江之春
随着现代科学技术的飞速发展,医学科学的突飞猛进,一是新医学模式的转变,二是健康的概念重新定义,使护理在概念和内容实质上发生新的变化.护理工作不再是单纯的护理疾病,而是实施以人为中心的整体护理;不只是帮助病人解除疾病痛苦,还应帮助人们增进与维持健康.医院实施健康教育就是促进医院由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的保健服务转变的重要手段,是当前整体护理所要面临研究的重要课题.而护士是健康教育队伍中重要的主力军.她担任着健康教育的任务、责任,选择健康教育的内容、采取不同的宣传形式等,使人们健康地生活.现把我院实施健康教育多年来的体会报道如下.
作者：夏世萍；赵柱莲 刊期： 2007年第08期
类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的全身性疾病,常以手足小关节受累为主.关节肿痛,发作和缓解交替进行.晚期关节结构破坏,导致关节僵硬畸形、功能严重受损而致残[1].因病程长,目前医学还不能有效根治,病人长期承受着病痛的折磨,严重影响病人的生活质量,再加上社会上人们认为是不死的癌症.使病人承受着巨大的心理压力,出现恐惧、孤独、焦虑,甚至绝望等心理上问题.针对类风湿关节炎病人特有的复杂心理问题及心理需求,加强其心理护理及健康指导对病人坚持治疗及心理支持尤为重要.
作者：陈耀兰；陈欣荣；李雪莉 刊期： 2007年第08期
目的:探讨恶性肿瘤患者并发医院感染的危险因素和预防措施.方法:对我院附属医院肿瘤科3年间住院病历进行回顾调查分析.结果:有248例发生医院感染,感染率为8.9%.感染部位以呼吸道为主,其次为手术伤口、胃肠道、泌尿道等.医院感染病例常见致病菌依次是真菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌等.结论:为减少恶性肿瘤患者医院感染发生率,应采取的主要措施是缩短住院时间、合理使用抗生素、减少插入性操作、预防化、放疗所致的白细胞下降,增强患者自身的抵抗力.
作者：林君荣 刊期： 2007年第08期
我院开展通过心理护理调节孕妇精神和心理状态来减轻产痛,加快产程,促进分娩顺利进行的临床观察,现报道如下.
作者：罗琼华 刊期： 2007年第08期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵性不孕的主要原因,近年来应用胰岛素增敏剂二甲双胍治疗本病取得了一定效果,现总结如下.
作者：张帆 刊期： 2007年第08期
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死[1].随着MRI的问世,脑干梗死的确诊率大大提高.引起脑干梗死的发病因素曾被认为主要是高血压和动脉硬化,而糖尿病作为重要因素也已越来越被人们重视.本文回顾性总结了我院2000～2005年收治的93例脑干梗死患者的临床特点,MRI表现,糖尿病与脑干梗死的发病关系,报道如下.
作者：王红瑜 刊期： 2007年第08期
我院产房从2005年偿试实行助产士循证陪产小组来应对分娩疼痛取得良好效果,现报道如下.1 方法我院在实行全程陪产中取得较好成绩,同时也发现了一些问题,特别是产妇对疼痛无法忍受,从而不配合产程进展,身心疲惫,造成产程进展缓慢,甚至难产及剖宫产,增加产妇身心痛苦和经济负担.针对这种情况,在原有助产士一对一全程陪护分娩的基础上,成立了循证陪产减痛小组,根据各个产妇的不同情况进行实施减痛技巧.
作者：贺龙翠 刊期： 2007年第08期
目的:探讨胃切除术后营养支持的有效途径和护理措施.方法:对48例胃切除患者术后24小时鼻空肠营养管输注百普素,待肛门排气后改为能全力,观察营养指标及并发症.结果:术后7天患者血浆蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、血清IgG和IgM浓度与术前比较均无显著差别,伤口均一期愈合.结论:胃切除术后经鼻空肠营养管实施肠内营养是安全、有效、简便、经济、实用的营养支持途径.
作者：华小丽 刊期： 2007年第08期
护士礼仪是指护士在护理职业活动中应遵循的行为准则.在日常工作中,微笑服务、礼貌待人是护士应具备的基本素质.护士的礼仪可以从护士的个体形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来,并融入职业行为和服务工作之中,对护理工作质量的提高至关重要.
作者：车明 刊期： 2007年第08期
急性胆囊炎是胃癌根治术后一种少见的并发症,起病急、进展快,临床表现不典型,易发生胆囊坏疽、穿孔[1].现将我院2000年6月～2006年6月胃癌根治术后并发急性胆囊炎5例分析报道如下.
作者：成军 刊期： 2007年第08期
精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病,慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗所致.2000年7月～2005年10月,我院用输精管穿刺注药治疗慢性精囊炎30例,现报道如下:
作者：陈孔全；陈昌祺 刊期： 2007年第08期
脑卒中是由于脑局部血供异常引起的神经功能损伤,在全球大多数国家它是引起死亡的主要原因.脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中两类,其中缺血性卒中约占85%,多由脑血管闭塞引起,通常为血栓或栓塞形成.
作者：迮明栋；陈曦；杨晓娟 刊期： 2007年第08期
胫骨髁间隆突骨折是一种特殊的膝关节内骨折,非手术治疗骨折块不能达到解剖复位,致异位畸形愈合、交叉韧带松驰,引起膝关节不稳定、反复积液、疼痛.我科1996年5月～2005年11月采用抽出钢丝法内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折20例,效果满意.
作者：宋延礼 刊期： 2007年第08期
个人剂量监测是评价放射工作人员健康与工作场所防护的重要依据之一,也是获得放射工作人员职业外照射剂量水平的有效手段,同时也为放射性疾病的诊断、卫生标准的判定和执行标准提供了剂量依据.通过个人剂量监测,可以了解放射工作人员的剂量水平,发现放射防护的薄弱环节,为放射工作场所效果的评价和放射损伤的临床诊断提供依据.2003年对盘锦市直、两县56个医用X射线诊断单位,3个工业X射线探伤单位、2个介入放射学单位、2个核医学单位的放射工作人员219人进行了个人剂量监测.
作者：史文生；李在萍；史萍 刊期： 2007年第08期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性、全身消耗性疾病,加上手术创伤大、术后并发症多和禁食时间长,术后营养支持是治疗SAP的重要措施之一.但长期的静脉营养(PN)费用高,所致的导管并发症发生率达17%,已被临床所重视.肠内营养(EN)能保护肠道黏膜屏障功能,减少细菌移位,降低胰腺坏死组织继发感染的机会,适时实施EN对SAP治疗和康复有重要作用[1].我科从2002年2月～2006年6月,通过对29例SAP术后进行EN,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：杨春梅 刊期： 2007年第08期
我院ICU自2005年12月～2006年9月共10个月期间采用血液灌流治疗急性重度药物毒物中毒病人19例,取得较好效果,现报道如下.
作者：金保贵；王莉；辛静；李有志 刊期： 2007年第08期
我科2005～2006年共收治创伤性血气胸患者31例.现将护理体会浅谈如下.1 临床资料1.1 31例创伤性血气胸患者,男20例,女11例,年龄范围为16～68岁,平均为41岁.车祸伤26例,刀刺伤5例,挤压伤1例.合并肋骨骨折26例,肺挫伤3例,脾破裂2例.
作者：谢春蓉；张明珍 刊期： 2007年第08期
静脉留置针又叫套管针,套管针穿刺作为一项较新的护理技术已广泛应用于临床,克服了常规静脉穿刺的许多缺点,2005年8月～2006年3月,我院手术室为1800例病人输液、输血时应用静脉套管针,取得了良好的护理效果,现报道如下.
作者：周勤；袁惠 刊期： 2007年第08期
目的:探讨急性酒精灌胃后大鼠胃黏膜损伤的程度和胃组织中TNFα和血浆PGE2、血清NO的改变.方法:利用酒精定量灌胃制作急性酒精性胃黏膜损伤动物模型,采用小格图纸法计算不同时点(0、15、30、60分钟)大鼠胃黏膜损伤面积;同时用免疫组化ABC法和显微图像分析系统测定胃组织中TNF-α定位和光密度值,采用ELISA和硝酸还原酶法测定血中PGE2和NO.结果:酒精灌胃15分钟后,胃黏膜损伤指数即显著超过对照组的5倍(40.6对8.2,P＜0.01);酒精组(各时相光密度值分别为0.2047、0.2387、0.2686、0.3110)与对照组(0.1799～.1944)相比,胃黏膜TNF-α的表达均增加,差异具有显著性(P＜0.05);酒精组NO水平逐渐降低(分别为54、48.8、41.6、42.9 μmol/l),对照组为52.2～59.9,饮酒15～30分钟,酒精组血浆PGE2水平(10、11 pg/ml)与对照组(15 pg/ml)相比均有明显降低(P＜0.01).结论:短期内酗酒可造成胃黏膜的高度损伤,并诱发胃黏膜TNF-α表达增加,同时降低血中NO、PGE2水平.
作者：孙晓艳；常冰；王炳元；刘畅；王颖；李辉；林旭荣 刊期： 2007年第08期
精神病患者的病情纷繁复杂,变化多端,各种伤害、破坏等意外事件时有发生且具有突发性和不可预测性,很难防范,由此引起的医疗纠纷也难以避免.随着社会人群法律意识的增强和医疗改革的深化,精神科护理面临前所末有的法制观念的挑战.既往认为理所当然的一些精神科护理措施,比如:病情严重需要强制住院问题,患者入院时的全身安全检查问题,患者拒绝治疗时的强制注射问题,木僵、自杀患者的电休克治疗问题等,现在都必须取得患者监护人或代理监护人的委托和同意,并签订协议方能施行,而不能由医护人员自行其事,否则将承担不良后果的责任和招致诉讼,所以精神科护士必须懂得与精神科相关的法律法规.
作者：段容；段炼 刊期： 2007年第08期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
