学术投稿

头孢哌酮钠/舒巴坦钠静注致严重凝血功能障碍1例

贾其毅

关键词:头孢哌酮钠, 舒巴坦钠, 冠状动脉粥样硬化性心脏病, 胆囊摘除术, 高血压, 胸闷, 高脂血症, 肝外胆管, 恶心呕吐, 主胰管, 输血史, 青年期, 既往史, 冠心病, 肺结核, 外伤, 食欲, 女性, 进食, 患者
摘要:1病历摘要患者女性,76岁,因持续性胸闷、心慌1个月,加重伴恶心呕吐1d入院。近1个月来持续性胸闷、心慌、气短,食欲减退、进食极少,小便量少、色黄,大便干结。既往史:患冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压(血压高180/100mmHg)及高脂血症;有胆囊摘除术史;青年期患肺结核,无肝炎、外伤及输血史。2个月前于外院行腹部B超示肝外胆管、主胰管增宽。
医学信息杂志相关文献
  • 月经不调的按摩治疗临床观察

    目的对月经不调患者应用按摩的治疗方法,并对其临床的治疗效果进行观察。方法选取自2013年11月~2014年11月在我院进行治疗的月经不调患者共计46例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。对患者应用按摩治疗的方法并对其临床的治疗效果进行观察。结果经过治疗,46例患者中有20例患者临床表现为痊愈,占患者总数的43.5豫,12例患者临床表现为显效,占患者总数的26豫,10例患者临床表现为有效,占患者总数的22豫,4例患者临床表现为无效,占患者总数的8.5豫,临床治疗的总有效率为91.5豫。结论临床中对月经不调患者进行治疗时应用按摩的治疗方法能够获得十分理想的临床治疗效果,值得在临床中对其进行推广并应用。

    作者:李文兵 刊期: 2015年第36期

  • 急性心肌梗死与低钾血症

    AMI是心内科常见的危重疾病,其病情凶险、预后差、死亡率高。有文献报道,AMI早期部分患者出现电解质水平的异常,其中低钾血症的发生率高[1]。由于AMI患者早期常常伴有低钾血症的发生,且严重影响AMI患者的预后[2]。本文就产生低血钾的相关因素,以及低血钾对AMI患者并发症、预后转归的提示作用进行综述。

    作者:李跃军;田祥;耿巍 刊期: 2015年第36期

  • 妊娠合并HIV感染患者母婴阻断措施探讨

    目的探讨妊娠合并HIV感染患者母婴阻断的措施。方法:72例产前常规HIV抗体筛查阳性,对不同目标人群采取不同母婴阻断措施(提供咨询、自愿终止妊娠、母婴抗病毒、选择性剖宫产、人工喂养)。结果:63例随访婴儿HIV检测目前均为阴性。结论产前HIV检测,抗病毒药物使用、选择性剖宫产、人工喂养等母婴阻断措施是阻止HIV母婴传播的有效措施。

    作者:李文华 刊期: 2015年第36期

  • 氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效分析

    目的进一步对氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效进行分析和探讨。方法选取我院收治的100例老年偏头痛患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,对照组接受氟桂利嗪,观察组采用氟桂利嗪联合血塞通,比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者头痛发作次数明显减少,发作时间较对照组短,疼痛程度较轻,比较两组患者的治疗效果差异明显(<0.05),具有统计学意义。结论在老年偏头痛患者的治疗过程中,通过氟桂利嗪联合血塞通治疗可以有效减少患者头痛发作次数,减轻疼痛程度,治疗效果较为显著,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。

    作者:王平;李宛平 刊期: 2015年第36期

  • 刘昭阳教授运用内外合治法治疗肝郁型痛经的学术思想和临床经验研究

    痛经为经前、经期或经后发生周期性下腹疼痛或痛引腰骶,伴恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状,是妇科常见疾病之一。西医对痛经的治疗,为对症治疗,易形成依赖,停药后复发。中医对痛经的治疗有一定优势,从整体观念辨证论治,治病求本,对于功能性痛经常可达到治愈的效果。导师刘昭阳教授博彩众家之长,遵循古训而不拘泥,结合临床实际,灵活运用辨证论治的方法,对瘀血型痛经的治疗有独到之处。刘教授认为痛经的辨证应虚实结合,治疗以内治和外治相辅相成,从根源上治疗痛经。

    作者:李冰冰 刊期: 2015年第36期

  • 探讨小切口治疗小儿疝气的临床研究

    目的探讨疝气患儿采用小切口治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的疝气患儿90例作为研究对象,按照手术方式划分,对照组45例采用传统手术,观察组45例采用小切口手术,对比两组手术效果。结果观察组住院与手术时间显著短于对照组,对比差异明显(<0.05);对照组并发症发生率为24.4%,观察组为8.9%,对比差异明显(<0.05)。结论对小儿疝气采用小切口手术治疗效果优良,创伤较小,可缩短患儿住院时间,加快术后康复速度,减少并发症现象,安全性高,可推广使用。

    作者:普布次仁;次旦罗布;童宗焰 刊期: 2015年第36期

  • 1型糖尿病的研究

    糖尿病是一组以胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用不足所致高血糖为特征的内分泌代谢性疾病,长期高血糖容易引起眼、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,使发病率和死亡率升高[1]。中国目前糖尿病患者已超过9400万,糖尿病成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,严重危害人类健康[2-3]。世界卫生组织将糖尿病分为四种类型:1型糖尿病(Type 1 Diabetes Mel itus,T1DM)、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病,其中T1DM约占5%[1]。

    作者:阿娜 刊期: 2015年第36期

  • 98例老年慢性支气管炎患者的临床护理体会

    目的探究老年慢性支气管炎患者的临床护理方法及效果。方法选取2012年2月~2013年2月在我院就诊的98例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组49例采取常规护理方法,观察组49例采取综合护理方法,进一步对两组患者护理效果以及不良反应发生情况进行观察比较。结果在积极治疗的基础上,实施护理方法,观察组痊愈45例(91.84%)、3例病情加重进一步治疗痊愈,1例治疗效果不佳转院治疗;对照组痊愈31例(62.27%)、14例病情加重或恶化,进一步治疗有所好转,3例转院治疗,1例死亡。观察组患者护理效果显著优于对照组,两组数据差异显著(<0.05),有统计学意义。观察组不良反应发生率(6.12%)明显低于对照组(62.53%),两组数据差异明显(<0.05),有统计学意义。结论对于老年慢性支气管炎患者,采取综合护理方法效果显著,能够提升临床治愈率,同时降低不良反应的发生;因此,值得在临床中推广及使用。

    作者:谌燕;谢鹏 刊期: 2015年第36期

  • PFNA治疗骨质疏松性粗隆间骨折

    目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法将68例骨质疏松性粗隆间骨折患者随机分为两组:行PFNA内固定治疗者为PFNA组,行动力髋螺钉(DHS)内固定治疗者为DHS组,比较两组的疗效。结果 PFNA组的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间显著低于DHS组(<0.05);PFNA组的关节功能优良率为91.18%,显著高于DHS组的79.41%(<0.05);PFNA组无并发症,与DHS组的14.71%比较差异显著(<0.05)。结论 PFNA内固定治疗骨质疏松性粗隆间骨折创伤小、术中出血少、术后骨折愈合快、功能康复满意且并发症少,值得推广应用。

    作者:张子阳 刊期: 2015年第36期

  • 心理干预在预防永久性膀胱造瘘患者抑郁中的应用

    目的探讨心理干预在膀胱造瘘手术后患者抑郁预防和护理中的应用效果。方法将118例膀胱造瘘手术后患者随机分为对照组56例和观察组62例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上采取心理干预。结果观察组患者经心理干预后心理状态明显优于对照组(<0.05)。结论心理干预能够预防和改善膀胱造瘘手术后患者的抑郁心理,提高生活质量。

    作者:柴彦彦 刊期: 2015年第36期

  • 院前急救转运中的工作体会

    随着社会的高速发展,交通拥挤,人口老龄化,环境污染等问题的日渐突出,心、脑血管疾患等疾病越来越高发,严重威胁着人们的健康及生命安全。创伤、中毒及突发灾难能否得到及时快速的救治安全的转送到医院都离不开重要的交通工具救护车,做为120的驾驶员在院前急救中有着不可忽视的作用,除了积极协助医护人员进行现场救护外,还要抓紧时间与病魔和死神赛跑,安全的将患者转送到医院,现将我在工作中一些经验体会介绍如下。

    作者:黄新龙;魏栋;王晓坤 刊期: 2015年第36期

  • 对58例脑外科患者实施舒适护理的分析与体会

    目的研究对脑外科患者实施舒适护理中的方法与效果。方法对58例实施舒适护理的脑外科患者进行进行临床综合分析,对其中的护理措施与效果进行总结。结果经实施舒适护理措施,患者心理负担减轻、焦虑程度降低,能积极主动配合治疗与护理。结论对脑外科患者的护理,应为患者提供舒适护理,患者将获得了生理、心理方面的满足感和安全感,为手术顺利进行创造了良好条件,术后康复也获得了加速的效果。

    作者:曾美兰;陈希兰 刊期: 2015年第36期

  • 一次法根管治疗术治疗牙髓病的疗效研究

    目的探讨一次性根管治疗技术治疗牙髓病临床疗效。方法从我院2013年1月~2014年1月收治的牙髓病患者中随机性抽取100例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者采用一次性根管治疗,对照组患者给予多次根管治疗,治疗7d对患者疼痛程度进行评定,后比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗1w后,轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛用发生率与对照组比较,差异无统计学意义(>0.05);随访6个月后,研究组治疗后的成功率为94.00%,对照组治疗后的成功率为92.00%,两组成功率比较无明显显著,无统计学意义(>0.05)。结论对于牙髓病患者,采用一次法根管治疗和多次根管治疗疗效相当,治疗效果显著,值得临床推广和应用。

    作者:郑伟娟 刊期: 2015年第36期

  • 护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响

    目的观察与探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的84例肿瘤内科患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为两组,对对照组患者进行常规护理干预,对研究组患者进行常规护理干预与加强护理干预,分析两组恶性肿瘤患者的护理效果。结果护理后研究组患者的生理评分、心理评分、环境评分、社会评分分别为(14.42±4.11)分、(13.64±3.23)分、(14.74±3.21)分、(15.67±3.42)分,均明显高于对照组患者(<0.05)。结论对恶性肿瘤患者实施有效的护理干预可明显提高化妆呢的生存质量,具有重要的临床价值和意义。

    作者:汪玉英 刊期: 2015年第36期

  • 循证护理在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用

    目的探讨循证护理在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的应用效果。方法将80例脑卒中偏瘫患者随机分为干预组和对照组,每组各40例,对照组采用传统的康复护理,干预组采用循证护理方法进行锻炼,1个月后使用Barthel指数(Modifide Barthel Index,MBI)和简式Fugl-Meyer(Fugl-Meyer As es ment,FMA)来评定患者的日常生活活动能力和肢体活动功能,比较两组患者的肢体功能康复效果。结果干预前两组的评定结果无统计学差异(>0.05),干预1个月后,干预组的日常生活活动能力和肢体活动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论循证护理在可以有效促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复和日常生活活动能力的提高。

    作者:卢丹丹 刊期: 2015年第36期

  • 80例溃疡性结肠炎患者复发诱因分析及护理探析

    目的探讨溃疡性结肠炎患者的复发原因,并根据患者病症提出有针对性的护理方法。方法选取2013年~2014年在我院治疗的80例复发性溃疡性结肠炎患者,根据患者的病症状况,了解疾病复发诱因,总结出预防溃疡性结肠炎复发的措施,并采取有针对性的护理方式改善患者病症。结果在对80例患者的复发诱因进行调查后,患者的饮食、心理、睡眠、药物食用等情况,都是患者复发的主要诱因,肠道感染和不明因素也导致了溃疡性结肠炎复发。结论及时找到疾病复杂的诱导因素,采取针对性的护理措施,能够减少患者疾病复发,促进患者疾病恢复。

    作者:赵爱平 刊期: 2015年第36期

  • 复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎疗效观察

    目的探讨复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎的临床疗效。方法现选取2013年7月~2014年9月来我院进行治疗湿疹和接触性皮炎的88例患者,将88例患者随机分成两组,分别为观察组与对照组,各44例,观察组患者采取取复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏的方法进行治疗,药物按平均比例混合,涂抹在患处,1次/d,持续用药2w;对照组患者采取复方氟米松软膏的方法进行治疗,涂抹在患处,,1次/d,持续用药2w。结果观察组经治疗后,湿疹和接触性皮炎患者的治疗有效率分别为86.6%和84.3%,观察组有4例患者治疗无效,其治疗有效率为55.2%和60.8%。观察组治疗有效率要显著高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组治愈时间与对照组相比,要短于4.5d,观察组临床疗效所消耗的时间短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹与接触性皮炎在临床中获得了满意效果,值得在临床中推广并广泛应用。

    作者:魏新刚;贾月红 刊期: 2015年第36期

  • 肠癌患者奥沙利铂致神经毒性的护理对策

    目的探讨奥沙利铂(L-OHP)治疗直肠、结直肠癌致末梢神经炎的护理对策,防止和降低末梢神经炎的发生。方法通过对75例单独或联合使用奥沙利铂化疗方案治疗肠癌的患者,在常规治疗的基础上采取下述措施:①用药前的健康教育;②严格药品配置;③选择输液通道,控制输液速度;④局部贴敷康惠尔水胶体敷料或穿刺点上方12cm×3cm范围内予喜辽妥外涂等护理对策。结果75例患者对奥沙利铂的治疗耐受,保证了化疗周期的顺利进行。结论通过对使用奥沙利铂的肠癌患者采取积极的护理对策,在一定程度上能够降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率,保证化疗得以顺利完成。减少医疗费用,提高患者的生活质量。

    作者:仲巧玲 刊期: 2015年第36期

  • 评判性思维在输液室护理中的应用

    目的探究输液室护理中评判性思维的应用对患者的影响效果。方法将我院2012年4月~2013年4月接待的静脉输液老年患者118例作为研究对象,根据随机原则均分为研究组与对照组,各59例。其中对照组患者采取常规输液护理,而研究组则采用评判性思维进行输液护理,对两组输液后患者满意度与输液故障情况进行观察分析及对比。结果两组患者经过不同输液护理后,研究组患者在满意度及输液故障发生率两个方面都明显优于对照组患者,两组经统计学分析对比可知差异性显著(<0.05),有统计学意义。结论在输液室护理中应用评判性思维,除了可以提高患者满意度之外,还能减少输液故障发生率,从而减少护理纠纷,值得临床借鉴。

    作者:吴红琴 刊期: 2015年第36期

  • 胆结石采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗的临床效果分析

    目的对采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效进行观察和分析。方法采取随机分组方式将我院2013年9月~2014年9月间收治的80例胆结石患者平均分成对照组和观察组,其中对照组单独采用胆结石微创手术治疗胆结石;观察组采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石,两组患者均以30d为治疗期限,通过观察两组患者治疗前后在残石率、总胆红素水平、血清丙氨酸氨基转移酶水平等方面的差异,分析两种方式治疗胆结石的临床疗效。结果接受治疗后,在残石率方面两组患者均无复发状况,其中对照组残石率为7.5%(3/40),观察组残石率为7.5%(3/40),两组比较无显著性差异(>0.05);在总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶方面,两组患者在治疗后均比治疗前有显著的下降,其中观察组患者在总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶两方面指标数均比对照组患者下降的更明显,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效更好,值得大力推广。

    作者:陈功元 刊期: 2015年第36期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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