叶炜；陈金红；蒋玲；赵卫兵；姚盛来
目的：分析BIS监测在二次心脏瓣膜替换手术脑梗死全麻中的应用价值。方法60例二次心脏手术替换瓣膜患者，分为脑梗死组和非脑梗死组（n=30），比较患者全麻诱导、维持、苏醒时的BIS值，血流动力学稳定性及苏醒时间差异。结果脑梗死组与非脑梗死组差异无统计学意义（>0.05）。结论 BIS有利于二次心脏瓣膜替换手术脑梗死患者监测应用，有利于术后苏醒及脑梗死状况的监测。
作者：罗纲；王誉霖；黄维勤 刊期： 2015年第41期
支气管哮喘在医学上是一种极为常见的疾病，顾名思义就是支气管方面的疾病，其病症主要表现为呼吸困难、喘息、气促、咳嗽，胸闷等。支气管哮喘一般表现为急性，急性的主要特点就是快，即发病快，恶化快，可使用一些应急措施进行缓解发病的症状。由于现在的环境问题以及各种生活压力导致的精神上的问题，而致使近年来的支气管哮喘发病的频率和病死率都有明显的上升。所以对于哮喘的急救和护理就显得具有必要性。
作者：叶再红 刊期： 2015年第41期
目的：探讨外固定架联合VSD(vacaum Staling drainage)治疗开放性骨折临床疗效。方法对于2010年4月~2012年8月应用外固定架联合VSD与传统方法治疗开放性骨折并皮肤缺损63例比较，均取得满意疗效，出院后，患者开放性骨折临床愈合，功能恢复及皮肤外观恢复满意。结果外固定架联合VSD技术是治疗开放性骨折并软组织缺损为一行之有效的治疗方法。结论使用外固定支架联合VSD负压引流装置为开放性骨折患者提供确实可行的治疗效果[2]，是对于此类患者首选的治疗方法。
作者：单新平；刘建军；李威；孙忠良 刊期： 2015年第41期
目的：探讨并分析骨科患者术后夜间疼痛的原因，并根据患者疼痛的性质给予恰当的护理方法，观察效果，为提高创伤骨科患者术后的生活质量提供参考。方法选取我院2014年11月~2015年4月创伤骨科收治的120例患者为研究对象，通过制定合理护理方案，改善病房环境，止痛技巧和心理安慰等方式，加强疼痛护理，并以VAS四级评分系统作为护理效果的指标。结果和护理前相比，护理后疼痛I级患者显著增多，疼痛Ⅲ级患者显著减少。其中，47例Ⅲ级患者36例转为Ⅱ级，7例转为I级，45例Ⅱ级患者有25例转为I级，2例转为Ⅲ级。结论创伤骨科患者夜间疼痛主要是生理方面客观存在的疼痛感以及心理方面的放大效果，骨科患者夜间疼痛护理干预是必要的，综合的护理干预减轻了患者组织修复过程中的疼痛反应，对康复锻炼和患肢的功能恢复，降低患者住院期间不良情绪，提高患者生存质量及满意度有实际意义。
作者：赵爱梅；麦丽亚·艾合买提 刊期： 2015年第41期
目的：针对严重多发伤骨科患者采用损伤控制治疗，并分析探讨其临床治疗效果。方法选取我院接收的40例严重多发伤患者作为观察组来进行研究分析，全部患者采用了损伤控制骨科治疗，另选取同期间我院接收的40例一般多发伤患者作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组40例严重多发伤患者中共有6例死亡，占15%，死亡原因主要为休克与合并症。观察组与对照组两组患者手术前APTT、PT等指标相比较，组间比较差异显著，有统计学意义（<0.05）。两组患者术后在体温、PH等指标相比较无明显差异（>0.05）。结论在治疗严重多发伤的时候，损伤控制骨科治疗较为有效，且安全可靠，因此患者接受度高，值得在临床上进行推广使用。
作者：董涛 刊期： 2015年第41期
目的：观察辛伐他汀在脑血栓病的治疗中是否具有较好的疗效。方法选取我院于2013年3月~2014年3月收治的80例患有脑血栓疾病的患者，将他们随机分为实验组与参照组，每组各40例，对参照组患者使用阿司匹林进行常规的治疗，实验组除了常规治疗外，还配合使用辛伐他汀，治疗时间为9个月，治疗结束后对两组患者的治愈情况进行对比分析。结果两组患者在经过9个月的治疗后发现，实验组的总体治愈有效率为95.0%，参照组的总体治愈有效率为82.5%，实验组明显要高于参照组，<0.05，因此其差异具有统计学的意义。结论辛伐他汀在脑血栓疾病的治疗中有着很好的疗效，因此值得在未来的临床治疗中进行推广。
作者：沈英杰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤随机对照研究。方法在2012年1月26日~2013年1月26日从我院选取120例乳腺纤维瘤患者，由计算机随机分取，分为对照组和治疗组各60例患者。对照组中60例乳腺纤维瘤患者的治疗方法采用传统放射状切口；治疗组的60例乳腺纤维瘤患者则实施环乳晕切口手术。将治疗组和对照组乳腺纤维瘤患者在不同方法治疗后的效果相比较。结果治疗组和对照组患者在经过手术治疗后，其中治疗组的治疗效果和患者恢复情况均优于对照组。<0.05，数据结果有统计学意义。结论环乳晕切口在乳腺纤维瘤患者的治疗过程中，治疗效果良好，值得在临床中推广应用。
作者：王延宾 刊期： 2015年第41期
目的：研究分析显微镜常规尿检验与尿液干化学分析结果对照效果。方法对我院2014年1月~12月整理的1850份尿液样本进行干化学分析与显微镜检查，观察两种方式检验的效果。结果通过检验后，尿液干化学分析方法对红细胞的阳性检测率稍微高于显微镜检验，另外，在尿蛋白以及白细胞方面显微镜的阳性检验率稍微高于干化学分析。但是从总体而言，三者没有明显差异性（>0.05），无统计学意义。结论尿液干化学分析与显微镜常规尿检验两种方法可以进行互补，将两者联合使用，可以获得更加准确的检验结果。
作者：尚娟；李学义 刊期： 2015年第41期
目的：探讨缺血性脑卒中短期复发的危险因素。方法对180例缺血性脑卒中患者进行6个月随访观察，采用Logistic回归分析卒中复发的危险因素。结果 Logistic回归单因素分析结果：既往TIA/缺血性脑卒中史、服药依从性差、ESRS得分、ESRS≥3分为脑卒中复发的危险因素。多因素分析结果：服药依从性差、ESRS≥3分是脑卒中复发的独立的危险因素。结论为预防脑梗死的复发，必须做好上述危险因素的二级预防，提高依从性。
作者：马娟娟；谭迎春；耿德勤 刊期： 2015年第41期
目的：观察后腹腔镜下实施无功能肾切除术的手术治疗效果。方法选取2012年3月~2014年3月收治的230例需行肾脏切除手术患者。随机将入选患者分为观察组和对照组两组，观察组采用后腹腔镜进行手术切除；对照组采用传统开放手术治疗。结果观察组和对照组手术时间对比没有显著性差异（>0.05），而术中出血量和术后住院时间则明显短于对照组患者，两组数据对比有显著性差异（<0.05）。结论采用后腹腔镜下进行无功能肾切除术能够取得与开腹手术切除治疗的效果，并且可减少手术对患者造成的创伤，提高术后患者的恢复效果。
作者：李凯；谢龙 刊期： 2015年第41期
目的：通过分析急性重症病毒性心肌炎的临床特征和诊治方法，为以后临床上治疗这种疾病提供参考依据。方法选取2011年6月~2013年9月在我院接受治疗的急性重症病毒性心肌炎患者37例作为研究对象，对这些患者的临床资料进行分析。结果经过治疗，32例患者的临床症状均有明显改善，其中22例患者肌钙蛋白、心肌酶等各项指标均回复正常，治愈率为59.5%，有3例患者遗留偶发房性早搏，6例遗留偶发室性早搏，1例遗留房室传导阻滞，治愈有效率为86.5%，其他5例患者死亡。结论对于急性重症病毒性心肌炎疾病，做好早期诊断并制定合理的救治措施很重要。
作者：艾剑 刊期： 2015年第41期
目的：探讨对糖尿病患者实施糖尿病优质护理后的影响。方法将糖尿病患者100例作为研究对象，随机分为两组，其中，对照组采用基础护理模式进行护理，试验组采用优质护理模式。结果对照组的血糖控制率为80%，试验组的血糖控制率为96%；患者血糖基本保持稳定，饮食习惯得到严格控制，坚持运动30 min/d以上。结论给予糖尿病患者实施优质护理能够使患者自我监控的能力得到提高，有效维持患者正常血糖水平，减少并发症和其他意外情况的发生。
作者：陈颖 刊期： 2015年第41期
目的：探讨红霉素与阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年5月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者95例，按随机数字表法分为对照组47例、观察组48例，对照组采用红霉素治疗，观察组患者采用阿奇霉素治疗，对比两组患者临床治疗有效率、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患者住院时间短于对照组，且观察组患者治疗有效率为97.92%，明显高于对照组患者的85.11%，两组数据对比差异具有统计学意义（<0.05）；在药物不良反应方面，观察组患者不良反应发生率为8.33%，明显低于对照组患者的25.53%，两组数据对比具有统计学意义（<0.05）。结论阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中疗效显著。
作者：叶妍贞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨综合护理措施在手术室患者护理中的应用效果。方法选择2013年6月~2014年9月在我院接受手术治疗的92例患者随机平分为对照组（46例）、观察组（46例），对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，并对护理效果进行比较。结果观察组的护理质量、患者护理满意度均明显高于对照组，比较存在显著性差异（<0.05）。结论在手术室患者的护理过程中应用综合护理，可有效提高护理质量，提升患者护理满意度。
作者：农玉兰 刊期： 2015年第41期
目的：对宫外孕的保守疗法的临床疗效进行系统探讨。方法将2012年4月~2014年5月我院收治的46例宫外孕患者随机分成常研究组和对照组，均为23例，对照组单纯应用甲氨蝶呤进行治疗，研究组在对照组治疗基础上联用米非司酮治疗，对比两组的临床疗效。结果通过治疗后，研究组临床总有效率高于对照组，存在明显差异显著有统计意义（<0.05）；研究组患者的盆腔包块消失、血β-HCG恢复正常及尿妊娠转阴等用时明显短于对照组，存在差异有统计意义（<0.05）；两组均未出现不良反应（>0.05）。结论在宫外孕保守治疗中，采取联合用药治疗可有效提高临床疗效，恢复时间较短，安全性较高，临床应用价值重大。
作者：贺冬琴 刊期： 2015年第41期
目的：研究人工髋关节置换并发假体周围骨折的临床治疗方案和疗效，为临床治疗提供参考。方法抽取我院骨科2013年1月~2015年1月进行人工髋关节置换术后发生假体周围骨折的患者8例，为本次回顾性分析法研究对象。调取患者完整临床治疗方案以及治疗结果，统计临床疗效。结果治疗后患者Har is评分、关节活动度显著优于治疗前，临床治疗效果显著（<0.05）。影像学检查患者骨折线完全愈合，并发症全部缓解。结论人工髋关节置换术后并发假体周围骨折应用假体复位、记忆性合金环抱器内置固定疗法，有效提高患者关节活动度、促进骨折愈合、提高患者生活质量和活动能力，值得在临床治疗中应用并推广。
作者：刘月坤 刊期： 2015年第41期
目的：调查分析我院分娩孕产妇缺铁性贫血发生状况、相关因素，提出干预措施。方法随机选取2013年1月~2014年12月我院200例孕产妇进行血红蛋白测定。结果分娩孕产妇缺铁性贫血患病率46%，孕产妇饮食习惯、对贫血防治知识了解程度及血红蛋白测定的重视程度与孕产妇缺铁性贫血的患病率有关。结论对孕产妇的系统管理和宣教指导，严格手术指征，针对贫血的原因进行干预可有效地降低孕产妇贫血的发病率，孕期膳食指导的科学性，对降低孕产妇及围产儿的死亡率有重要意义。
作者：周岩 刊期： 2015年第41期
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的主要临床特征为心肌缺血，故又称为缺血性心脏病。冠心病是一种发达国家中较为常见的致命性心脏病，近年来由于我国社会经济高速发展，独生子女制度的严格执行，导致我国社会结果老龄化严重，老年人群中冠心病的患病率逐年上升[1]。老年冠心病患者的发病特点较为特殊，主要在于老年患者发病时危险因素容易聚集，多种影响因素会相互影响，共同协作影响患者的心血管病变发展速度，导致患者的病情复杂多变，引起患者的多种脏器的功能性衰竭，甚至是死亡[2]。所以对于老年冠心病患者，在患者的住院期间对其进行精确的临床病情预测十分重要。目前临床诊治老年冠心病的主要方法包括如心电图、心脏彩超、心肌损伤生化标志物等指标检测等。其中采用心脏生化标志物对患者的病情进行评估近几年兴起的一种预测价值较高的临床无创检测方法，本文现就心脏生化标志物在老年冠心病临床检查中的应用进行综述。
作者：郑志勇(综述)；张爱东(审校) 刊期： 2015年第41期
顽固性胸腹水是肝脏、肺部疾患和肿瘤晚期患者常见并发症，以往传统的治疗方式是反复经皮胸或腹穿刺引流，患者痛苦大，疗效不满意且易产生很多并发症。目的一次性中心静脉导管在临床治疗顽固性胸腹水疗效显著，值得推广。方法对我科近3年42例顽固性胸水、腹水患者应用中心静脉导管引流胸腹水治疗做一介绍，其中男性33例、女性9例，年龄在36~78岁。28例结核性大量胸腔积液患者，14例肝硬化腹水患者。所有患者均有大量积液，经皮穿刺留置单腔中心静脉导管行胸水或腹水引流术。结果经过对42胸腹水患者治疗的观察，取得了满意的效果，无1例感染发生。结论留置一次性中心静脉导管引流顽固性胸水和腹水，安全，简单，有效。
作者：王芳；张晓丽 刊期： 2015年第41期
在儿科，服务对象不仅是儿童，大多数治疗和护理需要家长的理解和配合，一旦孩子生病，其父母格外紧张焦虑，对医务人员提出过高要求，工作中稍有不慎，就会导致护患纠纷的发生。
作者：杨欢红 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
