作用,长期以来人们的误解,歧视影响儿童的心理健康,造成严重的心理和行为障碍,社会适应能力低下。在护理的儿童癫痫,有一些缺陷,如家庭矛盾,亲密度低,社会适应能力差,这对孩子的康复和家长自身的身心健康产生负面影响。大多数家长不能正确对待孩子的异常行为,不能找到合适的方法来处理,对疾病的认识不足,不给孩子提供一个良好的护理环境,对儿童的心理影响和适应环境的行为。鉴于此,我们对癫痫患儿的护理干预,效果满意,报道如下。

    作者:钟淑维 刊期: 2015年第41期

  • ARMA模型在某三甲医院住院人次预测中的应用

    目的:构建时间序列分析ARMA模型,通过模型的识别、模型的定阶、模型的参数估计拟合适合我院住院人次的模型。方法依据我院2005~2013年住院人次,应用ARMA模型预测2014年1~4季度住院人次,并评价预测效果。结果 ARMA模型构建理想,能够较好的拟合时间序列,对我院住院人次预测比较准确,可为医院的管理决策提供可靠信息。

    作者:李松娜;刘坤尧 刊期: 2015年第41期

  • 右美托咪定对全麻患者苏醒期躁动的抑制作用

    目的:分析研究右美托咪定对全麻患者苏醒期躁动的抑制作用。方法随机选取2013年1月~2014年12月于本院就诊的300例手术全麻患者作为研究对象,并依据数字表法将参与本次研究的300例患者随机分为对照组以及观察组,每组各150例;对照组进行单纯全麻,观察组患者则在此基础上加用右美托咪定。比较两组患者全麻期各时间点血流动力变化情况以及苏醒期躁动发生情况。结果观察组患者在麻醉诱导前心率有明显下降且拔管前后血流动力稳定,苏醒期躁动率明显低于对照组。上述数据经统计学处理后显示差异显著,具有统计学意义(<0.05),两组对比苏醒时间未见明显差异(>0.05)。结论使用右美托咪定可在一定程度上维持全麻患者的血流动力学稳定,抑制全麻患者苏醒期躁动,因此值得临床推广应用。

    作者:张立东;赵秀华;郑重 刊期: 2015年第41期

  • 食管癌根治术后再次气管插管的对策与护理体会

    目的:分析探讨食管癌根治术后患者再次气管插管的护理方法。方法回顾性分析我科2012年1月~2013年12月470例施行食管癌根治手术患者中,14例术后再次气管插管患者临床资料与护理过程。结果再次气管插管14例,占全组2.98%;术后气管插管拔除至再次气管插管时间间隔为0.5~360h,中位时间50h;再次气管插管后救治成功9例,成功率64.28%(9/14)。结论呼吸功能衰竭是食管癌根治术后患者再次气管插管的主要病因,预防及处理再次气管插管以及避免其次生风险的关键在于术后加强综合性有效措施,监护护理是其重要一环。

    作者:金永梅;凌咏;王露 刊期: 2015年第41期

  • 阿托伐他汀钙与非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂临床观察

    目的:探究阿托伐他汀钙联合非诺贝特在糖尿病合并高血脂患者治疗中的应用效果。方法选取2012年8月~2014年8月我院门诊治疗的糖尿病合并高血脂患者60例,按照治疗方法的不同分为两组,每组30例,对照组单纯给以阿托伐他汀钙治疗,观察组加用非诺贝特治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(100%)显著高于对照组(90.0%),且治疗后,观察组血脂、血糖指标改善情况明显优于对照组,<0.05,均有统计学意义。结论阿托伐他汀钙联合非诺贝特在糖尿病合并高血脂治疗中临床效果可观,能够明显改善患者的血脂和血糖水平,有效提升治疗总有效率,值得在临床上推广。

    作者:郭强 刊期: 2015年第41期

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

    目的:探讨临床小儿肺炎支原体肺炎的诊治分析。方法针对我院从2014年1月~2015年1月收治的120例小儿肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予红霉素作为治疗药物,观察组给予阿奇霉素作为治疗药物,比较两组在治疗之后的临床效果和药物不良反应情况,并采取统计学分析。结果观察组总治疗有效率为%,相比较观察组%更具优势,两组差异具有统计学意义(<0.05);观察组不良反应发生率为,对照组不良反应发生率为%,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论在临床上针对小儿支原体肺炎患者,采取阿奇霉素作为治疗性药物,效果更优,及时诊断、治疗,能够达到较好的预期效果。

    作者:闫久云 刊期: 2015年第41期

  • 不同手术切口在乳腺纤维瘤治疗中的应用价值对照

    目的:对照分析不同手术切口在乳腺纤维瘤治疗中的应用价值。方法选取本院2014年1月~12月收治的80例手术治疗的乳腺纤维瘤患者,根据手术切口的不同分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组以环乳晕切口手术治疗,对照组以传统放射状切口手术治疗,观察比较两组双乳基本对称率,切口瘢痕可接受率,伤口甲级愈合率,乳头乳晕感觉正常率,复发率。结果两组双乳基本对称率,切口瘢痕可接受率比较,<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论环乳晕切口在乳腺纤维瘤治疗中的应用价值较高,值得推广应用。

    作者:孙钦国 刊期: 2015年第41期

  • 浅析医院文化的构建

    建立起自己特有的医院文化,促进医院积极进取的氛围。把优良传统与现代理念相结合,制定医院发展规划,提高医院整体素质,从而优质高效地服务于社会和患者。

    作者:严于兰 刊期: 2015年第41期

  • 谈职业对话语对提高护理质量的影响

    目的:工业文明的不断深入和医疗技术的不断发展,人们在物质生活不断满足的同时,对精神和健康的需求也越来越高,特别是对健康密切的医疗服务行业的质量的期盼也越来越大,如何提高护理服务的质量也成了每个医院领导者及每个医务人员深思的话题。通过提高医护人员之间的良性沟通率来提高护理服务的质量,促进优质护理服务的开展。方法通过对医院的几种不同的沟通方法的对比及医院几种常见的沟通场景的比较,证实使用职业对话语的重要性。结果职业对话语可降低医务工作者彼此的防御心理,营造一个更轻松的氛围,有利于护理工作。结论规范化的职业沟通与更能够提高护理质量,配合优质护理服务的开展。

    作者:李晨晨 刊期: 2015年第41期

  • 彩色多普勒超声诊治子宫瘢痕妊娠的临床意义

    目的:探讨子宫瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声诊治的临床价值。方法选择于2013年5月~2015年5月,我院收治的21例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,本组患者均有明确剖宫产史,入院后行彩色多普勒超声检查,确定妊娠物与子宫切口关系,并进行动脉栓塞治疗,分析患者预后情况。结果本组患者中,混合型(不规则胚囊+团块)患者百分比少,与其他分型相比,差异显著<0.05。不均匀质团型距浆膜层距离小,与其他分型相比,差异显著<0.05。治疗前后比较,患者RI、β-hCG ng/ml变化均显著<0.05。结论瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声检查,诊断结果准确性较高,对于改善瘢痕妊娠预后具有重要作用,应作为首选辅助检查手段。

    作者:康彦琳 刊期: 2015年第41期

  • 宫颈癌流行病学及高危因素探讨

    目的:分析探讨宫颈癌流行病学及其高危因素,为治疗宫颈癌提供理论依据和预防措施。方法我院2011年1月~2014年12月共收治了宫颈癌新发病例488例,随机选取其中90例宫颈癌患者作为观察组研究对象,同时选取90例非宫颈癌患者的女性作为对照组。对这488例宫颈癌患者进行流行病学分析,同时利用问卷调查和数据的Logistic回归分析探讨宫颈癌的高危因素。结果2011年~2014年宫颈癌患者的平均年龄呈明显上升趋势,各年份城市患病数均小于农村;34~38岁以及60~65岁为多发年龄段,占到88.93%;随文化程度的提高,宫颈癌新发病例数明显下降;鳞癌为多见。单因素分析结果显示,宫颈癌与文化程度、经济收入、月经初潮时间、首次性行为年龄、怀孕次数、人工流产次数、宫颈炎、个人卫生习惯及HPV感染有关(<0.01)。Logistic多因素回归分析结果显示,HPV感染、人工流产次数、宫颈炎及首次性行为年龄是高危因素,其中HVP感染为首要高危因素。结论2011年~2014年宫颈癌新发病例数及年龄基本呈上升趋势,城市少于农村,文化程度越高,宫颈癌发病率越低;常规筛查中加入HPV感染与宫颈癌检测,提高女性自我保护意识,可有效预防和降低宫颈癌的发生。

    作者:王洪英 刊期: 2015年第41期

  • 高血压性脑出血积水的CT诊断分析

    目的:探讨针对高血压性脑出血积水患者,观察临床给予CT诊断后获得的效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月年高血压性脑出血患者70例,临床对其实施CT诊断,对终检查结果实施分析。结果所有高血压性脑出血患者完成CT诊断后,表现为单纯脑室内出血的患者3例,合并表现出脑室内出血的患者33例。在36例脑室内出血患者中,合并出现脑积水的患者5例。结论针对高血压性脑出血患者,临床选择CT方法进行疾病诊断,针对患者是否表现出脑积水的情况可以进行有效判断,针对患者的出血部位以及患者的出血量可以进行有效明确,能够为患者的临床治疗提供准确的参考依据,终显著提高高血压性脑积水患者的生活质量。

    作者:李文山 刊期: 2015年第41期

  • 健康教育应用于慢支肺气肿及其并发症防治的效果观察

    目的:探讨健康教育在慢支肺气肿及其并发症防治中的应用效果。方法将我院收治的65例慢性支气管炎合并肺气肿患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,两组均给予综合基础治疗,观察组在综合治疗基础上介入健康教育,观察两组临床症状改善情况、肺功能指标、健康知识知晓率、治疗依从性、护理满意度及生活质量。结果观察组临床症状积分及肺功能指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(<0.05)。观察组治疗依从性及护理满意率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识知晓率及生活质量评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论健康教育能显著提高患者健康知识知晓率,改善患者临床症状及生活质量。

    作者:陈淑娟 刊期: 2015年第41期

  • TruviewEVO2可视喉镜应用120例分析

    目的:观察TruviewEVO2可视喉镜在全身麻醉经口气管插管中的临床应用情况。方法随机选择ASA1-3级择期全身麻醉下行外科手术患者120例,麻醉诱导后应用TruviewEVO2可视喉镜进行气管内插管,记录患者的张口度、甲颏距、Mal ampati分级以及患者诱导前、诱导后、置入喉镜后、气管插管后四个时点的收缩压、舒张压、心率、SPO2;记录插管时间和插管次数以及Cormack-Lehane分级。结果120例患者均成功完成气管插管,其中1次插管成功113例(94.17%)、2次插管成功7例(5.83%);气道建立时间(36.57±18.00)s,14~120 s,其中气道建立时间长于60 d的9例。结论 TruviewEVO2可视喉镜可以安全、快速地应用于经口气管插管,插管成功率高。

    作者:叶炜;陈金红;蒋玲;赵卫兵;姚盛来 刊期: 2015年第41期

  • 乳腺癌新辅助化疗与临床特征的相关性研究

    目的:研究乳腺癌新辅助化疗与临床特征的相关性。方法研究对象取自于我院2012年4月~2014年4月收治的126例乳腺癌患者,全体患者均接受包含蒽环类与紫衫类药物方案辅助化疗。对患者临床病案资料进行回顾性分析,观察患者临床特点,检测孕激素受体、雌激素受体等生物学标志物,分析辅助化疗方式与临床特征的相关性。结果126例患者中辅助化疗总有效率为77.8%,病情稳定(SD)21.4%,疾病持续恶化(PD)0.8%。ER阴性、PR阴性、Her-2阳性乳腺癌患者经新辅助化疗,pCP率明显提升。结论 Her-2阳性、高Ki-67指数、非乳腺腔内A型患者采用新辅助化疗能够获得较好的治疗效果,临床可将Her-2阳性作为乳腺癌患者经新辅助化疗后pCR的独立预测因子。

    作者:赖寒 刊期: 2015年第41期

  • 新生儿黄疸应用短时多次蓝光照射治疗的效果分析

    目的:探讨短时多次蓝光照射新生儿治疗黄疸和蓝光长时间不间断照射新生儿治疗黄疸的临床疗效及副作用的大小。方法选取2011年1月~2015年1月在本院接受治疗的黄疸新生儿200例,分为治疗组和对照组进行研究。两组患儿同时接受常规治疗,治疗组照射8 h,停4~5h,对照组为24h不间断照射,3d为1个疗程。结果短时多次照射有效率为98%,长时间照射有效率为96%,二者相差不大。但短时多次照射治疗使新生儿的血清胆红素恢复更快且副作用少。结论短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效好,副作用少,值得在临床上推广。

    作者:谷湘晖 刊期: 2015年第41期

  • 护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响研究

    目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法对2014年3月~2015年2月在我院治疗的96例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为对照组和干预组各48例,对照组患者采用常规护理方法,干预组患者在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者的生活质量改善情况。结果干预组患者在生理职能、机体功能、社会功能、心理健康等生活质量方面评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论对慢性乙型肝炎患者实施科学的护理干预,能提高患者的治疗依从性。

    作者:吴红红 刊期: 2015年第41期

  • 护理干预对老年急性重症胆管炎术后肺部感染的效果分析

    目的:探讨护理干预对老年急性重症胆管炎术后肺部感染的效果。方法选取于2013年1月~2014年2月来院治疗的老年急性重症胆管炎患者40例作为研究对象,均给予手术治疗,并给予护理干预,分析比较护理干预前后患者肺部感染发生情况及咳嗽、痰液状况。结果本组病例中干预前肺部感染发生率为22.50%,显著高于干预后的5.00%,差异有统计学意义(<0.05);干预后患者的咳嗽程度、痰液粘稠度分别为(1.14±0.86)分、(1.42±0.76)分,优于干预前的(1.59±1.24)分、(1.65±1.25)分,差异均有统计学意义(<0.05)。结论对老年急性重症胆管炎手术患者实施护理干预,降低术后肺部感染发生率,提高患者生活质量。

    作者:胡艺 刊期: 2015年第41期

  • 刘绍能主任治疗便秘经验

    便秘的病因及病机主要为热盛伤津热盛津亏液耗,肠道失润,大便燥结为热秘。气机郁滞忧思过度,或久卧久坐少动,或因外伤损及肠胃,致气机郁滞,通降失调,传导失职,糟粕停滞而便秘为气秘。气血亏虚年老精血虚少,或产后血虚津亏则肠道失润、气虚则推动无力,均可造成便秘。阴寒凝结,脾肾阳虚、命门火衰、糟粕不行而成冷秘;以及便秘的分型论治。

    作者:李霞;朱思敏;李防栋 刊期: 2015年第41期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所