罗昭芳；李海强；贝光明；林青
目的观察鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床护理疗效。方法选取2012年7月6日~2013年7月6日于我科行鼻内窥镜手术治疗的96例慢性鼻窦炎患者为本次研究对象，随机将96例患者均等分为两组：研究组(48例)、对照组(48例)。对照组行常规护理，研究组行综合护理。随后，对两组的观察指标(护理疗效、护理满意度、并发症发生率等)进行比较。结果研究组的护理总有效率(95.83%)比对照组(77.08%)高，<0.05，有统计学意义；研究组的护理总满意率(93.75%)比对照组(83.33%)高，<0.05，有统计学意义；研究组并发症发生率(6.25%)比对照组低(16.67%)，<0.05，有统计学意义。结论对行鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻咽炎患者实施综合护理，护理疗效显著，并发症少，护理满意度高，值得推广应用。
作者：朱世华 刊期： 2015年第32期
压疮是临床常见的并发症之一，封闭式负压是处理创面的新的方法，其使用的填充材料取材方便、经济实惠、效果显著。在应用封闭负压引流处理严重创面时应进行材料的选择，以达到良好的效果。本文就这一问题进行研究阐述，以为临床提供参考依据。
作者：周彦；黄秀荣 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组，对照组64例患者进行传统术后疼痛控制，研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果，以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分，对照组(3.86±1.63)分，差异有统计学意义(t=4.685，<0.01)；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，研究组患者(4±1.5)h，对照组(2±1.5)h，差异有统计学意义(t=3.637，<0.01)；患者对疼痛控制满意度高于对照组，研究组患者(90±7)%，对照组(55±5)%，差异有统计学意义(t=4.575，<0.05)；患者对治疗效果满意度高于对照组，研究组患者(95±5)%，对照组患者(70±5)%，差异有统计学意义(t=3.825，<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估，优质的护理干预，为减轻患者术后疼痛，促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件，促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量，提高患者住院满意度。
作者：谢娟 刊期： 2015年第32期
睡眠是周期发生的知觉的特殊状态,是机体适应白天和黑夜变化节律的重要生理活动。重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)作为收治严重疾病、术后及昏迷等患者的场所，需通过复杂、精密的侵入性、非侵入性仪器监测得到血流动力学及呼吸参数，并且需要护士加强护理，其抢救、治疗和护理危重患者的成效已得到公认，但ICU患者在恢复过程中存在睡眠剥夺也已经越来越被人们所认识。
作者：刘红霞 刊期： 2015年第32期
医院通过等级复审，对病案室进行了完善管理制度，合理配置管理人员，改善软硬件条件，采取建立病案书写质量各病区自查，病区间环评，利用电子病案质量监控系统形成环节和终末病案质量闭环监控体系，提高病案书写质量，促进了病案管理制度化和规范化。
作者：陶润英 刊期： 2015年第32期
目的探讨浅谈剖腹产产后护理的重要作用。方法将剖腹产恢复中的产妇随机分为实验组和对照组两组，对照组采用普通护理方法，实验组行给予改良后的护理方法，对比两组患者康复效果及健康满意度、临床康复指标进行对比。结果实验组患者的康复效果和满意度优于对照组。说明改良后的产后护理在剖腹产恢复中具有较好应用效果，值得改进推广。
作者：宋艳党 刊期： 2015年第32期
目的证明在预防产妇产后出血方面，米索前列醇具有临床疗效。方法取2013年9月~2014年11月在我院生产的足月产妇191例作为临床研究对象。将其随机分成两组：A组96例，胎儿分娩后对产妇使用缩宫素，同时立即服用米索前列醇；B组95例，胎儿分娩后只对产妇使用缩宫素。随后在24h内观察两组产妇的出血量情况，记录其第三产程时间。结果 A组产妇平均出血量247.1ml，产后出血3例，发生率3.13%；B组产妇平均出血量358.8ml，产后出血9例，发生率9.47%。结论米索前列醇在预防产妇产后出血方面临床效果优良，配合以缩宫素使用时比单纯使用宫缩素具有更好的临床疗效。
作者：魏琴 刊期： 2015年第32期
目的：围绕以患者为中心，将查房的重点放在护士怎样为患者解决问题上，持续改进护理方法，不断提升护理服务品质。方法制定危重患者护理查房，通过对危重患者护理查房，检查科室护理程序的实施情况。结果护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。结论对危重患者开展护理查房具有较强的可行性，对科室有较大的指导意义，强有力地促进了科室按照护理程序开展工作，提高基础护理质量。以人为本，引导护士关心尊重患者，构建和谐的护患关系。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肺癌采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫的疗效。方法选取66例于2011年1月~2014年1月我院接收的肺癌患者，将其平均分为对照组与实验组，实验组采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫治疗，对照组采取开放肺叶切除+淋巴清扫治疗，观察两组疗效。结果实验组下床活动时间、手术维持时间、住院时间明显短于对照组(<0.05)，同时术中出血量、术后切口疼痛评分、并发症发生率、胸腔引流量明显低于对照组(<0.05)。结论肺癌采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫治疗，创伤小，切口疼痛轻，术后恢复快、并发症少、病程短。
作者：朱志军；薛亚军；胡思远；朱佳龙 刊期： 2015年第32期
目的：分析儿童农药中毒的临床特点，探讨救治方法。方法选取2014年8月~2015年3月我院收治的农药中毒患儿25例，分析其临床资料、治疗方法与效果。结果大部分患儿的年龄在1~8岁之间，中毒原因为误食，主要是有机磷中毒，通过实施导泻、洗胃、药物解毒以及对症治疗，共24例(包括两例转院者)患儿痊愈，均未发生反跳现象，其余1例患儿由于家长较晚发现，入院较晚，延误了治疗时机，终因呼吸循环衰竭而死亡。结论儿童农药中毒发病快，容易恶化，患儿耐受力差，家长及农户必须妥善保管农药，避免儿童接触，一旦发现疑似中毒现象需立即就医，将儿童体内残留毒物彻底清除，尽快处理并发症，从而成功救治儿童。
作者：黄蓉 刊期： 2015年第32期
目的探讨小儿高热惊厥的急救护理方法。方法选择我院于2013年5月~2014年12月收治的40例高热惊厥患儿作为研究对象，根据患儿家属意愿分为对照组和观察组，均为20例，对照组患儿给予常规急救护理，对照组患儿给予综合急救护理，比较两组患儿的退热时间、住院时间和护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论给予高热惊厥患儿综合护理，可提高其急救护理效果，有效缩短患儿发热及住院时间，预后效果良好，可推广使用。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第32期
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出，积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜，形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰腺尾部，增大后可产生压迫症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成[1]。我科于2015年3月收治1例胰腺假性囊肿患者，现将报道如下。
作者：路婉；杨艳；李焱芳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床效果。方法选取我院60例行宫腔镜手术的患者随机分成两组，A组布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉，B组芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，每组30例，分析两组患者VAS、Ramsayq镇静评分。结果 A、B两组的患者对于麻醉效果均满意，两组患者VAS、Ramsayq镇静评分不存在明显差异，无统计学意义(>0.05)。A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变；B组患者心率、血压诱导前后则变化较大，经比较差异有统计学意义(<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉效果较好且副作用少，能完全满足镇静镇痛的要求，对患者的心率及血压方面的影响较小。
作者：棘淑娜 刊期： 2015年第32期
腰骶椎间盘脱出是常见病、多发病，90%发生在L4-5、L5-S1，由于腰骶结构比较复杂，X线平片能做到定性诊断率较低，且对临床选定治疗方法无多大帮助，近年来由于CT扫描，磁共振成像和非离子型的应用，已成为诊断椎管内病变的重要方法。
作者：李波 刊期： 2015年第32期
目的探讨认知行为干预对狼疮性肾炎患者焦虑/抑郁情绪及生存质量的影响。方法采用健康状况问卷(SF-36)；采用世界卫生组织生存质量测定量表简表评估113例狼疮性肾炎患者的生存质量，分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及狼疮性肾炎疾病活动性指数量表评估患者抑郁、焦虑症状及狼疮性肾炎疾病活动性指数，并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组。将抑郁、焦虑组患者随机分为认知行为干预组和非认知行为干预组，认知行为干预组在常规治疗的基础上给于针对性认知行为干预；非认知行为干预组仅给予常规治疗,并比较两组间生活质量、抑郁/焦虑情绪及狼疮性肾炎疾病活动性指数的差异。结果狼疮性肾炎患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为24.78豫(28/113)和44.25豫(50/113)。抑郁、焦虑症状评分与生存质量4项指标全部呈负相关,尤其在认知行为领域、生理领域、社会关系领域三项指标中差异显著(r分别为-0.287/-0.312,-0.300/-0.351,-0.418/-0.404；均<0.01)，而与狼疮性肾炎疾病活动性指数呈显著正相关。认知行为干预治疗后认知行为干预组生存质量总分[(79.66±9.30)分vs(53.43±11.20)分，<0.01]明显高于非认知行为干预组；HAMA评分[(8.32±7.45)分vs(15.09±6.41)分，=0.000]、HRSD评分[(7.45±7.97)分vs(20.87±6.76)分，<0.01]、LNDAI评分[(1.15±4.38)分vs(6.83±5.30)分，<0.01]明显低于非认知行为干预组。结论狼疮性肾炎患者抑郁、焦虑情绪发生率较高，且与患者生存质量密切相关。针对性的认知行为干预治疗可明显改善狼疮性肾炎患者的抑郁、焦虑症状及狼疮性肾炎的疾病活动性指数，提高患者的生存质量，从而提高狼疮性肾炎的治疗效果。
作者：杨虹；王洪坤；杨焕荣 刊期： 2015年第32期
目的总结分析人性化护理在胆结石手术患者手术前焦虑中的积极影响。方法选择2013年1月~12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理，比较两组患者SAS(焦虑自评量表)评分差异。结果观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(<0.01)。结论人性化护理对胆结石手术治疗患者应用效果较好，能有效缓解其术前焦虑情绪，值得推广使用。
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第32期
目的骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值分析。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的90例骨科创伤患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规骨科护理方式，护理组采用预见性护理方式，对比两组患者的住院时间、抢救成功率、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果。结果护理组患者的抢救时间和抢救有效率分别是(47.49±11.13)min和97.78%，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论骨科创伤患者实施预见性护理管理方式后，可以缩短有效救治时间，提高抢救有效率。
作者：刘三姑 刊期： 2015年第32期
目的：通过MMSE(简易智力状况检查法)调查对比采用全身麻醉方法和椎管内麻醉方法对老年下腹或下肢创伤患者术后认知功能的影响。方法选择年龄≥65岁的老年下腹部或下肢手术患者60例，排除有呼吸、精神、神经系统疾病史或服用相应药物者。将60例患者随机分为A、B两组，每组30例，A组采用椎管内麻醉，B组采用全麻。结果术后36 h内，A组共计有5例发生POCD，B组共计有11例发生POCD，与麻醉前比较有统计学意义(<0.05)，A组与B组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论采用不同的麻醉方法对老年患者POCD的发生具有显著影响，采用全身麻醉方法相较于采用椎管内麻醉，老年患者POCD的发生率相对更高。
作者：崔涛 刊期： 2015年第32期
目的探讨中药处方在分子水平的作用机制，为小儿支原体肺炎(MPP)的中西医结合临床应用提供证据。方法将符合纳入标准的MPP患儿筛选出80例按随机数字表法分为两组，即试验组40例和对照组40例。试验组和治疗组均给予阿奇霉素等常规西药治疗。试验组在常规西药治疗基础上加用中药自拟方，1付/d，2次/d。分别检测两组患儿治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10动态变化。结果试验组患儿在治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10比较有显著性差异(<0.01)。对照组患儿在治疗前后比较无显著性差异(>0.05)。结论中药自拟方结合西药治疗小儿支原体肺炎疗效明显优于单纯西药治疗。
作者：李海峰 刊期： 2015年第32期
目的观察在脂肪肝患者的临床治疗中，分析2药联合治疗的临床效果，评价其综合疗效。方法将我院自2013年12月~2014年12月收治的脂肪肝患者作为研究对象，随机抽取56例分组治疗。结果比较单独用药与2药联合治疗的临床疗效，试验组分别有显效和有效患者分别为22例和4例，具有92.9%(38/39)的总有效率，显著优于对照组(71.4%，20/28)，有统计学意义(<0.05)；对比两种治疗方案改善患者的肝及血脂功能指标，试验组显著优于对照组，有统计学意义(<0.05)。结论在临床脂肪肝的治疗中，其临床评价高，应广泛推广。
作者：冷国杰 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
